儿科学历年考点汇总Word文件下载.docx
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(2002)
30母乳饲养儿粪便中主要的细菌是:
乳酸杆菌(2001)
31诊疗小儿肾病综合征的必备条件是:
低蛋白血症,大批蛋白尿(2000)32首次感染结核,产生变态反响的时间为:
4~8周(1999
33法洛四联症不该出现的症状是:
贫血(1999)
34尿中发现大批透明管型时,提示病变在:
肾小管和肾小球(2004)
35急性链球菌感染后肾炎的严大病例常发生在:
起病12周内(2003)36结核菌素试验72小时后,注射部位出现红肿硬结,直径20mm,并出
现水疱、坏死,判断结果是:
强阳性(2002)
375岁小儿按公式计算,身高、体重及头围约是:
105cm、18kg、50cm
(2001)
38慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原由是:
维生素D减
少(2000
39营养性缺铁性贫血的临床表现,不正确的选项是:
年纪愈大,肝脾肿大越明
显(1999)
40化脓性脑膜炎归并硬膜下积液,常有的病原菌是:
流感嗜血杆菌(2005
41不切合纯真性肾病的临床表现是:
肉眼血尿(2004)
42法洛四联症心脏杂音响度主要决定于:
肺动脉瓣狭小程度(2003)
43我国现阶段采纳的围生期规定为:
从妊娠满28周至产后1周(2003)
常有于:
大批心包积液(2000)
45我国规定1岁内一定达成的计划免疫是:
卡介苗(2000)
诊疗依照是:
支气管扩充剂能缓解(2000
47麻疹出疹一般在发热后的:
3~4天(2003)
48鉴识非典型苯丙酮尿症需进行:
尿蝶呤剖析(2002)
49重生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的:
2倍(2001)
特色是:
肤色红润,皮下脂肪丰满(2000)
51.早产儿的胎龄应是:
大于28周,小于37足周(1999)
52维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是因为血清中:
钙离子浓度降低
53维生素D缺乏性佝偻病靠谱的初期诊疗指标是:
血1,25·
(oH):
D3
降低(2004)
54重度营养不良患儿调整饮食,每天开始供应的热量应是:
40kca/kg
55重生儿先本性甲状腺功能减低症的典型实验室检査结果是:
T3降低,
TSH高升(2002)
之内婴儿基础代谢,每天每千克约需:
55kca|(2001)
57.男孩,1岁半,其基础代谢所需热量占总热量的比率为:
50%-60%
58恒牙骨化开始的年纪是:
重生儿(1999)
5912岁少儿1年中身高约增添:
:
10cm(2005)
60小儿首次感染结核菌至产生变态反响的时间是:
4~8周(199961小儿腹泻发病率高的年纪组是:
6个月至2岁(2000)
哭无泪,尿量少(2001)
63小儿切合中度等渗性脱水的是:
失水量占体重的8%,血清钠140mmo
/1L(2002)
64咽联合膜热的病原体为:
腺病毒(2003)
65猩红热的皮疹出此刻发热后:
12~48小时(:
z0os)
66支原体肺炎应用抗生素的疗程应是:
2-3周(2004)
67婴少儿患呼吸道感染的主要原由是:
呼吸道黏膜缺乏slgA(2005)
68不可以为机体供应能量的营养素是:
维生素类(2002)
69小儿体格发育的两个巅峰期是:
婴儿期、青春期(2002)
70.小儿骨髓外造血的器官是:
脾脏(2002)
71不属于风湿热的主要表现是:
发热(2002)
特色:
红细胞中央淡染区大(2001)
73早产儿使用铁剂预防贫血开端的月龄是:
2个月(2001)
74易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是:
肺炎链球菌、流感嗜血
杆菌(2002)
75先本性甲状腺功能低下分类为:
发散性、地方性(2003)
76腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素:
分泌开释到血液中分布至浑身
(2004)
77足月儿生后第1小时内呼吸频次是:
60~80次/分(2005)78中度缺氧缺血性脑病的临床表现是:
出现惊厥,肌阵挛(1999
79.10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马
律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消逝后,需连续预防的方法是:
长
效青霉素肌内注射(2001)
80营养不良患儿皮下脂肪渐渐减少或消逝,最后累及的部位是:
脸颊部
81.法洛四联症最早且主要的表现是:
青紫(2003)
重生儿败血症常见的病菌是:
葡萄球菌(2004)
83各样补体成分浓度达到成人水平的年纪是:
6个月(2005)
84.重生儿各样细胞吞噬功能:
暂时减低(199985原发性肾小球疾病的病理分型不包含:
肾病综合征(200086小儿头围与胸围大概相等的年纪是:
1岁(1999)
87.不出现管型尿的疾病是:
膀胱炎(2001)
88缺铁性贫血最靠谱的诊疗依照是:
血清铁降低(2002)
89生后第一年身高增添约:
25cm(2003)
90生时重生儿的头围约:
34cm(2004)
91.3个月小儿按公式计算其身高、头围约是:
60cm、40cm(2000)92造成先本性甲状腺功能低下最主要的原由是:
甲状腺不发育或发育不全
93重生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是:
苯巴比妥钠(1999)
94猩红热出现皮疹多在发热后:
12~48小时(2005)
95外周血中T细胞绝对数达成人水平的年纪期是:
婴儿期(2004)
96.小孩风湿热的有关发病体制是:
Ⅲ型变态反响(2003)
联合膜热的病原体为:
腺病毒(2002)
反响是指硬结直径:
5~9mm,3~5天
后反响消逝(2001)
99.初期确诊甲状腺功能减低症的实验室检査是:
血清T3、T4、TSH测定
100.小儿腹泻的定义是:
多病原、多要素惹起的大便次数增加和性状改变
(1999)
101小儿首次感染结核菌至产生变态反响的时间是:
4~8周(2005
102同时刺激多种感官的游戏和运动称为:
感觉整合训练(2003)
103奇脉见于:
大批心包积液(2003)
缺乏性佝偻病由骨样组织增生所致的骨骼改变成:
方颅
常有的核型是:
46,XY,-14,+t(14q21q)
106风疹与麻疹的主要鉴识点是:
浑身症状轻(2000)
107婴少儿少尿的标准是日夜尿量少于:
200m(1999
108疑为苯丙酮尿症的小孩初筛应做:
Guhe细菌生长克制试验(2005)
109我国规定1岁内一定达成的计划免疫是:
麻疹疫苗(2004)
110.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为:
2~3周
111每100kca|热量的混淆饮食产生的内生水是:
12m|(2002)
112小孩感染戊肝病毒后,常表现为:
隐性感染(2001)
113.下述哪一项不是风湿性心包炎的表现:
心音增强(2000)
缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿常见的骨骼改变是:
115食品中每克糖类、脂肪和蛋白质可供应能量(kca)分别为:
4,9,4
丈量头围的方法是:
将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上
缘一周(2004)
117麻疹患者排除隔绝的指标是:
出疹后5天(2004)
118麻疹初期诊疗最存心义的临床表现是:
Kop|k斑(2005)
119不属于婴儿总热量分派的是:
思想活动(2003)
包含胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内广泛采纳的定义是:
胎龄28周至生后7天(2002)
121.5岁小儿,每天每公斤所需总热量是:
400kJ(2001)
122婴儿期计划免疫,正确的接种时间:
脊髓灰质炎疫苗2个月以上(2000)
123在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是:
甘露醇(2005)
124红细胞生成素(EPO)的产生部位主若是:
肾(2004)
125重生儿溶血病最常有的是:
AB0血型不合(2003)
126.判断小儿体格发育最常用指标是:
体重、身高、头围(2002)
之内婴儿计划免疫的是:
肺炎链球菌疫苗(2001)
128小儿结核性脑膜炎的初期临床表现是:
性格改变(1999)
129重生儿败血症最有价值的诊疗依照是:
白细胞总数增添(2000)
130男性健康婴儿,3个月,体重5kg。
用牛奶饲养,一般每天应赐予8%糖牛奶和另给水分的量分别是:
550m和200m(2005)
131男,9岁,尿少浮肿1天。
眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋
白(+),尿红细胞(+++)。
对该患儿的诊疗是:
急性肾小球肾炎(1999)
132男,10个月,牛奶饲养,面无人色2个月,浮躁,肝肋下2cm,脾肋
下刚可涉及。
血象:
血红蛋白80g/L,红细胞36×
1012/L,网织红细胞
0.01,外周血涂片见红细胞大小不等、中心淡染,初步诊疗是:
营养性缺
铁性贫血(2000)
133除去支气管哮喘气道炎症最有效的药物是:
糖皮质激素(2004)
封闭不全:
水冲脉(2003)
浑身皮肤青紫,Apgar评分为3分。
查体:
昏倒,反射消逝,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则。
诊疗为缺氧缺血性脑病,临
床分度为:
重度(2002)
1361岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。
血惯例:
血红蛋白89g/L,
