工业领域电力需求侧管理服务机构011731.docx
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工业领域电力需求侧管理服务机构011731
工业领域电力需求侧管理服务机构
申报书
（2018版）
申报单位（公章）：
申报日期：
年月日
工业领域电力需求侧管理促进中心编制
填报说明
一、填报格式要求
1.申报单位应按照顺序将申报材料装订成册。
打印用纸为国
际标准A4型,装订应为竖装，左边为装订边，宽度不小于15毫
米。
2.填报正文字体要求为仿宋四号，行间距30磅；表格内字体为仿宋小四号。
3.除特殊要求外，申报材料中时间、数量、数字等一律用阿拉伯数字填写，其中财务数据应保留两位小数。
二、填报材料要求
1.所有内容为必填项，若没有内容请填“无”。
2.除非特别说明，财务数据按目前实际情况填写。
3.应据实填写资料，若发现虚假隐瞒情况后果自负。
承诺
本单位自愿申请参与工业领域电力需求侧管理工作，并承诺所提交的申报材料真实、合法、有效。
同意在国家法律法规范围内披露企业有关信用信息。
本单位无重大投诉并被媒体曝光事件；未出现重大安全事故；未出现环境污染事故和投诉；无不服从相关政府部门管理或行业协会协调的行为；无超范围经营行为；无故意拖欠行为；无超标准收费行为；无拒报、虚报统计数据行为。
法定代表人（或授权代表）签字：
工业领域电力需求侧管理服务机构申报表
公司名称
公司注册地
详细地址
注册日期
法定代表人
固定电话
移动电话
主要联系人
固定电话
移动电话
企业网址
传真电话
电子邮箱
工商登记注册类型
信用等级
资产负债率
（%
注册资本（万元）
总资产（万元）
净资产（万元）
上一年末贷款余额（万元）
上一年营业收
入（万元）
其中：
电能服务业务收入
（万元）
主要业务范围
及服务领域
应用的主要电力需求侧管理技术和产品
其中：
自主研发的技术和产品
单位意见
法定代表人（或授权代表）签字
年月日（公章）
服务机构申报资料编制大纲
一、基本情况
包括成立日期、发展历程，目前注册资本金、主要股东情况、持股比例、注册地、法定代表人，主要经营业务（经营范围），组织结构、员工人数、专业技术人员数量、经营及财务状况等。
二、资质及证明
1.企业法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证等证件彩色扫描件；
2.从事业务必备资质证书彩色扫描件，包括施工、设计、检测、承装（修、试）、计算机软硬件、需求响应集成商、供电业务许可证、自身或母子公司或关联公司拥有的售电资质等；
3.质量管理体系证书、高新技术企业、信用等级证书等认证证书彩色扫描件。
三、经营能力
表3-1近三年分项业务收入情况
项目
2015年
2016年
2017年
**业务（万元）
**业务（万元）
其他业务（万元）
合计（万元）
注：
业务划分请按照审计报告分类或按公司内部业务界定分类
分析企业近三年各项业务发展变化情况及原因，企业对电力需求侧管
理工作的理解，未来的战略考虑、业务重点
表3-2近三年经营情况
项目
2015年
2016年
2017年
总资产（万元）
总负债（万元）
资产负债率（%
营业收入（万元）
利润总额（万元）
电能服务业务收入（万元）
电能服务业务收入占比（%
工业领域电力需求侧管理项目类型（个）
工业领域电力需求侧管理项目数量（个）
电能服务业务省份区域市场（个）
注：
此表中电能服务业务同电力需求侧管理项目，包括企业用电监测监控、能效管理、需求响应、电能替代、电能质量治理、运维、资源综合利用、用户侧分布式能源建设、智能用电产品开发、储能、能源交易服务、综合能源诊断与咨询等。
表3-3近三年工业领域电力需求侧管理项目类型
项目
2015年
2016年
2017年
用电监测监控（项目数量（个）、万元）
能效管理（项目数量（个）、万元）
需求响应（项目数量（个）、万兀）
电能替代（项目数量（个）、万元）
电能质量治理（项目数量（个）、万元）
运维（项目数量（个）、万元）
…
合计（项目数量（个）、万元）
注：
此表中工业领域电力需求侧管理项目类型、项目数量合计值应与表3-2相关
数据保持一致。
介绍企业近三年资产规模、营业收入规模变化状况和原因；介绍企业
电力需求侧管理项目类型，结合企业不同项目类型的发展及市场拓展情
况，分析企业未来的发展方向。
四、主要电力需求侧管理产品（技术）情况
（一）产品（技术）水平
根据业务类型，介绍企业近三年来应用的主要电力需求侧管理产品
（技术）的情况（如电力需求侧管理系统），包括自主知识产权证明扫描
件、基本技术原理、应用情况等等，请按自主研发和应用分别列示。
对于自主研发的产品（技术），是否通过第三方检测，如果通过检测,请附上检测证明扫描件。
对于自主研发的产品（技术），是否通过科技主管部门或行业评审，如果通过评审，请附上评审证明和主要评审意见扫描件。
（二）主要设备
表4-1主要设备情况
序号
