病理学167题文档格式.docx

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E．出血与坏死

C

肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这1种差异称为异型性。

异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。

异型性小，说明分化程度高；

异型性大，说明分化程度低。

这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据，故选C。

12.区别癌与肉瘤的主要依据是

A．浸润性生长、无包膜

B．异型性明显，有核分裂象

C．通过血道转移

D．组织来源

E．肿瘤体积巨大

D

癌与肉瘤郡是恶性肿瘤，从上皮发生的恶性肿瘤称为癌，如皮肤癌、食管癌等，约占恶性肿瘤的90%以上；

从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。

13.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是

A．乳腺髓样癌

B．印戒细胞癌

C．恶性黑色素瘤

D．横纹肌肉瘤

E．绒毛膜癌。

14.霍奇金淋巴瘤的最有诊断意义的细胞是

A．R-S细胞

B．霍奇金细胞

C．陷窝细胞

D．多形性瘤细胞

E．嗜酸性细胞

15.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是

A．食管癌

B．胃癌

C．大肠癌

D．胆囊癌

E．肝癌

16.原发性高血压最严重的病变是

A．左心室肥大

B．颗粒性固缩肾

C．脑软化

D．脑出血

E．视网膜出血

17.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有

A．左心房肥厚

B．左心房扩张

C．右心室肥厚

D．左心室肥厚

E．心脏呈梨形

18.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是

A．肺源性心脏病

B．肺肉质变

C．肺脓肿

D．纤维素性肺炎

E．肺萎陷

19．肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是

A．慢性支气管炎

B．大叶性肺炎

C．小叶性肺炎

D．病毒性肺炎

E．慢性肺气肿

20.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是

A．病变累及肺小叶范围

B．病灶多位于背侧和下叶

C．病灶相互融合或累及全叶

D．支气管化脓性炎

E．细支气管及周围肺泡化脓性炎

21.关于肝硬化的叙述中正确的是

A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化

B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

C．门脉高压症可表现为出血倾向

D．肝功能不全可表现为脾大

E．肝硬化不发生癌变

22.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

A．朗格汉斯细胞和淋巴细胞

B．朗格汉斯细胞和上皮样细胞

C．淋巴细胞和上皮样细胞

D．上皮样细胞和异物巨细胞

E．异物巨细胞和成纤维细胞

23.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为

A．T细胞

B．B细胞

C．NK细胞

E．中性粒细胞

24.肠结核溃疡的肉眼形态是

A．椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行

B．口小底大烧瓶状

C．不规则地图状

D．呈带状，其长径与肠长轴垂直

E．火山喷口状

25．下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是

A．神经细胞变性，坏死

B．血管套形成

C．软化灶

D．蛛网膜下腔有脓性渗出物

E．胶质细胞增生

26.细胞质内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于

A．纤维化肾小球

B．纤维瘢痕组织

C．原发性高血压时细动脉

D．动脉粥样硬化的纤维斑块

E．慢性肾小球肾炎时肾小管

27.左心衰竭首先引起的病变是

A．槟榔肝

B．海蛇头样形恣

C．脾淤血、肿大

D．脑淤血、水肿

E．肺淤血、水肿

28.血栓形成的条件不正确的是

A．血管内皮损伤

B．新生血小板增多

C．涡流形成

D．纤维蛋白溶酶增加

E．组织因子释放

29.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于

A．血栓栓塞

B．脂肪栓塞

C．空气栓塞

D．羊水栓塞

E．化脓菌栓塞

30.出血性梗死常发生于

A．肾、肠

B．脾、肺

C．肺、肠

D．心、肠

E．肾、心

31.关于纤维素性炎的描述中，错误的是

A．常发生于浆膜、黏膜和肺

B．浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C．心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D．肺的纤维素性炎不会导致机化

