糖尿病小组工作计划.docx

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糖尿病小组工作计划

2022糖尿病小组工作计划

糖尿病小组工作安排1

　　糖尿病作为一种终身疾病，须要持续的医疗照护，其治疗效果并不完全取决于医生的医疗水平及药物的应用，而更多地依靠于病人的亲密协作。

因此，在糖尿病的防治工作中，临床须要护士与医生的亲密协作，共同参加糖尿病预防、教化、治疗、探讨、询问、管理工作，专科护理将起着越来越重要的作用。

针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车：

健康教化、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测，我院糖尿病专科护理小组将在“工作室”落成的基础上开展如下工作：

　　1、对小组成员系统、具体地进行糖尿病系列学问的授课（每月一次，每次半天）。

要求各位小组成员将所学学问刚好向科内护士传达。

　　2、制定临界危急血糖值及应对机制,对每一位新人院患者包括急诊患者进行快速血糖筛选,及早发觉糖尿病及糖耐量异样者,并形成上报制度。

　　3、建立糖尿病小组的院内网,将学习资料上传,供临床护士查阅，同时利用糖尿病小组网页作为沟通平台,供临床护士沟通、探讨糖尿病护理中遇到的问题。

　　4、建立糖尿病专科护理询问的工作，以弥补医生没有时间对患者提出的各种疑问进行具体讲解的不足，有针对性地解决患者特性化问题。

内容包括：

　　①检查项目：

体重、身高、BMI、腰围、臂围、皮下脂肪厚度、血压、眼底检查、足部检查等，其中足部筛查是重点；

　　②解读有关生化指标检测，包括患者各时间段的血糖值，每3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等各项相关检验指标等；

　　③评估患者的遵医行为，如治疗用药状况（包括口服药治疗的名称、时间、剂量，胰岛素注射状况）等，有无停药状况；

　　④评估患者的非药物治疗状况，如饮食、运动（活动）的依从性，依据患者身高体重比例，为每一位患者设计适合个人的饮食安排和运动安排，把每天的饮食总热量按不同餐次设计不同的菜谱给患者参考。

　　5、开展糖尿病专题专护工作，将糖尿病教化内容分成若干专题，由固定教化人员特地负责讲解。

对教化质量进行把关，努力做到规范、统一。

（每月二次：

10号与25号）使宣教工作常常化、规范化、制度化。

　　6、开展多种形式的宣教活动。

如：

俱乐部活动（在结束了一年的大课堂课程后，举办患者联谊活动，让患者相互共享感受和个人阅历，评比出优秀学员）、举办运动会、饮食示教、厨艺比拼、糖尿病学问竞赛等。

　　7、定期开展义诊，为公众监测血糖和向他们宣扬糖尿病预防学问；开展糖尿病风险评估（到社区为公众监测血糖，测量和计算体重指数、腰围/臀围比例，身体脂肪厚度等），建立糖尿病病人档案，定期电话随访。

　　8、与体检中心联合，对相关人群进行专题教化。

　　9、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作，促进多学科协作，共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。

　　10、帮助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。

　　台州中西医结合医院（泽国院区）糖尿病小组

　　20xx/2/1

糖尿病小组工作安排2

　　随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率也不断提高。

糖尿病是一个累及多系统、多器官损伤的骂醒代谢性疾病，这种疾病特点造成了糖尿病患者遍及全院各个科室。

在现代医疗体系中，护士与患者接触机会最多，患者对糖尿病学问的认知大多来自护理人员的宣教。

如何护理患各种不同疾病同时伴有糖尿病的患者，并进行有效的糖尿病教化，是临床各科室护理人员所面临的问题，但对于许多非内分泌专业的护士来说，由于缺乏相应的糖尿病专科学问，不能为患者供应优质的服务。

