第一章理疗学概论ppt课件.ppt.ppt

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主主要要内内容容一、理疗的定义一、理疗的定义二、起源与发展二、起源与发展三、理疗的种类三、理疗的种类四、理疗的特点四、理疗的特点五、理疗的治疗作用五、理疗的治疗作用六、理疗的作用机理六、理疗的作用机理七、应用理疗的基本原则七、应用理疗的基本原则学习目标学习目标n掌握掌握理疗的定义理疗的定义n熟悉熟悉理疗的方法分类、治疗特点、理疗的方法分类、治疗特点、作用机制、治疗原则，以及作用机制、治疗原则，以及在临床与康复中的应用在临床与康复中的应用n了解了解理疗的起源与发展理疗的起源与发展n物理治疗简称理疗学，是研究和应用天然物理治疗简称理疗学，是研究和应用天然或人工的物理因子作用于人体，并通过人或人工的物理因子作用于人体，并通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、治疗、康复和预防疾病机制，达到保健、治疗、康复和预防疾病目的的一门医学科学。

目的的一门医学科学。

一一、定定义义PhysicalTherapy，（PT）Physiatricsn物理性质、生物学作用物理性质、生物学作用n宏观宏观方面：

是研究物理因子对机体方面：

是研究物理因子对机体整体水平整体水平的影响，的影响，以了解物理因子作用的动态变化和效果。

以了解物理因子作用的动态变化和效果。

n微观微观方面：

是研究物理因子对方面：

是研究物理因子对超微结构超微结构功能形态变功能形态变化，以揭示物理因子作用的本质。

化，以揭示物理因子作用的本质。

二、二、起源与发展起源与发展医学科学发展四阶段：

医学科学发展四阶段：

原始医学原始医学经验医学经验医学实验医学实验医学现代医学现代医学起起源源n按摩疗法起源：

按摩疗法起源：

n针灸疗法起源：

针灸疗法起源：

n电疗起源：

电疗起源：

n光疗起源：

光疗起源：

n磁疗起源：

磁疗起源：

起起源源n

（1）按摩疗法起源：

原始社会）按摩疗法起源：

原始社会n原始社会，人们狩猎追原始社会，人们狩猎追捕野兽，常被荆棘绊倒，捕野兽，常被荆棘绊倒，造成软组织损伤，本能造成软组织损伤，本能用手抚摸、按摩，形成用手抚摸、按摩，形成原始的按摩法。

现代医原始的按摩法。

现代医师将按摩法不断完善。

师将按摩法不断完善。

起起源源n

（2）针灸疗法起源：

旧石器时代砭针）针灸疗法起源：

旧石器时代砭针旧石器时代旧石器时代先人们用尖状针先人们用尖状针和刮削的石，用以刺破痈，排脓血，和刮削的石，用以刺破痈，排脓血，治疗外科疾病。

治疗外科疾病。

新石器时代新石器时代砭石针，尖端为砭石针，尖端为三棱三棱形和圆锥形。

形和圆锥形。

灸法来源于我国北部以畜牧为主灸法来源于我国北部以畜牧为主的民族。

北方寒风凛冽，居民易腹的民族。

北方寒风凛冽，居民易腹寒腹，遂发明了灸疗和热疗法寒腹，遂发明了灸疗和热疗法起起源源n（3）电疗起源：

）电疗起源：

最早用电治病，是人类最早用电治病，是人类在掌握电能之前，古希腊在掌握电能之前，古希腊的渔夫们在捕鱼的过程中，的渔夫们在捕鱼的过程中，被脊柱上长有放电器的鱼被脊柱上长有放电器的鱼用电击伤，原有患关节痛用电击伤，原有患关节痛的人经过这样的电击之后，的人经过这样的电击之后，疼痛得到缓解或者痊愈。

