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其过程一般可分为以下步骤：
①因证立法：
依据已经辨明的证候，确立相应的治疗法则与治法。
②随法选方：
依据治则与治法的要求，确定具体的治疗方案，选择相应的治疗手段或措施，并予以处方。
③据方施治：
按照方案及处方，对治疗方法予以实施。
辨证论治的过程，就是认识疾病和治疗疾病的过程，是理、法、方、药理论体系在临床上的具体应用。
辨证是论治的前提和依据，辨证正确，才能使立法有据，提高疗效；
论治是辨证的目的，通过治疗的效果，还可以检验辨证的正确性，二者诊治疾病过程中相互衔接，不可分割。
第二章中医学的哲学基础
【学习目标】
1．掌握阴阳五行学说的基本概念。
2．熟悉阴阳、五行的基本特征；
事物阴阳属性的划分及事物的五行分类；
熟悉五行的生克、乘侮；
并能用阴阳五行学说来解释生理现象、病理传变，及对疾病的诊断和治疗。
3．了解中医学的哲学基础内容。
1．掌握阴阳、五行的基本概念。
2．阴阳在临床中的应用。
3．五行的生克乘侮关系。
第三章
藏象学说
1．掌握藏象的基本概念及藏象学说的主要内容；
2．熟悉五脏、六腑、奇恒之腑及精、气、血、津液各自主要生理功能；
3．了解各脏腑之间及精、气、血、津液之间的相互联系。
【内容要点】
藏象学说的重点是研究脏腑。
人体以心为主宰，五脏为中心，结合六腑、奇恒之腑，以精、气、血、津液为物质基础，通过经络系统沟通形体、官窍而共同组成一个有机的整体。
第四章病因病机
1．掌握六淫各自的致病特点和疠气的致病特点；
七情致病的规律和特点；
痰饮和瘀血的基本概念、形成原因和致病特点；
邪正盛衰对发病、虚实变化和疾病转归的影响；
阴阳失调的对发病、寒热变化和疾病转归的影响。
2．熟悉饮食失宜和劳逸失度与疾病的关系；
气机失常的概念和基本病机。
3．了解病因的概念及其中医探求病因的主要方法。
（一）六淫
1.六淫概念：
六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
2.六淫致病的共同特点：
（1）外感性：
六淫邪气侵犯人体，多从肌表、口鼻而入，或上述两个途径同时受邪而发病，因六淫之邪多从外受，故称“外感六淫”，所致疾病，称为“外感病”。
（2）季节性：
六淫致病具有明显的季节性。
因六淫致病常有一定的季节性，故习称为“时令病”。
（3）地域性：
六淫致病常与生活地域影响密切相关。
（4）环境性：
六淫致病常与环境影响密切相关。
（5）相兼性：
六淫邪气既可外邪单独侵袭人体而致病，又可两邪或两邪以上相合侵袭人体而致病。
（6）转化性：
六淫致病后，在一定条件下，其证候可发生转化。
3.内生五邪的含义：
因脏腑功能失调或气血津液失调所产生的化风、化寒、化燥、化湿、化热、化火等病理反应，临床上常出现类似风、寒、湿、燥、火的证候，因其非外来之邪，不属于六淫的范围，故称为“内生五邪”。
4.六淫各自的性质和致病特征
（1）风邪的性质及其致病特点：
①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：
风性善动而不居，具有轻扬升发、向上、向外的特性，故属阳邪。
风易使腠理疏泄而开张，使气液外泄。
风邪常易侵犯人体的上部、肌表、肺等阳位。
②风性善行而数变：
风具有善动不居、易行而无定处的特征。
其致病具有发病急、变化快的特点。
③风为百病之长：
一是指风邪常挟带他邪合而伤人，为外邪致病的先导。
二是指风邪致病极为广泛，风邪四季均有，风邪侵人无孔不入，其致病最多、变化最快，可导致多种病证。
古人甚至把风邪当作外感病致病因素的总称。
④风性主动：
风具有使物体摇动的特性，故其致病具有类似摇动的症状。
（2）寒邪的性质及其致病特点：
①寒为阴邪，易伤阳气：
寒是阴气盛的表现，故其性属阴。
阴寒邪气偏盛，阳气受损，而呈现出阳气衰退的寒证。
②寒性凝滞：
