内科护理学题库 第3章知识分享.docx

1、内科护理学题库 第3章知识分享内科护理学题库 第3章第三章 一、名词解释1心源性呼吸困难2劳力性呼吸困难3夜间阵发性呼吸困难4端坐呼吸5心源性水肿6心悸7心前区疼痛8心源性晕厥9心力衰竭10急性心力衰竭11.心律失常12窦性心动过速13，窦性心动过缓14病态窦房结综合征15期前收缩16，阵发性心动过速17房室传导阻滞18，文氏现象19RonT现象20，高血压21原发性高血压22继发性高血压23高血压危象24高血压脑病25，有氧运动26冠心病27隐匿型冠心病28心绞痛29劳累性心绞痛30稳定型心绞痛31初发型心绞痛32恶化型心绞痛33心肌梗死34心肌梗死后综合征35风湿性心瓣膜病 36二尖瓣面容

2、37风湿活动38感染性心内膜炎39心肌病40病毒性心肌炎41心包炎42缩窄性心包炎43心脏电复律术44同步电复律45人工心脏起搏术46心血管病介人性诊治术47经皮穿刺腔内冠状动脉成形术48心导管射频消融术二、填空题 49循环系统是由( )、( )和( )组成；循环系统的血管分为( )又称( )、( )又称( )和( )又称( )。50心源性呼吸困难的表现有( )、( )和( )。51心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取( )、( )和( )，以增加( )，减少( )、减轻( )。52给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为( )，肺心病病人宜( )，急性左心衰竭

3、病人为( )。53，心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控制滴速，一般为( )，以防止诱发( )。54心源性水肿首先出现于( )，水肿呈( )、( )；常见的护理诊断有( )、( )。55心源性水肿病人的病情观察包括：( )，每日测( )1次，同时应观察水肿的( )、( )，并用手指压水肿部位( )后放开，观察( )，以判断水肿严重程度的变化。56心源性晕厥的临床特征为( )或伴有( )，系( )所致，多在( )或( )发生，一般在( )内恢复。57心力衰竭按其发展速度分为( )和( )，以( )居多；按其发生部位分为( )、( )及( )；按其发生的时间分为( )和( )。58慢性心力衰竭的基

4、本病因为( )、( )。59心力衰竭治疗的目的是：( )；( )；( )；( )。方法包括( )、( )、( )、( )、( )等。 60左心衰竭的临床表现是由于( )及( )所致。61右心衰竭的临床表现是由于( )所致。62全心衰时，因( )减少，使( )症状减轻，但因( )加重而致( )加重。63心脏病病人根据其自觉的活动能力，将心功能分为4级。I级：( )；级：( )；级：( )；IV级：( )。64慢性心力衰竭常用护理诊断有：( )、( )及( )。65慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相关因素有( )，( )。66为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成，病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人

5、( )，( )，( )。病情好转后可( )。67对心力衰竭病人限制最大活动量的指征是：病人在活动中出现( )、( )、( )、( )等不适。68对于心衰病人减轻其精神负担与( )同样重要。69对使用洋地黄治疗的病人，应在每次给药前询问病人有无( )和( )的症状，并测量( )、( )的变化，若成人心率( )或( )、节律( )或( )，应考虑洋地黄中毒。 70急性心力衰竭以( )最常见。71急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因外，主要是( )、( )、( )。72心律失常按照病理生理的变化分为两大类，即( )和( )。73心律失常按照心率的快慢分为( )和( )。74窦性心动过速指窦性心律的频率

6、( )；窦性心动过缓的频率( )。75心房颤动的主要体征有( )、( )、( )。76治疗阵发性室上性心动过速应首选( )方法；治疗阵发性室性心动过速应紧急实行( )，或选用( )。 77对心血管疾病病人进行病情观察，每日至少应测量( )次脉搏和心率，每次测量应在( )分钟以上。对心房颤动的病人测量心率的同时应测量( )，以了解有无脉搏短绌。 78终止室上性阵发性心动过速发作所采用的刺激迷走神经的方法有( )、 ( )、( )、( )、( )。79对突然发生的严重心律失常如( )、( )，即使当时没有医生在场，护士也有权独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流电复律。80目前推荐6类治疗高血压的

