临床三基训练眼科Word文件下载.docx
《临床三基训练眼科Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床三基训练眼科Word文件下载.docx（27页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
E.非皮质类固醇抗炎药
7.青光眼病最主要特征为
A.视力下降
B.眼压升高
C.眼痛
D.畏光
E.结膜充血
8.角膜组织中再生能力最强的是
A.上皮细胞层
B.前弹力层
C.基质层
D.后弹力层
E.内皮细胞层
9.引起沙眼的微生物是
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.钩端螺旋体
E.棘阿米巴原虫
10.流行性角结膜炎的病原体是
A.腺病毒
B.肠道病毒
C.单纯疱疹病毒
D.表皮葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
11.视网膜中央动脉阻塞可出现下列哪一个体征
A.反复玻璃体积血
B.视网膜静脉淤滞
C.黄斑樱桃红点
D.视乳头水肿
E.视网膜出血
12.角膜炎的最主要病因为
A.局部蔓延
B.内源性
C.外源性（感染性）
D.结膜炎
E.维生素A缺乏
13.距视力表3米处看清最大视标，其视力为
A.0．02
B.0．04
C.0．06
D.0．08
E.0．1
14.瘢痕性睑内翻最常见于
A.沙眼
B.急性结膜炎
C.慢性结膜炎
D.睑腺炎
E.睑板腺囊肿
15.为慢性泪囊炎患者冲洗泪道时，应
A.严禁压迫泪囊部
B.先压迫泪囊部，挤出分泌物后，再行冲洗
C.先冲洗，后压迫泪囊部，挤出分泌物
D.边冲洗边压迫泪囊部，挤出分泌物
E.冲洗完毕后，用注射器抽吸泪道分泌物
16.中度近视是指近视程度在
A.-2．00D一-3．00D
B.-2．00D一-4．00D
C.-3．00D一-5．00D
D.-3．00D一-6．00D
E.＞-6．00D
17.最常用的光学助视器
A.眼镜助视器
B.立式望远镜
C.立式放大镜
D.视野扩大器
E.闭路电视
18.点眼药时，应注意
A.点药时头偏向对侧眼，以便药物从内毗部吸收
B.瓶颈与眼睑保持的距离越高越好，避免污染眼药瓶口
C.同时滴用数种眼药时，先滴刺激性强，后滴刺激性弱的药物
D.药液不可直接滴在角膜上，以免引起角膜刺激症状
E.药物有剧毒药时，注意压迫外毗，以防药物经鼻黏膜吸收引起中毒反应
19.眼球内存留金属异物时，最重要的治疗措施是
A.尽早取出异物
B.抗生素预防感染
C.生理盐水冲洗
D.观察随访
E.积极治疗并发症
20.角膜从组织学上共分五层，占角膜厚度90％是
A.上皮细胞层
C.基质层
D.内皮细胞层
E.后弹力层
21.眼脸从外向内的分层依次为
A.皮肤层→皮下组织层→肌层→睑板层→结膜层
B.皮肤层→肌层→皮下组织层→睑板层→结膜层
C.皮肤层→皮下组织层→睑板层→肌层→结膜层
D.结膜层→睑板层→肌层→皮下组织层→皮肤层
E.皮肤层→结膜层→皮下组织层→肌层→睑板层
22.儿童最常见的斜视是
A.共同性内斜视
B.共同性外斜视
C.麻痹性斜视
D.隐斜视
E.显性斜视
23.正视眼摘除晶状体后，眼的屈光状态是
A.轻度远视
B.轻度近视
C.高度远视
D.高度近视
E.高度散光
24.孔源性视网膜脱离患者在手术前应采取的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.使视网膜裂孔处于最低位
D.使视网膜裂孔处于最高位
E.自动体位
25.角膜炎有前房积脓者，为使脓液积聚于前房下部，防止脓液流向后房，减少对角膜内皮的损害，最好保持
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.头低脚高位
26.患者眼压在正常范围内，却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损，称为
A.开角型青光眼
B.闭角型青光眼
C.正常眼压性青光眼
D.原发性青光眼
E.先天性青光眼
27.对排列成行的视标分辨力较单个视标差，称为
A.拥挤现象
B.异常固视
C.双眼视功能障碍
D.双眼单视功能障碍
E.单眼视功能障碍
28.白内障手术治疗的首选术式是
A.白内障囊内摘除
B.白内障囊外摘除
