护士资格考试经典50题含答案Word文件下载.docx

护士资格考试经典50题含答案Word文件下载.docx

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【答案解析】四人搬运法：

适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。

6.患者男，55岁。

因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗，患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院，医务人员介绍了手术的重要性及风险，其手术协议签订人应首选

A.患者本人

B.患者的父母

C.患者的妻子

D.患者的大哥

E.患者的儿子

【答案解析】手术协议签订人应首选患者本人，当患者意识不清或

不能签字的情况下，可由家属代签。

7.休克患者使下肢抬高的目的是

A.有利于静脉血回流

B.有利于患者体位舒适

G防止窒息

D.减轻肺部淤血

E.降低颅内压

【答案解析】下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克

症状。

8.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是

A.控制炎症的扩散

B.减少脑细胞需氧量

C.防止头部充血

D.减轻局部疼痛

E.控制毒素吸收

【答案解析】将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。

9.患者女性，30岁。

全麻下行开颅术，术后己醒，应采取的卧位是

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头咼足低位

E.头低足高位

【正确答案】D

【答案解析】患者应取头高足低位减轻颅内压，以预防脑水肿。

10.输液引起肺水肿的典型症状是

A.发组、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.胸闷、咳嗽

D.呼吸困难、咳粉红色痰

E.面色苍白、血压下降

【答案解析】循环负荷过重（急性肺水肿）

临床表现：

在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。

故选项D的叙述正确。

患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。

鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是

A.疼痛持续时间不同

B.疼痛表现不同

C.疼痛部位不同

D.疼痛性质不同

E.引起诱因不同

【答案解析】心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3〜5分钟，很少超过15分钟；

而急性心肌梗死的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在20〜30分钟以上，常数小时至数H。

心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗死对硝酸甘油效果不明显。

12.左心衰竭最早出现的症状是

A.咳嗽

B略血

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.头晕、心慌

【答案解析】左心衰竭患者最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；

最典型的是阵发性夜间呼吸困难。

13.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是

A.甲氧氯普胺

B.地高辛

C.普蔡洛尔

D.硫糖铝片

E.肠溶阿司匹林

【答案解析】服强心苗类药物时需加强对心率、心律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。

14.下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

A.肾

B.肺

C.脑

D.心

E.肝

【答案解析】下肢静脉血栓形成最大的危险是血栓脱落导致肺栓塞,部分病人可导致死亡。

和血液循环有关。

静脉系统是全身的静脉血通过上、下腔静脉最终到达肺部血管，最终回到心脏。

下肢深静脉血管里的血栓很有可能脱落，顺着血流游走，最后堵到肺部的血管。

15.溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

A.地塞米松

B.柳氮磺毗唳

C.前列腺素

D.甲硝哇

E.阿莫西林

【答案解析】柳氮磺毗唳一般作为溃疡性结肠炎首选药物，适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗己有缓解者。