阴寒偏盛，阳气受损，会使经脉气血凝结，阻滞不通，不通则痛，故见各种疼痛证。
③寒主收引：
寒邪袭体，使体内气机收敛，腠理，经络、筋脉收缩而挛急。
④寒性清澈：
分泌物或排泄物出现清稀状。
（3）湿邪的性质及其致病特点：
①湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气：
湿为有形之邪，最易阻滞气机，使气机升降失常；
湿性类水，其性属阴，易损人之阳气；
湿喜归脾，脾喜燥恶湿，所以湿邪常先困伤脾阳，从而影响脾胃的运化和升降功能。
②湿性重浊：
湿邪的临床表现具有沉重、重着的特点。
湿邪为病，其排泄物和分泌物具有秽浊不清的特点。
③湿性粘滞：
一是湿病症状的粘滞性。
二是湿病病程的缠绵性。
④湿性趋下，易袭阴位：
湿性类水，水性就下，故湿邪有下趋之特性，湿邪致病易伤机体下部。
（4）燥邪的性质及其致病特点：
①燥性干涩，易伤津液：
燥邪干燥而涩滞，易耗伤阴液。
②燥易伤肺：
燥邪多从口鼻、皮毛而入，最易伤肺。
（5）火（热）邪的性质及其致病特点：
①火（热）为阳邪，其性炎上：
火热之性燔灼、升腾上炎，故属阳邪，阳胜则热。
②火（热）易扰心神：
心在五行属火，火热之邪伤人易扰心神。
③火（热）易耗气伤津：
火属阳邪，一则热迫津外泄；
二则热邪消灼煎熬阴津。
当热迫津外泄的同时，气随津泄，故又易导致津伤气耗。
④火（热）易生风动血：
火热之邪燔灼肝经，劫灼阴液，使筋脉失其滋养濡润而致肝风内动。
热入营血，火热之邪可迫血妄行，甚则灼伤脉络，而致各种出血证。
⑤火热易致肿疡：
火热之邪侵犯人体血分，可聚于局部，腐蚀血肉而发为疮疡痈肿。
（6）暑邪致病有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋以前。
暑邪纯属外邪，无内暑之说，这是与六淫中其余五种邪气的不同点。
暑邪的性质及其致病特点如下：
①暑为阳邪，其性炎热：
暑为夏季火热之气所化，其性炎热，故属阳邪。
由于夏季气候炎热，暑与其他季节之温热邪气相比，其势炽盛，更具独特的炎热性。
②暑性升散，扰神耗气伤津：
暑为阳邪，主升主散，故侵犯机体可上扰心神及头目；
多直入气分，使腠理开泄而为多汗；
大量汗出则气随津泄而耗气。
③暑多挟湿：
暑季炎热，且多雨而潮湿，天暑下逼，地湿上蒸，故暑病多兼挟湿邪犯机体。
（二）疠气
5.疠气与六淫的区别。
二者均由外受，同属外感致病因素，但二者不同：
六淫多具有一定的季节性，与生活地域及环境影响密切相关。
而疠气为一类具有强烈传染性的外邪，虽可见散发，但因其传染性强，通过空气、水源、饮食，或其他形式接触病原体等途径在人群中发生传染播，甚至多造成大面积流行；
疠气发病比六淫更为急骤，来势凶猛，病情危笃，若抢救不及时，可于发病后数小时死亡；
六淫致病具有相兼性和转化性，而疠气致病，一种疠气仅引起一种疫疠病发生，并且每一种疫疠病，其临床症状基本一致。
（三）七情
6.七情的致病特点。
（1）直接伤及内脏：
以心、肝、脾三脏功能失调为多见；
（2）影响脏腑气机：
怒则气上、喜则气缓、悲（忧）则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结；
（3）影响病情转归：
异常剧烈的情志变动，使病情加重、恶化，甚至加速死亡。
（四）痰饮
7.痰饮的致病特点。
（1）阻滞气机，阻碍气血运行；
（2）致病广泛，变化多端：
“百病多由痰作祟”、“怪病多痰”；
（3）病势缠绵，病程较长；
（4）易扰乱心神；
（5）多见滑腻舌苔。
（五）瘀血
8.瘀血的概念和致病特点。
瘀血是指血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液。
其致病特点主要为：
①疼痛、②肿块、③出血、④面唇甲舌青紫、⑤脉涩或结代。
（六）病机
9.邪正盛衰与虚实变化
邪气亢盛，正气未衰，正邪相搏所出现病理反应较剧烈的有余证候，称为“实证”；
