执业护士专业实务模拟题42Word格式文档下载.docx

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执业护士专业实务模拟题42Word格式文档下载.docx

∙D.5年

∙E.10年

《中华人民共和国护士管理条例》规定,护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出,执业注册有效期为5年。

5.患者,男性,65岁,慢性支气管炎、肺源性心脏病。

病情观察见:

患者呼吸28/min,面色发绀,气喘、精神紧张。

查PaO250mmHg。

护士宜采取的最有效的护理措施是

∙A.有针对性地进行健康教育

∙B.稳定患者情绪

∙C.调节室内温、湿度,保持空气流通

∙D.端坐卧位

∙E.给予氧气吸入

E. 

患者呼吸28/min,发绀,PaO250mmHg,提示中度缺氧。

应给予氧气吸入。

6.初产妇,经助产分娩一男婴,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。

护士采取的正确措施是

∙A.不能按摩子宫,以免再出血

∙B.检查胎盘、胎膜是否完整

∙C.会阴垫不用保留

∙D.产后6h下床活动

∙E.阴道灌洗每天2次

B. 

产后24h内出血800ml为产后出血的表现,应立即查明原因。

最常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。

7.人员管理的意义{{U}}不包括{{/U}}

∙A.可以提高工作效率

∙B.可以促进组织的发展

∙C.可充分调动人员积极性

∙D.可提供人力资源储备

∙E.可以杜绝人员犯错误

人员管理也称人力资源管理,是对各种人员进行恰当而有效的选聘、培训和考评。

人员管理不仅可以发现、选聘、使用和培养最优秀的人才,还可充分调动人的积极性,达到人尽其才、提高工作效率、实现组织目标的目的,同时为组织的发展提供人力资源储备。

8.控制职能{{U}}不包括{{/U}}

∙A.监视各项活动

∙B.纠正偏差的过程

∙C.监督计划的运行

∙D.提高经济效益

∙E.保证目标的实现

控制是管理的重要原则,是监视组织的各项活动,判定组织是否按既定计划朝着即定的目标健康发展,并对活动中出现的偏差给予矫正的过程。

9.直线组织结构的缺点是

∙A.结构简单

∙B.责权明确

∙C.权力高度集中

∙D.便于管理

∙E.命令统一

直线制是各级行政单位从上到下实行垂直领导,下属部门只接受一个上级的指令,各级主管负责人对所属单位的一切问题负责。

①优点:

结构简单、责任分明、命令统一。

②缺点:

权利高度集中,行政负责人要通晓多种知识和技能。

10.DIC早期最常用的抗凝药物是

∙A.双香豆素

∙B.华法林

∙C.肝素

∙D.速避凝

∙E.枸橼酸钠

肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶,清除血小板的凝集作用,DIC的诊断一经确立,即应早期使用。

11.用平车运送患者时,做法{{U}}不妥{{/U}}的是

∙A.冬季注意为患者保暖

∙B.上、下坡时告知患者

∙C.下坡时使患者头在低处一端

∙D.注意观察患者生命体征

∙E.保持平稳,维持治疗

上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。

12.产妇,足月顺产,产后4h主诉腹胀、腹痛。

查体:

膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。

护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是

∙A.产后宫缩痛

∙B.体液过多

∙C.排尿异常

∙D.尿潴留

∙E.尿路感染

视诊及叩诊表明膀胱充盈,结合病史无其他异常,故判断为尿潴留。

13.“您回到家要注意休息,按时服药并在规定的时间来复查。

您慢走”,此语言属于

∙A.工作用语

∙B.指导用语

∙C.电话用语

∙D.招呼用语

∙E.迎送用语

14.患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致破伤风。

护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是

∙A.紫外线杀毒后再清洗

∙B.戊二醛浸泡后清洗

∙C.送焚烧炉焚烧

∙D.丢入污物桶后再集中消毒处理

∙E.在日光下暴晒后再清洗

凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品,用后焚烧,以免交叉感染;

用过的器械,应先灭菌,再分别清洁、灭菌。

15.患者,女性,25岁,因胃、十二指肠溃疡住院治疗。

患者入病区因环境陌生有些紧张,护士首先应使用

∙A.迎送性语言

∙B.指导性语言

∙C.安慰性语言

∙D.招呼性语言

∙E.礼节性语言

A. 

