最新整理管道基础及管节安装分项工程评定表doc文档格式.docx

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承包人递交时间和签名

凌飞鹏20xx年xx月xx日

现场监理收到时间和签名

XXX20xx年xx月xx日

自检和抽检工作已按规范要求进行

签名：

20xx年xx月xx日

专业监理工程师

自检质量证明附件

所检项目符合设计及规范要求

签名

1、管道基础及管节安装现场质量检验表

2、检查记录表（通用）

3、全站仪平面位置检测表

4、水准测量记录表

5、混凝土浇筑申请报告单

6、混凝土施工检查记录表

7、水泥砼（砂浆）抗压强度试验报告

承包人收到日期和签名

20xx年xx月xx日

管道基础及管节安装现场质量检验表

检表13

工程名称

施工日期

年月日

桩号及工程部位

K81+235～K81+440管道基础及管节安装

检验日期

基本要求

1、管材必须逐节检查，不得有裂缝、破损。

2、基础混凝土强度达到5MPa以上时，方可进行管节铺设。

3、管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水面高差不得大于5mm。

管内不得有泥土、砖石、砂浆等杂物。

4、管道内的管口缝，当管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝。

5、管口内缝砂浆平整密实，不得有裂缝、空鼓现象。

6、抹带前，管口必须洗刷干净，管口表面应平整密实，无裂缝现象。

抹带后应及时覆盖养生。

7、设计中要求防渗漏的排水管须做渗漏试验，渗漏量应符合要求。

检查项目

规定值或

允许偏差

实测值或偏差值

检查方法及频率

混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）

在合格标准内

（C20）

26.8，27.3，29.2，28.1

按附录D、F检查

管轴线偏位（mm）

15

12，8，9，6……（按频率填写）

经纬仪或拉线：

每两井间测3处

管内底高程（mm）

±

10

3，7，-5，-8……（按频率填写）

水准仪：

每两井间测2处

基础厚度（mm）

不小于设计

（设计=200）

2xxxx2xxxx

尺量：

每两井间测3处

管座

肩度（mm）

+10，-5

8，4，-4，-2，-3

尺量、挂边线：

肩高（mm）

-5，-4，-3，6，3

抹带

宽度

（设计=100）

112，110，123，108……（按频率填写）

按10%抽查

厚度

（设计=250）

258，263，255，260……（按频率填写）

自检意见：

质检工程师：

现场监理：

专业监理工程师：

年月日

水泥砼（或砂浆）抗压强度试验报告

全站仪平面位置检测表

　第页共页测表10

工程部位

日期

20xx年xx月xx日

测站点

编号

T12

坐标

Ｘ＝xxxxxxx

Ｙ＝xxxxxxx

Ｈ＝xxxxxxx

后视点

D155-3

坐标

后视

极坐标

S=　xxxx米

ɑ=xx°

xx′xx″

气压温度

仪高

P=960mmhg

T=24℃

I=xx米

里程桩号（

墩台编号）及位置

设计坐标

实测坐标

差　　值（mm）

偏位（mm）

√（△X2+△Y2）

备注

Ｘ

Ｙ

△X

△Y

Kxx+xxx左xxm

3364716.382

35438165.816

3364716.370

35438165.818

-12

2

12

3364716.375

35438165.819

-7

3

8

3364716.377

35438165.810

-5

-6

9

3364716.379

35438165.811

-3

6

示意图：

记录：

　　　　　　　　　　计算：

　　　　　　　　　　　　复核：

　　　　　　　　　　　　测量专业监理工程师：

水准测量记录表

第1页共1页测表3

K81+235～K81+440管道基础及管节安装底面

检测日期

测　　点

水　准　尺读　数

视线高

高程

（m）

设计高程

偏差值（mm）

中间点

前视

D160-1

0.436

464.123

ZD1

0.301

4.664

ZD2

0.794

4.693

ZD3

0.276

4.565

ZD4

0.784

4.483

448.309

Kxx+xxx中

0.994

447.313

447.310

0.986

447.327

447.320

7

0.995

447.325

447.330

Kxx+xxx右xxm

0.985

447.332

447.340

-8

ZD5

4.639

0.326

ZD6

4.528

0.273

ZD7

4.642

0.350

ZD8

4.325

0.468

0.896

464.130

+7

F允=±

6*√N=±

6*√9=±

xxxx，符合设计及规范要求。

后视，中间点，前视均应大于0.2m，小于4.8m。

观测：

　　　　　　　　计算：

　　　　　　　复核：

测量专业监理工程师：

混凝土浇筑申请报告单

四川公路桥梁建设集团有限公司合同号：

A2

珠海市公路工程监理有限公司编号：

监表16

20xx年05月29日

工程部位及桩号

申请浇筑日期

预计浇筑时间

xxxxxxxx分

材料名称

存放地点或料场编号

检测报告单编号

材料xxx

水泥

某某拌合站

A2-SN-0055

成都中联

骨料

A2-CJL-0016

什邡新达

砂

A2-XJL-0019

四川金马

掺加剂

Ⅰ级粉煤灰/

WJ110023高效减水剂

四川金马/

四川吉龙

支架、模板

施工现场仓库

脱模剂

机具设备名称及数量

750型全自动搅拌机1套、装载机1台、25t吊车1台砼罐车4台

主要技工数量

14人

混凝土配合比报审表

编号

水

胶

比

每m3混凝土中各项材料用量（Kg）

卵石

或

碎石

掺合料

外加剂

坍落度（mm）

单位体

积重量

（Kg/m3）

抗压强度

龄期

（天）

强度

（Mpa）

A2-PHB-001

0.44

300

815

1080

176

100

4.8

180-220

2454

28

39.2

施工配合比

844

1084

143

现场施工技术人员意见：

日期：

现场监理检查意见：

质检负责人意见：

试验专业监理工程师检查意见：

混凝土施工检查记录表

A1

桥梁记录表1

浇筑开始时间

20xx年05月29日15时00分

浇筑完成时间

20xx年05月29日17时50分

检查情况记录

备注

混凝土标号

C20混凝土

混凝土xxx

某某拌合站

混凝土理论配合比

水泥:

砂:

石:

水:

掺合料:

300:

8xxxx:

100:

混凝土施工配合比

844:

1084:

xxxx

混凝土水泥用量（kg/m3）

混凝土水胶比

材料情况

P.042.5R普硅，成都中联水泥

0-4.75mm粗沙，什邡新达

石

什邡新达碎石：

50mm，16-31.5mm

饮用水

Ⅰ级粉煤灰，四川金马

四川吉龙高效减水剂

实测坍落度（mm）

200210190

拌和方式

机械拌和

振捣方式

机械振捣

运输方式

混凝土罐车

施工间断记录

无

天气情况

晴

气温（°

C）

最高

27

最低

20

试件编号

A2-HQ-0080

试验室主任：

质检负责人：

现场监理：