临床药学副高题库.docx

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临床药学副高题库

临床药学（副高）题库

[单项选择题]1、

由于代谢速率改变致使药物消除半衰期改变的主要因素可能是

A.胃肠疾病

B.心脏疾病

C.肝功能改变

D.肾疾病

E.高胆红素血症

参考答案：

C

[单项选择题]2、

泡腾片的崩解时限要求为

A.5分钟

B.3分钟

C.45分钟

D.60分钟

E.120分钟

参考答案：

B

[单项选择题]3、

未采用色谱学原理的系统是

A.高效液相色谱仪

B.二维高效液相色谱仪

C.毛细管电泳仪

D.均相酶免分析仪

E.气相色谱质谱联用仪

参考答案：

D

[多项选择题]4、

在包制薄膜衣的过程中，除了各类薄膜衣材料以外，尚需加入哪些辅助性的物料

A.增塑剂

B.遮光剂

C.色素

D.溶剂

E.保湿剂

参考答案：

A,B,C,D

参考解析：

薄膜衣的辅助物料有：

①薄膜衣的增塑剂。

降低聚合物分子间的作用力，提高衣层柔韧性，增加其抗撞击强度。

②水溶性增塑剂。

丙二醇、甘油、PEG。

③脂溶性增塑剂。

柠檬酸三乙酯、甘油三醋酸酯、蓖麻油、邻苯二甲酸二乙酯、邻苯二甲酸二丁酯、乙酰化甘油酸酯等。

④遮光剂：

二氧化钛。

色素增加薄膜色泽。

[多项选择题]5、

医疗机构制定制剂使用期限依据的是

A.药品监督管理部门制定的原则

B.制剂的剂型特点

C.原料的稳定性试验结果

D.辅料的稳定性试验结果

E.制剂的稳定性试验结果

参考答案：

A,B,C,E

[单项选择题]6、

治疗药物监测（TDM）的主要内容是

A.测定血液或其他体液中的药物浓度

B.观察药物间相互作用

C.观察药物不良反应

D.观察临床疗效

E.评价药物的疗效

参考答案：

A

[单项选择题]7、

喹诺酮类药物的抗菌机制是

A.抑制DNA聚合酶

B.抑制DNA回旋酶

C.抑制拓扑异构酶Ⅵ

D.抑制RNA聚合酶

E.抑制转肽酶

参考答案：

B

[单项选择题]8、

按临床试验阶段分期，考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等的试验是

A.Ⅰ期临床试验

B.Ⅱ期临床试验

C.Ⅲ期临床试验

D.Ⅳ期临床试验

E.生物等效性试验

参考答案：

D

[多项选择题]9、

申报新制剂的主要内容包括

A.处方、制备工艺、辅料等

B.稳定性试验

C.溶出度或释放度试验

D.加速试验

E.生物利用度

参考答案：

A,B,C,E

参考解析：

《药品注册管理办法》申报新制剂的主要内容：

处方、制备工艺、辅料等；稳定性试验；溶出度或释放度试验；生物利用度。

[材料题]10、

药库按库内温度分为常温库、阴凉库和冷库。

[子母单选]1.

常温库的库内温度应保持在

A.0～30℃

B.10～30℃

C.0～20℃

D.10～20℃

E.20～25℃

参考答案：

A

[子母单选]2.

一般化学性质不稳定的药品，以及生物制品、血液制品、基因药物等受热易变质的药品应存放在

A.常温库

B.阴凉库

C.冷库

D.麻醉药品、第1类精神药品库

E.毒品库

参考答案：

C

[单项选择题]11、

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的四大体系不包括

A.公共卫生体系

B.医疗服务体系

C.医疗保障体系

D.药品供应保障体系

E.医药卫生监管体系

参考答案：

E

参考解析：

本题考查的是医药卫生体制改革与药品安全规划。

基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成，四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，构建我国的基本医疗卫生制度。

