超声波医学技术职称《专业实践能力》试题及答案二文档格式.docx
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R1=(Z[2-Z1)/(z2+Z1)]2,Z1、z2代表两种介质的声阻抗。
R1代表声强反射系数。
由式中可见:
两种介质的声阻差越大,界面反射越强(Z2>
Z1):
两种介质声阻差相等,界面反射消失(Z2=Z1)。
两种介质存在着声阻差,是界面反射的必要条件(Z2≠Z1)。
第6题造成彩色信号闪烁伪像的原因是
A、深呼吸
B、增益太低
C、高通滤波
D、高速标尺
E、移动零位基线
第7题多普勒频移与下面哪项无关
A、探头发射的频率
B、输出功率
C、声速
D、红细胞的流速
E、多普勒角度
根据多普勒效应的公式:
多普勒频移(f)=2Vcosθf0/c。
式中V为接收体运动速度,f0为振动源发生的振动频率,θ为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角,c为振动源发出的振动在介质中的传播速度,所以多普勒频移与以上各物理量有关,而与探头输出功率无关。
第8题从移动的发射体获得的多普勒频移
A、当多普勒入射角接近0°
时最大
B、是发射和接收频率之和
C、多普勒角度为90°
时最强
D、多普勒角度小于90°
时为负向频移
E、是频率的平方根
根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值呈正比,因此当多普勒入射角接近0°
时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90°
时,余弦值为0,此时不产生多普勒效应。
第9题为避免混迭,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2,PRF=2f,即为了避免混迭,脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。
第10题超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关
A、超声波长(λ)或频率(f)
B、扫描声束
C、与探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能
D、超声脉冲宽度
E、声场的远近及其能量分布
第1题人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),下列哪个部位不宜超过20mW/cm2
A、心脏
B、血管
C、肝脏
D、眼部
E、胎儿
D
不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。
胚胎和眼部组织属敏感器官。
FDA规定眼部空间峰值时间平均声强(ISP-TA)为17mW/cm2,胎儿ISPTA为94mW/cm2,心脏ISPTA为430mW/cm2,脉管ISp-TA为720mW/cm2。
第2题超声探头的核心部分是
A、探头表面的匹配层
B、探头表面的保护层
C、探头背衬材料(背材)
D、探头的高频电缆(施以2~10MHz高频电信号)
E、压电材料
E
第3题改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果
A、红色增多,正向血流测量范围扩大
B、蓝色增多,反向血流测量范围扩大
C、正向/反向血流速度显示无变化
D、使二维图像更加清晰
E、彩色血流能量图显示更鲜明
改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混迭,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。
第4题彩色多普勒血流成像的特殊技术是
A、数字扫描转换技术
B、数字化波速形成技术
C、快速傅立叶转换技术
D、灰阶编码技术
E、自相关技术
E
第5题下列液体回声何项描述不妥
A、胆汁是无回声
B、尿液是无回声
C、血液是无回声
D、新鲜的出血和新鲜血肿是无回声
E、发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多
此题讲解的是回声一般规律,即均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声,但内部混有沉淀、合并出血或感染时,液体内回声增强。
第6题瘢痕组织声衰减显著,这是由于
A、瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着
B、瘢痕组织内水分减少
C、瘢痕组织内部界面交错,结构复杂
D、瘢痕内胶原蛋白含量高
E、瘢痕组织密度过高
由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80%)。
第7题人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是
A、胰腺<
肝、脾
B、肝、脾<
肾皮质
C、肾皮质<
肾髓质
D、肾窦<
胰腺
E、胆汁<
血液
正确的回声强弱顺序为:
胆汁<
血液<
肾髓质<
肾皮质<
肝、脾<
胰腺<
肾窦。
第8题应用壁滤波的目的是
A、去除运动的组织(如血管壁)的低频多普勒频移
B、去除反向血流信号
C、去除运动的组织(如血管壁)的高频多普勒频移
D、去除高速血流的高速多普勒频移
E、测量血流
第9题改善超声波指向性的方法不包括
A、近场的长度
B、近场的扩散角
C、超声频率
D、增加探头直径
E、远场的范围
