压力管道年度检验报告.docx
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压力管道年度检验报告
报告编号:
压力管道定期检验报告
（年度检查、全面检验、合于使用评价）
使用单位:
设备类别:
设备品种:
使用登记证号：
压力管道代码：
检验类别：
检验日期:
陕西城市燃气产业发展有限公司
公用管道年度检查报告目录
报告编号:
序号
检验项目
页码
附页、附图
1
公用管道年度检查结论报告
2
资料审查报告
3
宏观检查报告
4
防腐（保温）层检查报告
5
电性能测试报告
6
阴极保护系统测试报告
7
壁厚测定报告
8
介质腐蚀性调查报告
9
安全保护装置检验报告
10
11
12
13
14
15
16
17
公用管道年度检查结论报告
报告编号:
使用单位
单位地址
安全管理人员
联系电话
邮政编码
压力管道代码
管道名称
使用登记证编号
投用日期
性能
参数
管道长度
km
管道规格
设计压力
MPa
设计温度
设计介质
管道材质
操作压力
MPa
操作温度
主要
依据
《压力管道定期检验规则一公用管道》
问题与处理意见
[注明检查发现的缺陷位置、程度、性质及其处理意见（必要时附图或者附页），不印制]
检杳
结论
□允许使用
□进行全面检杳
许用
参数
压力：
MPa
温度：
C
介质：
其他：
检查：
日期：
审批：
日期：
共页第
页
公用管道年度检查报告附页
报告编号:
序号
检查项目及其内容
检查结果
备注
1
（1）安全管理资料
使用登记证
2
安全管理规章制度与安全操作规程
3
作业人员上岗持证情况
4
1
资料审查
（2）技术
定期检验报告
5
档案资料
设计和安装、改造、维修等施工、竣工验收资料
6
日常运行维护记录
7
（3）运行
隐患排查治理记录
8
状况资料
改造、维修资料
9
故障与事故记录
10
（1）地面泄露情况
11
（2）位置
与走向
管道位置
12
管道埋深
13
管道走向
14
2
（3）地面标志
15
宏观
（4）管道沿线地表环境
16
检杳
⑸跨越管段
17
（6）穿越管段
18
（7）凝水缸
19
（8）阀门、法兰、补偿节等管道元件
20
（9）其他
21
3防腐（保温）层
22
4电
性能
测试
（1）电绝缘装置
23
（2）电连续性能
共页第页
报告编号:
序号
检查项目及其内容
检查结果
备注
24
（1）保护电位
25
（2）牺牲阳极输出电流、开路电位
26
5
阴极保护系统测试
（3）管内电流
27
（4）辅助阳极床和牺牲阳极接地电阻
28
保护率
29
（5）阴极保
运行率
30
护运行状况
排流效果
31
阴极保护系统设备和排流设施
32
6壁厚测定
33
7介质腐蚀性调查
34
8安全保护装置检验
35
36
37
38
说明：
检查:
日期:
审核:
日期:
共页第页
（注：
没有或者未进行的检查项目在检查结果栏打“一”；无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“V”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“X”，并且在备注栏中说明。
）
附件2
报告编号:
压力管道定期检验报告
（年度检查、全面检验、合于使用评价）
使用单位:
设备类别:
设备品种:
使用登记证号：
压力管道代码：
检验类别：
检验日期:
陕西城市燃气产业发展有限公司
长输（油气）管道年度检查报告目录
报告编号:
序号
检验项目
页码
附页、附图
1
长输（油气）管道年度检查结论报告
2
资料审查报告
3
宏观检查报告
4
防腐（保温）层检查报告
5
电性能测试报告
6
阴极保护系统测试报告
7
壁厚测定报告
8
地质条件调查报告
9
安全保护装置检验报告
10
11
12
13
14
15
16
17
长输（油气）管道年度检查结论报告
报告编号:
使用单位
单位地址
安全管理人员
联系电话
邮政编码
压力管道代码
管道名称
使用登记证编号
投用日期
性能
参数
管道长度
km
管道规格
设计压力
MPa
设计温度
设计介质
管道材质
操作压力
MPa
操作温度
主要
依据
《压力管道定期检验规则长输（油气）管道》
问题与处理意见
［说明检查发现的问题及其缺陷位置、程度、性质及其处理意见（必要时附图或者附页），不印制］
检杳
结论
□允许使用
□进行全面检杳
许用
参数
压力：
MPa
温度：
C
介质：
其他：
检查：
日期：
审批：
日期：
共页第页
长输（油气）管道年度检查报告附页
报告编号：
序号
检查项目及其内容
检查结果
备注
1
（1）安全管理资料
使用登记证
2
安全管理规章制度与安全操作规程
3
作业人员上岗持证情况
4
1
资料审查
（2）技术档案资料
定期检验报告
5
设计和安装、改造、维修等施工、竣工验收资料
6
日常运行维护记录
7
（3）运行
隐患排查治理记录
8
状况资料
改造、维修资料
9
故障与事故记录
10
管道位置
11
（1）位置
管道埋深
12
管道走向
13
（2）地面装置
三桩一牌
14
锚固礅
15
2
宏观检杳
围栏
16
（3）防护带
17
（4）地面泄露情况
18
（5）跨越段
19
（6）穿越段
20
（7）水工保护设施
21
（8）其他
22
3防腐（保温）层
共页第页
报告编号:
序号
检查项目及其内容
检查结果
备注
23
4电
性能
测试
（1）电绝缘装置
24
（2）电连续性能
25
（1）保护电位
26
（2）牺牲阳极输出电流、开路电位
27
5
阴极保护系统测试
（3）管内电流
28
（4）辅助阳极床和牺牲阳极接地电阻
29
保护率
30
（5）阴极保
运行率
31
护运行状况
排流效果
32
阴极保护系统设备和排流设施
33
6壁厚测定
34
7地质条件调查
35
8安全保护装置检验
36
37
38
39
检查:
说明:
共页第页
注：
没有或者未进行的检查项目在检查结果栏打“一”；无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打V；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“X”，并且在备注栏中说明。
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