中性粒细胞变大并有分叶过多。
骨髓象:
幼红细胞巨幼变。
为了明确诊疗,
第一应选择的检查是:
血清维生素B12:
测定(2001)
137.男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是:
链霉素+异烟肼
+利福平+吡嗪酰胺(2004)
1388个月/bL体检时发现胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ级连续机器样杂
音,向颈部、锁骨下传导,可涉及震颤。
胸部Ⅹ线显示:
左心房、室增大
肺血管影増多,肺动脉段突岀,主动脉弓増大。
此患儿最可能的诊疗是:
动脉导管未闭(1999
139男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不可以竖起,中断抽搐,尿有鼠尿
味。
诊疗是:
苯丙酮尿症(2005)
140.女,2岁,体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ一Ⅲ级缩短期杂音,肺动
脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。
该息儿的诊疗是:
房间隔缺损(2004)
141.男,7个月,不开朗,食欲差,面无人色。
血红蛋白
80g/L,红细胞数3×
1012/L,考虑为:
营养性缺铁性贫血(2004)
142男,16个月,咳嗽1天,发热3小时,体温39.3度。
就诊过程中突
然双眼上翻,肢体强直,连续1分钟。
咽红,心、肺、腹及神经系
统无异样,半年前也有同样病史。
最可能的诊疗是:
高热惊厥(2003)
143.女,1岁,发热伴咳喘3天,口周稍青紫。
用鼻前庭导管吸氧,氧流
量每分钟应为:
05~1L(2002)
144.男,1岁,高热6天,精神差,屡次咳嗽,阵发性喘憋。
査体:
鼻翼
扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,双肺闻及少许湿啰音。
白细胞数9.0ⅹ109/L,胸部Ⅹ线摄片示双肺片状密度较淡暗影。
最可能
的诊疗为:
腺病毒肺炎(2001)
145.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热,肝脾不
大,脐无分泌物。
血清总胆红素175mo/L(10mg/d),血型母A
子O,应试虑为:
生理性黄疸(2000)
146.男,6个月,近1个月浮躁、多汗、夜惊。
忽然两眼上窜、神志不清,
四肢抽动。
连续约1分钟缓解。
血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。
考虑诊疗为:
低钙惊厥(2003)
147某少儿园发现一麻疹患儿,为了控制麻疹进一步延伸,不该采纳的措
施是:
整个少儿园中小儿每天口服利巴韦林和三氮唑核苷)(2005)
1485岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是:
(2062)
149女,9岁,5天前忽然右髋痛苦,并有高热。
体温39.5度,脉搏110
次/分,白细胞22×
109/L,中性粒细胞占98%,血沉第1小时末30mm。
右髋关节肿胀,不敢活动。
考虑为:
急性化脓性髖关节炎(2003)
150.一青年患者,忽然出现强烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、
颈项有阻力。
为鉴识其为蛛网膜下腔出血,仍是化脓性脑膜炎,宜采纳的
主要方法是:
腰椎穿刺查脑脊液(2002)
151.男,4岁,因大批蛋白尿、高度浮肿,诊疗肾病综合征住院。
肾穿刺
活检病理报告为:
细小病变型。
赐予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。
治疗3周后,又出现大批蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。
此时首
先应试虑:
急性肾衰(2001)
152诊疗缺铁最必定的依照是:
骨髓小粒可染铁消逝(2000
153诊疗急进性。
肾小球肾炎最有价值的指标是:
50%以上肾小球囊内有
大新月体形成(1999
154.男,5岁,眼睑水肿2周就诊。
实验室检查:
血红蛋白97g/L,尿蛋
白+,尿红细胞±
/HP,尿比重1.026,血清蛋白27g/L,胆固醇(9)
8mmo/L,c3460mg/L。
该患儿最可能的诊疗是:
肾炎性肾病(1999)
重生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴
管汲取的肺液约占:
2/3(2004)
156.-小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,
不可以听懂自己的名字,此小儿的年纪最可能是:
1574岁男孩,身高90cm,体重11kg,皮肤较废弛
该小儿的营养状况属:
中度营养不良(1999)
