专精特新小巨人企业申请材料001Word下载.docx

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银行信用等级证。

附件2

2018年专精特新“小巨人”企业

推荐表

企业名称（盖章）

推荐时间

推荐单位（盖章）

省工业和信息化厅

填报说明

一、本推荐表由申报专精特新“小巨人”的企业填写。

二、推荐单位为被推荐企业法人注册所在地的省辖市中小企业主管部门。

三、被推荐企业应根据实际情况认真填写各个表项。

企业填写主营产品时应参照国家统计局《统计用产品分类目录》中的产品分类或行业分类惯例。

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四、推荐材料包括推荐表纸质件一式两份和电子文本，电子文本发送至指定邮箱，必须确保纸质件和电子文本的一致性。

推荐表填报项目页面不足时，可另附页。

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五、纸质件请使用A4纸双面印刷，装订平整，采用普通纸质材料作为封面。

一、企业基本情况

企业名称

所在地市

通讯地址

邮编

法定代表人

电话

手机

联系人

传真

E-mail

注册时间

注册资本

根据《中小企业划型标准》（工信部联企业〔2011〕300号），企业规模属于

□中型□小型□微型

属于《工业强基工程实施指南（2016-2020年）》“四基”领域中的

□核心基础零部件（元器件）□关键基础材料

□先进基础工艺□产业技术基础

所属行业

具体细分领域名称

企业类型

□国有□合资□民营□其他

企业主要荣誉（2015-2017年）

（例如：

获得省级及以上认定或表彰）

二、经济效益指标

重要指标

2016年

2017年

营业收入

万元

主营业务收入

主营业务收入增长率

%

利润总额

净利润总额

净利润增长率

资产总额

负债总额

资产负债率

上缴税金

从业人数

人

其中：

本科及以上学历人数

三、专业化程度指标

主导产品名称

从事该产品领域的时间（单位：

年）

产品简介

主导产品为哪些知名企业直接配套：

_____________________________________________,

_____________（是/否）为主要供应商。

2015年

主导产品在国内市场占有率及排名

%,（）

主导产品在省内市场占有率及排名

主导产品销售收入占本企业营业收入比重

主导产品出口额

万美元

主导产品出口额占营业收入比重

四、创新能力指标

科研机构建设情况

技术研究院

□国家级□省级个

企业技术中心

企业工程中心

院士专家工作站

□有□无

博士后工作站

企业拥有的核心自主知识产权数量

个

拥有的核心自主知识产权数量占知识产权总量比重

研发经费总额

研发经费占营业收入比重

研发人员占企业全部职工的比重

获得专利情况

有效专利数

项

发明专利

实用新型专利

外观设计专利

主持制（修）的标准数量和名称

项

名称：

高新技术企业（有效期内）

□是□否，认定时间年

五、经营管理指标

产品生产执行标准

□国际标准□国家标准

□行业标准

产品采用标准全称

自主品牌数量

个

获得品牌称号

中国驰名商标

省名牌产品

省著名商标

个

产品获得的发达国家或地区权威机构认证情况

多选：

UL□CSA□ETL□GS□

其他□（请说明）。

企业获得的管理体系认证情况

ISO9000质量管理体系认证或同级认证□

ISO14000环境管理体系认证□

OHSAS18000职业安全健康管理体系认证□

其他□（请说明）。

先进管理方式采用情况

全面质量管理□六西格玛管理□5s管理□

精益生产管理□卓越绩效管理□

（是/否）建立规范化的顾客满意度评测机制，（是/否）建立产品追溯机制。

质量管理体系认证率

产品监督抽查合格率

出口商品检验合格率

企业详细情况介绍

包括但不限于以下内容:

一、企业经营管理概况，涵盖企业所从事的细分领域，专注细分领域时间，企业在从事细分领域的地位，企业经营战略，管理团队，法人治理结构等。

二、企业主营产品情况，包括：

产品在相关产业链中的位置及地位，近3年产品销售情况，主要客户群及销售地，企业主要竞争对手及与之对比情况，产品关键性能指标、能耗指标及与国际国内领先水平的对比情况，产品主要加工工艺、技术及与国际国内领先水平的对比情况，知识产权积累和运用情况，参与或主导相关产品领域国际国内相关技术、工艺等标准的制定情况。

三、企业创新基本情况，包括：

企业技术研发机构建设情况，研发经费的保障情况及激励机制，研发创新带头人及创新团队情况，创新人才培养情况等。

四、企业制度建设基本情况，包括：

企业品牌培育相关制度、产品质量保障相关制度，知识产权保障制度，企业生产安全保障相关制度，应对各类风险机制等。

（此项可另附页）

企业审核人：

（必填）

审核人电话（手机）

企业是否为2017年“专精特新”优质中小企业库中企业或拥有被认定为“专精特新”产品的中小企业

推荐单位意见

推荐单位（公章）：

日期：

附件3

2018年专精特新“小巨人”企业申请材料真实性

声明

本单位的申请材料内容可靠，相关数据真实。

本单位承诺对申请材料内容的真实性承担法律责任。

（公章）法定代表人（授权人）签章：

年月日

附件4

各地市推荐名额

所属地市

推荐名额（个）

郑州市

11

信阳市

2

开封市

1

周口市

3

洛阳市

4

驻马店市

平顶山市

济源市

安阳市

鹤壁市

新乡市

焦作市

濮阳市

许昌市

漯河市

三门峡市

南阳市

商丘市

合计

53

注：

表中名额按2017年度河南省“专精特新”优质中小企业库入库企业比例进行分配。