正气虚衰所出现病理反应较虚弱的不足证候，称为“虚证”。
实邪久留则会损伤正气，病证由实证转为虚证；
正气不足又可致实邪积聚等，出现因虚致实的病理转化过程。
在疾病的某些特殊情况下，疾病的现象与本质不完全一致，而出现某些与疾病本质不符的假象，如真虚假实、真实假虚等。
10.邪正盛衰与疾病转归的关系。
（1）正胜邪退：
正气奋起抗邪，疾病向好转和痊愈方面转归的一种结局；
（2）邪胜正衰：
邪气亢盛，正气虚弱，疾病向恶化甚至死亡方面转归的一种趋势。
11.阴阳失调的基本概念及与寒热变化的关系。
阴阳失调，是阴阳之间失去平衡协调之简称。
阳胜则热，可致实热证；
阴虚亦热，但致虚热证；
阴胜则寒，可致实寒证；
阳虚亦寒，但致虚寒证。
第五章四诊
1．掌握望神的方法、临床意义；
掌握正常面色及五种病色的特征与主病；
掌握正常舌象及常见病舌的特征与主病；
掌握常脉及常见病脉的特征与主病。
2．熟悉问诊的主要内容及其临床意义；
熟悉望舌及切脉的方法及注意事项。
3．了解望形体、望动态、望头面、五官、望颈项躯体、望皮肤、望毛发的临床意义；
了解闻诊、按诊的基本内容及其临床意义。
四诊，是指中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法，包括望、闻、问、切四法。
望诊包括全身望诊和局部望诊、望排出物及望舌等。
望神和望色是全身望诊的重点。
神是对人体生命活动外在表现的高度概括，望神可知正气存亡、脏腑盛衰、病情轻重、预后善恶，有得神、少神、失神、假神等四种情况。
望色主要是望面色，我国健康人面色应是微黄透红，明润光泽。
病色包括五色善恶与变化，其中明润光泽而含蓄为善色，表示病情较轻，预后较好；
晦暗枯槁而显露为恶色，表示病情较重，预后欠佳。
五色主病是：
青色主寒、痛、瘀血、惊风；
赤色主热；
黄色主脾虚、湿；
白色主虚、寒、失血；
黑色主肾虚、水饮、血瘀。
望舌包括望舌质与望舌苔。
正常舌象可概括为“淡红舌，薄白苔”。
舌色主病：
淡白舌主虚证、寒证；
红舌主热证；
绛舌主热盛，主瘀；
青紫舌主气血不畅。
舌形主病：
老舌主实证或热证，嫩舌主虚证或寒证；
胖肿舌主脾虚湿蕴，瘦瘪舌主气血虚或阴虚；
芒刺舌主热盛；
裂纹舌多为阴血亏虚；
齿痕舌主脾虚水湿内停。
苔质主病：
苔薄主表，苔厚主里；
腐苔主食积胃肠，痰浊内蕴，腻苔主湿浊、痰饮、湿温；
苔润表示津液未伤，苔燥多为津液耗伤；
剥落苔主胃阴虚。
苔色主病：
白苔主表证，寒证；
黄苔主里证，热证；
灰黑苔主里热、里寒之重证。
一般认为，舌质主要反应脏腑虚实，气血盛衰等证的变化情况；
舌苔主要反应病证寒热的深浅，邪正的消长变化。
闻诊包括听声音和嗅气味。
实证和热证，声音重浊而粗、高亢洪亮、烦躁多言；
虚证和寒证，声音轻清、细小低弱、静默懒言。
各种排泄物与分泌物，凡气味恶臭者多属实证、热证；
凡带腥味者多属虚证、寒证。
问诊的重点是问现在症，其中问寒热、问汗、问疼痛是问诊的重点。
寒与热是辨别病邪性质、机体阴阳盛衰及病属外感或内伤的重要依据，包括恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来四型，分别提示表证、里寒证、里热证和半表半里证。
问汗可辨邪正盛衰、腠理疏密和气血盈亏。
表证无汗为表实；
表证有汗为表虚或表热证；
自汗属阳气虚损；
盗汗属阴虚内热。
问疼痛，应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间及喜恶等，以辨病变所在脏腑经络、病邪性质和正邪盛衰。
一般而言，新病剧痛属实，久痛时缓属虚；
痛而拒按属实，痛而喜按属虚。
胀痛、绞痛为气滞；
刺痛、痛处固定为瘀血；
重痛、酸痛为湿阻；
冷痛为寒；
灼痛为热；
窜痛为气滞或风胜。
胸痛病在心肺；
胁痛病在肝胆；
脘腹痛其病在脾胃。
切诊，包括脉诊和按诊，切脉是重点，部位在手腕部的寸口。