158.6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦弱,可见方颅、肋膈沟和O形腿。
实
验室检查:
血钙稍低,血磷降低,Ⅹ线示干骺端暂时钙化带呈毛刷样。
考
虑其切实的诊疗是:
维生素D缺乏性佝偻病(2000)
15936周男婴,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是:
34℃(2001)
160.2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,ⅩY,-14,+t(14q21q)。
查其母为均衡易位染色体携带者,核型应为:
45XX,-14,21,+(14q21)
161.2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色彩渐渐变浅。
当前不会
独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味。
有助于诊疗的检查是:
尿三
氯化铁试验(2003)
1625岁男孩,高热1天,腹泻6或7次,为粘液性脓血便,腹痛伴里急
后重,频频惊厥,渐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊疗
为细菌性痢疾。
其临床种类属于:
中毒型(2005)
1632岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。
发育差,
发绀显然,心前区可闻及Ⅲ级左右缩短期的发射音。
胸片示:
肺血少,右
心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。
此患儿的诊疗应是:
法洛四联症(1999
164.5岁男孩,颜面浮肿2个月,血压120/80mmHg。
查尿惯例:
蛋白
(++),红细胞15个/HP。
血总蛋白40g/L,清蛋白25g/L。
该患
肾炎性肾病综合征(2000)
165.女,6岁,诊疗为肾病综合征,因水肿、尿少,膝反射减弱,心音低
钝,心电图出现U波,治疗中需实时增补:
钾盐(2001)
166.10个月男孩,诊疗为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病
情好转,体温正常。
近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分别。
应第一考虑的诊疗是:
硬膜下积液(2002)
167小儿体重9kg,身高75cm,头围46m,此小儿的年纪是:
1岁(2004)
168女,2岁,突发喘气1天。
体温正常,稍气促,两肺广布哮鸣
音。
母有哮喘史。
赐予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音渐渐消逝。
按评分法该患儿评分是:
5分(2004)
169男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。
双肺可闻及散
在中小水泡音。
血白细胞10
109/L,中性粒细胞占0.65,淋巴细胞占035。
支气管
肺炎(2002)
170.6个月女婴,发热3天,体温39℃。
一般状况优秀,咽充血,
耳后淋奉承肿大,心肺无异样,肝脾未涉及。
若患儿热退后,伴皮疹出现,
可能的诊疗是:
猩红热(2005)
171.36周产女婴,出生后反响好,体检其指甲外观特色是:
指甲未达指尖
172女,1个月,多汗,浮躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O形
腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于:
激期(2000173.8岁患者,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。
体温373。
C,血压170/120mmHg,血BUN78mmo/L
尿惯例:
蛋白+,红细胞>
100个/HP,白细胞30个/HP。
该患儿正确
肾炎性肾病,高血压脑病(2000)
174.1岁患者,已诊疗为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,
病情好转,体温正常。
近3天来又出现发热、抽搐。
前囟紧张。
脑
脊液检查示:
外观清明,白细胞12×
109/L,蛋白
450mg/L,氯化物110mmol/L,糖40mmol/L。
硬脑膜下积液(脓)(2003)
175属抑菌作用的抗结核药物是:
乙胺丁醇(EMB)(2005)
176.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性、
过性关节炎及颈淋奉承肿大。
川崎病(2005)
177.2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋奉承肿大,肺无啰音,出
