贵州省六盘水市六枝特区《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word文档格式.docx

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④

机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；

⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

5、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟肼

D、乙胺丁醇

【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。

6、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺

楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素

有强大的心脏兴奋作用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增

加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

7、慢性腹泻是指病程超过（）。

A、2周

B、3周

C、1月

D、2月

【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。

是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内

的复发性腹泻。

病因较为复杂，病程迁延。

根据病因不同，临床症状多样化，治疗原则各异。

8、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【解析】突触传递的特征：

①单向传递。

②突触延搁：

比在神经纤维上传导慢得多。

③总和：

时间性总和和

空间性总和。

④兴奋节律的改变：

突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。

⑤对内环境变化的敏

感性和易疲劳性：

突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；

连续刺激突触前神经

元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。

9、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。

它能松弛支气管平滑

肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安

和肌肉震颤等副作用。

10、以下哪项不引起左心室肥大（）。

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【解析】二尖瓣狭窄整个病程中，左心室未受累。

当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，X线显示为梨形

心。

11、白色血栓的特点是（）。

A、灰白色小结节或赘生物状

B、表面光滑、质实

C、镜下观可见红细胞

D、又称纤维素性血栓

【答案】A

【解析】在静脉性血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。

肉眼观察白色血栓呈灰白色

小结节或赘生物状，表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。

镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构

成，又称血小板血栓或析出性血栓。

故选A。

12、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。

A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参

与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T

细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

13、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

14、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

15、QRS综合波代表（）。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程，P波代表左右两心房的去极化过程，T波代表心室复极

化过程。

16、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入

睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【解析】昏睡状态：

是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽经压

迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

17、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

18、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神经节

C、薄束核

D、丘脑腹后外侧核

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

19、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。

20、下列关于药物变态反应的描述正确的有（）。

A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关

B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时

C、药物的变态反应，与药物的药理作用无关

D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效

【答案】AC

【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应，亦称过敏反应。

是少数病人对某种药物的特殊反应，这种

反应与药物剂量无关，致敏原可能是药物本身或其代射物，也可能是药物制剂中的杂质，它们与体内蛋白质

结合形成全抗原而引起变态反应，反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血

管性水肿、哮喘、过敏性休克等，以过敏性休克最为严重，可导致死亡。

故选AC。

21、诊断痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培养

B、查抗体

C、痰培养

D、粪便培养

【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

22、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-Ⅱ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-B27抗原