疼痛得到缓解或者痊愈。

起起源源n（3）电疗起源：

）电疗起源：

20-30年代年代爱迪生发明照明灯泡后，才有了爱迪生发明照明灯泡后，才有了红外线红外线灯，灯，从而有了红外线治疗，这是现代理疗学的发端。

从而有了红外线治疗，这是现代理疗学的发端。

30-40年代年代有了无线电广播以后才有了有了无线电广播以后才有了高频电高频电治疗。

治疗。

40-50年代年代军事需要，发展了空中探测的雷达才有了军事需要，发展了空中探测的雷达才有了微微波治疗波治疗。

50-60年代年代军事需要，发展了水下探测的声纳，才有了军事需要，发展了水下探测的声纳，才有了超声波治疗超声波治疗。

起起源源n（3）电疗起源：

）电疗起源：

60-70年代年代功能性电刺激功能性电刺激肌肉刺激、神经刺激。

肌肉刺激、神经刺激。

70-80年代年代激光治疗激光治疗弱激光照射在血液中极易渗透。

弱激光照射在血液中极易渗透。

80-90年代年代毫米波治疗毫米波治疗使病变细胞恢复到正常工作状使病变细胞恢复到正常工作状态以达态以达到治愈疾病的目的。

到治愈疾病的目的。

90-00年代年代次声治疗次声治疗通信和武器发展的需要。

通信和武器发展的需要。

起起源源n（4）光疗起源：

）光疗起源：

光对人体有着非常重要的作光对人体有着非常重要的作用，人长期处于黑暗的环境用，人长期处于黑暗的环境中，常常导致抗病能力下降，中，常常导致抗病能力下降，骨骼发育不良，患佝偻病等。

骨骼发育不良，患佝偻病等。

起起源源n（4）光疗起源：

）光疗起源：

公元前公元前490年，我国墨经一书对光学就有年，我国墨经一书对光学就有精辟的描述。

精辟的描述。

公元前公元前400年古希腊医生年古希腊医生Hippocarates第一个应第一个应用日光治病。

用日光治病。

起起源源n（4）光疗起源：

）光疗起源：

牛顿在牛顿在1666年做的光的色散实验，让年做的光的色散实验，让一束太阳光穿过狭缝，射到三棱镜上，一束太阳光穿过狭缝，射到三棱镜上，从棱镜另一侧的白纸上看到了一条彩从棱镜另一侧的白纸上看到了一条彩色的光带，而且这条彩色光带的颜色色的光带，而且这条彩色光带的颜色是按红、橙、黄、绿、蓝是按红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫、靛、紫的顺序排列的。

的顺序排列的。

起起源源n（4）光疗起源：

）光疗起源：

红红光光使人警觉、兴奋使人警觉、兴奋N、加速、加速N反应、肌张力增反应、肌张力增高、脉搏加快；高、脉搏加快；蓝蓝光光抑制抑制N、降低、降低N反应速度、脉搏下降、镇静反应速度、脉搏下降、镇静蓝紫光蓝紫光治疗新生儿黄疸（胆红素、胆绿素）治疗新生儿黄疸（胆红素、胆绿素）红外线红外线冻伤、关节炎、腱鞘炎、气管炎、胃肠痉挛冻伤、关节炎、腱鞘炎、气管炎、胃肠痉挛紫外线紫外线疖肿、丹毒、淋巴结炎、伤口不愈、溃疡疖肿、丹毒、淋巴结炎、伤口不愈、溃疡起起源源n（5）磁疗起源：