因此，为了管理好每一位糖尿病患者，为他们供应同质的糖尿病专科护理，普及糖尿病专科学问，提升我院护士的糖尿病护理水平。

同时也能够刚好将学到的新学问、新技术带回科室，带动科室共同学习，并在实际工作中推广应用，进一步协调了各科室之间的关系，为护理管理带来了便利，共同推动全院糖尿病护理工作快速发展。

　　1、培训目标

　　在全院范围内打造一支专业、优质、高效的糖尿病管理团队。

　　2、组织结构

　　在院领导护理部的领导下，由内分泌护士长担当糖尿病小组组长，有内分泌科室医生、内分泌高年资护士及养分科养分师组成核心组成员。

其他各临床科室护理骨干组成小组成员。

　　3、小组成员要求

　　由本科室护士长推介或资源报名的各个临床科室的护理骨干人员，要求酷爱小组工作，具有奉献精神，遵守小组纪律，听从工作支配，履行职责。

能够娴熟驾驭专科学问、技能。

并能够带回科室帮助护士长共同实施。

　　4、工作方式

　　实行组长负责制，每2月月底召开小组会议，进行相关糖尿病学问培训，并总结当学工作，支配下月工作重点；每位小组成员就本科室存在的糖尿病护理方面的问题进行总结，在小组会议上提出探讨，并对探讨的内容进行记录，同时对每月所绽开的工作有具体记录，定期绽开效果评价，对存在问题提出整改措施并刚好整改。

　　5、业务培训：

　　开展护士糖尿病专科学问培训，帮助全院其他专业护士获得糖尿病专科护理及健康教化学问，对医院其他科室的护理人员供应专科领域的信息和建议，指导和帮助其他护理人员提高对糖尿病患者的护理质量。

发觉本院内糖尿病护理不规范的.地方，刚好反馈到护理部，并提出合理的建议。

　　6、培训内容（第一阶段课程支配）：

　　1。

糖尿病概论（医生）

　　2。

糖尿病口服药物治疗（医生）

　　3。

胰岛素相关学问及注射技巧（护士）

　　4、糖尿病的饮食（养分师）

　　5、糖尿病自我管理及检查、低血糖的防治（护士）

　　6、围手术期的糖尿病护理（护士）

　　7、考核制度：

　　定期对小组成员进行考核，要求成员应定期惨叫小组会议，每次惨叫实行签到制度，如遇特别状况要刚好向组长请假。

　　组长职责

　　1、在护理部的领导下，对糖尿病专科护士及病区糖尿病专科护士的工作进行检查、监督和指导，参加糖尿病教化专科护理质量管理。

　　2、定期参与糖尿病专科护理小组会议，指导小组工作安排的制定

　　3、参与小组成员的培训和考核工作

　　4、指导小组成员的培训和考核工作

　　5、参加糖尿病教化专科护理小组举办的各项活动，为患者及家属供应优质的护理服务和相关的健康教化

　　小组秘书职责

　　1、定期向组长汇报工作进展状况帮助组长支配糖尿病专科护士的教化培训

　　2、对每月工作进行总结并制定下月工作安排

　　3、负责与其他小组成员之间的联络、培训的通知、资料的分发

　　4、负责糖尿病健康宣教资料的收集、整理和制定

　　5、负责糖尿病专科教化活动的支配、通知和记录

　　6、帮助组进步行专科护理质量的评估和监督

　　小组成员职责

　　1、在科室护士长的领导下进行工作

　　2、组织支配病区内糖尿病患者参与全院糖尿病教化的相关活动

　　3、对本病区糖尿病患者进行护理质量管理，指导病区内糖尿病护理措施及教化的落实

　　4、对所在病区特别、困难的糖尿病患者申请向糖尿病专科护士申请护理睬诊

　　5、总结本科室糖尿病护理状况及存在的问题

　　6、负责病区内护士的糖尿病专科学问的培训、考核，提高本病区护士对糖尿病相关防治工作的实力

　　7、参加糖尿病教化专科护理小组举办的各项活动，为患者及家属供应优质的护理服务和相关的健康教化

糖尿病小组工作安排3

　　在糖尿病的防治工作中，临床须要护士与医生及患者的亲密协作，共同参加糖尿病治疗、管理工作，针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车：