7、药物是( )、( )、( )、( )、( )、( )。81新的高血压分类标准中，理想血压指血压( )，正常血压指( )，高血压指血压( )。82高血压急症一般首选( )治疗。83动态血压测定，目前采用以下参照标准：正常24小时平均血压值( )，白昼均值( )，夜间均值( )，夜间血压均值比白昼降低( )。84原发性高血压病人的护理诊断有( )、( )、( )、 ( )。85心血管病病人运动时其运动心率要达到“有效心率范围”，即( )，或( )。86血压的测量应在静息的情况下进行，测量血压前应休息( )，测量前( )内不要吸烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。87冠心病分为5种临床类型，即：(

8、 )、( )、( )、 ( )、( )。88缺血性心肌病型冠心病临床表现为( )、( )、( )。89心绞痛的治疗原则是( )、( )、( )。90心绞痛发作的诱发因素包括：( )、( )、( )、( )、( )、( )、( )等。 91变异型心绞痛常在( )或( )发作，发作时伴有心电图相关导联( )，发作时间( )。92梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后( )内再发的心绞痛。93临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的心绞痛均称为( )；( )和( )又称为梗死前心绞痛。94冠心病病人多为易( )、( )、( )者，( )或( )易强化病人的性格特点。95心肌梗死的治疗原则是( )，( )，( )

9、，( )，( )，( )。治疗措施包括( )、( )、( )、( )、( )、( )及其他治疗。96解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用( )，( )，( )或( )等。97对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采用( )或( )。98急性心肌梗死病人死亡多发生在病程( )，伴( )、( )或( )者，死亡率高。 99急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的( )内，以( )内最多见、最危险。100急性心肌梗死病人可出现的合作性问题有潜在并发症：( )、( )、( )、( )、( )等。101室性期前收缩呈( )、( )、( )或( )，常为室颤先兆。102对急性心肌梗死病人，应连续监测( )、( )

10、、( )等( )日。103导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是( )。104风心病病人常发生的并发症有：( )、( )、( )、( )、( )。105风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是( )。106风心病最常见的临床类型是( )，育龄女性患风心病应根据( )决定能否受孕。 107治疗感染性心内膜炎主要采用( )治疗，用药原则是( )用药，疗程需( )周以上，根据( )选择药物，采用( )用药增强疗效。108对药物敏感试验结果报告之前，急性感染性心内膜炎病人可首选( )治疗。109未治疗的急性心内膜炎常在( )周内死亡，死亡原因为( )、( )、( )、( )或严重感染。110感染性心内膜炎的

11、评估重点：既往史及( )途径；发病时间、缓急及( )；病人的( )压力和( )结果。111感染性心内膜炎超声心动图可探测到( )物及观察( )和( )。112原发性心肌病分为4种类型，以( )最常见，其次是( )。113治疗扩张型心肌病病人心衰主要使用( )的药物。114病毒性心肌炎病人常在发病前( )周有( )病史。 115重症病毒性心肌炎需卧床休息到( )消失和心电图( )后方可起床轻微活动。116急性心包炎病人心前区疼痛，可因( )、( )或( )而加重。117急性心包炎病人出现大量心包积液，最突出的症状是( )。118引起缩窄性心包炎的主要病因是( )。119心包摩擦音在胸骨( )第(

12、 )肋间最清晰。 120急性纤维蛋白性心包炎病人心电图检查，除avR外，其他常规导联的S-T段均 ( )，呈( )。121心包炎病人心包穿刺的目的是( )和( )。122心脏电复律时，两电极板包以生理盐水浸湿纱布，分别置于( )和( )，按心律失常的类型进行充电，心室颤动为( )、心房颤动为( )。123埋藏式起搏病人应卧床( )日；伤口沙袋需压迫( )小时。124常用的介人性诊断技术包括( )、( )、( )、 ( )等。125冠状动脉造影术后应绝对卧床休息( )小时；动脉鞘管的拔除时间为术后 ( )小时；穿刺侧肢体应制动( )小时。三、简答题126简述心源性水肿病人的皮肤护理。 127简述

13、心源性晕厥发作病人的应急处理及治疗配合。128简述根据心功能状况安排病人休息的原则。 129，列出对心衰病人病情观察的要点。130列出慢性心力衰竭的健康指导要点。131叙述慢性心力衰竭病人自我护理的方法。132简述对心律失常病人的病情监测内容。133列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。134列出原发性高血压病人药物治疗的注意事项。135列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题，简述其护理要点。136简述冠心病的危险因素。137列出心绞痛病人可能发生急性心肌梗死的临床表现。138叙述对急性心肌梗死病人的监护内容。139叙述对急性心肌梗死病人

