北京市资格从业考试《专业实务》精选重点题含答案解析第二十七篇Word文档下载推荐.docx

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故选C。

三、单选题-3

患者，男，70岁。

高血压10年，今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。

查体：

BP110/70mmHg，P106次/分。

目前最主要的处理措施是

A吸氧

B肌注止吐剂

C心电监护

D加服降压药物

E安置头低足高位

患者为高血压，出现低血压症状，但临床检查正常，此时应警惕急性低血压反应，服降压药后如有眩晕、恶心、乏力时，立即平卧，取头低足高位，避免体位突然改变：

避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，不宜大量饮酒，禁止长时间站立，防止周围血管扩张导致眩晕。

四、单选题-4

患者，男，50岁。

胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。

入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。

下列生活指导正确的是

A每8小时

B每12小时

C每24小时

D每36小时

E每48小时

放置三腔气囊管24小时后应放气数分钟后再注气加压，以免食道胃底黏膜受压过久而致坏死。

五、单选题-5

患者女，37岁，行胆总管切开取石，T管引流术，术后15天，T管引流液清亮，约200ml/日，无腹痛腹胀，试夹管24～36小时无出现不适，皮肤及巩膜黄疸消退，T管造影示胆道通畅，针对患者目前状况可考虑的是

A睡眠形态紊乱：

与人睡困难，夜间常醒有关

B睡眠形态紊乱：

与环境的改变有关

C睡眠形态紊乱：

与护士夜间巡视有关

D睡眠形态紊乱：

与即将手术，心理负担过重有关

E睡眠形态紊乱：

与生理功能改变有关

【答案】D

此题属于临床类考题，属于较难题目。

睡眠型态紊乱的护理措施主要为：

（1）评估导致患者睡眠型态紊乱的具体原因（属于病理生理、心理或情境哪一方面的因素患者睡眠型态，如早醒、人睡困难、易醒、多梦等;

监测患者具体睡眠时数。

（2）尽量减少或消除影响患者睡眠型态的相关因素；

如治疗躯体、精神不适和疾病；

及时妥善处理好患者的排泄问题。

协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药时间。

为患者安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡眠。

帮助患者适应生活方式或环境的改变。

夜间患者睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰患者睡眠。

（3）心理护理措施：

通过进行有针对性的心理护理，减轻患者的焦虑、恐惧、抑郁及兴奋程度，从而改善患者的睡眠。

（4）健康教育和指导：

向患者和照顾者介绍有关睡眠和失眠的知识，让他们知道成年人特别是老年人睡眠型态紊乱为常见的主诉，同时让他们了解影响睡眠规律的因素有哪些，教给患者诱导睡眠的技巧等。

该患者是由于害怕手术而导致的，因此最关键的护理问题是患者对手术的心理负担。

故答案选D。

六、单选题-6

患者，男，8岁。

不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为

A复温护理

B立即倒水

C心肺复苏

D保持呼吸道通畅

E更换衣裤

保持呼吸道通畅

七、单选题-7

患者，女，26岁。

停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛。

尿妊娠试验（+）。

宫口闭，子宫如孕7周大小。

最可能的诊断是

A先兆流产

B完全流产

C难免流产

D过期流产

E习惯性流产

【答案】A

先兆流产：

表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛和腰痛。

子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。

八、单选题-8

肾损伤出现明显血尿时见于

A肾血管严重损伤

B肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂

C肾盂广泛撕裂

D输尿管被血凝块堵塞

E输尿管断裂

【答案】B

肾实质深度裂伤可引起广泛的肾周血肿、严重的血尿、尿外渗。

九、单选题-9

患者男，70岁，糖尿病，阿尔兹海默症入院治疗，今晨进食油条，豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐，意识丧失。

该患者最可能发生

A促进患者多料理自己的生活，积极维持自理能力

B反复强化患者训练用脑，维持大脑活力

C多帮助患者回忆往事，锻炼记忆力

D患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点

E保证夜间休息，保证充足的睡眠

略。

一十、单选题-10

患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。

体温37℃，脉搏110min，血压128/72mmHg。

拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。

健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是

A呼吸困难

B喉返神经损伤

C声带松弛

D手足抽搐

E甲状腺危象

甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息，甚至死亡。

一十一、单选题-11

患者，女，21岁。

在校大学生。

因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的

A未经患者许可对其体检时让医学生观摩

B对疑难病例进行科室内探讨

C在征得患者同意下将其资料用于科研

D在患者病历上标注患有传染性疾病

E对患有淋病的患者询问其性生活史

医务人员有保护患者隐私权的义务，这些隐私是患者在就诊过程中只向医师公开的，不愿别人知道的个人信息，私人活动或私有领域。

人项所述是侵犯患者隐私权的做法。

一十二、单选题-12

反复发生皮肤黏膜淤点、淤斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。

住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出现了

A青少年

B中年人

C青年女性

D青年男性

E婴幼儿

【答案】答案出错

解析出错

一十三、单选题-13

患儿，男，3个月。

因多汗、烦躁、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。

护士指导患儿正确的日光照射方法是

A多练走

B多练站

C多练坐

D避免久站

E用矫正器

维生素D缺乏性佝偻病临床分为初期、激期、恢复期和后遗症期。

活动期（激期）的表现为骨骼改变：

1.3～6个月：

颅骨软化；

2.7月～8个月：

方颅；

3.1岁左右：

胸廓、四肢畸形（胸廓：

肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸（1岁）；

四肢：

手镯、脚镯（6个月以上），X、O形腿（1岁）。

后遗症多见于2岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骺畸形。

进行康复指导：

避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。

一十四、单选题-14

符合老年人用药原则的用药方式是

A皮内注射

B皮下注射

C肌内注射

D静脉注射

E静脉点滴

H译成中文为皮下注射。

一十五、单选题-15

患者，男，28岁。

因车祸急诊入院，神志清楚。

护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是

A患者个人的医疗文件

B相关文献资料

C其他卫生保健人员

D患者亲属

E患者本人

一十六、单选题-16

脉搏短绌常见于

Aa到b

Bc到d

Ce到f

Db到c

Ed到e

图中发生脉搏短绌的区域是c到d。

一十七、单选题-17

下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是

A3年制中专

B2年制研究生

C3年制大学专科

D2年制中专

E5年制大学本科

在中等职业学校，高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制三年以上的护理，助产专业课程学习，包括在学校，综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书

一十八、单选题-18

选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是

A侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直

B仰卧位，足尖分开、足跟相对

C坐位，身体前倾

D侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直

E平卧位，膝部弯曲

一十九、单选题-19

患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。

患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。

为保持呼吸道通畅，最可靠措施是

A用舌钳牵舌

B气管插管

C放置口咽通气道

D及时吸痰

E气管切开

二十、单选题-20

患者，男，38岁。

感染性心内膜炎。

患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊。

最可能出现的并发症是

A脑栓塞

B肾栓塞

C肺栓塞

D脾栓塞

E肝栓塞

此题属于基础类考题，比较难。

感染性心内膜炎常见并发症有心力衰竭，也是患者的首位死因。

动脉栓塞可见于任何器官组织，如脑、肾等。

该患者突发失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊，为神经系统表现。

因此最可能出现脑栓塞。