《病原生物与免疫学》练习题答案专科护理Word文档下载推荐.docx

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4、热原质毒素侵袭性酶抗生素细菌素维生素。

5、热原质毒素与侵袭性酶色素分解糖的代谢产物分解蛋白质的代谢产物。

6、迟缓期对数期稳定期衰亡期四期。

7、营养物质适宜酸碱度适宜的温度必要的气体。

1、A2、C3、D4、C、5、C6、D7、E8、D9、B10、D

1、D2、A3、E4、C

1、AD2、ABCDE3、ABD4、AE

学习任务（三）细菌的分布与消毒灭菌

1、正常菌群指在正常条件下，人体体表及外界相通的腔道（如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道）等部位，存在着对人体无害的微生物群。

2、条件致病菌是指有些细菌在正常情况下并不致病，但当在某些条件改变的特殊情况下可以致病，这类菌称为条件致病菌

3、菌群失调症是指严重菌群失调引起机体出现症状，称菌群失调症。

4、消毒是杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物

5、灭菌指杀灭物体上所有微生物的方法

6、无菌操作是防止微生物进入机体或其他物品的操作技术。

1、寄居部位的改变　免疫功能低下菌群失调

2、0.1MPa121.3℃15～30min

3、房间空气物体表面干扰细菌的复制与转录。

4、使菌蛋白凝固或变性干扰细菌的酶系统而影响代谢改变细胞膜或细胞壁的通透性

5、2.5%碘酒和75%乙醇3%过氧化氢。

1、A2、E3、A4、D5、E6、E7、A8、E

1、A2、E3、A4、D5、E6、E/D7、A8、C

1、ABCDE2、ABC3、ABCDE4、ABCDE

学习任务（四）细菌的致病性与感染

1、是指致病菌的致病性强弱程度

2、是指细菌在宿主体内的生活中与宿主防御功能作用和较量，并导致不同的病理变化过程。

3、是指人群在医院内所获得的感染，又称为医院内感染或医院内获得性感染。

4、病原菌自局部病灶不断地侵入血流中，在血中不繁殖，引起症状。

5、病原菌侵入血流，并在血流中大量繁殖，释放毒素，引起全身中毒症状。

6、病原菌不入血，而产生的毒素入血，到达特定的组织器官，因其特殊的中毒症状称为毒血症。

7、化脓性细菌入血，随血流到达其他组织器官，引起新的化脓性病灶称为脓毒血症。

8、细菌外毒素经甲醛处理后失去毒性而保留免疫原性的生物制品称为类毒素。

1、细菌的毒力侵入数量侵入的途径

2、侵袭力毒素

3、细菌的致病力机体免疫力环境因素

4、神经毒素细胞毒素肠毒素

5、菌血症毒血症败血症内毒素血症脓毒血症。

6、呼吸道接触消化道昆虫媒介创伤感染多途径

7、在医院内活动的人群病人在住院期间机会致病性微生物

（一）A型题

1、A2、E3、C4、A5、D6、D7、C8、C9、D10、C

11、A

1、A2、B3、D4、C5、E

1、ABCDE2、ABCDE3、ABDE4、ABCD5、ABCE6、ABCDE

7、ABCDE8、ABCDE9、AD10、ABCE

学习情境二免疫与临床

学习任务

（一）免疫概述抗原

一、名词解释

1、免疫是机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能。

2、识别和清除病原性微生物感染和其它抗原性异物侵入的功能。

3、即识别和清除损伤或衰老的细胞清除。

4、即识别和清除机体内出现突变的功能。

5、是研究人体免疫系统的组成和功能、免疫应答规律和效应、免疫功能异常所致疾病及其发生机制，以及免疫学诊断与防治的一门学科。

6、凡能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合发生免疫应答的物质。

7、具有免疫原性及抗原性这两种特性的物质称完全抗原。

8、能与相应抗体结合具有抗原性（免疫反应性）而无免疫原性的物质称半抗原。

如某些药物

9、存在于抗原分子表面、决定抗原特异性的特殊化学基团称抗原决定簇。

10、不同种属生物间存在的共同抗原称异嗜性抗原。

11、外毒素经0.3%~0.4%甲醛处理后，脱去毒性保留免疫原性称类毒素。

1、免疫防御免疫稳定免疫监视

2、免疫学经验时期免疫学近代时期现代免疫学时期