八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设，保障四大体系有效规范运转。

[单项选择题]12、

ACEI的主要不良反应有

A.光敏反应

B.干咳

C.灰婴综合征

D.永久性耳聋

E.视物模糊

参考答案：

B

[单项选择题]13、

以下有关使用滴鼻剂的叙述中，不具有指导性的是

A.最好先擤出鼻涕

B.滴瓶不要接触鼻黏膜

C.同时使用几种滴鼻剂，应先滴入抗菌药物

D.过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状

E.连续用药3日，症状未缓解应停用，及时去医院就诊

参考答案：

C

参考解析：

同时使用几种滴鼻剂时，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物。

[单项选择题]14、

用药后能够使粪便变色的药物是

A.铁剂

B.红霉素

C.维生素A

D.华法林

E.对乙酰氨基酚

参考答案：

A

参考解析：

正常的大便为黄色，但服用某些有色药品后因不吸收，随粪便排出或经胆汁排泄入肠道，能使大便改变颜色。

①治疗消化性溃疡的药物乐得胃（胃速乐）、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋（胃铋治）等可使大便呈绿色或灰黑色；②治疗贫血的硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和活性炭可使大便呈现黑色；③消化道造影的硫酸钡可使大便出现灰白色；④吲哚美辛、中药制剂中含有大黄、虎杖、何首乌等含蒽醌类成分的药材可使粪便呈绿色；⑤利福平、恩波吡维铵、扑蛲灵可使粪便呈橙红色或红色。

[材料题]15、

麻醉药品和精神药品应遵循出入境管理制度。

[子母单选]1.

个人因治疗疾病需要携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第1类精神药品出入境者需要有

A.医疗诊断书和本人身份证明

B.麻醉药品证明

C.第1类精神药品证明

D.麻醉药品和第1类精神药品证明

E.麻醉药品和精神药品证明

参考答案：

A

[子母单选]2.

医务人员为了医疗需要需携带少量麻醉药品和第1类精神药品出入境者需要有

A.医疗诊断书和本人身份证明

B.麻醉药品证明

C.第1类精神药品证明

D.麻醉药品和第1类精神药品证明

E.携带麻醉药品和精神药品证明

参考答案：

E

[多项选择题]16、

下列叙述中哪些与醋酸可的松不符

A.属孕甾烷类化合物

B.11-位含β-羟基

C.加硫酸溶液后，放置，显黄色或微带橙色，加水稀释后，颜色消失

D.对电解质代谢的影响强于对糖代谢的影响

E.高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡慎用

参考答案：

B,D

参考解析：

醋酸可的松为17α，21-二羟基孕甾-4-烯-3，11，20-三酮21-醋酸酯。

其在维持血糖正常水平和肝脏与肌肉的糖原含量方面有重要作用。

能增加肝、肌糖原含量和升高血糖。

也有一定盐皮质激素样作用，可保钠排钾，但作用较弱。

[多项选择题]17、

以下药物中属于β-内酰胺类抗生素的是

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.亚胺培南

D.氨曲南

E.多黏菌素

参考答案：

A,B,C,D

[单项选择题]18、

滴制法制备胶丸时，下列哪个因素不会影响其制备胶丸质量

A.胶液的处方组分比

B.胶液的黏度

C.温度

D.药液、胶液及冷却液的密度

E.胶丸的重量

参考答案：

E

参考解析：

滴制法制备胶丸的影响因素有：

①明胶的处方组成。

以明胶：

甘油：

水为1：

（0.3～0.4）：

（0.7～1.4）为宜。

②液体的密度。

为了保证胶丸在冷却液中有一定的沉降速度及足够的冷却成形时间，药液、胶液及冷却液三者应有适宜的密度，如鱼肝油胶丸制备时，三者的密度分别为0.9g/ml、1.12g/ml和0.86g／ml。

