中国药师MTM学习练习题Word格式文档下载.docx

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B.请患者填写健康信息表格

C.通过医院网络调取患者信息

D.以上全是

正确答案是A

信息收集过程中针对药物治疗的高效交谈，（）是构建和谐医患关系的关键策略。

A.结合开放式和封闭式问题

B.主动倾听

C.运用同理心

D.非语言沟通

哪类药物可以升高血压

A.抗组胺药

B.非甾体抗炎药

C.抗生素

D.去痰药

对脑血管作用扩最强的CCB类药物是（）

硝苯地平

B.尼莫地平

C.尼群地平

D.拉平

高盐饮食可以使血压升高，并且使降压药物疗效减低。

中国高血压防治指南2018年修订版推荐:

每日每人摄入钠盐应少于

A.3克

B.4克

C.6克

D.8克

正确答案是C

下列药物长期联用，药物相互作用会持续升高血钾的是

A.华法林+地高辛

B.胺碘酮+地高辛

C.培哚普利片+螺酯片

D.螺酩+氢氯噻嗪片

E.呋塞米片+氢氯噻嗪片

下列可引起低血钾的药物

A.培哚普利

B.氨氯地平

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.比索洛尔

H型高血压特指哪项指标升高

A.同型半胱氨酸

B.肌酐

C.胰岛素

D.血脂

E.体重

原发性高血压病因不包括

A.遗传因素

B.缺乏运动

C.吸烟

D.肾脏疾病

E.饮酒

长期血压升高容易引起损害的器官是

A.心、脑、肾

B.心、脑、肺

D.脑、肾、肝

E.肝、肾、肺

关于β2受体激动剂，下列说确的是

A.长期给予β2受体激动剂不会降低气道高反应，这表明β2受体激动剂缺乏显著的抗炎活性

B.刺激β2-肾上腺素能产生糖异生，并增加胰岛素的分泌

C.治疗哮喘时应使用选择性高的β2-受体激动剂

D.以上说法都对

正确答案是D

关于哮喘的非药物治疗，下列说确的是

A.非药物治疗对哮喘控制没有效果

B.建议中重度哮喘患者每年接种流感疫苗

C.雾霾天不影响哮喘患者的活动

D.任何时候哮喘患者都应积极运动，增加抵抗力

患者高血压病史4年，近日监测血压为175/110mmHg，心率100次分，血浆肾素明显增高，最好应选择下列哪种降压药物

A.可乐定

B.氢氯噻嗪

C.硝酸甘油

D.美托洛尔

E.硝苯地平

患者，女，65岁。

脑梗死8年病史，糖尿病3年病史。

因此予以培哚普利和格列波糖口服。

服用3天后岀现严重持续性干咳

夜间不能安睡。

对于该患者，不正确的治疗措施应为:

A.停用培哚普利

B.减少培哚普利剂量

C.将培哚普利换成缬沙坦

D.将培哚普利换成硝苯地平

关于糖尿病患者的饮食管理，不正确的是哪项？

A.膳食中碳水化合物所提供能量占饮食总热量的60%~70%;

B.按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kca计算热量

C.蛋白质的摄入量占供能比的10%~15%

D.脂肪提供的能量不超过总热量的30%

患者，男性，53岁，糖尿病史十余年，血压150-17090-105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在

A.150/100mmH

B.140/90mmHg

C.130/80mmHg

D.120/70mgHg

患者高血压病史8年，合并冠心病，双侧肾动脉狭窄。

因胸闷、心悸入院，测血压为180/110mmHg，下列不宜应用的抗血压

药物为

A.c受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.二氢吡啶类钙拮抗剂

D.血管紧素转化酶抑制剂

E.中枢交感神经抑制剂

患者高血压数年，血压为165/100mmHg，血糖不高，血钾偏低，觉四肢无力，有时上肢或下肢有软瘫，CT提示双侧肾上腺

增生，考虑为原发性醛固酮增多症。

该患者的首要治疗用药为

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.乌拉地尔

D.螺酯

E.呋塞米

患者，男性，75岁，有高血压病史10年，长期使用氢氯噻嗪沙坦控制血压，对该患者的药学监护，下列选项不正确的

是

A.监测血压

B.监测电解质

C.该患者血压应严格控制在130/80mmHg以下

D.监测药物相关不良反应

E.定期监测肝、肾功能

患者临床诊断为高血压病I级，遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌，并岀现脚踝部水肿，考虑为药物不良反应所致，请