E．常伴中性粒细胞浸润

32.属于化脓性炎症的是

A．嗜酸性脓肿

B．阿米巴肝脓肿

C．冷脓肿

D．转移性脓肿

E．炎性肉茅肿

33.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A．指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B．病灶呈结节状，境界清楚

C．结核病为肉芽肿性炎

D．肉芽肿性炎由巨噬细胞构成

E．梅毒为肉芽肿性炎

34．肿瘤细胞分化程度高是指

A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润

B．不容易引起器官的阻塞和破坏

C．高度恶性的肿瘤

D．有较大的异型性

E．与起源组织相似

35.“癌前病变”最确切的概念是

A．癌肿的早期阶段

B．良性肿瘤发生了癌变

C．一种恶牲病变，不可逆转

D．有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转

E．有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿

36.局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是

A．原位癌

B．浸润型癌

C．早期癌

D．进展期癌

E．晚期癌

37.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

A．再生性增生

B．过再生性增生

C．内分泌性增生

D．组织转化

E．癌前病变

38.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断

A．低分化鳞状细胞癌

B．高分化鳞状细胞癌

C．高分化腺癌

D．低分化腺癌

E．未分化癌

39.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A．三酰甘油

B．胆固醇

C．HDL

D．LDL

E．VLDL

40.冠状动脉粥样硬化的好发部位是

A．左旋支

B．左前降支

C．右冠状动脉后降支

D．右冠状动脉

E．左冠状动脉主干

41．风湿病中最具诊断意义的病变是

A．心肌局灶性变性、坏死

B．心内膜纤维组织增生

C．胶原纤维的纤维素样变性

D．Aschoff小体形成

E．心外膜纤维素渗出

42.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A．黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B．管壁充血、水肿