正常脉象的特点是：
三部有脉，不浮不沉，不快不慢和缓有力，节律均匀，此即“有胃、有神、有根”。
常见病脉主病：
浮脉主表证、虚证；
沉脉主里证；
迟脉主寒证；
数脉主热证；
虚脉主虚证；
实脉主实证；
弦脉主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾；
滑脉主痰饮、食积、实热；
洪脉主气分热盛；
紧脉主寒证、痛证、宿食；
濡脉主诸虚、湿证；
细脉主气血两虚、诸虚劳损、伤寒、痛甚及湿证；
涩脉主气滞血瘀、伤精血少、痰食内停；
结脉主阴盛气结、寒痰瘀血、气血虚衰；
代脉主脏气衰微，亦主风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤；
促脉主阳热亢盛，气血痰食郁滞，脏气衰败。
相兼脉主病就是各组成脉象主病的综合。
真脏脉以无胃、无神、无根为特点。
第六章辨证
1．掌握八纲辨证和脏腑辨证中常见证型的主要临床特点，治疗原则，代表方剂。
2．结合藏象学的生理功能，熟悉脏腑辨证兼证的病理表现特点，治疗原则，代表方剂。
3．了解卫气营血辨证和六经辨证的适用范围，常见证型的主要临床特点，治疗大法。
1．八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证的基本内容
2．八纲辨证与其它辨证之间的关系
第七章防治原则与治法
1．掌握中医治疗疾病的总原则和八种基本治疗方法。
2．熟悉中医“未病先防”及“既病防变”的预防医学思想。
本章重点讲述了中医治疗学的主要内容。
1．防治原则是未病先防、既病防变、治病求本、调整阴阳与气血、扶正祛邪、因时因地因人制宜等的治疗总则。
2．治法，包括治疗大法和具体治法。
治疗大法也叫基本治法，它包括汗、吐、下、和、温、清、补、消等“八法”。
第八章中药
第一节中药基本知识
[学习目标]
1．掌握中药四气、五味与归经，中药配伍七情、配伍禁忌与妊娠用药禁忌。
2．熟悉中药毒性、中毒原因与预防措施，中药的煎服方法。
3．了解中药的产地、采集、干燥与贮存，中药炮制方法与目的。
[内容要点]
四气、五味、归经、中药配伍七情、配伍禁忌、妊娠用药禁忌、中药毒性分级、中药中毒原因及预防措施、中药的煎服方法
第二节中药分类及常用中药
1．掌握各类常用中药的性味、归经及功效。
2．熟悉各类常用中药的常规用药剂量。
3．了解各类常用中药的配伍禁忌及证候禁忌。
o辛温解表药：
麻黄、桂枝、防风、荆芥、细辛、羌活
o辛凉解表药：
柴胡、薄荷、葛根、菊花、桑叶
o祛风湿药：
独活、秦艽、威灵仙、五加皮
o化湿燥湿药：
藿香、苍术
o利水渗湿药：
茯苓、猪苓
o清热利湿药：
茵陈、木通、金钱草、车前子、泽泻
o清热泻火药：
石膏、知母、栀子
o清热解毒药：
金银花、连翘、蒲公英
o清热凉血药：
生地黄、牡丹皮
o清热燥湿药：
黄芩、黄连、黄柏
o清热解暑药：
荷叶、青蒿
o清热明目药：
决明子、谷精草
o清虚热药：
银柴胡、地骨皮
o消导药：
山楂、鸡内金
o攻下药：
大黄、芒硝
o润下药：
火麻仁、郁李仁
o逐水药：
大戟
o清热化痰药：
前胡、贝母
o温化寒痰药：
半夏、天南星
o止咳平喘药：
苦杏仁、款冬花、紫苑
o温里药：
附子、干姜、肉桂
o理气药：
陈皮、枳实、香附、木香、薤白
o活血药：
川芎、丹参、红花
o止血药：
仙鹤草、白及、三七、蒲黄
o补气药：
人参、黄芪、党参、白术、甘草
o补血药：
熟地黄、当归、白芍、何首乌
o补阴药：
沙参、麦冬、枸杞子、百合
o补阳药：
鹿茸、冬虫夏草、杜仲、淫羊藿
o收敛止汗药：
麻黄根、五味子
o涩肠止泻药：
肉豆蔻、乌梅
o涩精缩尿药：
山茱萸、桑螵蛸、金樱子
o固崩止带药：
海螵蛸
o平肝息风药：
天麻、钩藤、全蝎
o安神药：
朱砂、龙骨、酸枣仁、远志
o开窍药：
麝香、苏合香
o驱虫药：
使君子、雷丸
o外用药：
硫磺、雄黄、血竭
第九章方剂
1．掌握方剂的组方原则；
