分娩期并发症五文档格式.docx
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7.处理羊水栓塞常用的解痉药物包括:
A.硫酸镁
B.阿司匹林
C.阿托品
D.罂粟碱
E.氨茶碱
8.脐带先露或脐带脱垂病因有下列哪些情况:
A.胎头入盆困难
B.胎位异常
C.脐带过长
D.羊水过多
E.羊水过少
9.羊水栓塞可以发生在:
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩过程
E.早孕大月份钳刮术
10.脐带脱垂时,脐带还纳术的条件有哪些:
A.宫门全开
B.宫门未全开
C.胎心好
D.头先露
E.无剖宫产条件或家属及产妇不同意剖宫产者
11.先兆子宫破裂的体征,下属正确的是:
A.子宫体增厚、变短
B.子宫下段逐渐变薄
C.子宫下段膨隆,压痛明显
D.产妇下腹剧痛难忍,烦躁不安
E.出现排尿困难,血尿
12.急性胎儿窘迫的处理为
A.母体面罩吸氧
B.母体左侧卧位
C.宫口未开全,立即剖宫产
D.第一产程,静脉滴注催产素加速产程
E.宫口开全,助产结束分娩
13.下列哪项紧急胎儿窘迫处理原则是正确的:
A.积极寻找原因并排除
B.及早纠正酸中毒
C.尽快终止妊娠
D.宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可吸氧,左侧卧位,观察,必要时行剖宫产
E.宫口全开,先露部达坐骨棘平面下3cm,吸氧同时经阴道助产
14.脐带缠绕的剖宫产指征有哪些:
A.羊水多
B.脐带绕颈圈数多
C.缠绕紧
D.胎头附近听到脐带杂音者
E.出现晚期减速者
15.胎盘植入的处理:
A.子宫切除术
B.给予氨甲蝶呤
C.人工徒手剥离胎盘
D.大号刮匙清除
E.在静脉麻醉下,手取胎盘
16.软产道裂伤引起出血,其出血量与下列哪些因素相关:
A.裂伤部位
B.裂伤程度
C.裂伤时间
D.是否累及血管
E.是否因全身疾病
17.下列哪些与胎儿窘迫有关:
A.产程过长
B.胎儿出血
C.大脑产伤
D.止痛药使用不当
E.麻醉药使用不当
18.导致胎儿缺氧的母体因素有:
A.微小动脉供血不足
B.红细胞携氧量不足
C.急性失血
D.各种原因引起的休克与急性感染发热
E.子宫胎盘血运受阻
19.发现先兆子宫破裂应立即:
A.给予静脉全身麻醉
B.停用缩宫素
C.按摩子宫
D.尽快采取剖宫产
E.行子宫全切术
20.子宫收缩乏力中,全身性因素包括:
A.子宫过度膨胀
B.产妇精神紧张
C.羊水过多
D.产程长或难产
E.合并急慢性全身性疾病
21.下列各项检查,哪些可以协助确诊为慢性胎儿窘迫:
A.胎心监测
B.胎盘功能检查
C.B型超声监测
D.胎动计数
E.羊膜镜检查
22.产后出血的原因包括
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.重度妊高征
D.羊水栓塞
E.早产
23.关于先兆子宫破裂的治疗方法,正确的有
A.肌内注射哌替啶
B.给予全身静脉麻醉
C.尽快剖宫产
D.破口整齐者行裂口修补术
E.破口不整齐者而且较大者多行子宫次全切
24.按发生子宫破裂的时间分类,可分为:
A.妊娠早期破裂
B.妊娠中期破裂
C.妊娠晚期破裂
D.妊娠期破裂
E.分娩期破裂
25.羊水栓塞的临床表现为
A.急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏迷
B.出血期有大量阴道出血,且不凝
C.急性肾衰竭出现少尿、无尿及尿毒症
D.出现腹膜刺激征
E.过敏性休克
26.产后出血的治疗原则为:
A.补充血容量
B.促进子宫收缩
C.针对病因迅速止血
D.预防感染
E.行子宫切除术
27.脐带帆状附着的临床表现,哪项是正确的:
A.胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血
B.胎心率不规则,甚至消失
C.血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞
D.胎膜破裂时,产妇出现腹痛
E.血涂片上可以找到陈旧性红细胞
28.脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素相关:
A.脐带缠绕松紧
B.缠绕周数
C.脐带长短
D.胎儿大小
E.羊水多少
29.羊水栓塞的诱因有
A.催产素引产不当
B.子宫壁有损伤使血窦开放
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.宫缩间歇期,人工破膜
30.结扎盆腔血管止血时,常结扎哪些动脉:
A.髂内动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉上行支
D.子宫动脉下行支
E.阴部内动脉
31.下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A.宫缩间歇期胎心>
160次/分
B.胎心145次/分
C.胎动频繁、躁动
D.胎动每小时4次
E.胎儿监护胎心音晚期减速
32.发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措施:
A.产妇应采取头高臀低位
B.脐带应消毒后回纳阴道内
C.产妇应采取头低臀高位
D.用手将胎先露推至骨盆入口以上
E.术者手保持在阴道内
33.子宫收缩乏力的处理原则有:
A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.填塞宫腔
D.结扎盆腔血管
E.髂内动脉栓塞,必要时切除子宫
34.子宫收缩乏力中,局部因素包括:
A.临产后使用过多镇静剂
B.子宫肌纤维发育不良
C.子宫肌水肿及渗血
D.子宫过度膨胀
E.产妇体力衰竭
35.软产道损伤常见于
A.胎儿过大
B.胎儿娩出过快
C.阴道助产手术不当
D.用力按压子宫
E.用力向外牵拉脐带
36.完全性子宫破裂体征,下列正确的是:
A.胎心消失
B.阴道可能有鲜血,流出量可多可少
C.拨露或下降中的胎先露部消失
D.曾扩张的宫口可缩回
E.产妇进入到休克状态
37.完全性子宫破裂的临床表现都包括下列哪些:
A.产妇突感腹部如撕裂样疼痛
B.产妇突感宫缩停止
C.产妇进入休克状态
D.腹壁下可扪及宫体底部上升
E.腹壁下可扪及胎儿肢体
38.下列哪一项可确诊脐带脱垂:
A.在胎先露旁或胎先露下方触及到脐带
B.阴道内触及到脐带
C.脐带脱出于外阴
D.在胎头下方触及到脐带
E.在胎头旁触及到脐带
39.关于子宫破裂的叙述,正确的是
A.既可以出现子宫体部破裂又可以出现子宫下段破裂
B.完全破裂的一瞬间,产妇感下腹绞痛
C.子宫完全破裂后先露回缩
D.不完全破裂常出现阔韧带血肿
E.不完全破裂诊断较困难
40.宫缩乏力性产后出血的特点为
A.胎盘娩出后
B.间歇性
C.血液中无凝血块
D.暗红色血液
E.鲜红色血液
41.羊水栓塞休克前,出现哪些先兆症状:
A.烦躁不安
B.寒战
C.恶心
D.呕吐
E.气急
42.脐带缠绕与下列哪些因素有关:
A.脐带过短
B.胎动过少
C.羊水过多
D.胎动过频
E.脐带过长
43.下列哪些与胎儿窘迫病因中的胎儿因素有关:
A.严重的先天性血管疾病
B.胎儿颅内出血
C.胎儿畸形
D.母儿血型不合
E.胎儿宫内感染
44.软产道损伤包括:
A.阴道
B.子宫体
C.会阴
D.子宫下段
E.宫颈
45.羊水栓塞的高发因素是:
A.高龄产妇
B.多产妇
C.过强宫缩
D.急产
E.初产妇
46.急性胎儿窘迫时,应尽快终止妊娠的指征是:
A.胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染
B.羊水Ⅲ度污染,B超显示羊水池<2cm
C.胎心图基线变异消失,伴晚期减速
D.胎动>10次/12小时
E.E/C值>10
47.预防产后出血,下列哪些环节是正确的:
A.产前预防
B.产时预防
C.产后预防
D.产时常规给予缩宫素
E.以上都是
48.先兆子宫破裂的主要表现有
A.胎心率改变
B.子宫病理性缩复环形成
C.子宫下段痉挛性狭窄环
D.血尿出现
E.下腹部压痛
49.按发生子宫破裂的部位分类,可分为:
A.子宫颈破裂
B.子宫峡部破裂
C.子宫下段破裂
D.子宫体部破裂
E.子宫底部破裂
50.下列哪些符合病理性缩复环:
A.凹陷逐渐上升
B.子宫压痛明显
C.可能在缩复环处破裂
D.孕妇出现排尿困难
E.胎心率改变
51.有关急性胎儿窘迫,下列哪些是正确的:
A.主要发生在分娩期
B.脐带因素
C.胎盘早剥
D.宫缩过强,持续时间过长
E.产妇处于低血压、休克、中毒引起
52.监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目:
A.胎儿监护仪
B.超声多普勒
C.脐带血流图
D.彩色多普勒
E.B超
53.脐带脱垂是胎膜破裂后:
A.脐带脱出胎头下方
B.脐带经宫颈进到阴道内,甚至经阴道显露于外阴部
C.脐带脱出胎头前方
D.脐带脱出位于胎头额部
E.脐带脱出胎先露的下方
54.与子宫破裂因素有关的是:
A.头盆不称
B.子宫瘢痕
C.缩宫素剂量过大
D.骨盆狭窄
E.阴道助产术不当
55.脐带先露自阴道分娩的条件有哪些:
A.宫缩良好,胎膜未破
B.产妇取头低臀高位
C.等待胎头下降
D.等待胎头衔接
E.宫口逐渐扩张,胎心保持良好者
56.按发生子宫破裂的原因分类,可分为:
A.自发性破裂
B.原发性破裂
C.继发性破裂
D.外伤性破裂
E.损伤性破裂
57.预防子宫破裂的措施有哪些:
A.加强计划生育宣传及实施,减少多产妇
B.做好产前检查,对胎位、胎儿产道异常者及时处理
C.严格掌握子宫收缩剂的使用
D.严格观察产程,尤其是对有子宫瘢痕、子宫畸形者,应放宽剖宫产指征
E.避免损伤性较大的阴道助产及操作
58.羊水栓塞的病理生理改变是:
A.肺动脉高压
B.DIC
C.小支气管痉挛
D.肺内小血管形成血栓
E.肺通气量减少
59.下列哪些项是急性胎儿窘迫,应尽快结束妊娠的指征:
A.胎心基线变异>5次/分,持续10分钟
B.胎动>40次/12小时
C.胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速,胎心60次/分以下持续60秒以上
D.胎儿头皮血pH<7.20
E.胎儿头皮血pH<7.25
60.羊水栓塞的诱因是:
A.胎膜早破
B.前置胎盘
E.剖宫产
61.产后出血的原因包括:
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
E.全身性因素
62.下列胎儿窘迫病因中的胎盘因素,正确的是哪些:
A.胎盘发育障碍
B.胎盘形状异常
C.胎盘感染
D.胎盘早剥
E.严重的前置胎盘
63.羊水主要经下列何处进入母体血循环:
A.宫颈撕裂
B.宫颈粘膜静脉、胎盘附着处的静脉窦
C.剖宫产术中
E.子宫壁静脉
64.检查胎儿头皮血进行血气分析,诊断胎儿窘迫的指标,下列哪项是正确的:
A.血pH<7.25
B.PO2<15mmHg
C.血pH<7.20
D.PO2<10mmHg
E.PO2>60mmHg
65.下列哪些疾病可引起凝血功能障碍性的产后出血
A.妊娠合并重症肝炎
B.重度胎盘早剥
C.完全性前置胎盘
E.死胎
66.预防脐带脱垂的措施有下列哪些:
A.临产后胎先露部未入盆者,尽量不作或少作肛查或阴道检查
B.破膜后应行胎心监护
C.临产后不应行人工破膜
D.行人工破膜者应采取高位破膜
E.对脐带先露者应行剖宫产
67.羊水栓塞的诱因是:
A.剖宫产
B.子宫破裂
C.胎膜早破
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
68.羊水栓塞DIC阶段的处理原则是:
A.抗休克
B.早期抗凝
C.补充凝血因子
D.晚期抗纤溶,同时补充凝血因子
E.晚期抗纤溶
69.用胎儿监护仪监测胎心时,下列哪项提示胎儿窘迫:
A.胎动时胎心率明显加速
B.基线变异频率<10次/分,持续10分钟
C.胎心基线变异频率<15次/分,持续10分钟
D.胎动时,胎心率加速不明显
E.基线变异频率<5次/分,持续20分钟
70.影响子宫收缩乏力常见的因素有:
A.胎盘剥离不全
B.全身性因素
C.胎盘嵌顿
D.局部因素
E.胎盘植入
71.羊水栓塞的急性肾功能衰竭期要及时应用:
A.利尿剂
B.下腔静脉保留插管
C.大量新鲜血
D.大量白蛋白
E.输入大量晶体
72.羊水栓塞最初阶段的处理原则是:
A.抗休克
B.抗过敏
C.解除肺动脉高压
D.纠正缺氧
E.纠正心衰
73.羊水栓塞的好发因素是:
A.高龄初产
C.子宫收缩过强
E.胎膜早破
74.羊水栓塞的DIC可以引起:
A.阴道出血
B.子宫切口渗血
C.全身皮肤粘膜出血
D.消化道出血
E.子宫出血
75.行栓塞术需注意下列哪些事项:
A.必须结扎子宫动脉上行支
B.必须结扎子宫动脉下行支
C.抗休克治疗
D.双侧髂内动脉栓塞
E.结扎阴道动脉
76.哪些情况可以发生羊水栓塞:
A.早孕大月份钳刮术
B.羊膜腔穿刺
C.剖宫产
D.人工流产
E.药物流产
77.产后出血的治疗原则包括:
A.立即行子宫切除术
B.针对原因迅速止血
C.补充血小板
D.补充血容量,纠正休克
E.预防感染
78.脐带过短,临产后,可出现下列哪种情况:
A.脐带脱垂
B.胎儿宫内发育迟缓
C.脐带绕颈
D.胎心率异常
79.与子宫破裂有关的因素是:
A.胎先露部下降受阻
C.手术创伤
D.子宫收缩剂使用不当
80.子宫破裂的防治方法是
A.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
B.加强产前检查,避免忽略性难产发生
C.一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产
D.有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产
E.避免滥用缩宫素
81.脐带先露或脱垂对母儿的影响有下列哪些情况:
A.造成胎盘早剥
B.胎心率异常
C.胎儿缺氧
D.胎头下降受阻
E.增加产妇的手术产率