中西医定期考核模拟题文档格式.docx
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体检.体温、血压正常,神志不清,两侧瞳孔针尖大小,口角流涎,口唇紫绀,呼吸急促,两肺满布水泡音,心率60次/分钟,肌肉有震颤。
迅速洗胃,洗出液有大蒜味。
可能的诊断是
A.有机磷杀虫药中毒
B.酒精中毒
C.C0中毒
D.中暑
E.安定中毒
12.以镇心安神,清热养血为主要功用的方剂是
A.归脾汤
B.酸枣仁汤
C.天王补心丹
D.当归六黄汤
E.朱砂安神丸
13.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
A.突然剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.CT脑检查呈低密度影
E.脑脊液检查呈均匀血性,压力增高
14.男,30岁,煤气中毒,经过积极抢救后苏醒,2天后又出现神志不清,右侧肢体偏瘫,体温、血压正常,两肺呼吸音粗。
进一步治疗首选为
A.高压氧舱
B.地塞米松输注
C.甘露醇输注
D.维生素C输注
E.脑营养物质
15.大黄牡丹汤的组成药物除大黄、牡丹皮外,其余的是
A.桃仁红花赤芍药
B.连翘贝母炙甘草
C.赤芍连翘金银花
D.桃仁芒硝冬瓜子
E.连翘甘草金银花
16.桂枝汤的功用是
A.发汗解表,透营达卫
B.发汗解表,调和营卫
C.发表散寒,调畅营卫
D.散寒解表,调和营卫
E.解肌发表,调和营卫
17.类风湿结节是
A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
B.双下肢皮肤环形红斑
C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节
D.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着
E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色
18.患者,女,43岁。
近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。
诊断可能性最大的是
A.急性气管-支气管炎
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.过敏性肺炎
E.以上都不是
19.朱某,患鼓胀病多年,现腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绛少津、苔少,脉弦细数。
治法宜用
A.活血化瘀,行气利水
B.滋肾柔肝,养阴利水
C.温中健脾,行气利水
D.温补脾肾,化气行水
E.以上都不是
20.方某,女,45岁,腰髋部冷痛重着,“如带五千钱”,不能转侧,活动不利,静卧痛不减,天阴下雨则疼痛尤甚,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
其选择的中医治法是
A.清热利湿,舒筋止痛
B.活血理气,舒筋止痛
C.散寒行湿,温经通络
D.温补肾阳,舒筋止痛
E.滋补肾阴,温经通络
21.诊断白血病时,最具有决定性价值的是
A.血液检查
B.CT检查
C.B超检查
D.骨髓象检查
E.临床症状
22.患者,男性,54岁。
2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。
查体:
左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。
X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。
诊断应考虑
A.肺门淋巴结结核
B.急性粟粒型肺结核
C.支原体肺炎
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
23.下列关于自汗、盗汗的说法错误的是
A.病位在卫表肌腠
B.不受外界环境的影响
C.病理性质有虚、实两端
D.自汗多阳气虚,盗汗多阴血虚
E.只可单独出现
24.王某,男性,6岁。
1月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为4.5g,血浆总蛋白为25g/L,B超提示腹水。
临床上最可能诊断为
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.肝硬化腹水
E.以上均不是
25.某男,57岁,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。
其治法宜选
A.滋阴降火
B.益气养阴
C.滋阴补阳
D.滋阴润肺
E.化痰止咳
26.溢饮及水肿之风水相搏证最主要的区别是
A.身体沉重
B.肢体浮肿
C.痰多白沫
D.胸闷干呕
E.当汗出而不汗出
27.男性患者,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP:
30mmol/L;
HCO3-:
31mmol/L,K+:
3mmol/L,Cl-:
90mmol/L,Na+:
145mmol/L,Ca2+:
3.5mmol/L,尿pH:
5.0。
患者目前应是下列哪种情况
A.肝硬化并发肝性脑病前期
B.肝硬化并发肝肾综合征
C.肝硬化并发低钾、低氯及代谢性碱中毒
D.肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E.肝硬化并发肝癌
28.清暑益气汤的功用是
A.益气养阴,清透暑热
B.清暑除烦,益气和胃
C.清暑利湿,益气和胃
D.清暑益气,养阴生津
E.清暑益气,和胃止呕
29.李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗15年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。
对此病人采取
A.改用手术治疗
B.停用丙基硫氧嘧啶
C.继续用丙基硫氧嘧啶
D.加大丙基硫氧嘧啶剂量
E.放射性131I治疗
30.患者,男,55岁。
持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。
体检:
面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。
下述哪项检查对确诊有帮助
A.纤维胃镜加活检
B.肝放射性核素扫描
C.B型超声检查
D.血清胃泌素测定
E.胃酸测定
31.某女,45岁。
头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如椎刺,舌暗,脉细涩。
针灸治疗除百会、风池外,宜取
A.列缺、曲池
B.申脉、悬钟
C.肝俞、脾俞
D.太溪、侠溪
E.血海、膈俞
32.患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细。
治疗主方为
A.补中益气汤
B.附子粳米汤
C.保和丸
D.小建中汤
E.四逆汤
33.香薷散主治
A.阴暑
B.暑湿证
C.暑热气津两伤证
D.暑热证
E.阳暑
34.小蓟饮子的组成药物中不包括
A.藕节 木通
B.当归 蒲黄
C.生地 滑石
D.栀子 淡竹叶
E.大黄 车前子
35.患者男性,35岁。
现脘膈痞闷,呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆,大便时结时溏,舌体胖大,有齿痕,苔白厚腻,脉滑。
其治疗方法为
A.疏肝和胃,降逆止痛
B.理气化痰,消食散结
C.燥湿健脾,消痰和胃
D.理气活血,软坚消积
E.清热燥湿,消痰和胃
36.大黄牡丹汤及桃核承气汤两方组成中均含有的药物是
A.大黄 芒硝 桃仁
B.大黄 芒硝 赤芍
C.大黄 桃仁 甘草
D.大黄 芒硝 甘草
E.大黄 赤芍 甘草
37.患儿,4岁,数日前及患有传染性单核细胞增多症的患儿有过接触,昨日突然出现了发热,体温高达38.7℃,微恶风寒,咳嗽鼻塞,流涕,头身痛,咽红疼痛,颈部淋巴结肿大,舌尖稍红,苔薄黄,脉浮数。
西医诊断为传染性单核细胞增多症,其中医治疗方剂宜选用
A.银翘散
B.茵陈蒿汤
C.甘露消毒丹
D.普济消毒饮
E.清瘟败毒饮
38.蒿芩清胆汤的功用是
A.疏肝解郁,益血健脾
B.补脾柔肝,祛湿止泻
C.清热泻火,利水通淋
D.清热利湿,逐瘀退黄
E.清胆利湿,和胃化痰
39.男性患者,42岁。
不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×
109/L,中性0.64,谷丙转氨酶130U/L。
碱性磷酸酶30U/L。
经中西医治疗无效。
应诊断为
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.门脉性肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
40.癫痫患者,女,23岁。
发则突然跌仆,目睛上视,口吐白沫,手足抽搐,喉间痰鸣,舌苔白腻,脉弦滑。
A.醒脾汤
B.黄连温胆汤
C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
D.左归丸
E.定痫丸
41.黄连解毒汤的功用是
A.清热生津
B.清热燥湿
C.清上泄下
D.泻火解毒
E.泻火通便
42.时行感冒的特征不包括
A.传染性
B.病情较重
C.发病急
D.不引起流行
E.全身症状显著
43.诊断癫痫的依据是
A.神经系统体格检查
B.颅骨X线片
C.脑CT或脑MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
44.小青龙汤的组成药物中含有
A.芍药、甘草
B.茯苓、半夏
C.生姜、大枣
D.杏仁、半夏
E.半夏、生姜
45.炙甘草汤的功用是
A.益气健脾,养阴润肺
B.健脾益气,补肺宁嗽
C.益气滋阴,通阳复脉
D.益气健脾,养血柔肝
E.补脾益肺,宁嗽止血
46.具有通阳散结,行气祛痰功用的方剂是
A.枳实消痞丸
B.厚朴温中汤
C.瓜蒌薤白白酒汤
D.半夏厚朴汤
E.柴胡疏肝散