）磁疗起源：

我国是世界上发现和应用我国是世界上发现和应用磁最早的国家。

磁最早的国家。

磁治疗早在东汉时代磁治疗早在东汉时代神农本草经中记载：

神农本草经中记载：

磁治磁治“周痹风湿、肢节肿周痹风湿、肢节肿痛痛”，“除大热烦满耳聋除大热烦满耳聋”。

唐代医学家孙思邈著。

唐代医学家孙思邈著千金记，记载用磁治千金记，记载用磁治眼疾。

眼疾。

学科发展学科发展n国内国内1938理疗医师学会理疗医师学会1958中华医学会中华医学会理理疗学分会疗学分会1985中华医学会中华医学会物理康复学分会物理康复学分会1995中华医学会物理中华医学会物理医学与康复学分会医学与康复学分会国际（美国）国际（美国）n1890美国电疗学会美国电疗学会n1929美国理疗学会美国理疗学会n1952物理医学与康复学会物理医学与康复学会n1967康复医学会康复医学会2001国际物理医学与康复学联盟（国际物理医学与康复学联盟（ISPRM）三、三、理疗的分类与特点理疗的分类与特点n传统理疗传统理疗n现代理疗现代理疗n天然物理因子天然物理因子n人工物理因子人工物理因子传统理疗（外治疗法）传统理疗（外治疗法）n针刺疗法针刺疗法n温灸疗法温灸疗法n手法治疗（推拿）手法治疗（推拿）n拔罐疗法拔罐疗法n中药外治中药外治n医疗体育医疗体育毫针毫针n针针三棱针三棱针n刺刺皮肤针皮肤针n疗疗皮内针皮内针n法法耳针耳针直接灸直接灸瘢痕灸瘢痕灸艾拄灸艾拄灸无瘢痕灸无瘢痕灸n温温隔姜灸隔姜灸n灸灸间接灸间接灸隔盐灸隔盐灸n疗疗隔蒜灸隔蒜灸n法法附子灸附子灸艾条灸艾条灸温针灸温针灸点穴按摩点穴按摩n手手推拿推拿n法法捏脊捏脊指针指针火罐火罐n拔拔竹罐竹罐n罐罐药罐药罐走罐走罐气功气功n医疗医疗太极拳太极拳n体育体育五禽戏五禽戏八段锦八段锦药浴：

熏、洗、浸、喷、淋药浴：

熏、洗、浸、喷、淋贴敷：

药泥、药糊、药膏、药末贴敷：

药泥、药糊、药膏、药末热熨：

药熨、盐熨、葱熨、热熨：

药熨、盐熨、葱熨、n中药外治中药外治姜熨、醋熨姜熨、醋熨药栓：

塞肛、阴道、填脐、塞耳、塞鼻、药栓：

塞肛、阴道、填脐、塞耳、塞鼻、刮痧疗法刮痧疗法足反射疗法足反射疗法n脉冲整体治疗法脉冲整体治疗法现代理疗现代理疗-天然物理因子天然物理因子空气浴空气浴气候疗法气候疗法现代物理治疗现代物理治疗-人工物理因子人工物理因子n电疗法电疗法n光疗法光疗法n声疗法声疗法n磁疗法磁疗法n热疗法热疗法n冷疗法冷疗法n水疗法水疗法n力学疗法力学疗法高压氧疗法高压氧疗法n其他其他生物反馈疗法生物反馈疗法空气负离子疗法空气负离子疗法现代物理治疗现代物理治疗电1直流电疗法、直流电离子导入法、电水浴疗法2低频电疗法01000Hz感应电疗法感应电疗法电兴奋疗法电兴奋疗法神经肌肉电刺激疗法（电体操）功能性电刺激疗法（神经肌肉电刺激疗法（电体操）功能性电刺激疗法（FESFES）痉挛肌电刺激疗法痉挛肌电刺激疗法经皮神经电刺激疗法（经皮神经电刺激疗法（TENSTENS）间动电疗法间动电疗法电睡眠疗法电睡眠疗法各种调制波的脉冲电疗法各种调制波的脉冲电疗法现代物理治疗现代物理治疗电3中频电疗法1000100000Hz干扰电疗法干扰电疗法等幅正弦中频电疗法（音频疗法）等幅正弦中频电疗法（音频疗法）调制中频电疗法调制中频电疗法音乐电疗法音乐电疗法波动电疗法波动电疗法现代物理治疗现代物理治疗电4高频电疗法100000Hz以上火花电疗法（达松伐疗法火花电疗法（达松伐疗法美容）美容）短波电疗法短波电疗法超短波电疗法（急性、亚急性疾病）超短波电疗法（急性、亚急性疾病）微波（分米波、厘米波、毫米波）微波（分米波、厘米波、毫米波）电疗法电疗法射频疗法射频疗法现代物理治疗现代物理治疗光光n1、红外线疗法、红外线疗法改善血液循环，促使肿胀消退、改善血液循环，促使肿胀消退、缓解痉挛、缓解痉挛、加速表面干燥加速表面干燥n2、可见光疗法、可见光疗法包括红光、蓝光、蓝紫光疗法包括红光、蓝光、蓝紫光疗法n3、紫外线疗法、紫外线疗法外科感染、内科疾病、妇科、儿外科感染、内科疾病、妇科、儿科及五官科科及五官科n4、激光疗法、激光疗法现代物理治疗现代物理治疗1超声波疗法2超雾化吸入疗法3超声药物透入疗法声现代物理治疗现代物理治疗n静磁场疗法静磁场疗法n脉动磁场疗法脉动磁场疗法n低频交变磁场疗法低频交变磁场疗法n高频交变磁场疗法高频交变磁场疗法n磁处理水疗法磁处理水疗法磁磁热热n石蜡疗法石蜡疗法n泥疗法泥疗法n粘土疗法粘土疗法n砂浴疗法砂浴疗法n温热罨包温热罨包n热气流疗法热气流疗法冷冷n寒冷疗法寒冷疗法（00以上低于体温）以上低于体温）n超低温疗法超低温疗法（-1000C）n冷冻疗法冷冻疗法（-1000C）n擦浴擦浴n局部冲洗浴局部冲洗浴n湿包裹湿包裹n浸浴：

