安全管理备忘录Word下载.docx

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一、承包单位基本情况

单位全称

企业性质

单位地址

联系人

联系电话

二、承包单位必备的文件

文件名称

负责人

编号

有效期限

答复单位

备注

营业执照

资质证书

安全施工证

法人代表证

三、安全施工技术素质情况

岗位

姓名

性别

年龄

职务

职称

施工负责人

技术负责人

四、施工人员基本情况：

共人。

其中：

管理人员

施工人员

行政管理

工程技术

一般人员

技工

电工

起重

焊工

力工

司机

五、安全管理机构及人员配备情况：

机构名称

专（兼）职安全员

六、特种作业人员资格（表格不够可附表）

电工和焊工

起重工和司机

其他

操作证号

七、主要工机具及安全防护设施、用具配备情况

名称

规格、型号

数量

检测时间

检测单位

完好情况

八、主要安全施工工程管理制度及办法：

九、承包单位施工简历和近三年安全施工记录：

承包单位：

（名称及公章）

法人代表签字：

年月日

十、工程管理部门或运行单位审查意见：

审查人：

工程管理部门或运行单位（章）年月日

注：

本表一至九项由承包方在进行资质审查前填写。

施工人员综合情况登记表

基本情况

安全教育培

训考试成绩

体检情况

临时作业证编号

工种

身份证号码

甲方考试

乙方考试

表格不足可加附页，此表由甲乙双方共同填写。

施工作业前安全技术措施交底记录

交底时间

交底地点

交底人

承包负责人

交底内容：

接受交底人签字：

共计人接受交底。

本记录在施工作业前由甲方交底人、乙方负责人和接受交底人共同签字。

安全质量动态检查监督记录

时间

检查结果

处理意见

检查人

本记录为甲方安监人员、乙方施工管理人员根据现场动态检查结果填写。

施工项目安全审批单

（一）

施工单位

工程项目

业主单位

施工区域

施

工

单

位

填

写

1.作业内容：

2.施工工期：

年月日至年月日

3.需要停电的设备情况：

4.工程中标手续和上级批复的准予工程建设的相关文件是否齐全

是否

5.施工单位资质是否符合要求。

6.施工合同和安全协议是否签订。

7.工程施工方案是否编制审批。

8.是否编制施工“三措”或标准化作业指导书（卡）

9.是否填写《生产工程项目安全管理备忘录》。

10.施工人员是否经教育培训考试，身份证复印件及花名册是否交运行单位。

11.是否由工作票管理有关签发人、工作负责人名单正式文件。

12.设备材料是否全部到货。

施工单位章年月日

运

行

意

见

1.是否对施工人员进行《安规》培训考试，合格人员发放“临时出入证”。

2.是否填写《生产工程项目安全管理备忘录》相关内容。

3.是否对施工“三措”或标准化作业指导书（卡）进行审查。

4.是否与施工单位签订安全文明施工管理协议。

5.施工单位填写的其他相关情况是否属实。

经审批，准予施工单位进人变电站进行施工作业。

其他要求：

审核人签字：

运行单位章年月日

施工项目安全审批单

（二）

运行单位

作业内容

停电设备

施工日期

年月日至年月日

公司运维检修部意见

经审核，准予施工单位进入现场进行施工作业。

生产部章年月日

公司安全监察质量部意见

安监部章年月日

附件5

施工机械、工器具及安全防护用具检查记录

序号

机械或工器具名称

检查内容

检查时间

状态及结果

检查人员

1

吊车

1.保险装置、闭锁装置功能；

2.刹车及控制系统灵活可靠；

3.转动部分及防护罩（遮栏）、完整、牢固；

4.电气设备保护装置及开关完好；

5.液压系统渗漏情况；

6.定期经专业检测部门检验合格，记录及资料齐全，在检验期内使用。

月日

合格，继续使用

2

安全带

1.组件完整，无短缺、无破损；

2.绳索、编织带无脆裂、断股或扭结；

3.皮革配件完好、无伤损；

4.金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重锈蚀；

5.挂钩的钩舌咬口平整不错位，保险装置完整可靠；

6.铆钉无明显偏位，表面平整；

7.定期检查合格，有记录，未超期使用；

8.配备的防坠器应制动可靠。

附件6

生产工程安全管理要点

工程进展阶段

工程安全管理要点

一

开工前

1.施工资质审核

2.安全资质审核、特种作业人员资格证审验

3.签订施工合同、安全协议

4.安全教育培训和考试，发放“安全合格证”胸卡

5.组织制定施工“三措”，履行审批手续

6.工程项目纳入生产计划管理，编制施工计划表，发布风险预警通知，落实到岗到位人员

7.根据各个具体作业项目编制标准化作业指导书（卡）

8.办理工作票，布置现场临时围栏等安全措施

9.进行施工技术和安全交底，填写工程项目安全管理备忘录

10.对施工机械、工器具和安全防护用具机械专门检查

二

施工过程中

1.执行《安规》和安全生产规章制度

2.执行蒙东电力公司《工作票执行细则》，规范工作票的管理

3.规范标准化作业流程，各个具体作业项目认真执行标准化作业指导书（卡）

4.作业现场安全风险管控

5.作业现场领导干部和管理人员到岗到位，并履行签名手续

6.作业队伍的劳动纪律管理

7.组织开展安全质量检查，重点对安全措施的落实、安全工器具的使用、工程施工临时设施和工程质量等情况进行监督检查

8.传达上级有关安全工作的文件及通报等，并监督学习与贯彻执行

三

竣工

1.施工质量评定

2.安全工作总结