16.与消化性溃疡发病相关的因素是

A.幽门螺杆菌感染

B.十二指肠肠壁薄弱

C.习惯性便秘

D.十二指肠黏膜萎缩

E.家族遗传

【答案解析】消化性溃疡的病因较为复杂，研究表明，与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。

17.患者男，41岁。

有消化性溃疡病史4年。

2天来胃痛明显，无恶心呕吐。

今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。

对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

【答案解析】患者有消化性溃疡病史，有头昏、乏力、黑朦表现，

有消化道出血的可能。

此时应注意观察粪便颜色，警惕消化道出血。

18.斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是

A.平卧位，膝下垫软枕

B.预防便秘、尿潴留

C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊

D.咳嗽时用手按压伤口

E.不宜过早下床活动

【答案解析】由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。

为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。

19.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为

A.难复性疝

B.嵌顿性疝

C.绞窄性疝

D.易复性疝

E.滑动性疝

【答案解析】考察常见疝的定义。

绞窄性疝，临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和脸膜炎的表现。

20.腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是

A.保持腹腔引流通畅

B.遵医嘱使用抗生素

C.及时拔除腹腔引流管

D.鼓励患者早期活动

E.保持有效的胃肠减压

【答案解析】应鼓励病人早期床上或下床活动，以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。

21.麦氏点位于

A.左骼前上棘与脐连线中外出交界处

B.右骼前上棘与脐连线中外小交界处

C.左骼前上棘与脐连线中内竹交界处

D.右骼前上棘与脐连线中内出交界处

E.右骼前上棘与脐连线中外加交界处

【答案解析】麦氏点位于右骼前上棘与脐连线中外竹交界处，记忆性知识点，记住即可。

22.女，45岁。

诊断为骨盆直肠间隙脓肿。

其后期治疗的有效措施

A.全身抗生素

B.局部理疗

C.切开引流

D.刺穿抽脓

E.肛门坐浴

【答案解析】己形成脓肿，应及时切开排脓。

23.在我国，引起门静脉高压症的主要病因是

A.肿瘤

B.门静脉血栓形成

C.肝硬化

D.门静脉炎

E.门静脉主干先天畸形

【答案解析】在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化，其他原因所致门静脉高压较少见。

24.患者男性，56岁。

肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

该患者最易出现的并发症为

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

【答案解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。

25.肝性脑病患者禁用的治疗是

A.硫酸镁导泻

B.食醋灌肠

C.温水灌肠

D.肥皂水灌肠

E.生理盐水灌肠

【答案解析】肝性脑病患者灌肠如果用肥皂水，促使肠内pH值升高,加速氨弥散入血，加重病情，导致昏迷加深。

所以，禁止使用肥皂水灌肠。

26.患者男，50岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中逐渐昏迷，考虑患者可能发生了

A.低钾性碱中毒

B.低钾性酸中毒

C.低镁血症

D.低钠血症

E.高钾血症

【答案解析】大量排钾利尿、放腹水可引起低钾性碱中毒，促使NH3透过血-脑屏障，进入脑细胞产生氨中毒。

27.下列哪类患者常出现症状与体征不相符

A.胆囊结石

B.胆道结石

C.胆道蛔虫病

D.胆管癌

E.胆囊癌

【答案解析】胆道蛔虫病患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样

剧烈疼痛，而体格检查仅有剑突下或稍右方轻度深压痛，即症状与体征不相符。

28.出现夏柯三联征的胆道疾病是

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆总管结石合并胆管炎

D.肝内胆管结石

E.萎缩性胆囊炎

【答案解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可出现夏柯三联症，即剑突下或右上腹剧烈疼痛，阵发性、刀割样绞痛，可向腰背部放射；

之后出现寒战高热，呈弛张热；

然后出现黄疸，多呈间歇性、波动样变化。

29.急性胰腺炎患者禁用的药物是

A.阿托品

B.654-2

C.哌替唳

D.吗啡

E.施他宁

【答案解析】吗啡可以引起Oddi扩约肌痉挛，导致胆、胰液排泄不畅，加重疼痛。

此题选D。

30.患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，己持续6小时。

怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

A.白细胞计数

B.血清淀粉酶测定

C.尿液淀粉酶测定

D.血清脂肪酶测定

E.血清谷丙转氨酶

【答案解析】急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶起病后6〜12小时开始升高，48小时下降，持续3〜5天，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为木病。