C.白内障囊外摘除+人工晶状体植入
D.白内障超声乳化+人工晶状体植入
E.白内障针拔术
29.晶状体皮质液化，呈乳汁状，可出现虹膜震颤，过敏性葡萄膜炎障的哪一期
A.初发期
B.膨胀期
C.未成熟期
D.成熟期
E.过熟期
30.表层巩膜炎的特点
A.视力明显下降
B.易复发
C.无眼红
D.日间眼痛加剧
E.炎症后巩膜变厚
31.下列可形成“免疫环”的疾病是
A.树枝状角膜炎
B.匐行性角膜炎
C.真菌性角膜炎
D.蚕食性角膜炎
E.铜绿假单胞菌性角膜炎
32.急性细菌性角膜炎发病，通常在角膜外伤后
A.4—8小时
B.6—12小时
C.12—24小时
D.24—48小时
E.48—72小时
33.对于可疑原发性闭角型青光眼患者，进行暗室试验为阳性者，是指试验后比试验前眼压值
A.＞5mmHg
B.＞6mmHg
C.＞7mmHg
D.＞8mmHg
E.＞10mmHg
34.溃疡性睑缘炎的主要致病菌是
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.莫-阿双杆菌
D.卵圆皮屑芽胞菌
E.溶血性链球菌
35.下列哪一项眼部症状是过敏性结膜炎的特征性表现
A.疼痛肺炎球菌
B.痒
C.畏光
D.分泌物增多
E.流泪
36.正常人视神经凹陷与视神经盘直径的比值，即C／D多在
A.0．2以下
B.0．3以下
C.0．4以下
D.0．5以下
E.0．6以下
37.下列能减少房水分泌的药物是
A.1％硫酸阿托品凝胶
B.1％毛果芳香碱
C.20％甘露醇
D.2％利多卡因+1：
1000肾上腺素
E.醋甲唑胺
38.眼科患者最敏感和最重视的症状是
A.视力障碍
B.眼部刺激症状
C.眼部外观改变
D.眼部感觉异常
E.眼部充血
39.眼部神经支配丰富，与眼部有关的脑神经共
A.4对
B.5对
C.6对
D.7对
E.8对
40.正常成人瞳孔在弥散自然光下直径约为
A.1．5—2mm
B.2．5—3mm
C.2．5—4mm
D.3．5—4mm
E.3．5—5mm
41.中心视野，是指距注视点
A.10%以内的范围
B.20%以内的范围
C.30%以内的范围
D.40%以内的范围
E.＞40%的范围
42.痉挛性睑内翻，常见于
A.婴幼儿
B.青少年
C.青壮年
D.老年人
E.妇女
43.居角膜病致盲首位的是
A.韧行性角膜炎
B.铜绿假单胞菌性角膜炎
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.真菌性角膜炎
E.棘阿米巴性角膜炎
44.表现为一过性或反复多次的小发作，多出现在傍晚时分，有轻度的眼痛，伴同侧头痛，视力减退，轻度睫状充血，角膜轻度雾状混浊，眼压略高，经睡眠或充分休息后可自行缓解，是急性闭角型青光眼的
A.临床前期
B.先兆期
C.急性发作期
D.间歇期
E.慢性期
45.常表现为豹纹状眼底，黄斑部色素紊乱，变性、萎缩、出血；
后巩膜葡萄肿，临床常诊断为
A.视网膜中央动脉阻塞
C.高血压性视网膜病变
D.糖尿病性视网膜病变
E.病理性近视
46.王某，女性，21岁，近1周来左眼有异物感，洗脸时发现左眼上眼睑有一黄豆粒大小硬结，不痛不痒，可移动，即来医院就诊，临床诊断最可能的是
A.睑板腺囊肿
B.睑板腺炎
C.眦部睑缘炎
D.鳞屑性睑缘炎
E.溃疡性睑缘炎
47.李某，女性，8岁，由于内眦赘皮牵拉及睑板发育不良，引起双眼下睑内翻倒睫，住院准备手术治疗，护士查体不可能出现的体征是
A.睑缘向眼球方向内卷
B.角膜清亮，上皮组织完好
C.结膜充血
D.睫毛内翻，倒向眼球
E.视力略下降
48.刘某，25岁，因化验室氨水爆裂烧伤眼部，此时现场急救的首要步骤是
A.立即包扎眼部，送医院急救
B.立即用大量清水冲洗眼部
C.立即冷敷
D.立即球结膜放射状切开
E.大量使用抗生素眼药膏
49.胡某，6岁，近3日来自觉双眼有异物感，刺痒感，畏光、流泪，查体可见上弯隆部和上睑结膜血管模糊、充血；
眼睑结膜乳头增生，滤泡形成，结膜刮片检查找到包涵体，诊断为沙眼，不可能出现的后遗症和并发症是
A.倒睫及睑内翻
B.上睑下垂及睑球粘连
C.慢性泪囊炎
D.结膜角膜干燥症
E.白内障
50.赵某，10岁，视物模糊半年，来医院检查，发现右眼视力：
0．4，左眼视力：
0．6，查体：
双眼前节、眼底均未见异常。
散瞳验光结果：
右眼—2．50DS，矫正视力1．0，左眼—2．25DS，矫正视力1．0，诊断为双眼屈光不正。
