四川省第一批重点支持国家级专精特新小巨人企业申请书基本情况表目标表Word文件下载.docx

四川省第一批重点支持国家级专精特新小巨人企业申请书基本情况表目标表Word文件下载.docx

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二、企业状况

企业规模

□中型□小型□微型

企业类型

□国有□合资□民营□其他

所属行业

主导产品名称

主导产品类别

是否属于《工业“四基”发展目录》所列重点领域

□否

□是，具体属于领域

□核心基础零部件（元器件）□关键基础材料

□先进基础工艺□产业技术基础

是否属于制造强国十大产业领域

□是，具体属于（限10字以内）

是否填补国内或国际空白

□填补国内空白□填补国际空白具体领域：

（限10字以内）

是否关键领域“补短板”

□否

□是，具体领域和环节：

是否与重点龙头企业协同创新

□是具体与企业

是否计划上市

□是，所处阶段

□已递交申请书

□已进入上市辅导期

三、相关指标

重要指标

2018年

2019年

2020年

营业收入（万元）

主营业务收入（万元）

主营业务收入增长率（%）

主营业务收入占营业收入比重（%）

利润总额（万元）

利润增长率（%）

资产总额（万元）

资产负债率（%）

实缴税金（万元）

研发经费总额（万元）

研发经费占营业收入比重（%）

自建或与高校、科研机构联合建立研发机构情况

□国家级个，具体为：

□省级个，具体为：

近5年主持或参与制（修）订国家或行业标准情况

□主持制（修）订国家标准个，具体为

□主持制（修）订行业标准个，具体为

□参与制（修）订国家标准个，具体为

□参与制（修）订行业标准个，具体为

四、发展目标

一级指标

二级指标

实施期初始值

实施期满一年目标

实施期满两年目标

专业化

程度

主导产品出口额占营业收入比重（%）

获得发达国家或地区认证数量（如UL,CSA,ETL,GS）

创新能力

研发经费支出占营业收入比重（%）

有效发明专利数量（个）

企业自建或与高校、科研机构联合建立研发机构（技术研究院、企业技术中心、企业工程中心、院士专家工作站、博士后工作站等）（个）

主持或参与制（修）订国际国家标准或行业标准的数量（个）

企业研发成果转化及应用项目数量（项）

经营管理

（提供相应佐证材料）

取得相关质量管理体系认证数量（项）（如ISO9000质量管理体系、ISO14000环境管理体系等）

企业产品生产执行标准达到国际标准（或国家标准、行业标准）

数字化和工业设计赋能，业务系统云端迁移；

促进提品质、创品牌

□是/□否

成长性

上市计划

预计资金投入（万元）

——

五、总体情况

企业简介

（不超过500字）

（企业基本情况、专精特新发展取得的成绩及下一步主要任务等）

市（州）中小企业主管部门

审核意见

同意推荐。

单位负责人签字（盖章）：

年月日

注：

1.企业名称须与工业和信息化部公布的专精特新“小巨人”企业名单一致，如企业已更名，需提供相应变更材料。

2.企业类型依据《中小企业划型标准》（工信部联企业〔2011〕300号）勾选中型、小型、微型。

3.行业大类按照《国民经济行业分类（GB/T4754-2017）》的大类行业填写，如“食品制造业”。

4.主导产品类别对照《统计用产品分类目录》，填写产品对应的第四级或第五级产品类别名称，并填写对应的8位或10位数字代码。

无法按该目录分类的，可按行业惯例分类。

如是新产品请标明。

5.研发经费支出占营业收入比重逐年计算。

6.实施期初始值以2020年为基年。

企业

专精特新高质量发展工作方案

（模板）

一、企业基本情况

企业治理结构等情况，主要产品（服务）及生产经营情况，技术实力和创新能力情况，行业地位及取得的荣誉等，以及专精特新发展方面取得的成绩。

二、发展目标

企业在提高专业化程度、增强创新能力、提升经营管理水平、持续成长及其他相关方面的具体、可量化目标，并分解到年度。

三、主要任务

围绕发展目标，在技术创新（加大创新投入，加快技术成果产业化应用，推进工业“四基”领域或制造强国战略明确的十大重点产业领域“补短板”和“锻长板”）、产业链“强链”“补链”（与行业龙头企业、产业链上下游协作配套，支撑产业链补链延链固链、提升产业链供应链稳定性和竞争力）、数字化赋能（促进数字化网络化智能化改造，业务系统向云端迁移，通过工业设计促进提品质和创品牌等）、可持续发展（通过推动上市、兼并重组、加强国际合作等，进一步增强发展潜力和国际竞争能力）等方面将采取的措施或实施的重大支撑项目等。

（主要任务应当明确具体实施期限）

四、资金投入

为实现发展目标，根据主要任务测算资金投入情况，包括投入总金额及分年度投入金额、投入经额具体构成、资金来源等。

五、保障措施

附件材料

一、佐证材料

1.企业营业执照复印件。

2.经会计师事务所审计的企业近三年（2018-2020）会计报表复印件。

3.与填报内容对应的其他相关佐证材料（申请书中涉及的相关资质、荣誉、成果、量化指标等，均应提供证明材料）。

二、相关要求

1.申请书双面打印，工作方案正文用三号字，行间距29磅。

2.材料复印件必须清晰且加盖申报单位公章鲜章。

真实性承诺书

本单位郑重承诺，申请书及附件资料均真实、准确、有效。

如有不实之处，愿负相应法律责任并承担由此产生的一切后果。

单位名称（盖章）：

法定代表人（签名）：

2021年月日

附件2

四川省第一批重点“小巨人”企业基本情况表

从业人数（人）

注册时间

注册资本（万元）

□中型□小型□微型

□国有□合资□民营□其他

具体细分领域名称

□否

□是

如是，具体属于：

□核心基础零部件（元器件）□关键基础材料□先进基础工艺□产业技术基础

□否

□填补国内空白□填补国际空白具体领域：

（限10字以内）

是否关键领域

“补短板”

□是，具体领域和环节：

（不超过500字，另附页无效）

包括但不限于以下内容：

一、企业经营管理概况。

企业主营业务，所从事细分领域及从业时间，企业在细分领域的地位，企业经营战略等。

二、企业主导产品情况。

包括：

主导产品关键领域补短板、关键核心技术攻关等情况；

属于产业链、供应链的哪些关键环节；

为行业龙头或大企业配套、协同创新情况；

参与制定产品国际、国内及行业标准情况；

近3年主导产品销售及市场占有率，主要客户群及销售地；

企业主要竞争对手对比情况，与国际国内领先水平对比情况等。

三、企业创新基本情况。

企业拥有核心自主知识产权情况，研发机构建设情况，研发经费的保障情况，创新团队情况等。

附件3

四川省第一批重点“小巨人”企业目标表

企业名称：

主营业务收入占营业收入比重（%）（70%以上）

获得发达国家或地区认证数量（如UL,CSA,ETL,GS）（提供相应佐证材料）

研发经费支出占营业收入比重（%）（近2年4%以上）

近2年企业研发成果转化及应用项目数量（项）

有上市计划（请写明：

递交申请书，或已进入辅导期）（提供相应佐证材料）

上年主营业务收入增长率（%）