14、休息与活动安排的原则。140简述对急性心肌梗死病人进行心理护理的内容。141简述二尖瓣狭窄的护理体检。142简述对风心病病人的一般护理。143简述感染性心内膜炎病人的健康史采集要点。144叙述对感染性心内膜炎病人的健康指导。145列出为感染性心内膜炎病人采集血培养标本的注意事项。146叙述安排病毒性心肌炎病人休息与活动的原则。 147简述对原发性心肌病病人的健康指导。148简述急性心包炎病人出现心包压塞时的临床表现。149简述心包穿刺术的护理。 150简述为安置起搏器的病人进行健康指导的要点。151列出经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的术后并发症和观察、护理要点。四、病例分析题152王女士，30岁。

15、劳累后心悸、气促2年，1周前受凉后病情加重。体检：体温37.6，脉搏106次分钟，呼吸28次分钟，血压12075mmHg。半卧位，两颧红紫，唇发绀,咽红，颈静脉怒张。心界向左扩大，心率106次分钟，律齐，心尖部闻及级收缩期吹风样杂音和中等响亮的舒张期隆隆样杂音，两肺底湿哕音。肝肋下2cm，质软，有触痛。双下肢凹陷性水肿。 问：(1)初步诊断。 (2)主要的护理诊断及合作性问题。 (3)护理要点。153余先生，35岁。半月前有上呼吸道感染病史，近日有突击性工作及较多宴请，现有时感心悸、胸闷、乏力。体格检查：体温37，脉搏78次分钟，呼吸16次分钟，血压11070mmHg，两肺正常，心界不大，心率

16、78次分钟，心音有力，心尖区可闻26级收缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。X线胸片无异常发现，心电图示偶发室性期前收缩。问：对该病人的健康教育要点。154吴先生，43岁，公务员。半年来常感头痛、头晕，体重较以前有所减轻，但食欲尚好。体检：体温36.8，脉搏80次分钟，呼吸17次分钟，血压15095mmHg，肥胖，两肺正常，心界正常，心音有力，心尖区可闻36级收缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。实验室检查：血糖7.5mmolL，血胆固醇8.0mmolL。问：(1)临床诊断。 (2)主要护理诊断及合作性问题。 (3)主要处理原则及健康教育要点。 155王先生，58岁。反复发作劳累后胸骨

17、后压榨性疼痛史1年，约每2个月发作1次，每次发作时间35分钟，休息或舌下含服硝酸甘油后立即缓解。2小时前饱餐后突感左前胸压榨性剧痛，向左前臂放射，有恐惧、濒死感，舌下含服硝酸甘油无效而人院。病人一向脾气急躁、易怒，每日饮白酒约200ml，吸烟20支，喜食荤，尤其爱吃猪肝、大肠等动物内脏。体检：体温37，脉搏100次分钟，呼吸20次分钟，血压15080mmHg，身高170cm，体重85kg，平卧位，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，冷汗，烦躁不安。肺部未闻及干湿哕音。心率106次分钟，心律不齐，可闻及期前收缩，心音低钝。心电图示窦性心律，V1V5导联见宽而深的Q波、S-T段弓背向上抬高、T波倒置，见

18、室性期前收缩68次分钟。 问：(1)初步诊断。(2)主要的护理诊断及合作性问题。 (3)简述监护内容及指导病人身心休息的要点。156赵女士，48岁。劳力后呼吸困难，心前区闷痛12年，反复下肢浮肿半年。体检：T 36.8、P100次分钟、R 28次分钟、BPl0080mmHg，神清合作，颈静脉怒张，两肺闻及细小湿哕音，心界向两侧扩大，心率100次分钟，Jb音低钝，心尖部和三尖瓣区闻及26级收缩期杂音。心电图：ST-T改变，低电压。超声心动图：b脏四腔均增大，以左侧为显著，左室流出道增宽，心室壁运动减弱。问：(1)临床诊断。 (2)主要护理诊断及合作性问题。 (3)护理要点。 157张女士，49岁