③温度。

胶液和药液均应保持在60℃，喷头处应保持在80℃，冷却液为13～17℃，胶丸干燥温度应为20～30℃，且配合鼓风条件。

[单项选择题]19、

美国《化学文摘》摘引的医药学期刊达

A.16000多种

B.1000多种

C.600多种

D.800多种

E.400多种

参考答案：

D

[单项选择题]20、

抗精神病药物应进行治疗药物监测的依据是

A.口服后，药动学特征符合二室开放模型

B.个体差异大

C.血药浓度测定的方法简便、快捷

D.体内呈双相消除

E.药效不稳定

参考答案：

B

[多项选择题]21、

生产注射剂时常加入适量活性炭，其作用为

A.吸附热原

B.能增加主药稳定性

C.脱色

D.脱盐

E.提高澄明度

参考答案：

A,C,E

参考解析：

活性炭具有很强的吸附作用，所以在注射剂，特别是输液生产中经常使用。

注射液中加入活性炭在一定温度和适宜的用量条件下，可吸附药液中热原、色素、不溶性微粒等杂质，从而增加注射液的澄明度。

活性炭对盐类也有一定的吸附，因吸附量小，达不到脱盐的效果。

由于所加活性炭最终被滤除，不能增加主药的稳定性。

[单项选择题]22、

下面有关链霉素的描述错误的是

A.应用最早的抗结核病药物

B.治疗鼠疫的首选药

C.与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药

D.耐药性与细菌产生钝化酶相关

E.耳蜗神经损害可恢复

参考答案：

E

参考解析：

链霉素为第一个被发现的氨基苷类抗生素，对结核分枝杆菌作用强，抗菌谱广，一般细菌感染已不使用，被庆大霉素取代，但仍作为鼠疫、草绿色链球菌性心内膜炎的首选药。

易产生耐药性，与钝化酶的产生有关。

耳蜗神经损害是不可逆的，肾毒性停药可恢复。

[单项选择题]23、

酶类药品的药名词干是

A.cef－

B.－mer

C.－stat

D.－ase

E.t．rop

参考答案：

D

[单项选择题]24、

根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物可以

A.在门诊使用

B.在村卫生室使用

C.在局部感染时使用

D.在免疫功能低下时使用

E.在抢救生命垂危患者时使用

参考答案：

E

参考解析：

本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。

第二十六条医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。

预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。

第二十七条严格控制特殊使用级抗菌药物使用。

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

[单项选择题]25、

新生患儿，在出生后出现呕吐，呼吸急促、不规则，皮肤发灰，体温低，软弱无力。

已知妊娠末期孕母使用氯霉素，因此，患儿的症状为

A.链霉素产生的呼吸系统毒性

B.链霉素产生的胃肠道反应

C.链霉素产生的过敏反应

D.链霉素产生的灰婴综合征

E.新生儿生理反应

参考答案：

D

[多项选择题]26、

关于药物的尿清除率，叙述错误的是

A.尿清除率与肾功能密切相关，因此具体到每个人，不论用什么药，其尿清除率大致接近

B.尿清除率高的药物，排泄快，清除速度常数k大，其药物消除半衰期（t）必然就短

C.如果药物在肾小管完全吸收，则其尿清除率约等于零

D.尿清除率是指单位时间内有多少体液内的药物被清除，常用单位为ml/min

E.药物清除速度常数k的大小与尿清除率呈反比，与表观分布容积呈正比

参考答案：

A,B

[单项选择题]27、

胺碘酮的主要作用是

A.阻滞钠通道

B.阻滞β受体

C.促进K+外流

D.选择性延长复极过程（APD）

E.阻滞Ca2+抖通道

参考答案：

D

参考解析：

胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用，明显延长APD。

[单项选择题]28、

不属于患者用药咨询主要内容的是

A.药品适应证是否与患者病情相对应

B.缓、控释制剂的用法

C.所用药品的维持剂量

D.药品的商品名

E.输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌

参考答案：

E

[单项选择题]29、

关于新生儿用药特点，叙述正确的是

A.药物半衰期短

B.皮下注射药物吸收快

C.药物在脑脊液中分布较少

D.局部用药透皮吸收较成人少

E.体表面积与体重之比较成人大

参考答案：

E

[单项选择题]30、

控制疟疾症发作的最佳药物是

A.伯氨喹

B.氯喹

C.奎宁

D.乙胺嘧啶

E.青蒿素

参考答案：

B

[多项选择题]31、

零级