C．黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D．细支气管周围炎

E。

黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化

42．慢性胃溃疡最常见的并发症是

A．穿孔

B．出血

C．幽门狭窄

D．癌变

E．肠上皮组织转化

44.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

A．急性黄疸型肝炎

B．亚急性重型肝炎

C．慢性持续性肝炎

D．慢性活动性肝炎

E．急性重型肝炎

45.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

C．弥漫性膜性肾小球肾炎

D．轻微病变性肾小球肾炎

E．弥漫性新月体性肾小球肾炎

46.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是

A．肾小管

B．肾间质

C．肾盂黏膜

D．肾乳头

E．肾小球

47.细胞和组织的适应性反应不包括

A．组织转化

B．萎缩

C．再生

D．肥大

E．增生

48.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原

B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

C．溃疡处动脉血流缓慢

D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

E．胃液促进凝血过程

49.有关血栓的论述，错误的是

A．静脉血栓多于动脉血栓

B．下肢血栓多于上肢

C．动脉瘤内血栓多为混合血栓

D．静脉内血栓尾部多为红色血栓

E．毛细血管内血栓多为白色血栓

50.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于

A．肺静脉及其分支

B．左心房

C．左心室

D．主动脉分支

E．肺动脉及其分支

51.减压病引起的栓塞为

A．气体栓塞

B．血栓栓塞

C．羊水栓塞

D．脂肪栓塞

E．异物栓塞

A．心包

B．皮肤

C．胸膜

D．气管

E．结肠

53．将一淋巴结做病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成，应诊断为

A．淋巴结结核

B．淋巴结慢性炎症

C．淋巴结转移性腺癌

D．恶性淋巴瘤

E．淋巴结转移性鳞癌

54.原发性高血压时，细动脉硬化的病理改变是

A．动脉壁纤维化

B．动脉壁水肿

C．动脉壁玻璃样变性

D．动脉壁纤维素样坏死

E．动脉壁脂质沉着

55.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为

A．慢性肺淤血

B．大叶性肺炎灰色肝变期

D．大叶性肺炎溶解消散期

E．肺结核变质渗出期

56.肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织圾小胆管明昱增生，根据上述病变应诊断为

A．急性黄疸性普通型肝炎

B．重度慢性肝炎

C．急性重型肝炎

D．亚急性重型肝炎

E．门脉性肝硬化

57.肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于

A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

D．弥漫性硬化性肾小球肾炎

58.肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是

A．晚期肾小球肾炎

B．局灶性节段性肾小球肾炎

C．轻微病变性肾小球肾炎

D．良性原发性高血压引起的萎缩肾

E．慢性肾盂肾炎

59.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织

A．达基底膜

B．已延伸至宫颈腺体

C．累及宫体内膜腺体

D．穿透基底膜，深度<

5mm

E．累及腺体穿透基底膜至浅肌层

60.下列属于假膜性炎的疾病是

A．肠伤寒

B．肠结核

C．阿米巴痢疾

D．急性细菌性痢疾

E．肠血吸虫病

61.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是

A．线粒体和内质网

B．高尔基复合体和线粒体

C．核糖体和内质网

D．内质网和中心体

E．核糖体和中心体

62.肉芽组织的成分不包括

A．血管内皮细胞

B．成纤维细胞

D．炎症细胞

E．肌纤维母细胞

63.充血是指

A．静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内

B．炎症时血管扩张

C．动脉输入血量增多

D．静脉输入血量增多

E．局部组织血管内血液含量增多

64．细胞坏死的主要形态学特征是

A．核分裂

B．细胞核异型

C．线粒体肿胀

D．细胞核碎裂

E．细胞质脂质增多

65.可以发生坏疽的器官是

A．阑尾

B．心

C．肝

D．脾

E．肾

66.肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。

上述病变符合

A．急性普通型肝炎

B．轻度慢性肝炎

C．中度慢性肝炎

D．重度慢性肝炎

E．早期肝硬化

67.来源于间叶组织的肿瘤是

A．癌

8．肉瘤

C．母细胞瘤

D．类癌

E．临界肿瘤

68.心肌梗死最常发生的部位在

A．右心室后壁

B．左心室后壁

C．右心室前壁

D．左心室前壁

E．左心室侧壁

69．原发性高血压脑出血最常见的部位是

A．豆状核和丘脑

B．内囊和基底节

C．蛛网膜下腔

D．侧脑室

E．大脑髓质

70.胃癌最好发的部位是

A．幽门管

B．胃窦大弯侧

