工程资料报验表格Word下载.docx
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份数一份
质管矿N0.
—1附一
设计交底、图纸会审记录
年月日
工程名称
日期
共页
会审地点
专业名称
第页
序
号
图纸编号
提出问题
会审结果
—2附一
参加
会审
人员
建设单位：
监理单位：
设计单位：
施工单位：
会审单位
（签章）
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
项目负责人：
年月日
总监理工程师：
专业设计负责人：
专业技术负责人：
施工技术（安全）
交底记录
—4
技术（安全）交底记录
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
交底人：
年月日
接受人：
编制要求
1.对于主要分项工程，必须进行书面技术交底。
交底内容应结合本工程和专业的实际，具体提出达到规范、标准、规程的要求和措施。
2.重要部位，有特殊要求的结构部位，应用新材料、新工艺、新技术术者，务求交底详细，要详解设计、规范、规程、标准要求，必要时应附图说明。
3.交底以交接双方签字生效。
施工现场质量管理
检查记录
施工现场质量管理检查记录表
附表A开工日期：
2007年3月15日
马钢罗河铁矿2号回风井井筒
施工许可证（开工证）
001
安徽马钢罗河矿业有限公司
项目负责人
绍正民
中冶北方工程技术有限公司
宋吉民
中咨监理罗河铁矿项目部
总监理工程师
陈振文
中煤三建三十处罗河铁矿回风井项目部
项目经理
陈旻
项目技术负责人
张小非
项目
现场质量管理制度
①质量例会制度②月评比及奖惩制度③三检及交接制度④质量与经济挂钩制度⑤图纸会审、技术交底的审批制度，等等
质量责任制
①岗位责任制设计交底制度③技术交底制度；
等等
主要专业工种操作上岗证书
起重工、电工、焊工、绞车工、车工、爆破工、信号工、钳工等等
分包方资质与对分包单位的管理制度
5
施工图审查情况
施工图已由甲方组织会审
6
地质勘察资料
基本准确
7
施工组织设计、施工方案及审批
施工组织设计、施工方案编制、审核审批手续齐全
8
施工技术标准
施工现场配备有涉及本工程的各专业的施工技术标准及验收规范
9
工程质量检验制度
①原材料、设备进场检验制度②施工试验检验制度③抽测项目的检测制度等等
10
搅拌站及计量设置
①搅拌站的管理制度②计量设施的控制措施
11
现场材料、设备存放与管理
现场材料已检验，摆放整齐，管理规范
检查结论：
（建设单位项目负责人）年月日
单位（子单位）工程质量
评定资料
单位（子单位）工程
质量等级认证书
份数一份
单位工程质量等级
施工单位自评记录
单位工程质量检验
综合评定表
质管矿NO.1-2-1
单位工程质量检验综合评定
工程名称施工单位开工日期
工程量支护类型竣工日期
项次
检验项目
评定情况
核定情况
分部工程质量评定汇总
共分部
其中优良分部
优良率%
指定分部质量等级
质量保证资料核查
共核查项
其中：
齐全项
基本齐全项
观感质量评分
应得分
实得分
得分率%
企业评定等级：
企业经理：
企业技术负责人
（公章）
工程质量监督部门或
主管部门核定
核定人：
负责人：
单位（子单位）工程质量保证
资料检查评定表
质管矿NO.1-2-2
单位（子单位）工程质量保证资料检查评级表
文件名称
检（核）查评级情况
备注
单份质量保证资料
单种质量
保证资料
主要单份质量保证资料
一般单份质量保证资料
应有份数
实有份数
符合要求
基本符合要求
不
齐
全
基本齐全
不齐全
钢材出厂合格证
钢材力学试验报告
钢材化学分析试验报告
焊条（剂）合格证
焊接试（检）验报告
水泥出厂合格证或出厂试验报告
水泥试验报告
砖、砌块出厂合格证
砖、砌块、料石试验报告
砂子试验报告
碎（卵）石试验报告
12
外加剂出厂合格证
13
外加剂试验报告
14
防水材料出厂质量证明文件
15
防水材料试验报告
16
预制钢筋砼构件出厂合格证
17
预制构件结构性能试验记录
18
钢结构构件出厂合格证
19
砼试块力学试验报告
20
砼抗渗试验报告
21
商品砼出厂合格证
22
砼试块强度统计平定表
23
喷射砼强度检测记录
24
砂浆试块力学试验报告
25
砂浆试块强度统计评定表
26
隐蔽工程检查