超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。
超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。
增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。
第10题谐波成像在临床中应用,不包括
A、基波显像良好的脏器
B、增强心肌和心内膜显示
C、增强心腔内声学造影剂的回声信号
D、增强细微病变的分辨力
E、减少近场伪像及近场混响
由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现2倍于发射波的反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不包括基波信号。
因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。
在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。
第1题宽带(宽频)探头,丕包括下列含义
A、发射很宽的频带,如2~5MHz范围
B、接收所有频率,即2~12MHz回声,包括近远程
C、接收所有频率限于中近程,远程只能接收较低频率
D、在接收的回声中选择某一特定的中心频率
E、近程取高频,中程取中频,远程取低频,即动态接收
宽频探头发射带宽范围有2~5MHz、5~10MHz、6~12MHz,而接收时分三种情况:
宽频接收、选频接收、动态接收,即分别为B、C、D。
第2题胆道出血、感染时,胆汁回声强度变化规律错误的是
A、感染的胆汁可出现回声
B、混有血细胞的胆汁回声增强
C、混有血凝块的胆汁回声增强显著
D、混有微气泡的胆汁回声减少显著
E、脓性胆汁回声增多
作为均质液体(介质)的胆汁,一般情况下为无回声,当均有血液、合并出血、感染时,液体内回声增强。
当胆汁内出现微气泡,其回声强度也明显增强。
第3题超声测量胎儿股骨长度,怎样才能避免较大的测量误差
A、采用线阵式超声探头
B、采用凸阵式超声探头
C、采用扇扫式或小凸阵探头
D、使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直
E、使声束与胎儿股骨尽可能保持平行
第4题关于界面回声反射的角度依赖性,下面何项描述是错误的
A、入射声束垂直于大界面时,回声反射强
B、入射声束与大界面倾斜时,回声反射弱
C、入射声束与大界面倾斜过多,回声反射消失
D、入射声束与小界面垂直与否,与回声反射无关
E、入射声束与小界面垂直与否,与回声反射有关
大界面的回声反射具有角度依赖性。
当入射声束垂直于大界面时,回声反射强,当与大界面倾斜时,回声反射减弱甚至消失。
如果倾斜角度≥20°
,则几乎检测不到回声反射,也称"
回声失落"
。
小界面反射无角度依赖性。
第5题避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方法是
A、用高频超声
B、减低检测深度
C、用低频超声
D、用能量多普勒成像
E、用高脉冲重复频率技术
第6题下列关于囊性肿物的描述,错误的是
A、无回声性肿物
B、壁薄而光滑
C、后壁回声清晰而锐利
D、具有后方声影
E、内部无多普勒血流信号
典型的囊肿声像图特征:
外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。
但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。
有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。
第7题下述胆囊声像图中哪项属于伪像
A、呈长茄形的高回声胆囊壁
B、呈无回声的胆囊腔
C、胆囊腔内可移动的强回声团
D、强回声团后方的声影
E、胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面
第8题根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在
A、<
20W/cm2
B、<
100W/cm2
C、m2,脉管ISPPA为190w/cm2。
D、<
300W/cm2
E、<
400W/cm2
FDA规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)为28W/cm2,胎儿ISPP-TA为190W/cm2,心脏ISPPA为190W/
第9题以下何项属于小界面
A、心包膜与心包腔内薄层心包液体界面
B、心外膜与心室肌层界面
C、心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面
D、乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面
E、血液中的红细胞
小界面是指小于声束波长的界面。
肝、脾等实质器官或软组织内的细胞、包括红细胞,都属于小界面范畴。
而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。
现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理,能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓;
还利用无数小界面后散射的原理,清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。