设备名称
设备型号
数量/单位（如台.条.个.套.）
生产
厂家
购买时间
账面净值
（万元）
1
2
…
介绍企业自身拥有的主要设备情况，尤其是具有行业领先水平的设
备，如生产设备、安装设备、检测仪器等等。
（三）科技创新成果
表4-2近三年科技创新成果情况
序号
成果类别
成果名称
证书编号
获得时间
颁布单位
级别（国家、省、部、行业）
1
2
…
列举近三年企业电力需求侧管理相关科技创新成果情况，包括获得的
专利、软件著作权等知识产权、科技奖项（国家、省、部、行业）、技术和产品进入省部级（包括省、部、行业）或地市级目录、参与标准（国家、行业、团体）制定情况，并提供各类证书彩色扫描件。
五、电力需求侧管理项目情况
电力需求侧管理项目，包括企业用电监测监控、能效管理、需求响应、电能替代、电能质量治理、运维、资源综合利用、用户侧分布式能源建设、智能用电产品开发、储能、能源交易服务、综合能源诊断与咨询等。
（一）电力需求侧管理系统安装建设（按照工业和非工业分别列示）
表5-1近三年电力需求侧管理系统建设情况
序号
类别
项目名称
合同金额
（万元）
监测点数量（个）
合同有效期
已建/在建
接入当地政府平台名称
1
工业
企业名称+项目名称
女口：
宁夏电力需求侧管理公共服务平台
2
彳非工业
3
…
合计
已建监测点当量（个）、在建监测点数量（个）
介绍近三年系统建设情况（包括已建和在建），并对系统运行情况、接入当地政府电力需求侧管理平台情况做出说明；需提供每个项目对应的
合同等材料扫描件或复印件，以及用户单位的反馈意见或项目运营状况证明扫描件。
（二）其他电力需求侧管理项目情况
表5-2近三年电力需求侧管理项目情况
序
号
项目名称
项目描述
上一年度总用电量（万
年）
永久性节约电力负荷（万
年）
实施后节约电量（万年）
节约电费（万元/年）
投入成本（万
元）
投资回收期
（年）
1
企业名称+项目名称
2
企业名称+项目名称
…
近三年主要实施的电力需求侧管理项目情况介绍（电力需求侧管理系统安装建设项目除外），包括项目名称、项目投资额、实施时间、节能效果等；需提供每个项目对应的合同等材料扫描件或复印件，以及用户单位
的反馈意见或项目运营状况证明扫描件。
六、人员水平
表6-1人员总体情况
项目
2015年
2016年
2017年
自有职工总数（人）
中、咼级技能人才人数（人）
中、高级技能人才比例（%
从事电力需求侧管理工作的人员（人）
持有电力需求侧管理相关培
训证书的人员（人）
持有培训证书占比（%
注：
1.中、高级技能人才，包括高级工程师、高级经济师、高级会议师、工程师、经济师、会计师、中、高级技工等。
2.持有培训证书占比（%二持有电力需求侧管理相关培训证书的人员（人）
/从事电力需求侧管理工作的人员（人）x100%
介绍企业总体人员情况，近年来人员变化原因
表6-2中、高级专业技术人员证书情况
序号
姓名
证书类别
证书编号
发证机构
备注
1
2
…
中、高级专业技术人员，需提供职称、资质证书等彩色扫描件。
介绍企业从事电力需求侧管理工作的人员情况，包括年龄结构、学历
结构、从事工作年限等，企业在招聘、培训、激励等方面的措施与方法，及未来人员培养的计划。
七、管理能力
（一）质量管理
企业是否通过质量管理体系认证。
简要介绍企业质量管理体系运行情况和效果。
近三年是否发生过各种质量事故。
（二）供应商管理
企业是否建立了供应商管理体系，是否建立了合格供应商名录。
近三年是否发生过因供应商失信行为导致的隐患。
（三）项目组织管理
企业是否具有完善的工程分包及分包商管理制度，是否建立了合格分包商名录。
近三年是否发生过因分包方原因给企业造成的信用风险事件
（如遭到客户投诉）。
企业现场管理是否严谨有序。
八、近三年企业获得的优良和不良记录
1.提供企业在信用中国及注册地所属省（区、市）工商局网站上的信
用记录截图;
2.提供企业优良记录和不良记录彩色扫描件。
优良记录是指企业获得
文明单位、守信企业、以及政府部门或行业协会评选的各类荣誉等；不良
记录是指企业受到工信部、发改委、能源、环保、司法、工商、质检、安监、金融、海关等部门处罚的不良行为等。
九、其他相关文件及需要补充说明的材料
1.企业近三年经审计的财务报告，包括资产负债表、利润表、现金流量表，不包括附注。
2.历年来推荐全国工业领域电力需求侧管理示范企业（园区）等情况
表9-1推荐示范情况
项目
企业名称
年份
推荐获得全国工业领域电力需求侧管理示范企业名称
推荐获得全国工业领域电力需求侧管理示范园区名称
申报其他政府部门示范名称
3.其他材料
十、工业领域电力需求侧管理服务机构申报等级评价指标表（自评）
工业领域电力需求侧管理服务机构
附件：
工业领域电力需求侧管理服务机构申报等级评价指标表（自评）
一级指标
二级指标
三级指标
评价内容
标准分
评分标准
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