2、免疫原性抗原性（免疫反应性）

3、免疫原性抗原性免疫原性抗原性蛋白质载体

4、共同抗原

5、ABO血型抗原Rh血型抗原

6、血型抗原主要组织相容性抗原

7、胸腺依赖性抗原（TD-Ag）胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）

8、抗原决定簇

9、抗体抗原

10、异种抗原同种异型抗原自身抗原异嗜性抗原

1、E2、D3、D4、D5、A6、D7、E8、C9、B10、A

11、D12、E13、B14、C15、C16、A17、B18、A19、C20、A

21、E22、D

（二）B型题

1、B2、D3、C4、A5、E6、D7、B

（三）X型题

1ABD2、ACDE3、ABCDE

学习任务

（二）免疫球蛋白免疫系统

1、是B细胞在抗原刺激下活化、增殖、分化为浆细胞，由浆细胞合成并分泌的一类具有免疫功能的球蛋白。

2、是具有抗体活性和/或化学结构与抗体相似的球蛋白。

3、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用称为ADCC效应。

4、T、B细胞可接受抗原刺激而活化、增殖、分化，发生特异性免疫应答，称为免疫活性细胞。

5、是指一类能摄取、加工、处理抗原，并将抗原信息递呈给抗原性灵靶细胞的一类细胞。

6、是指由细胞分泌的具有介导免疫调节、炎症和造血过程的小分子蛋白质。

1、重链轻链二硫键

2、FabFcFab

3、IgMIgGIgAIgDIgE

4、IgMsIgA

5、免疫器官免疫细胞免疫分子

6、骨髓胸腺发育成熟

7、淋巴结脾粘膜相关淋巴组织

8、胸腺骨髓

9、吞噬作用提呈抗原分泌多种活性物质参加免疫应答的调节

10、T细胞B细胞NK细胞抗原递呈细胞T细胞B细胞

11、抗体补体细胞因子

12、IgGFc受体抗体抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用

1、C2、E3、B4、B5、B6、D7、A8、D9、C10、B11、D12、C13、C14、C15、A16、B17、B18、E19、E20、E

1、A2、C3、B4、A5、D6、A7、B

1、ABDE2、BCDE3、ACDE4、BDE5、ACE

学习任务（三）免疫应答

1、是指T、B细胞受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化产生一系列免疫效应的全过程。

2、T淋巴细胞介导的特异性免疫应答称为细胞免疫。

3、B细胞介导的免疫应答主要通过抗体发挥免疫效应，因为抗体存在于体液中，将此种免疫应答称为体液免疫。

1、感应阶段反应阶段效应阶段

2、B细胞浆细胞

3、体液免疫细胞免疫

4、单核巨噬细胞树突状细胞B细胞

5、长低短IgMIgG

6、淋巴结脾粘膜相关淋巴组织

7、抗感染抗肿瘤免疫损伤

8、特异性记忆性MHC限制性

1、D2、A3、E4、C5、E6、B7、B8、A9、B10、A

1、A2、C3、B

1、ABCE2、ABCDE

学习任务（四）超敏反应

1、指已致敏的机体再次接受相同抗原刺激，引起以生理功能紊乱或组织损伤为主的异常免疫应答。

2、引起超敏反应发生的抗原称为变应原。

3、是指感染过程中发生的超敏反应。

1、四型速发型细胞溶解型或细胞毒型免疫复合物型或血管炎型迟发型

2、过敏性休克过敏性鼻炎过敏性哮喘过敏性胃肠炎荨麻疹湿疹

3、激活补体溶解细胞活化吞噬细胞发挥调理吞噬作用

4、IgGIgM

5、Ⅱ型或Ⅲ型

1、A2、C3、C4、A5、C6、A7、E8、D9、C

1、E2、C3、B

（三）、X型题

1、ABCE2、ABCDE3、BCD4、ABD5、ABC6、ABCD

学习任务（五）免疫学应用

1、用人工的方法给机体输入抗原物质（疫苗、类毒素），诱导机体产生免疫保护的方法称为人工自动免疫。

2、是给机体输入免疫效应物质（特异性抗体、细胞因子等）制剂，直接发挥免疫作用，多用于感染的紧急预防及治疗。

3、根据传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按照科学的免疫程序有计划地用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平达到控制以致最终消灭传染病的措施。