31.患者，男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院。

治疗后提示出血停止的征象是

A.肠鸣音亢进

B.血尿素氮升高

C.外周血中红细胞比积下降

D.外周血中血红蛋白量下降

E.外周血中网织红细胞计数减少

【答案解析】考察上消化道出血的临床表现。

上消化道出血可刺激骨髓造血，并导致较多的网织红细胞释放入血。

当出血停止后，外周

血中网织红细胞计数将逐渐下降至正常。

32.慢性支气管炎的最突岀症状是

A.反复发热

B.反复咳嗽、咳痰

C.少量咯血

D.胸部刺痛

E.间断喘息

【答案解析】慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞性肺气肿。

33.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是

A.意识状态

B.体温、热型

C.脉搏、血压

D.呼吸频率及深度

E.痰的性状

【答案解析】肺炎伴末梢循环衰竭，称中毒性肺炎或休克性肺炎，是肺炎的严重并发症，应密切观察。

病人多在早期呈现休克状态，临床表现为血压突然下降、皮肤苍口、四肢厥冷、脉搏细速及精神症状等，其中最重要的是患者血压的变化情况，故C选项正确。

34.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是

A.发热程度

B.年龄大小

C.呼吸困难程度

D.肺部啰音的多少

E.有其他系统受累的表现

【答案解析】肺炎是儿科常见病、多发病，据病情轻重，将其分为轻症肺炎与重症肺炎。

轻症肺炎仅表现呼吸系统症状和相应的肺部体征。

重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常伴有循环、神经和消化系统受累表现。

所以本题选E。

35.支气管扩张患者岀现反复咯血，有窒息的危险，患者最可能出现的心理反应是

A.抑郁

B.悲伤

C.恐惧

D.愤怒

E.震惊

【答案解析】患者反复咯血，并可能导致窒息，此时患者最可能出现恐惧的心理。

36.慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是

A.大气污染

B.职业

C.感染

D.吸烟

E.遗传

【答案解析】此题题干表明是考查病因，但实际上还涉及发病机制。

导致慢性支气管炎发生的病因有吸烟、感染、大气污染、气候及遗传等因素，在这些因素的作用下，导致气道炎症，加重气道阻塞，易致感染，感染又进一步加重炎症，从而导致慢性支气管炎的发生和加重,因而慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是感染。

37.患者女性，68岁。

有COPD史5年。

现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是

A.由口吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.由鼻呼气

D.呼气时缩拢口唇

E.为减少残气量应尽量用力快速呼气

【答案解析】训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。

38.患者女性，25岁。

经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸

困难。

经治疗后好转。

对该患者的健康教育内容，不正确的是

A.调整环境

B.适当锻炼

C.注意饮食

D.饲养宠物

E.免疫治疗

【答案解析】患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。

而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。

故选D。

39.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

A.发组

B.呼吸困难

C.心率加快

D』IL压下降

E.肝、肾功能损害

【答案解析】该题考查呼吸衰竭的临床表现。

呼吸衰竭除原发病症状外，其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关，包括呼吸困难、发纽、精神神经症状、心血管系统的症状以及肝、肾功能损害等涉及全身各个系统的临床综合征，病人最早、最突出的表现则是呼吸困难。

40.患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体

温上升至39.2°

Co护士可采取以下哪项护理措施

A.乙醇擦浴

B.冰袋冷敷

C.冰盐水灌肠降温

D.阿司匹林口服

E.让患儿卧床休息，多饮温开水

【答案解析】麻疹患儿应卧床休息至皮疹消退、体温正常。

处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。

体温超过40°

C时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。

41.妊娠期血容量增加达高峰是在

A.24〜26周

B.27〜28周

C.29〜30周

D.32〜34周

E.36〜40周

【答案解析】血容量自妊娠6周起开始增加，至32〜34周达到高峰。

42.正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径

B.枕颊径

C.枕下前肉径

D.双肩径

E.双颖径

【答案解析】在正常分娩时，胎头在下降过程中，遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈，使枕额径转为枕下前肉径，以最小径线通过产道。

43.患者女，25岁，妊娠35周并发妊娠高血压疾病，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。

血压下降，首先考虑为

A.先兆早产

B.先兆临产

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早期剥离

【答案解析】患者妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血符合胎盘早剥的主要症状。

选择答案E。

44.一早产男婴，日龄4天。

不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。

查体:

下肢、臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴水肿。

应首先考虑为

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症

C.新生儿颅内出.血

D.新生儿脑膜炎

E.新生儿破伤风

【答案解析】新生儿硬肿症临床表现：

皮肤发凉、硬肿，颜色暗红,不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：

小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。

结合题干可以判断是Bo

45.尿毒症晚期患者的呼气中可有

A.尿味

B.樱桃味

C.大蒜味

D.甜味

E.烂苹果味

【答案解析】尿毒症患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。

46.适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是

A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.滴虫阴道炎

C.萎缩性阴道炎

D.前庭大腺炎

E.慢性宫颈炎

【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%〜4%碳酸氢钠溶液。

47.围绝经期综合征内分泌最早变化的是

A.卵巢功能衰退

B.下丘脑功能退化

C.垂体功能退化

D.雌激素分泌增多

E.促性腺激素分泌下降

【答案解析】由于卵巢功能衰退，致雌激素水平下降，使下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调，从而引发一系列自主神经功能失调的症状。

卵巢切除或放疗损伤卵巢的病人由于雌激素水平急剧下降，围绝经期症状尤为明显。

48.患者，女性，27岁，产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。

需采取的治疗方法是

A.B超检查

B.经静脉输注抗生素

C.局部用药

D.切开引流

E.患侧停止哺乳

【答案解析】脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。

49.小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。

体检：

体温39.8°

C，咽部充血明显，前闵平坦。

分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A脑炎

B.低血糖

C.癫痫发作

D.缺血缺氧性脑病

E.咼热惊厥

【答案解析】由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

50.八纲辨证是指：

表里、寒热、虚实、和

A.浮沉

B.盛衰

G润燥

D.正邪

E.阴阳