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

23、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。

A、以应用血管活性药为主

B、补液应早期、快速、足量

C、以扩容为主

D、以应用激素为主

【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由

于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。

24、预防医学研究的主要内容是（）。

A、人群的健康状况

B、环境因素的生物学效应

C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

D、人类疾病的预防措施

【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群

健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门

医学科学。

25、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多

的CO2。

（3）一般不给碱性药物。

26、下列关于胆囊说法正确的有（）。

A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

B、是腹膜内位器官

C、能贮存并浓缩胆汁

D、分为底、体、颈、管4部

【答案】ACD

【解析】A选项：

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于分离。

故A选项

正确。

B选项：

根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项：

胆囊为贮存和

浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长8～12cm，宽3～5cm，容量40～60ml。

故C选项正确。

D选项：

胆囊分

底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

27、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。

A、色氨酸

B、丝氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。

大多数蛋白质含有这两种氨基酸残基，所以测定蛋白

质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的快速简便的方法。

28、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【解析】门脉性肝硬化的病理变化：

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色（脂肪变）或黄

绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

29、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。

A、DukesD期有远隔器官转移

B、类癌由腺瘤癌变而来

C、未分化癌多见

D、少数癌瘤产生CEA

【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。

少数为类癌，是由

嗜银细胞发生的。

未分化癌少见。

DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。

30、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健

康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效

地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，公共卫生工作需

要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间，才能导致相应的结果发生。

故选

D。

31、血管壁玻璃样变多见于（）。

A、小静脉

B、大静脉

C、大动脉

D、细动脉

【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

32、共同参与型的医患关系（）。

A、医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生

B、医生相对主动，患者相对被动

C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

D、病人的主动性大于医生的主动性

【解析】共同参与型这是一种双向性，以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方建立在

平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程，互相尊重，互相依赖。

C。

33、急性肺脓肿最具特征的症状是（）。

A、畏寒高热

B、呼吸困难

C、咳嗽伴咯血

D、咳大量脓臭痰

【解析】急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

34、不属于脊柱的运动形式是（）。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。

35、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。

A、C3bR

B、表达MHC-Ⅱ类分子

C、FcR

D、FcR和C3bR

【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

36、能使血糖下降的激素是（）。

A、生长激素

B、甲状腺激素

C、胰岛素

D、胰高血糖素

【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮

存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。

37、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。

A、计划免疫

B、预防接种

C、预防接种证

D、疫苗接种

【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接

种工作的接种单位为其办理预防接种证。

38、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、Cl

D、血红蛋白

【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的

平衡，胶体渗透压占总渗透的0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。

血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子

量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。

39、膀胱三角的标志为（）。

A、尿道内口与膀胱底之间

B、尿道内口与膀胱尖之间

C、两输尿管口与膀胱尖之间

D、尿道内口与两输尿管口之间

【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域，其黏膜光滑，位于两输尿管口与尿道内口之间，是肿瘤、

结核和炎症的好发部位，亦是膀胱镜检的重点区。

40、男，74岁。

反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。

查体：

口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清

音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。

目前除COPD急性加重外，最

可能存在（）。

A、自发性气胸

B、阻塞性肺不张

C、ARDS

D、左心衰竭

【解析】本例诊断COPD。

如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸

音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

41、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

42、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。

43、乙型肝炎恢复期（）。

A、HBsAg（+），抗-HBc（+）

B、HBsAg（+），HBeAg（+）

C、抗-HBe（+）

D、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

【解析】抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）或者（-）表示乙型肝炎恢复期。

44、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）。

A、按需吸入特布他林

B、每日吸入沙丁胺醇

C、定时吸入糖皮质激素

D、吸氧

【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇或特布他林。

疗效不佳

时可加服β2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片，或每日定时吸入糖皮质激素。

故“每日吸入沙丁胺醇”错

误。

45、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时，可碱化尿

液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。

46、阿司匹林的不良反应包括（）。

A、瑞夷（Reye）综合征

B、胃肠道反应

C、凝血障碍

D、甲状腺肿大

【答案】ABC

【解析】阿司匹林的不良反应包括：

①胃肠道反应，与抑制胃粘膜C0X-1（环氧酶-1）生产有关。

②凝血障

碍（可用维生素K防治）。

③过敏反应。

④水杨酸反应：

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听

力下降等毒性反应。

⑤瑞夷（Reye）综合征：

患病毒性感染伴发热的青少年，可发生严重肝损害，急性脑水

肿危险。

故选ABC。

47、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项（）。

A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药

B、条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压

C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药

D、可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用

【解析】多巴胺应根据需要使用，常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。

48、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

A、FEV1下降

B、PEFR减少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一

秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的

最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

49、反映脑死亡的生理指征包括（）。

A、呼吸、心跳的永久性停止

B、脑血液循环完全停止

C、脑电波消失

D、大小便失禁

【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的

永久性停止。

生理指征包括：

（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止

为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；

（2）不可逆性深度昏迷；

（3）脑干神经反射消

失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；

（4）脑血

50、影响药物效应的机体因素不包括（）。

A、性别

B、年龄

C、肝肾功能

D、给药途径

【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时

间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

51、早期发现肺结核的重要方法是（）。

A、血常规检查

B、血沉检查

C、胸部X线检查

D、结核菌素试验

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。

在胸片中，除了一部分单纯的内膜结

核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。

是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。

故

选C。

52、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为，无论是动

机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。

53、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。

A、血Ca2+浓度降低

B、循环血量增多

C、血Na+浓度增高

D、血K+浓度增高

【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，

在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。

选D。

54、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。

A、视网膜周边部

B、黄斑

C、视盘处

D、视网膜中央凹

【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功

能。

55、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

A、气管异物

B、阻塞性肺气肿

C、膈肌麻痹

D、ARDS

【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动

-静脉样分流）的病例，如ARDS。

56、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。

A、促进骨钙入血

B、间接影响肠对钙、磷的吸收

C、促进肾远球小管对钙的重吸收

D、促进肾近球小管对磷的重吸收

【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降