1、凝集反应沉淀反应免疫标记技术

2、酶荧光素放射性核素

3、人工主动免疫人工被动免疫

4、抗原物质疫苗类毒素

5、免疫效应物质抗体免疫球蛋白细胞因子

6、亚单位疫苗结合疫苗合成肽疫苗基因工程疫苗

1、B2、E3、C4、A（DE）有问题5、E6、A7、A8、D9、D10、D11、C12、AD有问题13、B14、B15、D

1、A2、D3、E4、A5、D6、B

1、ABCD2、ABCD3、ABD4、ABD5、ABCD6、ADE

学习情境三临床常见病原

学习任务

（一）常见病原性球菌

1、是存在于金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种表面抗原。

能与人和多种哺乳动物血清中的IgG的Fc受体非特异性结合，其IgGFab段仍能和相应抗原发生特异性结合出现协同凝集反应。

2、能使人和兔血浆发生凝固的酶类物质。

产生此酶的葡萄球菌有抗吞噬作用，使感染病灶局限化。

3、是A族链球菌细胞壁中的蛋白成分，有抗吞噬作用。

具有抗原性，与相应抗体形成的免疫复合物可致超敏反应性疾病。

1、葡萄球菌链球菌肺炎球菌脑膜炎球菌淋球菌。

2、血浆凝固酶

3、透明质酸酶链激酶链道酶

4、风湿热急性肾小球肾炎

5、黄而粘稠局限与周围组织界限清楚稀薄与周围组织界限不清

6、荚膜大叶性肺炎

7、冷热干燥紫外线

8、性传播间接接触传播

9、脑脊液G-双球菌

10、金黄色葡萄糖球菌乙型溶血性链球菌

1、B2、E3、A4、D5、D6、D7、E8、A9、D10、A、11、E12、D13、C14、A15、D16、E17、C

1、A2、D3、E4、B5、A6、B7、D

1、ABCE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABCE6、ABCDE

7、BCE

学习任务

（二）肠道杆菌弧菌

一、名词解释：

1、是指每升样品中的大肠菌群数，包括大肠埃希菌、枸橼酸杆菌、克雷伯菌和产气杆菌等。

2、大肠杆菌的某些血清型能引起人类急性胃肠炎（腹泻）称为致病性大肠杆菌。

包括ETEC、EIEC、EPEC、EHEC、EAEC五种血清型。

3、用已知的伤寒沙门菌H、O抗原，甲型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌、丙型副伤寒沙门菌的H抗原，分别与患者的血清做定量凝集试验，以测定患者血清中有无相应抗体以及相应抗体的效价，辅助诊断肠热症。

1、革兰氏阳性生化反应抗原构造

2、伤寒沙门菌志贺菌属致病性大肠埃希菌

3、伤寒杆菌甲型副伤寒杆菌肖氏沙门菌希氏沙门菌猪霍乱沙门菌鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌

4、100031100

5、肠热症食物中毒败血症

6、水源未煮熟的食物肠毒素鞭毛、菌毛

1、E2、E3、A4、B5、C6、B7、B8、A9、D10、C

11、D12、D13、D14、D15、C

（二）X型题

1、ABCDE2、ADE3、ABDE4、AE5、CDE

学习任务（三）厌氧性细菌

1、产气荚膜梭菌在牛乳培养基中分解乳糖产酸而使酪蛋白凝固，同时产生大量气体可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，甚至冲开管口棉塞，气势汹涌，称“汹涌发酵”。