冷水浴浸浴：

冷水浴不感温浴不感温浴温水浴温水浴热水浴热水浴谈水浴谈水浴药物浴药物浴气体浴气体浴n淋浴：

雨样淋浴淋浴：

雨样淋浴雾样淋浴雾样淋浴针状浴针状浴直喷淋浴直喷淋浴上行淋浴上行淋浴n其他：

水中运动其他：

水中运动步行浴步行浴涡流气泡浴涡流气泡浴Hubbard槽浴槽浴水中洗肠浴水中洗肠浴水水力力n运动与机械力运动与机械力n运动疗法运动疗法n按运动方式分类按运动方式分类n按肌肉收缩方式分类按肌肉收缩方式分类n按治疗作用分类按治疗作用分类n按神经生理学分类按神经生理学分类n手法治疗手法治疗n牵引疗法牵引疗法n正负压疗法正负压疗法生物反馈生物反馈n肌电生物反馈肌电生物反馈n脑电生物反馈脑电生物反馈n心率生物反馈心率生物反馈n血压生物反馈血压生物反馈n皮温生物反馈皮温生物反馈n高压氧疗法高压氧疗法n空气负离子疗法空气负离子疗法五、理疗的特点五、理疗的特点n1.收效快收效快n2.无创无痛无创无痛n3.副作用少副作用少n4.疗效持久疗效持久n5.对环境无污染对环境无污染五、理疗的特点五、理疗的特点n1.收效快收效快n诸如热水浴发汗、冷水浴降温，某些低、中诸如热水浴发汗、冷水浴降温，某些低、中频电治疗急性扭挫伤，温热治疗痉挛，常能频电治疗急性扭挫伤，温热治疗痉挛，常能立刻生效，患者立刻生效，患者顿时顿时感到轻快。

感到轻快。

五、理疗的特点五、理疗的特点n2.无创无痛无创无痛n理疗奏效迅速，顿时病痛减轻，且有一种理疗奏效迅速，顿时病痛减轻，且有一种舒舒适轻快适轻快的感觉。

尽管某些低、中频电疗法有的感觉。

尽管某些低、中频电疗法有些刺激反应，但因些刺激反应，但因“以痛抗痛以痛抗痛”患者仍然乐患者仍然乐于接受。

于接受。

五、理疗的特点五、理疗的特点n3.副作用少副作用少n理疗理疗极少极少引起身体过敏反应，紫外线照射引引起身体过敏反应，紫外线照射引起红斑、反复电刺激出现皮肤粗糙、刺痒等，起红斑、反复电刺激出现皮肤粗糙、刺痒等，都属于正常反应，对患者并无危害。

都属于正常反应，对患者并无危害。

五、理疗的特点五、理疗的特点n4.疗效持久疗效持久n单次效果持久。

单次效果持久。

n反复多次治疗，可产生叠加和累积作用。

反复多次治疗，可产生叠加和累积作用。

五、理疗的特点五、理疗的特点n5.对环境无污染对环境无污染n应用理疗防病治病，一般是在保证安全的条应用理疗防病治病，一般是在保证安全的条件下进行的，物理因子大多采用中、小剂量，件下进行的，物理因子大多采用中、小剂量，不仅对人体不产生危害，而且对环境也不构不仅对人体不产生危害，而且对环境也不构成污染。