第10题观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号,何项选择不妥
A、心脏、大血管选用2.5MHz探头
B、成人肝内门静脉:
3.5MHz
C、乳房:
7~10MHz
D、甲状腺:
7MHz
E、周围血管:
2.5~3.5MHz
熟练选择超声探头是超声医生的基本功,彩色多普勒血流检查时,如果探头选择不当会引起多普勒伪像。
对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(≥7MHz),对于腹部脏器或血管应采用3.5~5MHz凸阵探头,对于心脏和大血管应采用2~3MHz扇扫探头。
第1题指出混响产生的条件哪项最准确
A、超声投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)
B、超声投射到腹壁和肠管界面,引起多次反射(也称气体反射)
C、超声垂直投射到平整界面,超声在探头和界面之间来回反射(引起多次反射)
D、超声垂直投射到肺表面,引起多次反射(也称气体反射)
E、超声垂直投射到腹壁表面,引起多次反射(也称气体反射)
产生混响伪像的必要条件是超声垂直照射到平整的界面上,只有这样超声波在探头和界面之间来回反射,所引起多次反射才称为混响。
第2题在进行多普勒检查时哪项不需特别关注
A、血流方向
B、血流信号的特征
C、有无血流
D、多普勒增益
E、利用彩色多普勒测量血管宽度
第3题声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条,此现象称
A、声影
B、侧边折射声影伪像
C、声速失真伪像
D、棱镜伪像
E、内部混响
当超声束在器官组织的异物内(如胆固醇结晶内)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征,此现象称内部混响。
此伪像还可出现在节育器后方。
第4题利用声影对于以下哪项病变诊断无帮助
A、胆囊结石
B、肝内钙化灶
C、肿瘤内变性、坏死液化
D、陈旧性动脉粥样硬化性斑块
E、输尿管内小结石
在超声扫描成像中,当声束遇到强反射(如含气肺)或声衰减程度很高的物质(如瘢痕、结石、钙化)声束完全被遮挡时,其后方出现条带状无回声区即声影。
边界清晰的声影对识别瘢痕、结石、钙化灶和骨骼很有帮助,边缘模糊的声影常是气体反射或彗星尾征的伴随现象。
第5题用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉,下列哪项调节是错误的
A、用低的速度标尺
B、彩色图选用两色图
C、小的取样容积
D、低通滤波器
E、高通滤波器
此题考查的是彩色多普勒技术的调节技巧,由于手指末端的小动脉血流速度较低,所以应采用小的取样容积、低速度标尺以及红蓝双色等预设。
在滤波器调节方面,由于高通滤波器是以去除低频血流信号干扰为目的,所以不应采用;
而低通滤波器才能防止低速血流被“切除”。
第6题聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的是
A、聚焦区超声束会出现变细现象
B、聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致
C、远场区非聚焦部分分散现象依然存在
D、聚焦可减少远场声束扩散
E、聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力
采用聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向或侧向分辨力。
聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。
远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。
聚焦声束的形状、大小总体来说仍较奇特,与纤细的X线束相比,尚有颇大的差别。
第7题人体软组织平均衰减系数大致为
A、0.5dB/cm?
MHz
B、1dB/cm?
C、2dB/cm?
D、3dB/cm?
E、5dB/cm?
此题为记忆题。
人体软组织和体液声衰减是不同的,软组织平均衰减系数为1dB/cm?
MHz。
第8题检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一项彩色多普勒技术最简便有效
A、M型彩色多普勒
B、彩色多普勒血流成像
C、频谱多普勒
D、彩色多普勒能量图与超声造影并用
E、以上都不是
原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。
而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。
超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。
第9题血液平均衰减系数(0.18),高于水衰减系数(0.005)。
主要由于
A、红细胞的大量散射作用
B、红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用
C、血液密度大于水密度
D、血液内含蛋白质
E、A+D
第10题胃肠道最常出现的伪像是
C、振铃效应
E、后方回声增强
超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈的来回反射,产生很长的条状图像干扰,称为振铃效应,此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。
第1题比较以下液体的衰减程度,正确的是
A、血液<
胆汁(含胆汁酸盐).