当患者感到环境陌生而紧张时,护士应使用迎送性语言。

16.患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。

术前留置导尿,护士向患者解释导尿的目的是

∙A.避免术后出现尿潴留

∙B.避免术中出现尿失禁

∙C.避免术中误伤膀胱

∙D.避免引起泌尿道感染

∙E.便于切除肿瘤

子宫肌瘤切除术留置导尿的主要目的是排空膀胱,避免术中误伤膀胱。

17.患者,女性,25岁,肌腱炎,给予湿热敷治疗。

开始患者感觉敷布很热,待温度降低后被及时更换。

同样的温度再次接触到患部时,患者并不感到很热,这是由于发生了

∙A.情绪适应

∙B.健康适应

∙C.技术适应

∙D.生理适应

∙E.功能适应

生理适应是指通过体内生理功能的调整,适应内外环境的变化对机体的影响,其目的是帮助机体维持在正常的生理功能范围内,以维护机体的生存与健康。

这是个体处在无意识的状态下机体自动产生的适应。

18.患者,男性,27岁,右股骨上段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。

护士采取的可防止牵引过度的措施是

∙A.将床尾抬高15~30cm

∙B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔

∙C.嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量

∙D.定时测肢体长度

∙E.保持牵引锤悬空、滑车灵活

每目测量肢体长度,两侧对比,防止牵引力量不足或过度牵引。

19.热水袋的使用操作{{U}}不正确{{/U}}的是

∙A.置于足底,利于扩张血管

∙B.灌水至1/3~1/2满

∙C.热水袋用布套套好,测水温后再使用

∙D.一般施热为10~30min

∙E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃

昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差,故水温宜低于50℃,以免烫伤。

20.对于精神症状的表现与正常精神活动的比较,说法正确的是

∙A.只有质的区别,没有量的区别

∙B.只有量的区别,没有质的区别

∙C.没有质的区别

∙D.没有量的区别

∙E.有质的差别,但有时只有量的区别

精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别,这需根据患者的病情严重程度而定。

21.患者,女性,21岁,烧伤入院。

体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶体、晶体液量约

∙A.2000ml

∙B.3000ml

∙C.3500ml

∙D.5000ml

∙E.4300ml

根据输液公式,应补液体量=二、三度烧伤面积×

体重×

1.5+2000ml,其中2000ml为生理需要量,故第一个24h应补胶体、晶体液量约3000ml。

22.患者,女性,30岁,产后3周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。

宜采取的处理措施是

∙A.局部热敷

∙B.经静脉输注抗生素

∙C.停止哺乳

∙D.切开引流

∙E.口服清热解毒中药

乳腺红、肿、热、痛,有波动感,典型的急性乳腺炎脓肿形成,应立即切开引流。

23.为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予

∙A.牛奶

∙B.蛋汤

∙C.豆浆

∙D.25%葡萄糖液

∙E.鸡汤

氨是蛋白质的代谢产物。

肝性脑病昏迷的患者要控制血氨浓度,应给予低蛋白或无蛋白饮食。

24.患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。

患者的尿液气味呈

∙A.酸臭味

∙B.臭鸡蛋味

∙C.腐臭味

∙D.血腥味

∙E.烂苹果味

严重的糖尿病患者,大量脂肪经肝氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使排出的尿液中带有丙酮,气体呈烂苹果味。

烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

25.孕妇,27岁,停经48d,恶心、呕吐1周。

每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。

∙A.输液

∙B.高脂肪饮食

∙C.口服镇吐药

∙D.绝对卧床休息

∙E.鼓励孕妇少量多次进食

26.患者,男性,57岁,既往便秘数年,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。

体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时,指尖有冲击感;

平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。

诊断为腹股沟斜疝,准备手术治疗。

为避免患者术后疝复发,护士在术前最重要的准备是

∙A.治疗便秘

∙B.训练床上排尿

∙C.导尿

∙D.灌肠

∙E.麻醉前用药

消除腹内压增高的因素是预防腹外疝术后复发的重要方法,便秘可引起腹内压增高。

27.患者,男性,28岁,拟行阑尾切除术。

护士提醒患者术前常规禁饮时间不得少于

∙A.4~6h

∙B.6~8h

∙C.13~15h

∙D.2~4h

∙E.12~14h

防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

28.鼻饲液的温度为

∙A.28~30℃

∙B.30~31℃

∙C.32~34℃

∙D.35~36℃

∙E.38~40℃

鼻饲液的温度为38~40℃。

二、(总题数:

8,分数:

18.00)

以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患儿,6个月,因腹泻伴呕吐4d,尿少1d入院。

患儿发育正常,人工喂养。

4d来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。

体温37℃,脉搏138/min,呼吸31/min,血压57/37mmHg。

精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。

(1).评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是

∙A.未及时更换体位

∙B.粪便刺激

∙C.尿布不透气

∙D.擦拭时力量过大

∙E.尿液刺激

由于腹泻频繁,粪便呈酸性或碱性,含有大量肠液及消化酶,对皮肤有很强的刺激性。

(2).为使患儿的臀红尽快痊愈,拟为患儿鹅颈灯局部照射,照射的距离和时间为

∙A.20~30cm,10~15min

∙B.25~35cm,20~30min

∙C.30~40cm,15~25min

∙D.30~50cm,20~30min

∙E.40~60cm,15~25min

采用鹅颈灯局部照射时,与皮肤的距离为30~50cm,照射时间为20~30min。

患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。

今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

(1).根据病情判断为

∙A.癫痫大发作

∙B.癫痫小发作

∙C.癫痫持续状态

∙D.癫痫强直-阵挛发作

∙E.单纯部分发作继全面性发作

癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。

(2).该病首选的治疗药物是

∙A.鲁米那肌内注射

∙B.地西泮静脉注射

∙C.水合氯醛灌物

∙D.苯妥英钠肌内注射

∙E.卡马西平口服

是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。

(3).发作控制后,维持治疗首选的药物是

∙A.鲁米那

∙B.地西泮

∙C.阿托品

∙D.苯妥英钠

∙E.乙琥胺

苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。

患者,女性,37岁,烧伤。

于16:

00急诊入院。

意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;

面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。

嘱医嘱17:

00开始静脉补液,18:

00入手术室清创,20:

00返回病房。

(1).护士记录输液计划起算的时间为

∙A.15:

00

∙B.16:

∙C.17:

∙D.19:

∙E.20:

00

(2).护士估算患者的烧伤面积是

∙A.47%

∙B.52%

∙C.53%

∙D.54%

∙E.46%

烧伤面积(%)=[3(面)+6(前臂)+13(前躯干)+13(小腿)+5(足)]×

%。

(3).患者烧伤后第一个24h应补给胶体、晶体液总量大约为

∙A.4300ml

∙B.4800ml

∙C.5700ml

∙D.6200ml

∙E.6700ml

患者,男性,23岁,因乏力、厌食、恶心就医。

肝肋下3cm;

实验室检查血清ALT升高。

诊断为乙型肝炎,住院治疗。

(1).护士为患者抽取血标本后,刷洗双手的正确顺序是

∙A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲

∙B.手指、指缝、手掌、腕部、前臂

∙C.前臂、腕部、手背、手掌、指甲、手指

∙D.前臂、腕部、手背、手掌、指缝、手指、指甲

∙E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲

接触传染病后洗刷手的正确顺序是:

前臂→腕部→手背→手掌→手指→指缝→指甲。

(2).患者入院后请护士代买洗漱用具,患者的人民币消毒应用

∙A.高压蒸汽灭菌法

∙B.日光暴晒法

∙C.甲醛熏蒸法

∙D.乙醇擦拭法

∙E.紫外线持续照射法

不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。

甲醛具有杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜的特点,是医院常用的物品的消毒方法之一。

患者,女性,62岁,因胃癌行胃大部分切除术。

术后第2天,切口无明显渗血,患者主诉切口疼痛、无力。

医嘱:

禁食,大静脉营养。

(1).根据患者病情,该患者的护理等级为

∙A.围术期护理

∙B.一级护理

∙C.二级护理

∙D.三级护理

∙E.特级护理

一级护理用于需要绝对卧床休息的患者,如大手术后、休克、昏迷、大出血及肝、肾衰竭患者和早产婴儿。

该患者为术后患者,无明显并发症,因此采用一级护理较合适。

(2).护士巡视患者观察病情的时间是

∙A.24h监测护理

∙B.每15~30min观察1次

∙C.每1~2h观察1次

∙D.每天4次巡视患者

∙E.每天2次巡视患者

该患者给予一级护理,其观察病情的时间是每15~30min巡视患者1次。

患者,女性,52岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。

进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心悸、头晕、乏力,面色苍白。

(1).该患者出现的并发症是

∙A.倾倒综合征

∙B.吻合口梗阻

∙C.吻合口破裂

∙D.胃排空障碍

∙E.碱性反流性食管炎

倾倒综合征是胃大部切除术后常见的并发症,表现为进食后上腹胀满,恶心、呕吐,头晕、心悸等,平卧后可减轻。

(2).针对此并发症给予患者健康指导。

患者的复述说明健康指导有效的是

∙A.增加食盐摄入量

∙B.高糖、高蛋白饮食

∙C.餐后平卧

∙D.立即准备手术

∙E.增加每餐入量

发生倾倒综合征时,请患者平卧数分钟后可减轻。

预防方法:

少食多餐,避免过甜、过咸、过浓、过热流食,宜进低糖类、高蛋白饮食,餐时限制饮水。

餐后平卧10~20min,6~12个月可白愈。

患者,男性,75岁,因突然晕倒急诊医院,诊断为脑血管意外。

家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。

(1).能够判断患者意识状态的指标是

∙A.角膜反射

∙B.生命体征

∙C.肌腱反射

∙D.疼痛刺激反应

∙E.瞳孔对光反射

对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;

疼痛反应消失者为深昏迷。

(2).患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是

∙A.将餐具放到患者手里

∙B.嘱患者慢慢进食

∙C.护士或家属帮助喂饭

∙D.先给患者喂食,剩少许患者自己进食

∙E.将食物和餐具置于患者方便拿取处

孕妇,28岁。

妊娠38周,规律宫缩6h,入院待产。

枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心136/min。

阴道检查:

宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

(1).若宫缩逐渐减弱,总产程已11h,胎膜已破,宫口开大8cm,财恰当的处理是

∙A.肌内注射哌替啶

∙B.静脉滴注缩宫素

∙C.肌内注射缩宫素

∙D.补充营养,适当休息

∙E.肌内注射地西泮

该产妇第一产程活跃期延长,表现为宫缩乏力,而此时胎膜已破,故静滴缩宫素促进宫缩,加快产程。

(2).此时选择的恰当分娩方式是

∙A.择期剖宫产

∙B.自然阴道分娩

∙C.胎头吸引器辅助阴道分娩

∙D.会阴切开辅助阴道分娩

∙E.急诊剖宫产术

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