27
施工组织设计、作业规程、技术措施
28
砼用水PH值化验单
29
砼配合比通知单
30
砂浆配合比通知单
31
锚杆锚固剂出厂合格证
32
锚杆杆体出厂合格证
33
锚杆抗拔力检测记录
34
井筒漏水量实测记录
35
施工及质量自检记录
36
分部工程质量检验评定表
37
分项工程质量检验评定表
38
工程质量事故报告
39
工程质量事故处理记录
40
实测设备基础图
41
检查钻孔地质报告
42
地质预测和综合分析报告
43
主要巷道、硐室地质剖面图、素描图或井筒实测柱状图
44
施工图
45
设计变更通知单
46
竣工图
检查（核查）结论：
主要单种质量保证资料检（核）查项，其中，齐全项，基本齐全项，不齐全项；
一般单种质量保证资料检（核）查项，其中，齐全项，基本齐全项，不齐全项；
基本齐全率为%。
单位工程质量保证资料检（核）查等级：
检查（核查）单位：
技术负责人：
检查（核查）人员：
年月日
注：
△代表一般单种质量保证资料。
※代表主要单种质量保证资料。
单位（子单位）工程观感质量
检验评定表
质管矿NO.1-2-3
单位工程观感质量检验评定表
标准分
基本分
评定分
建设
单位
设计
施工
平均
合计
应得分，实得分，得分率%
检
验
人
员
建设（监理）单位：
编制说明
此表为对工程进行观感质量评定时的通用表，在实际观感评定时即可使用该表，也可使用标准中附录D的表D1、表D2、表D3、表D4。
在使用该表时，检验项目、标准分、基本分应按标准中附录D的表D1表D2、表D3、表D4填写，不得漏项
单位工程竣工报告
质管矿N02—1
单位工程竣工报告
工程地点
建设单位
支护类型
工作量
工程量
计划开工日期
实际开工日期
计划竣工日期
实际竣工日期
工期是否延期及延期原因：
竣工条件说明
质管NO.2-2
单位工程竣工验收证书
建筑结构
建筑地址
开工日期..
竣工日期
工程内容及质量验收评定情况：
验收意见：
参加验收人员：
工程定位测量及
复测记录
质管N03—1
定位依据
工程定位示意图及说明：
测量员：
工程技术负责人：
建设、监理（设计）单位复核意见：
复核单位：
复核人：
份数三份
质管矿N03—1
单位工程名称施工单位
图纸名称编号施工部位
坐标依据测量日期
高程依据测量人员
测量结果及示意图
复测结果：
工程技术负责人：
质量检查员：
工程施工负责人：
测量人：
复测人：
各种通知、记录及质量
处理结果资料
份数份
工程质量监督站各种通知、处理措施、处理结果资料
第二部分
质量控制资料
质量控制资料总目录
份数
钢材出厂合格证及试验报告（工程材料报审表、见证取样表）
水泥出厂合格证或试验报告（工程材料报审表、见证取样表）
其它原材料出厂合格证或试验报告（工程材料报审表、见证取样表）
外加剂出厂质量证明文件
砼试块试验报（见证取样表、砼、砂浆配合比通知单）
混凝土配合比通知单
混凝土强度统计评定表
五
隐蔽工程检查验收记录
六
七
锚杆、锚固剂出厂合格证、抗拔力检测记录
八
井筒漏水量实测资料
九
施工记录、质量自检、中间验收质检记录
十
设计文件、竣工图
钢材出厂合格证及
试验报告
水泥出厂合格证及
水泥出厂合格证或
出厂试验报告
其它原材料出厂合格证
或试验报告
砼试块试验报告
砼配合比通知单
砼试块强度统计评定表
施工组织设计、作业规程、
技术措施
锚杆、锚固剂出厂合格证及
抗拔力检测记录
质保矿NO.13-3
工程名称：
施工单位：
施工日期：
检测单位：
设计抗拔力：
编号：
检查点号
检查点位置
检测结果
评判
测点号
抗拔力（KN）
审核：
计算：
检测：
检测日期：
年月日报告日期：
施工及质量自检记录表
份数四份
质保矿N0.1-2-4
分部工程质量评定汇总表
单位工程名称：
共检查分项工程数
分项工程优良个数
分项工程优良率
评定等级
分部工程共检查项，其中：
优良项，优良率%
评
定
意
见
企业技术负责人：
制表人：
施工图
施工图目录
图纸名称
设计变更通知单
份数二份
质保矿NO.19-2
编号：
单项工程名称
单位工程编号
事由
主送单位（施工部门）抄送单位
变更内容
上列更改，请即查照并请据以办理工程更改证书为荷
（附件）
经办单位：
经办人
竣工图
竣工图目录
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