超声实习自我鉴定Word文档格式.docx

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篇二：

超声实习小结

在完成放射诊断实习的任务之后，接下来进入了我的专业——超声学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。

手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。

超声科主任谢老师说过：

“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。

”由此看出手法需要一定的领悟能力，多做，不断总结，才能提高手法技能。

刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，渐渐的熟悉明了：

看到肾盂积液下一步开始找结石；

胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉；

看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了，我也逐渐进步了。

我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了，要敢于诊断。

医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见：

先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。

那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊，外科手术果然证实了这一点。

赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。

在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。

超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。

平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。

医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐

试验后胆囊充盈，而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩；

还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚；

胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。

我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。

但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。

良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。

我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。

有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。

超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。

黄富荣

20XX.10.20

篇三：

超声波社会实践报告

七月中旬，我入了一家刚刚起步的新公司，开始我的社会实践活动。

我此次实践的目的是想通过自己的亲身经历来学习和积累社会经验。

说明来意之后，我被安排与新的员工一起进行了几天的培训。

可以说，对于公司的了解是从培训开始的。

在几天的培训中，我了解了很多有关公司主导产品的应用和最初的公司发展地界。

这里的主要产品是超声波技术。

超声波技术是近年来的新兴技术，应用于制作塑料制品行业。

同时，对于模具的成型也应用广泛。

一个超声波机器设备通常能与多个模具相匹配。

它是借助超声波的摩擦生热，使塑料制品快速软化，从而实现塑料制品的的焊接工艺。

它在90年代由台湾引入中国大陆，最早在广州一带设厂，现在在上海也有其公司，它之所以能在这样的大都市立足是因为它有其他焊接设备所没有的优点，成本低，环保等等。

它是目前最先进的轻工业设备。

培训结束后，我被直接派入人事管理部门，做一些辅助性工作。

这里的配置大体有三个大的部门：

生产部、业务部和管理部门。

作为生产部的操作工人需要熟练的掌握超声波的每项操作，并且具备相当的涉及物理和机械操作的工作经历。

他们的任务是解决问题和在原有的基础上对设备进行改进。

对于顾客的要求的新兴设备要有自创和发明。

操作部门是技术性人才的云集地，是一个企业的地基所在。

处于业务部门的人员需要一定的业务能力作为支撑，他们的重点是寻找在线市场和潜在市场，把最新的工艺扩大化，以实现企业间的双赢。

同时业务人员还要对超声波的操作要有了解。

业务人员以业绩的多少获得工资以外的提成。

（）所有这些人员之外配备了专门进行疏通和管理的管理人员。

他们主要对日常的事宜进行有针对性的管理，组织开会，调整资金，对工作成果进行验收。

从表面上看，部门与部门之间是相当清晰的，但是实际并不是如此。

半个月下来，我发现公司的管理有不当之处，致使部门间的分工出现混乱。

比如在人事调动上，出差的业务员常常会在与客户进行谈判时，客户要求有专业的人员来操作示范，所以总是要两两出差，导致公司操作层不能按时完成客户的定单。

其实解决这样的问题，有两种方法：

一是业务员在介绍这种产品时，可以预先对他的操作进行熟悉，二是将顾客的意愿（这里主要是指客户要求的超声波技术的焊接效果）带回公司，再把它制成样品给顾客看，如果通过，就按合同交易。