19、。午后低热，盗汗、厌食、乏力1年，近月来出现心慌，胸闷，呼吸困难逐渐加重。体检：神清合作，消瘦，端坐呼吸，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性哕音，心界向两侧扩大，心率112次分钟，律齐，无杂音，心音遥远，肝大肋下1.5cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未及。实验室及其他检查：血沉增快；心脏X线检查心影明显增大，呈“烧瓶型”：心电图呈低电压；二维超声心动图见心脏周围被液性无回声区环绕。问：(1)临床诊断。 (2)主要护理诊断。 (3)主要护理措施。五、选择题 (一)A型选择题A1型题158循环系统疾病的常见症状不包括A发热B心悸C.呼吸困难D水肿E晕厥159心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是

20、A.低效性呼吸型态B体液过多C清理呼吸道无效D活动无耐力 E气体交换受损160长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在A.眼睑 B.心前IX C腰骶部D足踝部 E颜面部161严重心悸病人休息卧床时应避免取A.高枕卧位B仰卧位C左侧卧位D.半卧位E.右侧卧位162心前区疼痛最常见的病因是A.肺心病B高血压病C风心病D冠心病E心肌炎163心源性晕厥最具特征性的表现是A.头晕B.眩晕C.休克D.黑蠓E.短暂意识丧失164治疗心力衰竭最常用的药物是A.利尿剂 B血管扩张剂 C.洋地黄D受体激动剂E血管紧张素转换酶抑制剂165导致慢性心力衰竭最常见的诱因是A.呼吸道感染B.心律失常 C.身心过

21、劳D.血容量过多 E.不恰当停用洋地黄或降压药等166左心衰竭最重要的临床表现是 A咳嗽、咳痰、咯血 B.呼吸困难 C乏力、头晕、心悸 D.少尿及肾功能损害 E心脏增大167右心衰竭最常见的症状是A.食欲不振、恶心、呕吐 B水肿、尿少C乏力、头晕、心悸D呼吸困难E咳嗽、咯血168能反映左心功能状况的心导管检查是A.PCWP BCO CCI DCVP E血氧含量169能反映右心功能状况的心导管检查是APCWP BCO CCI DCVP E血氧含量170不符合心力衰竭膳食原则的一项是A.高热量 B低盐 C.清淡、易消化D.产气少 E富含维生素171处理洋地黄中毒不正确的措施是 ，A.减少洋地黄用量

22、B及时与医生取得联系C进行心电图检查 D.停用排钾利尿剂 E纠正心律失常172除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用A.早晨B.上午C中午D.下午E晚上173急性心力衰竭的诱发因素不包括A急性感染 B.过度疲劳 C情绪激动D.严重心律失常 E静脉输液过多过快174关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是A.一般剂量为12.52Sgmin B维持血压140mmHg左右C.须现配现用 D.闭光输注E如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停止静滴175下述最常见的心律失常是A.窦性心动过缓 B期前收缩C心房颤动 D.心室颤动 E房室传导阻滞176与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是A.QRS波

23、群提前出现B.QRS波前无相关P波CQRS波宽大畸形，时限1.12sDT波与QRS波群主波方向相同E有完全代偿间歇177心房颤动最常见的病因是 A.高血压心脏病 B冠心病 C心肌病D肺源性心脏病E风湿性心脏病二尖瓣狭窄178发作时脉律较整齐的心律失常是A.心房颤动B房室交界性期前收缩C.室性期前收缩D. 3:2下传酌二度房室传导阻滞E阵发性室性心动过速179病情最严重的心律失常是A.心房颤动B房室传导阻滞C阵发性室上性心动过速D期前收缩 E心室颤动180病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是A.窦房阻滞B.窦性心动过速 C.心房颤动D.期前收缩 E房室传导阻滞181阿托品试验阳性是指注射阿托

24、品后一段时间内每分钟心率达不到A60次D70次C80次D90次E100次182对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是 A.硝苯地平B普萘洛尔C.人工心脏起搏D.阿托品 E异丙基肾上腺素 183心律失常病人最主要的护理诊断是A恐惧B.活动无耐力C知识缺乏D猝死 E栓塞184心房扑动最有效的治疗是A.普萘洛尔 B奎尼丁 C.普罗帕酮D.直流电复律 E洋地黄185经旁道传导的心律失常是A.逸搏和逸搏心律B期前收缩C心房颤动D预激综合征 E房室传导阻滞186预激综合征合并快速心房颤动时，治疗错误的一项是A.直流电复律 B.普罗帕酮 C洋地黄D.利多卡因 E普鲁卡因胺187持续性心房颤动用洋地黄治