47.患者女,症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。
A.八珍汤
B.金铃子散
C.失笑散
D.木香顺气散
48.患者李某,男性,35岁。
倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。
临床上最可能诊断
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾功能衰竭
E.慢性肾盂肾炎
49.女性,40岁,突然昏迷,抽搐,呼气有大蒜味,瞳孔明显缩小,皮肤冷汗,两肺湿啰音。
下列哪种疾病可能性大
A.一氧化碳中毒
B.安定中毒
C.脑出血
D.有机磷杀虫药中毒
E.蛛网膜下腔出血
50.某女,50岁。
头部空痛10年,头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。
其辨证为
A.肾虚头痛
B.血虚头痛
C.痰浊头痛
D.瘀血头痛
E.肝阳上亢头痛
51.下列哪项为类风湿关节炎的表现
A.梭状指
B.杵状指
C.匙状指
D.膝内翻
E.膝外翻
52.哪个不是急性CO中毒及急性脑血管疾病的鉴别要点
A.CO接触史
B.血液COHb浓度
C.是否存在神经系统体征
D.既往史
E.是否有意识障碍
53.脑梗死中最常见的类型是
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.腔隙性脑梗死
54.血证由外邪所致者多是
A.风邪
B.寒邪
C.热邪
D.燥邪
E.湿邪
55.理中丸的功用是
A.健脾益气,渗湿止泻
B.健脾益气,养胃和中
C.温中健脾,和里缓急
D.温中祛寒,补气健脾
E.温中祛寒,和胃止呕
56.中经络及中脏腑的区别在于
A.半身不遂
B.口眼歪斜
C.语言不利
D.神智障碍
E.以上均非
57.称为“血海”的经络是
A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.带脉
E.肝脉
58.前置胎盘患者终止妊娠的指征不包括
A.反复大量流血甚至休克者
B.胎龄达35周以上
C.胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟
D.胎龄未达36周,出现胎儿窘迫征象
E.胎儿出现难以存活的畸形
59.羚角钩藤汤主治
A.阴虚风动证
B.热极动风证
C.血虚生风证
D.风痰眩晕证
E.类中风
60.患者男性,30岁。
1年来胃痛,无典型的周期性和节律性疼痛,反酸,餐后多出现剧烈疼痛,制酸剂疗效差,有多次上消化道出血史。
合适的诊断是
A.浸润型胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门管溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠球部溃疡
61.男性,25岁。
发现高血压2年,血压最高160/120mmHg。
尿蛋白++,血尿素氮28.6mmol/L,血清肌酐442μmmol/L,红细胞2.6×
1012/L。
最可能的诊断是
A.高血压病Ⅲ期
B.高血压危象
C.急进型高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压
62.表里双解证适用于
A.表实里虚证
B.表虚里实证
C.表寒里热证
D.表热里寒证
E.以上皆是
63.患者,男性,55岁。
有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。
其治疗首选
A.桂枝汤
B.龙胆泻肝汤
C.玉屏风散
E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
64.下列哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点
A.胁肋灼热胀痛
B.口苦口黏
C.小便黄赤
D.舌红少苔
E.脉弦滑数
65.主治下焦蓄血证的方剂是
A.复元活血汤
B.补阳还五汤
C.桂枝茯苓丸
D.血府逐瘀汤
E.桃核承气汤
66.女性患者,40岁。
提早出现的P’波,形态及窦性P波不同;
P’-R>0.12秒;
QRS形态正常;
代偿间歇不完全。
该患者的诊断为
A.室上性心动过速
B.房性早搏
C.室性早搏
D.房颤
E.室颤
67.患者男性,56岁,心室颤动,电击后仍没有好转,应首选的药物是
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.阿托品
D.洋地黄
E.安定
68.苇茎汤的功用是
A.降气平喘,祛痰止咳
B.宣利肺气,疏风止咳
C.解表散寒,温肺化饮
D.辛凉宣肺,清肺平喘
E.清肺化痰,逐瘀排脓
69.开窍剂的使用时需注意
A.热闭者宜温开
B.寒闭者宜凉开
C.若见汗出肢冷、呼吸气微、口开目合、脉微欲绝者,急用开窍剂
D.阳明腑实证见神昏谵语者,可选用寒下剂合开窍剂
E.开窍剂多用于急救,中病即止
70.患者女性,74岁。
确诊支气管肺癌1个月,拒绝西医治疗,请中医诊治。