再比如在工作时间上，因为大多数员工是住在公司的，所以没有规定的工作时间安排。

这使得有些员工很晚才上班，或者即使到下班时间还在办公室或者车间。

我还分别在几个部门进行调查，看到了一些由于管理不当而导致的缺陷。

一线的生产部门主要存在的问题有：

第一，新入公司的人对于这个行业熟知程度比较低，一开始无法完成任务。

针对这样的情况，老的技术工真正出山的很少，他们都是自己干自己的。

企业内新老员工互相排挤，社会弊病一时难以治愈。

第二，即使员工加班加点，但是仍然不能完成任务，这其中的原因在于公司没有针对公司的现状作出正确判断，以至于公司定单太多，而本身设备有限也使其受到影响。

业务人员大多是刚毕业的大学生，业务能力欠缺，偶遇挫折丧失信心的大有人在。

就我个人来说，人才是要的，但是有经验的人才更是需要。

没有明确的管理规章制度是造成管理不善的重要原因。

我把我的想法说给经理听后，他回答我说，其实他们也知道这其中会有一定的影响，但是，如果从人性上来考虑，这样的管理是他们对于后期工作而做的一项必要措施。

这里我将阐述的是该公司的管理理念。

公司采用人性化管理理念，注重员工的心理。

原来这里的经理和员工都是同吃同住。

这里没有严格的打饭制度，饮食上，员工和上司没有分别。

员工与上司在业余以朋友相称，结伴吃玩没有拘束。

再有如果员工因为工作压力大出

现精神反差时，作为上司会主动开导并且单方面会提出休假或者其他方式以最大限度帮助员工战胜困难，求得心理平衡。

公司不想制定有关规章制度是因为现在很多企业都用规则约束员工。

比如迟到扣钱等，都使员工影响工作。

员工对公司的不满直接导致了公司工作环境不佳，从而影响了产品销量。

因此，我也不难理解老板的用心。

再者，老板在前面谈到这些措施是为后期打基础的。

现在公司尚处于初创期，要的是人与人之间的齐心协力，要的是不怕苦的干劲。

至于以后，等到时机成熟，对于管理完善化，将被针对性的落实。

以人为本，服务员工，实现效益，这也许就是企业制胜的法宝所在。

不久，我的工作已经涉及公司的财务。

我花了大量时间在公司的账目上，特别是今年的财务状况。

我凭借半年的会计基础制定了表格，并把所有的费用归类。

做帐目不是一件容易的事情，非常繁琐。

没有耐心会很吃力。

整整一个星期，我把账目制成表格给了老刘。

老刘是公司的总会计师。

从整个账目来看，公司存在很大的财政问题，公司的利润空间非常大，但是实际利润却只有一半，很多钱被花莫名其妙。

再看看这些被归类的账目，可以很清楚地看到，平时员工的生活费用都算在了差旅费上面。

还有一些公司员工的聚餐全部来自公司，另外，房租、电话、办公用品、设备等都是一笔不小的费用。

所以，这些账目很快就清晰了。

但是，目前我们所要面对的不是这个问题。

这些支出很多是没有收据和发票的，也就没有办法把账目作平。

我把这样的情况跟上级汇报后，他们的说法是要我把账目最大限度的填平，可是，我学习的东西实在有限。

我唯一的办法就是能否在一些老顾客那里拿到票据。

再有我找到了一些可以证明购买产品有效凭证，并要求卖方给我们开票。

经过一番周折，填了一些，但是，也只是绵薄之力。

想不到的是，第二天，公司的经理就和我谈话，并且非常友好的感谢我这阶段中，对公司所作的一切，并且要我毕业后能到那里就业。

我仔细想了一下，委婉的拒绝。

我说了自己的专业，至少在我毕业后的两年内，我仍然以我的专业为主。

我很明白，现在大学生毕业后，很难找到与自己专业相对口的工作，所以，毕业后寻找新的出路是很正常的，但对于我来说，我仍然希望学有所用。

通过这次社会实践，我学到了很多东西。

特别是人性这个东西。

我一直相信，要成事必先成人，无任是一个企业还是一个集体。

实践的感受

通常人们认为，人才是企业竞争制胜的关键。

其实，优秀的人才只是具备好的精神与文化才能发挥更有益的作用。

顶尖的人才，可以精诚合作搞出世界上最好的产品，也可以上演最惨烈的争斗。

因此，一个企业刘关张诸葛亮赵云一应俱全并不一定就有战斗力。

如果缺乏富于凝聚力和团结精神的文化，这个企业不过是“一盘散沙”，就算人才再多，也必将沦于内耗，产生不了强大的合力。

我的结论是：

人才并不必然构成生产力，

有人说，可以通过引进好的制度来实现人与人之间的分工合作。

这当然是可行的思路。

不过，制度就其本质而言并非是一些条条框框，以及写在本子上的东西，而是人们内心中活的潜在规则，是由文化内生的一整套东西。

制度经济学集大成者道格拉斯就说过“制度包括人类用来决定相互关系的任何形式的制约。

”也就是说，制度可以是正规的，也可以不是正规的，或者二者兼而有之。

理解制度的奥秘就在于：

制度的精神重于形式。

好比说，如果大家都吸烟，即使墙上写着“禁止吸烟”也可能无济于事；

反之，如果大家都是不吸烟的人，没有文明告示也不会有人抽烟。

制度创新的关键不是求取制度的形式，而是获得内在的制度精神，其中文化建设至关重要。

有些地方，人和人之间互相信任、友爱、路不拾遗；

但另外一些地方，人与人之间相互为害，就需要装上防盗门以保安全，企业内部人与人之间以及企

业之间的情形也是这样。

如果缺乏友爱与合作的文化，完全靠防盗门的制度来激励和监管的话，成本就会急剧上升，无法与那些不装防盗门的企业竞争。

早在80年代，中国的企业就提出过建设“企业文化”的口号，并视之为企业获得最大回报的关键，可见企业其实知道“文化”的厉害的。

中国人一般都相信“廪仓实而知礼节”，但从历史的角度看，也许是相反，不是经济发达了人才变好，而是现有一帮守规矩、讲诚信的好人，然后才有发达的经济，即“知礼节而廪仓实”。

从英美文化演变的与经济的发展的历史来看，就是马克思所阐述的先有“清教伦理”所孕育的资本主义精神，后有资本主义市场经济出现。

汤因比说过一句精辟的话，所有文明的消亡皆因自杀，而非他杀。

因此，企业精神之营造，企业文化之营造才是根本。