成污染。

四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n消炎消肿消炎消肿n镇痛解痉镇痛解痉n抗菌抗菌n镇静催眠、镇静催眠、n兴奋神经兴奋神经-肌肉肌肉n软化瘢痕消除粘连软化瘢痕消除粘连n加速伤口的愈合加速伤口的愈合n加速骨痂形成加速骨痂形成n增强机体免疫机制、增强机体免疫机制、n脱敏脱敏n抗癌抗癌四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n1、消炎消肿、消炎消肿n急性化脓性炎症急性化脓性炎症紫外线照射、抗生素离子导入紫外线照射、抗生素离子导入n慢性炎症慢性炎症温热疗法、磁场疗法或低、中频电疗温热疗法、磁场疗法或低、中频电疗n机制尚未完全阐明。

机制尚未完全阐明。

n临床认为，某些物理因子具有直接杀灭病原微生物的临床认为，某些物理因子具有直接杀灭病原微生物的作用（紫外线），还能改善循环、加速致炎物质排出，作用（紫外线），还能改善循环、加速致炎物质排出，增强免疫等。

增强免疫等。

四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n2、镇痛、镇痛n炎症性疼痛炎症性疼痛抗炎治疗抗炎治疗n缺血性、痉挛性疼痛缺血性、痉挛性疼痛温热疗法温热疗法n神经性疼痛神经性疼痛直流电导入麻醉剂直流电导入麻醉剂四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n3、抗菌、抗菌n紫外线以杀菌作用著称。

效力最强的光谱为紫外线以杀菌作用著称。

效力最强的光谱为254-257nm。

n4、镇静与催眠、镇静与催眠n电睡眠疗法、离子导入、超短波疗法、静电疗法、电睡眠疗法、离子导入、超短波疗法、静电疗法、磁场疗法、温水浴、按摩疗法等。

磁场疗法、温水浴、按摩疗法等。

n增强大脑皮质的扩散性抑制，消除全身紧张，产增强大脑皮质的扩散性抑制，消除全身紧张，产生镇静和催眠效果。

生镇静和催眠效果。

四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n5、兴奋神经、兴奋神经肌肉肌肉n低、中频电流能引起运动神经及肌肉的兴奋，用于治低、中频电流能引起运动神经及肌肉的兴奋，用于治疗周围性神经麻痹和肌肉萎缩，或增强肌力。

疗周围性神经麻痹和肌肉萎缩，或增强肌力。

n机制：

电刺激后，产生离子通道通透性和膜电位的变机制：

电刺激后，产生离子通道通透性和膜电位的变化，形成动作电位引发兴奋，产生肌肉收缩。

化，形成动作电位引发兴奋，产生肌肉收缩。

四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n6、缓解痉挛、缓解痉挛n作用于深部组织作用于深部组织短波、超短波、微波短波、超短波、微波n作用于浅部组织作用于浅部组织温热、热水浴、日光浴温热、热水浴、日光浴n机制：

热能降低肌梭内机制：

热能降低肌梭内传出神经纤维兴奋性，使牵传出神经纤维兴奋性，使牵张反射减弱，肌张力下降。

张反射减弱，肌张力下降。

n7、软化瘢痕、消散粘连、软化瘢痕、消散粘连n石蜡疗法、超声波疗法、碘离子导入疗法石蜡疗法、超声波疗法、碘离子导入疗法四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n8、加速伤口愈合、加速伤口愈合n小剂量紫外线照射，在防治伤口感染的同时，能刺激小剂量紫外线照射，在防治伤口感染的同时，能刺激新生肉芽组织，加速伤口愈合。

新生肉芽组织，加速伤口愈合。

n9、加速骨痂形成、加速骨痂形成n弱直流电阴极、经皮电刺激、干扰电、脉冲磁场疗法，弱直流电阴极、经皮电刺激、干扰电、脉冲磁场疗法，均能促进骨质生长，加速骨折愈合。