C．胃体大弯侧

D．胃窦小弯侧

E．贲门小弯侧

71.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是

A．肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成

B．毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

C．中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生

D．毛细血管壁纤维素样坏死

E．毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

72.慢性肾盂肾炎是

A．肾小管和肾间质的渗出性炎症

B．一种肾小球免疫复合物性肾炎

C．一种以增生为主的炎症

D．一种以变质为主的炎症

E．肾小球肾炎的一种特殊类型

73．乳腺癌来源于

A．小叶间质

B．乳腺囊肿

C．导管内乳头状瘤

D．乳腺导管上皮及腺泡上皮

E．乳腺纤维腺瘤

74．子宫颈原位癌累及腺体是指

A．子宫颈腺体充满癌细胞

B．子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出

C．子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质

D．子宫颈原位癌突破基膜侵及腺体

E．子宫颈原位癌沿基膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基膜完整

75．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为

A．水泡状胎块

B．子宫内膜癌

C．侵蚀性葡萄胎

D．绒毛膜癌

E．子宫颈癌

76．流行性脑脊髓膜炎的脓液主要聚集于

A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间

E．软脑膜本身的疏松纤维组织间

77.以变质为主的炎症是

A．感冒初期鼻黏膜炎

B．假膜性炎

C．绒毛心

D．脓肿

E．流行性乙型脑炎

78.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在

A．大肠壁和肝脏

B．肠系膜静脉

C．门静脉

D．肺和肠

E．肝和脾

79.属于抑癌基因的是

A．Rb

B．ras

C．myc

D．c-erbB-2

E．sis

80.属于良性肿瘤的是

A．神经母细胞瘤

B．软骨母细胞瘤

C．无性细胞瘤

D．鲍文病

E．骨髓瘤

81．早朝动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是单核细胞

A．红细胞

C．脂肪细胞

D．中性粒细胞

E．巨噬细胞

82.风湿性心肌炎病变主要累及

A．心肌细胞

B．心肌间质结缔组织

C．心肌间质的小血管

D．心肌间质神经组织

146临床医师历年考点精析与避错

E．心肌间质的网状纤维

83．慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是

A．支气管上皮细胞变性、坏死

B．支气管平滑肌萎缩

C．支气管软骨萎缩、纤维化

D．细支气管炎及细支气管周围炎

E．支气管腺体增生、肥大

84.急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为

A．点状坏死

B．桥接坏死

C．碎片状坏死

D．大片坏死

E．灶性坏死

85.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是

A．肾小球球囊壁层上皮细胞

B．肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞

C．肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞

D．肾小球系膜细胞和内皮细胞。

E．肾小球系膜细胞

86.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为

A．大红肾

C．大白肾

D．蚤咬肾

E．大瘢痕性固缩肾

87.流行性乙型脑炎不具有的改变是

A．血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成

B．筛网状软化灶和脑水肿

C．蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

D．胶质结节形成

E．神经细胞交性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象

88.引起脑萎缩的最常见原因是

A．脑水肿

B．脑外伤

C．脑动脉粥样硬化

D．脑脓肿

E．脑结核

89．下列组织中最易完全再生修复的是

A．心肌组织

B．骨组织

C．神经组织

D．上皮组织

E．平滑肌组织

90.淤血不会引起

A．水肿

B．血栓形成

C．变性、坏死

D．纤维组织增生

E．实质细胞增生

91．血栓头部一般属于

A．白色血栓

B．红色血栓

C．透明血栓

D．混合血栓

E．延续性血栓

92.关于炎症，正确的是

A．炎症反应均对机体有利

B．任何机体均可发生炎症

C．炎症是一种防御反应

D．损伤必然导致炎症

E．炎症是活体组织的损伤反应

93.寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是

A．中性粒细胞

B．单核细胞

C．淋巴细胞

D．嗜酸性粒细胞

E．浆细胞

94.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫

A．充血

B．栓塞