B、血液<
尿液(含尿酸盐)
C、血液<
囊肿内液(含少量红细胞)
D、血液<
漏出性腹水(蛋白含量较少)
E、血液<
渗出性腹水(蛋白含量较多)
第2题频谱多普勒技术检测主动脉血流时,下列哪项做法无意义
A、屏住呼吸
B、调节滤波
C、调节速度标尺
D、调节取样容积大小
E、超声入射角校正
A
第3题超声波是如何发生的
A、换能器的逆压电效应
B、换能器的压电效应
C、换能器向人体发送电信号
D、换能器的热效应
E、换能器的磁效应
压电效应分为正压电效应和逆压电效应。
如在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,这种机械能转变为电能的现象称正压电效应。
如在压电晶片上施加交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,这种电能转换为机械能的现象称逆压电效应。
如果在压电材料表面施以高频(2~10MHz)的电脉冲信号(逆压电效应),则压电晶片产生诊断常用的脉冲式超声波信号。
第4题哪些器官的检查应首选超声检查(USG)
A、肝脏弥散性病变
B、骨折后愈合情况
C、胃炎
D、肺炎性假瘤
E、脑出血
第5题为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时间辐射
A、脑
B、眼
C、心脏
D、四肢
E、生殖器
第6题哪种疾病USG易诊断
A、肾结核
B、肾淋巴瘤
C、肾转移瘤
D、肾结石
E、肾梗死
第7题彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是
A、进行血流的频谱分析
B、分析信号相位差,得出血流速度均值和血流方向
C、放大回波信号的幅度,使弱回声显示清晰
D、扩大滤波器的调节范围
E、血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图
第8题简化的伯努利(Bernoulli)方程是
A、△P=4V
B、△P=4V
C、AP=ρ(v2-2-v2-1)v
D、P=C-ρ/2-ρgh
E、△P=dv/dt+R(V)
此题为记忆题,伯努利(Bernoul-li)方程用于证明血流流动的能量守恒定律,即流体在一倾斜管道内流动时,具有流体静力压能,流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能,这三种能的总和是常数,即这三种能不论如何此消彼长,总和的值是恒定的。
但为了实际计算的方便,此方程可省略为简化的伯努利方程:
△P=4v,用此方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。
第9题哪种情况下能够得到最佳的超声反射
A、入射波平行于反射界面
B、入射波垂直于声阻抗不同的界面
C、入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射
D、声束入射与反射间的夹角>
90°
E、声束入射与反射间的夹角<
第10题人体组织、体液回声的描述哪项不妥
A、透明软骨发生钙化回声增强
B、凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声
C、脓腔内混合低密度的气泡时回声增强
D、血管内发生血栓时回声增强
E、肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低
第1题超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为
A、塑料导管引起内部混响伪像
B、注入微气泡引起多次反射伪像
C、塑料导管密度较高,超声穿透力差
D、折射伪像或侧边声影伪像
E、声衰减伪像
答题答案:
A显示答案:
这是超声引导穿刺时常见的问题,此伪像是侧边声影或折射伪像,是由于声束斜行(而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁,发生折射(即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边"
(全反射)的缘故。
另外,此伪像还发生在声束通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的横断面时。
改变扫描角度有助于识别这种伪像。
第2题多普勒超声原理可用于说明
A、振动源频率的变化与传播速度的关系
B、接收体频率的变化与传播速度的关系
C、超声波长的变化与超声频率的关系
D、振动源与接收体运动时接收频率的变化
E、超声传播速度的变化与波长的关系
第3题超声探头须具有一定的技术特性,下列哪一项是错误的
A、宽频加变频探头只有数字化技术才能实现
B、变频探头的变化范围可达多挡
C、变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头
D、变频能在凸阵、线阵探头上实现
E、超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题
第4题超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的,下列测量中哪项是错误的
A、测量肝、胆、脾、胰误差小
B、测量脂肪组织大于真实值(偏大)
C、测量胎儿股骨长径时小于真实值(偏小)
D、测量颅骨钙化病灶时测值偏小
E、测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差
本题考查的是声速失真伪像,超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。
通常,对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。
但是,对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大;
对于声速很高的组织(如胎儿的股骨长径测量),必须注意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨,不可使声束平行地穿过股骨长轴测量),否则引起测值过小的误差,但即使如此,测值也偏小。
第5题能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是
A、伯努利方程
B、连续方程
C、雷诺公式
D、多普勒频移公式
E、多普勒效应计算流速方式
第6题下列哪一种组织或界面回声最强
A、肾中央区(肾窦区)
B、主动脉壁
C、脏层胸膜一肺
D、腹直肌
E、横膈(包括膈胸膜)
第7题超声造影回声强度减低的原因是
A、微颗粒减小
B、发射超声强度增大
C、检测深度增大
D、微气泡截面积增大
E、发射超声频率减低
第8题人体组织和体液中,哪一种最少引起声衰减
A、血液
B、胆汁
C、皮下脂肪,
D、肌肉
E、肝脏
人体组织内水分愈多,声衰减愈低。
血液是人体中含水分最多的