针对此患儿以下健康教育不当的是
A.避免用眼过度：
持续用眼l小时后应休息5—10分钟并远眺，使眼肌得以松弛
B.养成良好的用眼习惯，姿势端正，眼与读物的距离越远越好
C.阅读时光线明亮：
照明应无眩光或闪烁，勿在阳光照射或暗光下阅读
D.定期检查视力：
每学期检查2次
E.合理营养，加强锻炼，增强体质，使眼和全身均能正常发育
二、[A3/A4型题]（总题数：
5，分数：
10.00）
（1—2题共用题干）患者赵某，52岁，女性，右眼溢泪3年余，偶有黏性液体流出，3天前感冒后，右眼泪囊部皮肤红肿、触之坚实、剧痛，有脓性分泌物流出且流泪明显。
2.00）
（1）.该患者的初步诊断可能是（分数：
A.急性细菌性结膜炎
B.慢性卡他性结膜炎
C.细菌性角膜炎
D.急性泪囊炎
E.慢性泪囊炎
（2）.对该患者错误的处置是（分数：
A.局部应用抗生素眼水
B.全身应用抗生素
C.压迫泪囊、冲洗泪道，以便排出脓液
D.局部热敷
E.炎症控制后择期手术
（3—4题共用题干）患者王某，50岁，男性，因患铜绿假单胞菌性角膜炎，收入院治疗。
（1）.患者的眼药管理中，以下错误的是（分数：
A.一人一眼一瓶眼药水，禁忌互用
B.滴药前应洗净双手，先滴健侧再滴患侧
C.眼药水开启后，为避免浪费，用完后再更换
D.患者的眼药水单独保存
E.严格按医嘱用药，控制好点药时间
（2）.住院期间预防患者角膜穿孔的以下护理措施哪项是错误的（分数：
A.进行任何眼部操作时动作需轻柔，避免对眼球施压
B.进食易消化食物，注意饮水量，以保持大便通畅，勿用力打喷嚏、咳嗽，以防增加腹压
C.指导患者勿用手揉眼
D.球结膜下注射时，在同一部位反复穿刺并避开溃疡面
E.深部角膜溃疡，后弹力层膨出者，可加压包扎，配合局部及全身应用降眼压药物
（5—6题共用题干）孙某，女性，68岁，双眼视力渐进性无痛性下降2年余，加重3个月，查体可见晶状体完全混浊，呈乳白色，眼底不能窥人，双眼视力：
右眼手动／眼前，左眼0．04，既往体健，入院后测血压：
135／85mmHg，快速空腹血糖：
5．8mmol/L，心电图、血生化等检查末见异常。
（1）.最可能的临床诊断是（分数：
A.年龄相关性白内障
B.外伤性白内障
C.代谢性白内障
D.并发性白内障
E.后发性白内障
（2）.住院期间预防患者意外损伤不包括（分数：
A.评估患者自理能力
B.主动向患者介绍环境，介绍主管医生、护士
C.协助患者做好术前各项检查
D.告知患者物品摆放位置，在活动空间不留障碍物
E.告知患者，如出现头晕、眼痛等不适时，及时到护士站找护士，寻求帮助
（7—8题共用题干）周某，女性，65岁，傍晚突然出现左眼剧烈疼痛，伴同侧头痛，恶心、呕吐一次，为胃内容物，视物模糊不清，即刻到医院就诊。
查体：
左眼视力：
FC／眼前，角膜水肿，前房变浅，瞳孔6mm，眼压：
48mmHg。
初步诊断：
左眼急性闭角型青光眼。
（1）.目前首要的治疗原则是（分数：
A.迅速降低眼压，减少组织损害，积极挽救视力
B.急诊手术治疗，积极挽救视力
C.缩瞳、散瞳药物间断使用，防止虹膜后粘连
D.给予止吐、止痛药减轻症状
E.密切观察病情变化，给予心理上的安慰
（2）.目前药物治疗不包括（分数：
B.β肾上腺能受体阻滞剂
E.激素治疗
（9—10题共用题干）郑某，男性，18岁，下午上课时突觉右眼下方有一黑影遮挡，来医院就诊。
双眼近视—6．00D，查体：
右眼视力：
0．2（矫正后），左眼1．0（矫正后）。
右眼前节无炎症。
视网膜上方隆起呈灰白色，血管爬行其上，颞下方可见一马蹄形裂孔，视网膜呈豹纹状，左眼眼底呈豹纹状，余未见异常。
（1）.初步诊断为（分数：
A.牵拉性视网膜脱离
B.渗出性视网膜脱离
C.外伤性视网膜脱离
D.孔源性视网膜脱
E.年龄相关性黄斑变性
（2）.护理要点不包括（分数：
A.手术前嘱患者卧床休息，并使裂孔处于最低位，以免加大视网膜脱离的范围
B.遵医嘱术前给抗生素及散瞳眼药点眼
C.做好患者的心理护理，消除其焦虑紧张情绪，配合手术
D.玻璃体注气或硅油填充术后，指导并协助患者保持正确的体位，使裂孔处于最高位，并讲解体位的重要性
E.注气及硅油填充患者均需保持面向下位2—3周
三、[B型题]（总题数：
7，分数：
15.00）
（1—2题共用备选答案）A.眼险B.结膜C.泪器D．眼外肌E．眼眶（分数：
（1）.有神经、血管通过者为（分数：
A.