均能促进骨质生长，加速骨折愈合。

四、理疗的四、理疗的治疗作用治疗作用n10、调节免疫功能、调节免疫功能n紫外线、红外线、磁场疗法均有调节机体免疫作用。

紫外线、红外线、磁场疗法均有调节机体免疫作用。

n11、脱敏、脱敏n紫外线能将蛋白质分解生成组胺，小剂量组胺不断进紫外线能将蛋白质分解生成组胺，小剂量组胺不断进入血液，可刺激组胺酶产生。

当组胺酶达到足够量时，入血液，可刺激组胺酶产生。

当组胺酶达到足够量时，便能分解过量的组胺，从而起到脱敏作用。

便能分解过量的组胺，从而起到脱敏作用。

n12、抗癌、抗癌物理能作用于人体局部物理能作用于人体局部能量被吸收和能量被吸收和/或形式变换或形式变换物理和物理和/或化学改变或化学改变直接作用直接作用间接作用间接作用（通过神经、经络、体液）（通过神经、经络、体液）局部反应局部反应节段、经络系统节段、经络系统全身反应全身反应治疗作用治疗作用理疗治疗理疗治疗作用机制作用机制示意图示意图第四节第四节理疗作用机制理疗作用机制第四节第四节理疗的作用机制理疗的作用机制一、了解几个基本概念一、了解几个基本概念兴奋性兴奋性细胞或活组织对环境变化引起反应的能力。

细胞或活组织对环境变化引起反应的能力。

刺激刺激把引起反应的环境条件变化，统称为刺激。

把引起反应的环境条件变化，统称为刺激。

接受刺激后，发生反应的两种表现形式：

接受刺激后，发生反应的两种表现形式：

兴奋兴奋从相对静止转化为显著变动状态。

从相对静止转化为显著变动状态。

抑制抑制由显著变动状态转化为相对静止。

由显著变动状态转化为相对静止。

第四节第四节理疗的作用机制理疗的作用机制一、了解几个基本概念一、了解几个基本概念当外界环境发生变化时，机体功能也随之发生改变，当外界环境发生变化时，机体功能也随之发生改变，机机体变化体变化的的特点：

特点：

1.机体功能活动变化机体功能活动变化与外界环境变化相适应。

与外界环境变化相适应。

2.机体功能活动机体功能活动总是作为一个整体进行总是作为一个整体进行，即机体各器官、，即机体各器官、各系统功能活动相互协调，紧密配合各系统功能活动相互协调，紧密配合。

第四节第四节理疗的作用机制理疗的作用机制二、主要调节方式二、主要调节方式1.神经系统调节机制神经系统调节机制神经系统调节过程，称为反射。

神经系统调节过程，称为反射。

反射弧：

感受器反射弧：

感受器传入神经纤维传入神经纤维中枢中枢传出神经纤维传出神经纤维效应器效应器反射活动非条件反射理疗条件反射第四节第四节理疗的作用机制理疗的作用机制二、主要调节方式二、主要调节方式1.神经系统调节机制神经系统调节机制理疗基本属于理疗基本属于非条件反射非条件反射机制机制温热刺激使血管舒张，寒冷刺激使血管收缩温热刺激使血管舒张，寒冷刺激使血管收缩非条件非条件有些理疗需连续多次进行一个或多个疗程才能达到理想效有些理疗需连续多次进行一个或多个疗程才能达到理想效果，而一两次治疗效果不佳果，而一两次治疗效果不佳条件反射条件反射第四节第四节理疗的作用机制理疗的作用机制二、主要调节方式二、主要调节方式2.体液体液调节机制调节机制（体液（体液-内分泌）内分泌）n紫外线紫外线VDn低中频电低中频电肌肉收缩肌肉收缩n短波、超短波短波、超短波促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素（ACTH）乙酰胆碱乙酰胆碱（Ach）、儿茶酚胺、儿茶酚胺（CA）5-羟色胺羟色胺（5-HT）、前列腺素、前列腺素（PG）内源性吗啡样物质（内源性吗啡样物质（MLF）去甲肾上腺素去甲肾上腺素（NE）、P物质（物质（SP）环磷鸟苷环磷鸟苷（cGMP）、环磷腺苷、环磷腺苷（cAMP）改善缺血缺氧状态改善缺血缺氧状态神经反射神经反射缓解酸中毒、缓解痉挛缓解酸中毒、缓解痉挛化学信息：