2、是破伤风梭菌产生的一种外毒素，与神经细胞结合后可阻止抑制性神经递质的释放而导致肌肉持续性痉挛，形成破伤风特有的角弓反张、牙关紧闭、苦笑面容等症状。

二、填空题：

1、破伤风杆菌产气荚膜杆菌肉毒杆菌

2、正圆顶端革兰阳性

3、厌O2伤口痉挛毒素

4、破伤风抗毒素青霉素

5、阳性椭圆形次级端网球拍状

6、食物中毒神经末梢麻痹

二、选择题

1、C2、C3、C4、B5、C6、E7、A8、B9、A10、D

1、A2、C3、E4、D5、B6、C

1、ABCD2、ABCD

学习任务（四）结核分枝杆菌及其他细菌

1、经抗酸染色，能抵抗盐酸酒精的脱色作用，染成红色的细菌。

2、是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核杆菌是否有细胞免疫及引起超敏反应的一种皮肤试验。

1、索状因子磷脂硫酸脑苷脂蜡质D

2、感染过结核杆菌接种过卡介苗有抗结核免疫力

3、绿脓杆菌感染

4、呼吸道消化道皮肤损伤

1、C2、C3、（A）4、A5、D6、D7、A8、D9、A10、D

【B型题】

1、D2、B3、A4、E5、C6、E7、C8、B　9、E

三、【X型题】

1、ABE2、ABC

四、判断题

1、√2、╳3、╳4、√

五、简答题

3、原理：

属Ⅳ型超敏反应皮肤试验

方法：

于受试者前臂掌侧皮内注射含5单位的PPD液0.1ml，48~72小时观察结果。

结果判断：

阴性反应

（一）：

注射部位局部有针眼大的红点或稍红肿，硬结直径小于5mm。

表明机体对结核杆菌无免疫力；

机体无感染存在（特殊情况除外）。

阳性反应（++）：

注射局部硬结大于5mm、小于15mm。

表明机体感染过结核杆菌或接种过卡介苗，机体对结核杆菌有一定免疫力；

（即机体有结核感染存在；

细胞免疫功能存在）。

强阳性反应（+++）：

注射局部硬结直径大于或等于15mm。

表明机体有活动性感染，应进一步检查有无结核。

应注意在某些情况下如细胞免疫功能下降时可出现假阴性反应。

学习任务（五）其他微生物真菌

1、是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、可通滤菌器，二分裂繁殖，并能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

2、是一类能通过滤菌器，严格真核细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞型微生物。

3、是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。

1、毛癣菌属表皮癣菌属小孢子癣菌属

2、肺炎支原体解脲脲原体其他致病性支原体

3、溶血素

4、鼠和猪皮肤接触疫水疫土

5、性传播垂直传播

6、普氏立克次体人虱叮咬

7、性胎盘

8、接触沙眼衣原体

9、单细胞真菌多细胞真菌

1、B2、D3、D4、A5、B6、A7、A8、D9、A10、C

11、A12、D

1、A2、B3、C

四、简答题

1、

（1）肺炎支原体：

主要经呼吸道感染引起支原体肺炎（原发性非典型性肺炎）及上呼吸道感染和支气管炎。

（2）解脲脲原体：

主要经性接触传播，引起非淋菌性尿道炎、盆腔炎、阴道炎、输卵管炎；

也可经胎盘感染传给胎儿，引起早产、死胎。

2、

（1）沙眼

（2）包涵体结膜炎

（3）泌尿生殖道感染

（4）性病淋巴肉芽肿

（5）上呼吸道感染

3、

（1）致病性真菌感染

（2）条件致病性真菌感染

（3）真菌超敏反应性疾病

（4）真菌性中毒

（5）真菌毒素与肿瘤

学习任务（六）病毒概述

1、病毒是一类个体微小、无完整细胞结构，只含单一核酸（DNA或RNA）类型，必需在活细胞内寄生并以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。