掌握常用方剂的组成、功用及主治。
2．熟悉方剂的组成变化。
3．了解方剂的分类及剂型。
1．方剂的基本知识
（1）方剂与治法
（2）方剂的组成及其变化
（3）方剂的剂型
2．方剂的分类及常用方剂
（1）掌握：
麻黄汤、银翘散、川芎茶调散、镇肝息风汤、平胃散、茵陈蒿汤、白虎汤、小柴胡汤、大承气汤、二陈汤、理中丸、四君子汤、四物汤的组成、功用、主治、方解。
（2）熟悉：
桂枝汤、麻杏石甘汤、独活寄生汤、天麻钩藤饮、五苓散、八正散、清热地黄汤、龙胆泻肝汤、逍遥散、保和丸、麻子仁丸、小青龙汤、四逆汤、越鞠丸、血府逐瘀汤、补阳还五汤、归脾汤、六味地黄汤、四神丸、酸枣仁汤的组成、功用、主治。
（3）了解：
其余方剂的功用及主治。
第十章针灸法
1．掌握毫针的进针方法、常用的行针手法及得气在针刺中的意义。
2．熟悉针刺异常情况的预防和处理。
3．了解主要针刺补泻手法。
了解灸法的种类、适应证、禁忌症和注意事项。
一、针法
（一）毫针构造：
毫针分为五个部分：
针柄、针尾、针尖、针身、针根。
规格：
临床上一般躯干和四肢部多采用28号，眼区穴或针灸美容保健时可用32号。
（二）针刺操作
1．针刺前的准备：
诊断、辨证、解释检查、选择针具体位选择
消毒
2．毫针针法
（1）进针方法：
一般右手持针，称为刺手，左手辅助，称为押手。
押手：
固定穴位，减少进针时的疼痛，以及使针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。
刺手：
掌握针具。
临床常用的进针方法：
指切进针法：
左手拇指端切按在穴位旁边，右手持针，
紧靠左手指甲面将针刺入，主要适用于短针进针。
夹持进针法：
左手拇、食两指夹捏棉球，挟住针身下端，露出针尖约1cm，右手捻动针柄，将针刺入，主要适用于长针进针。
提捏进针法：
左手拇、食两指捏起针刺穴位的皮肤，右手持针从捏起上端刺入，主要适用于皮肉浅薄部位的穴位，如面部进针
舒张进针法：
左手拇、食指或中指将针刺穴位的皮肤撑开，使之绷紧，右手将针刺入，主要适用于皮肤松弛或皱纹部位，如腹部进针。
（2）针刺的角度和深度：
①角度：
针身和皮肤所成的夹角。
分为直刺、斜刺和横刺（又叫平刺）三种。
②深度：
一般以既有针感又不伤及重要脏器为原则。
体质
部位
体型
辨证
病程
浅刺
年老，体质娇嫩
头面、胸背
瘦小
阳证
新病
深刺
年轻，气血旺盛
四肢及臀、腹部
肥胖
阴证
久病
（3）行针与得气：
行针：
针后为了使病人产生针刺的感应，而行使一定的手法。
得气：
病人针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉，医者指下亦有一种沉紧的反应，也称针感。
得气与否对疗效有很大关系：
得气迅速，疗效好；
得气迟钝，效差。
常用的行针手法有以下几种：
①提插法；
②捻转法；
③刮针法；
④震颤法。
提插和捻转是诱发针感的主要手法。
（4）针刺的补泻手法：
主要补泻手法表
补法
泻法
提插补泻
先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢
先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快
捻转补泻
捻转角度小，频率慢，用力较轻
捻转角度大，频率快，用力较重
徐疾补泻
进针慢，少捻转，出针快
进针快，多捻转，出针慢
开阖补泻
出针后揉按针孔
出针时摇大针孔
迎随补泻
针尖随着经脉循行方向，顺经而刺
针尖迎着经脉循行方向，逆经而刺
呼吸补泻
呼气时进针，吸气时出针
吸气时进针，呼气时出针
平补平泻
进针后均匀地提插、捻转、得气后出针
（5）留针：
一般病证，只要针下得气，即可出针，或留针10～20分钟。
慢性、顽固性、疼痛性、痉挛性病证增加留针时间。
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