化学信息：

控制信息控制信息加速致炎致痛物质排出加速致炎致痛物质排出ATP、cAMP、反馈信息反馈信息消除组织水肿增强营养、消除组织水肿增强营养、cGMP、MLF、代谢、修复免疫，增强代谢、修复免疫，增强Ca2+等等生理调节机制生理调节机制物理治疗物理治疗作用机制作用机制理理疗疗体液内分泌调节体液内分泌调节治治疗疗效效果果神经系统调节神经系统调节三、三、理疗的相关理论与假说理疗的相关理论与假说1、全息胚理论（完全信息胚胎）、全息胚理论（完全信息胚胎）一个生物体上有一个生物体上有3个全息胚：

个全息胚：

n胚胎：

发育为整体的全息胚胚胎：

发育为整体的全息胚n细胞：

发育程度最低的全息胚细胞：

发育程度最低的全息胚n整体：

发育程度最高的全息胚整体：

发育程度最高的全息胚全息胚是整体的缩影。

全息胚是整体的缩影。

耳针疗法、头针、腕踝针、足部穴位耳针疗法、头针、腕踝针、足部穴位耳耳穴穴图图足穴图足穴图现实社会二大类现实社会二大类n物质能量系统物质能量系统n信息控制系统信息控制系统人体三大系统人体三大系统n形态结构系统：

形态结构系统：

“形形”-功能活动的基础功能活动的基础n信息控制系统：

信息控制系统：

“气气”-功能活动的前提功能活动的前提n心理神经系统：

心理神经系统：

“神神”-控制功能活动控制功能活动人体信息控制系统生理学实验表明：

生命本质不人体信息控制系统生理学实验表明：

生命本质不仅在于形态结构系统的完整性，而还在于信息控制仅在于形态结构系统的完整性，而还在于信息控制系统的定向信息流通性系统的定向信息流通性2、信息控制系统理论信息控制系统理论中枢控制系统中枢控制系统闸门控制系统闸门控制系统作用系统作用系统（活动系统）（活动系统）中枢传递细中枢传递细胞胞（脊髓后角）（脊髓后角）中间神经元中间神经元胶质细胞区胶质细胞区（脊髓后索）（脊髓后索）细传入纤维细传入纤维痛性信息痛性信息粗传入纤维粗传入纤维非痛信息非痛信息3、闸门控制学说闸门控制学说（1965年年RMelzackPDWall提出）提出）n研究理疗镇痛作用机制学说研究理疗镇痛作用机制学说4、间生态学说间生态学说维金斯基（维金斯基（e）提出：

）提出：

n无论在神经上施加何种刺激，并产生持续不断作用，无论在神经上施加何种刺激，并产生持续不断作用，均能在神经上造成局限性兴奋灶。

这种兴奋性发展均能在神经上造成局限性兴奋灶。

这种兴奋性发展到相当程度，组织就丧失兴奋性和传导性，即间生到相当程度，组织就丧失兴奋性和传导性，即间生态现象。

态现象。

n间生态发生的原因可以是机体一次受到过强烈的刺间生态发生的原因可以是机体一次受到过强烈的刺激，也可以是由于长期持续作用引起。

提示：

治疗激，也可以是由于长期持续作用引起。

提示：

治疗时一次剂量不宜过大，频次不宜过多，疗程不宜过时一次剂量不宜过大，频次不宜过多，疗程不宜过长，否则不宜达到预期治疗效果。

长，否则不宜达到预期治疗效果。

（四）（四）物理因子对机体作用的共性和特性物理因子对机体作用的共性和特性共性共性生理作用生理作用n改变组织细胞和体液内改变组织细胞和体液内离子离子的比例和的比例和微量元素微量元素含量含量n引起体内某些物质分子（蛋白质分子、水分子）引起体内某些物质分子（蛋白质分子、水分子）结结构变化构变化n影响影响酶酶活性活性n调节调节物质代谢物质代谢n使体内产生生物学使体内产生生物学高活性物质高活性物质n增强血液、淋巴液循环增强血液、淋巴液循环n改变生物膜、血管、皮肤粘膜和其他组织的改变生