可，最可能出现此反应的药物为

B.呋塞米

C.比索洛尔

D.卡维地洛

E.特拉唑嗪

关于硝苯地平控释片，以下叙述不正确的是？

A.常用剂量为30mgbid

B.通过CYP4503A4系统代消除

C.整片药片用少量液体吞服

D.禁用于心源性休克

以下哪项不能反映患者的代情况？

A.高血压

B.血脂异常

C.肥胖

D.骨关节炎

以下哪项不是骨关节炎的一线治疗药物（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.曲马多

D.阿片类镇痛剂

E.双氯芬酸

以下说法错误的是哪一项?

A.糖尿病视网膜病变是目前导致成人失明的主要原因，

B.有很多糖尿病患者合并心血管疾病

C.糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，重者可导致截肢

D.慢性肾炎是目前是我国住院患者中肾功能衰竭的主要原因

以下哪种说法是错误的？

A.空腹血糖、随机血糖或○GTT后2小时血糖是糖尿病诊断的主要依据

B.没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断

C.糖尿病的临床诊断应依据毛细血管血糖检测结果

D.患者自我血糖监测得到的是毛细血管血糖检测结果

正确答案是C

以下哪项不能反映患者的血糖控制水平？

A.总体水平HbA1c

B.空腹血糖

C.餐后2小时血糖

D.C肽

根据《中国2型糖尿病防治指南2017版》，对于该患者除需控制血糖和糖化血红蛋白达标外，理想的血压应该控制在（）

A.小于14090mmHg

B.小于14080mmHg

C.小于130/90mmHg

D.小于130/80mmHg

关于中国2型糖尿病综合控制目标哪项是错误的？

A.糖化血红蛋白应小于7.0%

B.血压应小于13080mmHg

C.高密度脂蛋白-胆固醇男性应大于1.0mmo/L，女性大于1.3mmoL

D.低密度脂蛋白-胆固醇应小于1.8mmoL

以下哪类患者目前不需要药物治疗管理服务？

A.正在服用25种长期用药

B.患有大于1种慢性病或慢性健康闩题

C.近期经历了ADRADE

D.患者近期不希望改变自己的药物治疗方案

以下哪项属于用药安全性畴？

A.药物治疗过度

B.药物剂量过高

C.药物剂量不足

D.药物治疗不足

关于2型糖尿病的治疗，以下哪种观点是错误的？

A.使用胰岛素治疗以后就不宜再联用二甲双胍的治疗了

B.短暂使用多针胰岛素治疗后有的患者还可能改成基础胰島素加口服降糖药

C.二甲双胍为单药治疗的首选药物

D.生活方式干预始终贯穿2型糖尿病治疗的始终

关于我国糖尿病流行特点，以下哪项正确？

A.以2型糖尿病为主，1型糖尿病及其他类型糖尿病少见。

B.各民族间的糖尿病患病率存在差异小

C.经济发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区，城市低于农村

D.未诊断糖尿病比例低于全球平均水平

以下哪种观点是错误的？

A.美国人膳食指南根据性别、年龄和活动水平，提供了维持能量平衡所需的卡路里数量的估计值

B.显示随着年龄的增长，成人的卡路里需求通常会由于基础代率增高而增加

C.建议2型糖尿病患者每周至少运动150min（如每周运动5天，每次30min）

D.建议2型糖尿病患者进行中等强度的活动（打太极拳、快走、慢跑、乒乓球、高尔夫球等

以下哪项最好的描述了teachbacκ“的访谈策略？

A.药师进行患者教育时，应根据患者的文化程度进行适当的调整

B.药师应该首先与患者讨论最不重要的问题，然后再处理优先度高的问题，以此来确保患者对重要的信息记忆犹新

C.药师在开展患者教育时应该让学生（或正在进行相关培训的药学相关人员）站在患者身后，以便学生可以在患者学习的

同时更好学习患者教育相关的知识和方法

D.药师要求患者复述药师刚才告知患者的信息

以下关于糖尿病患者血脂监控错误的是

A.对于没有血脂紊乱的患者，至少1年化验1-2次血脂

B.对于没有血脂紊乱的患者，不需要监测血脂

C.有血脂紊乱的患者，应每3个月复查一次血脂