C．梗死

D．栓子

E．血栓形成

95．细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关

A．高尔基体

B．内质网

C．溶酶体

D．线粒体

E．核糖体

96.湿性坏疽常发生在

A．脑、脾、肝

B．脑、肠、子宫

C．肺、肠、肝

D．肺、肾、脑

E．肺、肠、子宫

97.血栓转归中不会发生的是

A．钙化

B．溶解

C．组织转化

D．机化

E．形成栓子

A．脓肿

B．空洞

D．坏疽

E．栓塞

99.对肿瘸的错误描述是

A．癌比肉瘤多见

B．肉瘤多发生于青年人

C．癌的淋巴道转移比肉瘤的多见

D．称瘤的都属良性

E．恶性肿瘤多呈浸润性生长

100.容易见到角化珠的癌可以确定为

A．分化好的鳞癌

B．基底细胞癌

C．移行细胞癌

D．分化差的鳞癌

E．分化差的腺癌

101.单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是

A．左心室

B．右心室

C．左心房

D．左房、左室同时发生

E．左房、右室同时发生

102.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

A．肺不张

B．肺纤维化

C．支气管扩张

D．气胸

E．肺气肿

103.胃溃疡最少见的并发症是

A．癌变

B．呕血

C．幽门梗阻

D．穿孔

E．黑便

104.桥接坏死主要见于

D．中、重度慢性肝炎

E．亚急性重型肝炎

105.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是

A．肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B．肾小球壁层细胞和系膜细胞

C．肾小球系膜细胞和基质

D．肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生

E．肾小球各种细胞均有较明显增生

106.不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是

A．微小病变性肾小球肾炎

B．系膜增生性肾炎

C．毛细血管内增生性肾炎

D．膜性肾病

E．局灶性节段性肾小球硬化

107.宫颈癌最常见的转移途径是

A．直接蔓延

B．子宫颈旁淋巴结

C．血道

D．腹腔淋巴结

E．种植性转移

108.不属于肉芽肿性炎病变的是

A．伤寒小结

B．结核结节

C．肺肉质变

D．慢性虫卵结节

E．Aschoff小体

109.肝细胞脂肪变性为

A．细胞水肿

B．脂质沉积

C．结缔组织玻璃样变

D．血管壁玻璃样变

E．细胞内玻璃样变

110.原发性高血压肾小球细动脉管壁增厚狭窄

111.动脉粥样硬化的纤维斑块为

112.癌组织中实质与间质大致相等是

A．乳腺浸润性导管癌

B．乳腺导管内癌

C．乳腺单纯癌

D．乳腺硬癌

E．乳腺髓样癌

113.槟榔肝的典型病变是

A．肝小叶结构破坏

B．肝细胞萎缩

C．肝细胞坏死

D．门静脉分支扩张淤血

E．肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性

114.完成瘢痕修复的物质基础是

A．上皮组织

B．肉芽组织

C．毛细血管网

D．纤维蛋白网架

E．炎性渗出物

115.炎性充血主要是指

A．动脉扩张，局部组织含血量增多

B．静脉回流障碍，组织含血量增多

C．炎症区域微循环内血量增多

D．炎症区域小血管破裂

E．炎症区域组织间隙中血量增多

116.宫颈原位癌的病理特点是指

A．癌局限于宫颈的部位未累及宫体

B．宫颈上皮内部分细胞具有异型性

C．癌细胞高度分化

D．癌细胞突破上皮基膜侵入下方固有膜

E．癌细胞仅局限于上皮全层

117.急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基膜的变化是

A．内皮细胞下见驼峰状致密沉积物

B．基膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物

C．内侧大团块状致密沉积物

D．外侧大团块状致密沉积物

E．基膜内粗大带状致密沉积物

118.不属于凝固性坏死的病变是

A．脑梗死

B．心肌梗死

C．肾梗死

D．干酪样坏死

E．脾坏死

119.病理表现为透明血栓的疾病是

A．弥散性血管内凝血

B．深静脉血栓形成

C．风湿性心内膜炎瓣膜赘生物

D．冠状动脉内原位血栓

E．扩张型心肌病的附壁血栓

120.有关早期胃癌的叙述，正确的是

A．直径0.6~1.0cm的胃癌

B．浸润仅限于黏膜层

C．浸润不超过黏膜下层

D．病理类型以未分化癌为多见

E．多呈息肉状

121.中度非典型增生是指

A．间变性肿瘤细胞的特点，即多形性

B．活跃的炎性增生，有肥胖的成纤维细胞

C．肿瘤细胞核大、深染，累及上皮全层

D．增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的2/3

E．早期的肿瘤性增生，累及上皮全层

122.下列关于炎症介质的描述，不正确的是

A．凝血系统在炎症中具有重要功能

B．C3、C5是重要的炎症介质

C．缓激肽可使血管通透性增加

D．前列腺素可导致疼痛

组胺具有阳性趋化作用

123.在慢性炎症组织中，最多见的细胞是

C．肥大细胞

D．嗜碱性粒细胞

124.健康妊娠妇女在分娩时突然发绀、呼吸困难、休克，应首先考虑为

A．过敏性休克

B．羊水栓塞

D．血栓栓塞

E．血型不合引起急性溶血

125.下列关于干性坏疽的描述，不正确的是

A．与周围组织分界清楚

B．常呈黑褐色

C．常见于四肢末端

D．病变组织干燥

E．静脉受阻而动脉仍通畅

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