B.
C.
D.
E.
（2）.有湿润眼球和清洁杀菌预防感染功能者为（分数：
C.
E.
（3—4题共用备选答案）A.内宜肌B.上宜肌C．下宜肌D．上斜肌E．下斜肌（分数：
（1）.主要作用是上转，次要作用是内转和内旋的是（分数：
B.
（2）.主要作用是内旋，次要作用是下转和外转的是（分数：
D.
（5—6题共用备选答案）A.金黄色葡萄球菌B．嗜血杆菌C莫-阿双杆菌D．卵圆皮屑芽胞菌E．铜绿假单胞菌（分数：
（1）.鳞屑性睑缘炎常见的病原菌是（分数：
（2）.眦部睑缘炎常见的病原菌是充（分数：
（7—8题共用备选答案）A．凸透镜B.凹透镜C．凸柱镜D．凹柱镜E．三棱镜（分数：
（1）.矫正近视用（分数：
（2）.矫正远视用（分数：
A.
（9—11题共用备选答案）A．突发一眼无痛性急剧的视力下降，甚至完全失明B.突发一眼视力下降，完全失明伴眼痛C.渐进性无痛性视力下降D．渐进性视力下降伴疼痛E．突发剧烈眼胀痛、头痛、虹视，视力急剧下降伴恶心、呕吐（分数：
3.00）
（1）.视网膜中央动脉主干阻塞表现为（分数：
（2）.急性闭角型青光眼急性发作常表现为（分数：
（3）.老年性白内障常表现为（分数：
（12—13题共用备选答案）A.眼剧烈胀痛伴头痛，恶心，呕吐，视力多数正常B.轻度眼痛头痛，畏光，流泪伴不同程度视力减退，睫状充血或混合充血，瞳孔缩小，不规则形C．异物感，灼热感，黏液或脓性分泌物，视力正常，角膜透明，结膜充血D．轻度眼痛头痛，畏光，流泪伴结膜充血E．异物感，灼热感，黏液或脓性分泌物伴混合充血（分数：
（1）.最可能诊断为急性虹膜睫状体炎的是（分数：
（2）.最可能诊断为急性结膜炎的是（分数：
（14—15题共用备选答案）A.角膜B.虹膜C．玻璃体D．脉络膜E．视网膜（分数：
（1）.既是眼的屈光间质又是眼球内容物的是（分数：
（2）.被称为眼球“血库”，含色素丰富，对眼球有遮光作用并具有免疫功能的是（分数：
四、
（二）填空题（总题数：
6，分数：
6.00）
51.巩膜由致密且相互交错的胶原纤维组成。
巩膜厚度差异很大，最厚处在眼1，可达2mm，最薄处为直肌附着点附近，仅3mm。
填空项1:
__________________
（正确答案：
后极部）
1）
0．3）
52.瞳孔括约肌环绕瞳孔周围，由1神经支配，司2作用。
副交感）
缩瞳）
53.结膜按其解剖部位分为1、2和3三部分o
球结膜）
睑结膜）
弯隆结膜）
54.视锥细胞感1及2，主要分布于3
强光（明视觉））
色觉）
黄斑区）
55.眼科常见的护理诊断有1、2、3及知识缺乏等。
感知紊乱自理缺陷疼痛有受伤的危险便秘睡眠形态紊乱有感染的危险组织完整性受损（任意3条））
56.眼压正常范围1，正常眼压具有双眼对称，昼夜压力相对稳定，正常人双眼眼压差不应2，24小时眼压波动范围不应3。
10—21mmHg）
＞5mmHg）
＞8mmHg）
五、（三）判断题（总题数：
57.眼屈光问质由角膜、房水、品状体和玻璃体组成。
A.正确
B.错误
58.眼前段检查的一般顺序为：
巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体。
A
升级会员 