2、病毒在体外受到理化因素的作用下失去感染性称灭活

3、当两种病毒感染同一细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象。

故在预防接种时应避免同时有干扰作用的两种病毒疫苗。

4、指病毒经胎盘或产道由母体传给胎儿的方式。

如HIV、风疹病毒等。

5、原发感染后，病毒长期潜伏在特定细胞中，不增殖，无症状，若干年后，因劳累或免疫功能低下等诱因可激活潜伏病毒重新增殖，引起感染。

6、病毒或干扰素诱导剂作用下、由宿主细胞产生的一组具有高度活性，多种功能的糖蛋白。

干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤免疫调节作用。

1、核心衣壳包膜

2、吸附穿入脱壳生物合成组装与释放

3、水平传播垂直传播呼吸道消化道接触媒介昆虫医源性

4、直接损伤宿主细胞免疫病理损伤

5、病毒预防

1、E2、A3、B4、D5、E6、B

1、B2、E3、D4、C

1、AC2、ABC

1、病毒的感染类型有：

（1）隐性感染

（2）显性感染：

包括急性感染、持续性感染。

持续性感染又包括：

慢性感染、潜伏性感染、慢发病毒感染。

2、预防：

（1）非特异性预防：

避免与传染源接触，切断传播途径

（2）特异性预防：

人工主动免疫—接种疫苗；

人工被动免疫—注射免疫球蛋白、转移因子等。

治疗：

（1）化学药剂；

（2）干扰素及干扰素诱生剂；

（3）中草药

学习任务（七）呼吸道病毒肠道病毒

1、流感病毒抗原变异幅度小、属于量变，称为抗原漂移，仅引起中、小型流行。

2、流感病毒抗原变异幅度大、形成新的亚型，属于质变，称为抗原转变，常引起大型流行甚至发生世界性大流行。

1、流感病毒麻疹病毒腮腺炎病毒风疹病毒冠状病毒

2、NPMP甲型乙型丙型甲型HANA

3、鼻病毒冠状病毒副流感病毒

4、普通感冒严重急性呼吸道综合症

5、脊髓灰质炎病毒柯萨奇病毒埃可病毒6871

6、口服减毒活疫苗2月龄4岁

1、E2、A3、B4、B5、A6、A7、C、8、D、9、B

1、A2、B3、B4、D5、E

1、ABCE2、BCDE3、ABD4、ABDE

1、

（1）加强身体锻炼，提高机体免疫力；

（2）流行期间避免人口聚集，公共场合场所要通风换气或对空气进行乳酸加热熏蒸消毒，必要时戴口罩；

（3）接种流感疫苗；

（4）对症治疗和预防继发细菌感染。

学习任务（八）肝炎病毒

1、是完整的乙肝病毒颗粒（病毒体），为直径42nm的大球形颗粒，具有双层衣壳和核心。

2、是HBV的外衣壳抗原，存在于Dane颗粒、小球形颗粒和管型颗粒上，是检查受HBV感染的主要指标。

1、HAVHBVHCVHDVHEV

2、大球型小球型管型

3、显性慢性

4、HAVHEVHBVHCVHBV

1、B2、D3、B4、B5、C6、C7、A8、E

1、E2、B3、B4、C5、A6、D7、C8、B9、E

1、ABCDE2、ACE3、ADE

1、临床检测HBV的指标有：

（1）HBsAg：

阳性是机体感染HBV的主要指标；

（2）抗-HBs：

阳性是机体对HBV有免疫力的指标；

（3）HBeAg：

是HBV在体内大量复制，传染性强的主要指标；

（4）抗-HBe：

是HBV在体内复制减弱，传染性降低，疾病趋向恢复的指标；

（5）抗-HBc：

是机体感染HBV的又一指标。

抗-HBcIgM阳性见于近期感染，病毒复制，传染性强；

抗-HBcIgG阳性为既往感染。

2、预防HBV感染的主要措施包括：

（1）切断传播途径，主要是严格筛选献血员；

凡接触血液和体液的医疗操作均需严格消毒灭菌。

（2）接种乙肝疫苗进行特异性预防。

（3）人工被动免疫，注射高效价抗-HBs免疫球蛋白，主要对象是HBsAg（+）和HBeAg（+）母亲所生的新生儿及接触了污染血液的人员。

3、检测HBV抗原抗体系统的用途：

（1）诊断乙肝及判断乙肝病人的预后及转归；

（2）筛选献血员；

（3）对饮食、保育及饮水管理行业人