健康教化、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测，我院糖尿病专科护理小组将在来年开展如下工作：

　　1、提高小组内成员的专业学问水平，由于糖尿病人住院遍及全院各个临床科室，护理人员糖尿病专科学问有限，患者往往得不到专业的指导而影响护理质量及医院声誉。

为了提高非专科的护士糖尿病专科学问水平，扩大及提高糖尿病健康教化范围和质量，使住在非糖尿病专科的糖尿病人能得到专科正确的指导，所以，必需对各科糖尿病小组成员进行有效的培训，利用小组成员再对本科室人员进行培训，从而达到改善糖尿病患者的治疗管理水平。

　　2、制定对每一位新入院的中老年患者指测血糖一次，初步了解患者血糖状况，对有临界危急血糖值的患者进行下一步的应对措施，及早发觉糖尿病及糖耐量异样者，以达到糖尿病的三级预防。

　　3、接着做好全院糖尿病的会诊工作，并有文字资料，要求体现持续追踪，对出院的患者进行定期电话随访，评估患者院外的遵医行为，如治疗用药状况（包括口服药治疗的名称、时间、剂量，胰岛素注射状况）等，有无停药状况；督促每3个月至半年复查一次糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胆固醇等各项相关检验指标等，院外随访同时也是院内治疗护理水平的反馈。

　　4、资源共享，向兄弟单位学习好的阅历方法，对于新的学习资料等通过0A或其他方式上传，供大家共同学习，沟通及探讨糖尿病护理中遇到的问题。

向伤口造口小组联合学习相关学问，提高糖尿病足的换药水平。

　　5、与医生协作，为公众监测血糖和向他们宣扬糖尿病预防学问。

　　6、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作，促进多学科协作，共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。

　　我院糖尿病专科护士的工作职责和工作模式还有待进一步的探讨和探讨，不断总结阅历和教训，这一点做的还远远不够，只有不断丰富自己的专科阅历才能更好地发挥自己的专长。

提高专科、专病护理的水平，以利于患者康复。

　　糖尿病小组工作安排

　　一、工作目标

　　1、通过实施山东省基本公共卫生服务糖尿病管理项目，对城乡居民的糖尿病等慢性病及相关危急因素实施干预措施，削减高糖饮食、肥胖等不良生活方式，降低主要健康危急因素对人体损害，有效预防和限制糖尿病的发生。

　　2、对明确诊断的糖尿病做好随访工作，新发糖尿病登记建档率达100%；对明确诊断的糖尿病健康体检率达到98%以上；对明确诊断的糖尿病规范管理率达60%；以上对明确诊断的糖尿病主要慢性非传染性疾病血糖限制率达到35%以上。

　　二、主要措施

　　2型糖尿病患者管理

　　1、1依据《山东省基本公共卫生服务规范》，对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。

　　1、2型糖尿病患者发觉。

发觉途径为：

健康体检及高危人群筛查检测血糖；建议高危人群每年至少测量一次血糖；通过健康教化让患者主动学习糖尿病有关学问，共同做好糖尿病防治工作。

　　2、2型糖尿病患者登记与建立健康档案。

建立2型糖尿病患者健康档案，按要求对2型糖尿病患者进行体检、询问、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。

街道、村基层医疗卫朝气构每年要供应至少4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

　　3、健康检查。

做好社区内4145名2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合，内容包括：

血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动实力的一般检查，65岁以上老年人增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能和认知功能、情感状态的初筛检查。

　　4、加强健康教化和健康促进，定期开展高血压专题学问讲座及大众宣扬，普及社区居民高血压的防治学问，限制各种危急因素，提高人群的健康意识。