生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋奉承肿大。
最可能的诊疗
原发综合征(199
178.女,8岁,四肢无力,双下肢浮肿、皮下有出血点2个月,尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏。
SLE(2000)
179男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不可以竖起,中断抽搐,尿有鼠尿
该患儿的诊疗是:
苯丙酮尿症(2001)
180.男性,5岁,因肾病综合征住院做肾活检,病理显示膜性肾病。
治疗过程中忽然出现两侧肾区痛苦,尿量减少,低热,蛋白尿明显增加,伴肉
眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。
B超示双肾大小较前有所
增大。
此时最可能的原由是:
肾静脉血栓形成(2003)
181.(共用题干)7个月患者,发热3天,体温39
40℃,流涕,轻咳。
一般状况好,除咽部充血外,未见其余异样。
直服用中药治疗,近期热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊
(1)最可能的诊疗是
A风疹B水痘
E少儿急疹
(2)本病的病原为
c人疱疹病毒Ⅵ型D柯萨奇病毒
E水痘病
解答:
(1)E分析:
少儿急疹潜藏期大概8~14日,均匀10日。
起病急,体温
忽然高升达39~41℃,连续3~5天,一般状况优秀。
热退9~12小时出
现皮疹,皮疹呈红色斑疹或斑丘疹,分布在躯干、颈部及上肢,皮疹间有
正常皮肤,几小时内皮疹开始减退,一般在2~3天内消逝,无色素沉稳及
脱屑。
(2)C分析:
少儿急疹的病原体为人类疱疹病毒Ⅵ型,常见于6~18个月小儿,春秋两季常见。
182.(共用题干)男孩,5岁,自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动
后气促,体格发育落伍,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级缩短期杂音,经
超声心动图证明为先本性心脏病一法洛四联症
(1)此患儿其心脏由哪4种畸形构成
狭小,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
狭小,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚C肺动脉狭小,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚、
狭小。
房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
狭小,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
(2)此患儿忽然发生昏倒、抽搐最可能并发
力弱竭
C低钙惊厥D脑血栓,脑脓肿
E癫痫
(1)C分析:
法洛四联症是存活婴儿中最常有的青紫型先本性心脏病,发
病率占各种先本性心脏病的10%-15%。
法洛四联症由4种畸形构成分别是肺动脉狭小、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大。
(2)D分析:
法洛四联症最常有的并发症为脑血栓(系红细胞增加,血粘稠度增高,血流滞缓所致)、脑脓肿(细菌性血栓)及亚急性细菌性心内膜炎。
183.(共用题干)一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
(1)此小儿的年纪最可能是
C2岁半D3岁
E3岁半
(2)按公式计算此小儿的体重约是
E.9kg
(1)B
(2)D(2001)
184.(共用题干)女,2岁,自幼牛乳饲养,未按要求增添辅食,有时腹
泻,渐渐消瘦。
身高80cm,体重7000,皮下脂肪减少,腹壁皮
下脂肪厚度<
0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力显然减低,肌肉废弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
(1)此患儿当前最可能的主要诊疗应是
B先本性甲状腺功能减低症
D婴少儿腹泻
E心功能不全
(2)假定此患儿晨起面无人色、神志不清、体温不升、呼吸暂停。
第一应试虑最可能的原由是
A急性心力弱竭
B低钾血症惹起的呼吸肌麻木
C重度脱水伴休克
D低钙血症惹起的喉痉挛
E.自觉性低血糖
(3)该状况下,除立刻给氧外,第一应采纳的紧迫急救举措为
A赐予呼吸喜悦剂
B输液纠正脱水
C立刻测血糖,静脉注射高渗葡萄糖
D.立刻测血钙,增补钙剂
E.立刻给强心剂治疗
(1)c分析:
此题中属于营养不良中的蛋白质一热能营养不良,是因缺乏
能量和(或)蛋白债所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴少儿。
主要原由为饲养或饮食不妥。
婴少儿生长发育快速