25、疗的主要目的是A.增强心肌收缩力B恢复窦性心律C.减慢心室率D.减慢心房率E消除折返激动188有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是A.普萘洛尔 B.胺碘酮 C.普罗帕酮D.利多卡因 E奎尼丁189治疗期前收缩的首要措施是A针对病因和诱因治疗B.选用受体阻滞剂C.选用胺碘酮D.选用美西律E.选用介入治疗190治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的措施是A利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D电复律 E心房起搏191符合阵发性室性心动过速的叙述是A.多不影响心功能B按压颈动脉窦能终止发作C多无器质性心脏病D心电图无室性融合波 E心尖区第1心音强弱不等192预激综合征伴心动过速频繁发作，

26、根治治疗首选A.病因治疗B心律失常药物C外科手术D.射频消融术 E.电复律193对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间应不少于A.15秒B.30秒C1分钟D2分钟E3分钟194频发期前收缩是指其频率超过A.3次分 B.5次分 C6次分D8次分 E10次分195对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是A.正常工作和生活 B保持情绪稳定C.调整自主神经功能D.观察心律失常的变化E同时使用抗心律失常药物196原发性高血压病人每日摄钠量不应超过 A2克B4克 C6克D8克 E10克197对轻度高血压病人首选的治疗方法是A.利尿剂B受体阻滞剂C钙通道阻滞剂D. ACEI E非药物疗

27、法198关于原发性高血压的预防措施，错误的一项是A.保持良好的心态 B避免体力劳动 C限制钠的摄人D.饮食宜清淡E戒烟限酒199目前定义为正常血压的标准是A.血压9060mmHg B.血压12080mmHgC血压13085mmHg D.血压14090mmHgE血压16095mmHg200目前WHOISH提出的高血压诊断标准为A.12080mmHg B13085mmHg C14090mmHgD15090mmHg E16095mmHg201与原发性高血压发病有关的饮食因素是 A.蔬菜摄人过多 B鱼类摄人过多 C钠摄人过多D钙、钾摄人过多E豆、奶类摄入过多2021999年WHOISH高血压的分类分级

28、标准是根据A.血压的水平 B.靶器官的器质性损害C.靶器官的功能性损害D.有无糖尿病E有无合并的临床疾病203在我国原发性高血压最常见的并发症是A.心、脑血管并发症 B肾功能不全 C.眼底病变D高血压危象E糖尿病204对高血压危象的叙述不正确的一项是A由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B以舒张压升高为主C.常伴有交感神经功能亢进症状D.常有剧烈头痛、气急、胸闷 E可有心绞痛、肺水肿等205观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是A。心电图 B动态心电图监测C.X线胸片D.超声心动图 E血脂分析206关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是A.长期服药 B不可突然停药C要迅速地将血

29、压降至正常 D服药期间改变体位要缓慢E注意观察药物的副作用207有引起干咳副作用的降压药物是A.氢氯噻嗪 B.普奈洛尔 C.硝苯地平D卡托普利 E.哌唑嗪 208治疗高血压急症一般首选A.利血平肌注B.硝苯地平口服C.硝普钠静滴D硝酸甘油静滴 E酚妥拉明静滴209以下不符合典型心绞痛临床特征一项是A疼痛多位于心前区B常有压迫感、紧缩感 C疼痛常发生在体力劳动或激动的当时D.持续时间一般35分钟E经休息或含服硝酸甘油缓解210典型心绞痛不发生于A卧位时B.寒冷时C.激动时D饱餐时 E吸烟时211心绞痛最常见的临床类型是A.劳累性心绞痛 B.自发性心绞痛 C稳定型心绞痛D初发型心绞痛 E恶化性心绞痛212常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是A.变异型心绞痛 B中间综合征 C梗死后心绞痛D.混合性心绞痛 E恶化型心绞痛 213对冠心病有确诊价值的检查项目是A.心电图检查 B放射性核素检查 C冠状动脉造影D冠状动脉内超声显像 E二维超声心动