D.有血脂紊乱的患者，应开始饮食生活控制，并定期复查。

以下哪项不是患者制定HbA1C的影响因素？

A.患者的疾病病程

B.患者的预期寿命

C.患者家人的意愿

D.患者的严重伴随疾病

以下哪项不是提高患者依从性的有效方法？

A.建立全面的健康教育体系

B.批评患者的错误观念

C.建立良好的医患关系

D.改善医疗的各个环节

使用动机访谈时，当患者说“每次我试着减轻体重，最后都失败了。

我觉得不能減减体重了“，药师应当如何恰当回应？

A.“你应该试一下药物减重的方法”

B.“你需要减重，以便降低患代性疾病的风险”

C.“我会帮你预约我们医院减重专家门诊

D.“你觉得在你力所能及的围，怎么样做可以改善你减重的效果？

诊断早期糖尿病肾病的主要依据:

A.血肌酐水平升高

B.伴有糖尿病眼底病变

C.尿中微量白蛋白

D.浮肿

2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为？

A.4.4-6.1mmo/L

B.4.4~7.0mmoL

C.4.4~8.0mmo/L

D.4.4~10.0mmol/l

2型糖尿病患者血压控制目标是什么？

A.≤13080mmHg

B.<

130/80mmHg

C.≤14080mmHg

D.<

140/80mmHg

静脉溶栓的禁忌症为

A.急性缺血性卒中

B.发病3小时，MR指导下可延长至6小时

C.年龄≥18岁

D.活动性出血

高血压是脑卒中的主要危险因素，该患者出院后如果能耐受最好降血压控制在:

A.160/90mmHg以下

B.150/90mmHg以下

C.140/90mmHg以下

D.120/70mmHg以下

在动脉血栓形成的一级预防中，不正确的是（）

A.阿司匹林预防剂量100~300mmg/日

B.高血压病人必须常规口服阿司匹林

C.糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防

D.正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险

女士，52岁，高血压伴心功能不全患者，长期服用ACE类降压药物，关于ACE类药物治疗高血压的特点，下列哪种说法

是错误的（）

A.新型的降压药

B.逐渐成为治疗高血压的首选药物或一线药物

C.妊娠、肾动脉狭窄，肾功能衰竭患者也可以使用

D.高血压合并糖尿病患者适用

王某某，女患，59岁，高血压病史5年，长期服用苯磺酸氨氯地平片5mgq，控制血压在140/100mmHg，此次入院新发诊

断房颤、脑梗死，给予华法林治疗，此患者INR监测的围为（）

A.1.0~2.0

B.1.5~2.5

C.2.0~3.0

D.3.0~4.0

患者，女，36岁，有高血脂症，服用阿托伐他汀多年，阿托伐他汀不能用于（）

A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症

B.肾病综合征引起的高胆固醇血症

C.杂合子家族性高脂蛋白血症

D.妊娠引起的高胆固醇血症

亲水性的他汀具有较高的肝选择性和较低的肌肉不良反应风险，以下哪个药物的亲水性最强？

A.辛伐他汀

B.阿托伐他汀

C.洛伐他汀

D.瑞舒伐他汀

下列不经过CYP酶代的他汀是

A.阿托伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.普伐他汀

D.氟伐他汀

患者唐先生，37岁，入院诊断急性脑梗死，予氯吡格雷和阿司匹林联合抗血小板治疗，同时需要选择应激性溃疡的预防药

物，下列哪种药物最不合适用于该患者:

A.西咪替丁

B.兰索拉唑

C.奥美拉唑

D.泮托拉唑

发生肝素诱导的血小板减少症，一般不选用下列哪种抗凝药（）

A.达肝素

B.比伐卢定

C.磺达肝癸

D.华法林

下列哪种药物可能与氯吡格雷存在药物相互作用？

A.二甲双胍

B.双氯芬酸

C.赖诺普利

D.以上都不是

根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2014），抗血小板药阿司匹林的循证医学证据级别和推荐强度为:

A.A级证据，级推荐

B.B级证据，级推荐

C.C级证据，级推荐

D.A级证据，‖级推荐

女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。

诊断为急性脑梗

塞。

目前下列哪项处理最应该考虑（）

A.抗血小板治疗

B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药物

D.溶栓药物治疗

患者武先生，49岁，突发头晕、视物旋转、伴恶心呕吐1.5小时入院，急诊头颅CT考虑后循环脑梗死，行静脉溶栓治疗后

般多长时间可以应用抗血小板药物（）

立即给予

B.12小时以后

C.24小时以后

D.48小时以后

患者男，73岁，反复右侧肢体活动不灵2个月，加重1小时。

既往有风湿性心脏病，心房纤颤，心功能工级。

该患者脑栓塞的

栓子最可能来源于（

A.体循环动脉系统粥样硬化斑块脱落

B.肺静脉栓塞

C.心瓣膜赘生物心腔附壁血栓

D.脂肪栓

患者，男性，47岁，突发右侧肢体活动不灵、伴恶心、呕吐2小时。

头部CT示左侧基底节区脑出血，量约30m，给予20%甘

露醇注射液250m，6小时1次，静脉滴注。

甘露醇的脱水作用机制属（）

A.影响细胞代

B.对酶的作用

C.对受体的作用

D.改变细胞周围的理化性质

小剂量阿司匹林具有抗血栓的作用是因为该药（）

A.减少TXA2的合成

B.水酸反应

C.解热作用

D.抗炎作用

脑卒中复发的危险因素不包括（）

A.低同型半胱氨酸血症

B.血压异常

C.血糖异常

D.吸烟

非心源性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，二级预防的口服药物应该为（）

A.阿司匹林50-325mg

B.利伐沙班10mg

C.地高辛2.5mg

D.华法林3mg

ICS之外唯一可单独应用的长期控制性药物

A.异丙托溴铵

B.福莫特罗

C.孟鲁司特钠

D.二羟丙茶碱

下列哪种药物为LAMA

A.噻托溴铵

B.沙丁胺醇

C.曲安奈德

D.异丙托溴铵

下列哪种β-肾上腺素受体激动剂支气管扩时间最长？

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.异丙肾上腺素

D.福莫特罗

关于吸入性丙酸氟替卡松和布地奈德，下列说法错误的是

A.丙酸氟替卡松亲水性低，亲脂性高，是布地奈德的300倍

B.丙酸氟替卡松是lS中抗炎最强的激素

C.布地奈德和丙酸氟替卡松主要都经尿排泄

D.布地奈德亲脂性和亲水性适中，更易于与受体结合

关于哮喘治疗，下列说确的是

A.药物治疗是哮喘治疗的基石

B.哮喘药物治疗目标是用最小剂量的药物尽可能完全控制疾病

C.远期效果来看，哮喘的预后不佳，死亡率高

D.对患者，应加强随访并严格监测药物可能出现的不良反应

关于妊娠和哺乳期哮喘药物治疗，下列说法错误的是:

A.低剂量的∽$可作为妊娠和哺乳期轻度持续性哮喘的首选

B.沙丁胺醇可用于妊娠和哺乳期抢救治疗的首选药物

C.LABA单用可能增加严重的致死性哮喘的发生，临床多与lS联用

D.全身用糖皮质激素禁用于妊娠期哮喘患者

妊娠期哮喘患者药物治疗首选ICS是

A.倍氯米松

B.曲安奈德

C.布地奈德

D.氟替卡

对于非特殊人群，通常情况下启动哮喘初始治疗后多久评估一次？

A.1-3个月

B.4~6个月

C.7~9个月

D.一年

关于哮喘降阶梯药物治疗治疗，下列说法错误的是

A.哮喘症状控制良好并且肺功能稳定已经有3个月或更长时间

B.积极鼓励治疗中的病人，记录其哮喘状态

C.3个月CS吸入剂量可逐渐下调甚至停药

D.如果病人处于感冒、出差等状态，则不适合启动降阶梯治疗

有哮喘患者使用SABA每月2次到每周2次，或每月因哮喘有夜醒1次或以上，初始药物治疗方案可以是

A.不需要控制治疗

B.中剂量lCS

C.短程口服激素

D.低剂量Cs

哮喘主要的致病因素是

A.遗传

B.空气污染

D.职业致敏原

关于哮喘的病理生理学，下列说法错误的是

A.哮喘是一种急性气道炎症性疾病

B.哮喘急性发作病理改变主要表现为气道炎症的急性加重和支气管收缩

C.进入慢性炎症期后，中心和外周气道均出现炎症，气道高反应增加

D.哮喘基本病理改变为气道炎症和气道重构

下列哪种药物可以做缓解剂使用？

A.沙美特罗

C.孟鲁司特

患者王先生，52岁，主因头晕3天，意识不清6小时”入院，诊断为脑梗死，给予阿司匹林、醒脑静等治疗，1小时后意识转

清。

发病后第3天，再次出现意识不清，血压143/105mmHg，颅压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用:

A.降血压治疗

B.扩血管治疗

C.尿激酶静脉滴注

D.20%甘露醇静脉滴注

关于首次测量血压，不正确的描述是

A.被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟禁止吸烟或饮咖啡，排空膀胱。

B.测量一侧血压即可

C.被测量者取坐位，最好坐靠背椅，裸露右上臂，上臂与心脏处在同一水平

D.将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm

哮喘急性发作时首选药物是

A.沙丁胺醇气雾剂

B.沙美特罗替卡松粉吸入剂

C.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

D.异丙托溴铵气雾齐

关于控制类抗哮喘药，下列说确的是

A.减轻气道炎症反应

B.控制症状

C.减低未来可导致哮喘加重或肺功能恶化的高危因素

D.以上都对

肺功能检查指标PEF中文全称为

A.用力肺活量

B.1秒钟用力呼气容积

C.最高呼气流量

D.1秒率

下列哪些药物可诱发哮喘

A.阿司匹林

B.非选择性β-受体阻断剂

C.NSAIDS

D.以上都是

下列哪项是儿童持续性哮喘发作的主要风险因素

A.出生时低体重

B.特应性

C.病毒感染

D.父母吸烟

关于儿童特应性皮炎治疗的说法错误的是:

A.特应性皮炎儿童患者应尽可能选择中、弱效糖皮质激素

B.特应性皮炎儿童患者应避免使用含氟糖皮质激素

C.特应性皮炎儿童患者也可选择外用钙调神经磷酸酶抑制剂进行抗炎治疗

D.特应性皮炎儿童患者应首选不含激素的外用中药制剂

关于中医中药治疗特应性皮炎的说法错误的是:

A.应根据临床症状和体征辨证施治

B.使用中药过程中也需注意药物的不良反应

C.外用中药相对安全，是特应性皮炎的首选用药

D.应按照医嘱或药品说明书推荐的剂量和疗程使用，不可随意加量或长时间使用

关于特应性皮炎治疗中抗组胺使用的说法不正确的是:

A.对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍、荨麻疹、过敏性鼻炎等合并症的患者可以选用抗组胺药

B.第二代可通过抗炎症细胞因子活性而缓解瘙痒症状，对伴有严重瘙痒或荨麻疹的特应性皮炎患者可给予二代抗组胺药

C.由于第一代抗组胺药具有镇静作用，特应性皮炎患者需要抗组胺药治疗时应选用二代抗组胺药

D.抗组胺药在AD治疗中的疗效的个体差异较大

关于特应性皮炎全身用药的说法不正确的是

A.特应性皮炎不需全身用药，局部外用药物治疗即可

B.对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍、荨麻疹、过敏性鼻炎等合并症的患者可以选用抗组胺药

C.对病情严重、其他药物难以控制的患者可短期应用全身性糖皮质激素治疗

D.合适的高致敏状态的特应性皮炎患者可采用变应原特异性免疫治疗

以下药物不属于特应性皮炎治疗药物的是:

A.氧化锌软膏

B.0.9%氯化钠溶液

C.3%硼酸溶液

D.鱼石脂软膏

关于外用钙调神经磷酸酶抑制剂在特应性皮炎治疗中的使用说法不正确的是（）

A这类药物最常见的局部不良反应为灼烧感和局部瘤痒

B发生药物不良反应必须立即停药

C.局部先用润肤剂可减少药物的局部不良反应的发生

D.这类药物用药期间应注意避光防晒

关于外用钙调神经磷酸酶抑制剂在特应性皮炎治疗中的使用说法不正确的是

A这类药物儿童患者不能使用

B该类药物可以单独用于治疗特应性皮炎

C该类药物可与激素联合应用

D该类药物可与激素序贯使用

外用钙调神经磷酸酶抑制剂不包括:

A.0.05%地奈德乳膏

B.1%口比美莫司乳膏

C.0.03%他克莫司软膏

D.0.1%他克莫司软膏

关