症见:
刺激性咳嗽,偶或痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。
治疗宜首选
A.生脉饮
B.血府逐瘀汤
C.导痰汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.沙参麦冬汤
71.温经汤的功用是
A.温经散寒,活血祛瘀
B.温经散寒,养血祛瘀
C.温经散寒,养血通脉
D.活血化瘀,温经止痛
E.活血祛瘀,散结止痛
72.患者,女性,41岁。
三天前出现较剧烈的心前区疼痛,伴有发热,呼吸和咳嗽时加重,有心包摩擦音;
心电图除aVR外,其余导联均有ST段弓背向下的抬高,T波倒置,无异常Q波出现。
A.急性胃穿孔
B.消化性溃疡
C.心肌梗死
D.急性胆囊炎
E.急性心包炎
73.治疗急性膀胱炎推荐使用
A.青霉素
B.复方磺胺甲恶唑
C.链霉素
D.氯霉素
E.四环素
74.患者刘某,男性,34岁,诊断为慢性肾小球肾炎。
现因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉。
尿常规检查见蛋白尿,血压160/90mmHg。
应诊为慢性肾炎哪一型
A.肺肾气虚证
B.脾肾阳虚证
C.脾肾气虚证
D.肝肾阴虚证
E.气阴两虚证
75.患者,男,51岁,低热,午后热甚,胸闷脘痞,全身重着,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便黏滞不爽,舌苔白腻,脉濡数。
C.痰湿郁热证
76.患者,女,47岁。
平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,舌质红苔黄,脉弦,选用的治法为
A.祛风化痰通络
B.平肝潜阳,活血通络
C.通腑泻热,化痰理气
D.益气养血,化瘀通络
E.滋阴潜阳,镇肝息风
77.苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是
A.温阳散寒
B.温肾纳气
C.温通经脉
D.鼓舞气血
E.散寒止痛
78.脑栓塞最常发生在
A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
79.以下不是胃癌转移方式的是
A.直接蔓延
B.腹腔内种植
C.血行转移
D.胃肠道播散
E.淋巴转移
80.逍遥散中配伍薄荷的用意是
A.疏肝解郁
B.疏郁透邪
C.散肝舒脾
D.清利头目
E.疏肝散热
81.“太冲脉衰少,天癸竭,地道不通”指的时间是
A.女子二七
B.女子七七
C.女子四七
D.女子五七
E.女子六七
82.加减葳蕤汤主要用于
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.阴虚感冒
D.气虚感冒
E.暑湿感冒
83.火脏指的是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
84.“益火之源,以消阴翳”指的是
A.阴病治阳
B.阳病治阴
C.热者寒之
D.寒者热之
E.阳中求阴
85.治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是
A.逍遥散
B.丹栀逍遥散
C.柴胡疏肝散
D.四磨饮子
E.六磨汤
86.胸胁肋间饱满,咳唾引痛此属
A.饮留胃肠
B.饮停胸胁
C.饮溢四肢
D.饮停于肺
E.肝气郁结
87.下列属于按诊主要手法的是
A.触
B.摸
C.按
D.叩
E.敲
88.预防结石形成和增大的最有效方法是
A.大量饮水
B.调节饮食
C.调节尿PH值
D.控制感染
E.多做腰部运动
89.香附、乌药、木香共同的功效是
A.降逆止呃
B.疏肝解郁
C.行气止痛
D.行气导滞
E.消肿散结
90.脾在体合
A.筋
B.脉
C.肉
D.皮
E.骨
91.贯注于心肺之脉的气是卫气。
(宗气)
对错
92.同司疏泄,共主勇怯的是
A.心及小肠
B.肺及大肠
C.脾及胃
D.肝及胆
E.肾及膀胱
93.“决渎之官”指的是
A.胆
B.胃
C.小肠
D.三焦
E.膀胱
94.症见心悸失眠,头晕健忘,皮下出血,舌淡脉弱,此为
A.心血虚证
B.脾不统血证
C.心脾气血虚证
D.气不摄血证
E.心气虚证
95.长期微热,劳累则甚,兼疲乏、少气、自汗等症状者,多属
A.血虚发热
B.气虚发热
C.阴虚发热
D.内伤发热
E.气郁发热
96.发热恶热,口渴喜饮,便秘,小便短黄,舌红苔黄而干,脉数,此属
A.风淫证
B.燥淫证
C.火热证
D.暑淫证
E.湿淫证
97.最易引起尿路感染的细菌是
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.粪链球菌
D.变形杆菌
E.产气杆菌
98.气逆最常见的脏腑是
A.肺
C.肝
D.心
99.引起心力衰竭的心肌炎和心肌病最常见的是
A.糖尿病心肌病
B.病毒性心肌炎
C.心肌淀粉样变性
D.继发于甲减的心肌病
E.继发于甲亢的心肌病
100.“冬伤于寒,春必病温”的发病类型是
A.合病
B.伏而后发
C.感邪即发
D.徐发
E.继发