科室护理工作计划Word格式文档下载.docx

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　　二、成立质控小组：

　　组长：

　　组员：

、×

　　三、质量控制检查分工：

　　1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：

　　2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：

　　3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核：

　　4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理：

　　四、护理质量管理实施方案：

（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。

　　1、结合临床实践，持续完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月实行护理质量考核并实行分析，制定相对应的整改措施。

　　2、护士长、科室护理质控员随时实行监督即时纠正护理工作中存有的问题，对问题突出的在晨会上实行通告，让护士知道存有的问题及解决的方法。

　　3、每月定期对各种物品及药品，急救车实行检查，即时发现过期物品及药品。

以保证医疗护理安全。

（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。

　　1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。

　　3、增大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。

抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

　　4、完善护理质控管理制度，职责，对护理存有的疑难问题实行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　5、增强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，即时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

　　6、增强医疗护理法律法规的培训，以提升护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　7、增强护理人员正规操作，并实行考核。

即时发现操作中存有的问题并即时纠正。

　　8、各班护士每班对医嘱实行查对，护士长每周实行大查对，以保证准确执行医嘱。

　　9、每日对护理文件书写实行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。

　　10、建立护理安全管理，每月实行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，即时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并实行分析，提出改进措施。

　　【篇二】

　　实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，增强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续qc小组活动的展开。

　　二、护理质量管理实施方案：

　　1、结合临床实践，持续完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存有问题。

　　2、修订护士长、护士绩效考评标准。

（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　　1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。

做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况即时向护理部反馈。

护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法

　　3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规范护理会诊工作。

危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

　　4、增大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。

抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

　　5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存有的疑难问题实行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　6、增强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，即时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

护理部对护理缺陷差错即时实行讨论分析。

　　7、增强医疗护理法律法规的培训，以提升护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　8、建立并健全安全预警工作，即时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

　　20xx年护理质控工作计划三为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20xx质量管理标准，持续增强护理工作的科学化、标准化管理，促动护理质量全面提升，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这个服务目标，根据护理部相关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

　　1、更新护理管理和服务理念，提升护理质量。

做到以人为本，注重人性化服务，深入展开好“病人满意在科室”的活动。

严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。

切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。

工作中注重增强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，持续提升内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

　　2、增强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。

制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。

利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。

各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

　　3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。

进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。

严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予即时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。

每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。

增强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

　　5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求，增强护理文书的书写管理，做到书写认真、即时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

　　6、增强护理人员的在职培训力度，持续提升业务技术水平。

护理人员三基水平平均≥85分;

护理技术操作合格率≥95%;

支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。

鼓励护理人员参加自学、函授及各种*、研讨会，使护理人员即时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，持续提升护理人员的业务水平，更好的配合手术科室展开新业务、新技术。

鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。

按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提升专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

　　7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。

遇有疑问及纠纷即时核查处理。

定期对科室医疗和办公用品实行清点领取，减少浪费及损耗。

专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

　　8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组增大自查力度，发现问题即时改进;

定期查找护理隐患并实行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。

通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促动护理工作，持续提升我科护理质量。

　　9、增强临床教学管理，做好带教工作。

根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验持续改进带教方法，增强带教老师教学水平的培养和提升，认真落实好“360工程”，*完成带教工作。

　　10、做好病房新楼搬迁的准备工作。

认真贯彻实施护理部质量管理标准，增强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时实行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。

组织学习新展开手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

　　11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提升护理质量，保障各项质控指标达到护理部质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

　　【篇三】

　　护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。

　　5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存有的疑难问题实行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　8、增强护理人员正规操作，并实行考核。

　　9、各班护士每班对医嘱实行查对，护士长每周实行大查对，以保证准确执行医嘱。

　　10、每日对护理文件书写实行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。

　　11、建立护理安全管理，每月实行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，即时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并实行分析，提出改进措施。

　　【篇四】

　　为认真贯彻落实×

年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9001-2000质量管理标准，持续增强护理工作的科学化、标准化管理，促动护理质量全面提升，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这个服务目标，根据护理部相关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

　　4、做好急救药械的管理工作。

保证急救药械完好率100%。

　　5、根据《×

省医疗护理文书书写规范》的要求，增强护理文书的书写管理。

做到书写认真、即时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

　　8、建立完善的护理质量监控体系。

科室质控小组增大自查力度，发现问题即时改进;

　　我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提升护理质量，保障各项质控指标达到护理部质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。