初级师卫生资格初级护理师模拟题真题无答案Word文档格式.docx

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A.膀胱造影

C.膀胱测压

D.膀胱穿刺

E.导尿试验

8.患者男性，40岁。

此患者首选简单易行的检查方法是

A.尿常规

B.B超

C.腹部X平片

D.排泄性尿路造影

E.肾动脉造影

9.陈先生，54岁。

右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿，第三天，腰部肿胀进行性加重，血尿的颜色也变深。

该患者属于下列哪种损伤

B.肾蒂损伤

C.肾被膜裂伤

D.肾裂伤

E.肾盂裂伤

10.患者男性，40岁。

患者因瘤体较大，在手术前1天行肾动脉栓塞术，其作用是

A.抑制激素分泌

B.使瘤体缩小，减少术中出血

C.鉴别肾实质性肿块与囊性病变

D.预防胸膜破裂

E.鉴别与观察低热原因

11.陈先生，54岁。

医生要求该患者保守治疗，下列哪项护理措施中是错误的

A.绝对卧床

B.观察尿液颜色，动态比较

C.观察腰部肿块情况

D.留置导尿

E.血尿消失即可离床活动

12.患者，男性，42岁，因车祸伤致骨盆骨折，尿道流血入院。

该患者最可能的诊断是（）。

A.前尿道断裂

C.肾裂伤

D.膀胱破裂

E.后尿道断裂

13.陈先生，54岁。

若患者因血尿不止才来院求治，门诊检查右腰部青紫，肿胀明显，P104次／分，BP96/55mmHg，首要的治疗方法是

A.卧床制动

B.给予止血药

C.手术治疗

D.输液、输血

E.应用抗生素

14.患者女性，因下腹部外伤后12小时入院，查：

下腹部疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张，患者有尿意但不能排尿，仅排出少量血尿。

首先考虑为

A.肾破裂

C.尿道损伤

E.脾破裂

15.患者，男性，42岁，因车祸伤致骨盆骨折，尿道流血入院。

对该患者的治疗护理措施，叙述错误的是（）。

A.需先行抗休克治疗

B.平卧，不随意搬动

C.导尿试验导尿管试插几次，若插入困难，不再勉强反复试插

D.确定尿道连续，尿潴留者可行导尿术

E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺

16.患者女性，因下腹部外伤后12小时入院，查：

为求进一步诊断，以下检查有意义的是

A.导尿并作注水试验

B.用金属探子试探

C.耻骨上膀胱穿刺

D.IVP

E.尿动力学检查

17.患者，男性，42岁，因车祸伤致骨盆骨折，尿道流血入院。

若确定患者后尿道断裂，行断端吻合，术后留置尿管（）。

A.1周

B.7～10天

C.1～2周

D.2～3周

E.1个月

A1/A2题型

1.膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止

A.膀胱出血

B.外源性感染

C.尿性腹膜炎

D.伤口不愈合

E.病人活动不便

2.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床

A.1周B.2周

C.3周D.4周

E.5周

3.腰部外伤后出现疼痛和镜下血尿，下列哪项护理措施是正确的

A.绝对卧床休息

B.可以正常生活与工作

C.留置导尿，准确记录尿量

D.损伤较轻，不需观察病情变化

E.限制液体摄入量，防止出血

4.患者男，20岁。

被汽车撞倒后出现排尿困难，X线检查为骨盆骨折，排尿困难的原因应考虑

A.尿道球部损伤

C.腹膜内膀胱破裂

D.腹膜外膀胱破裂

E.前尿道损伤

5.患者男，28岁。

因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。

右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

该患者应首先检查的项目是

A.B超检查

B.X线检查

C.钡剂灌肠

D.胃镜检查

E.伤口溢出液淀粉酶测定

6.肾损伤最常见的症状是

A.休克

B.血尿

C.疼痛

D.腰腹部肿块

E.发热

7.尿道严重损伤合并休克者首先应采取的紧急处理措施是

A.留置尿管

B.耻骨上膀胱穿刺

C.抗休克治疗

D.手术治疗

8.尿道损伤后最易造成的并发症是

A.尿瘘

B.尿道狭窄

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳萎或阴茎萎缩

9.结石引起肾绞痛时，应首先采用

A.抗感染治疗

B.手术取石

C.中西医排石治疗

D.解痉止痛

E.给予镇静药物

10.男性泌尿系损伤最常见的部位是

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.前尿道

E.后尿道

11.在膀胱损伤中，下列哪种情况不会出现

B.排尿障碍

C.大量血尿

D.腹痛

E.尿漏

12.患者男，20岁。

骨盆骨折合并尿道损伤，术后两个月，现排尿困难，应给予

A.导尿

B.少饮水

C.膀胱造瘘

D.尿道探子扩张尿道

E.给予利尿剂

13.患者男，28岁。

对该患者的处理原则是

A.非手术治疗

B.再次出现休克时手术探查

C.出现肉眼血尿时手术探查

D.出现腹膜炎时手术探查

E.立即手术探查

14.膀胱内尿液不能控制而随时流出，称为

A.尿急

B.尿痛

C.尿潴留

E.尿外渗

15.尿道损伤术后留置尿管

A.3～5天

B.5～7天

E.3～4周

16.肾损伤需绝对卧床休息

A.4～6周

B.2～4周

D.3～5天

E.5～7天

17.患者男，24岁。

外伤后尿道口滴血，并有排尿困难。

腹平软，腹部压痛、反跳痛不明显，会阴部、阴囊、阴茎部明显肿胀。

分诊护士应首先判断该患者最可能为

A.肾损伤

C.膀胱损伤

18.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久

A.10～14天

B.1天

C.3～4周

D.5天

E.5～6周

19.关于肾盂造瘘管的护理不正确的是

A.妥善固定

B.定时更换引流管和引流袋

C.每次冲洗引流管的液量不超过20ml

D.严格无菌操作

E.观察记录引流液的量、性状和颜色

20.下腹部被车撞伤后出现小腹疼痛伴排尿困难，试插导管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出140ml。

应首选考虑

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤

E.膀胱破裂

21.患者男，25岁。

从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许流血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法是

A.耻骨上膀胱穿刺

B.经会阴尿道修复术

C.继续观察，保守治疗

D.膀胱造瘘

22.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是

A.一般不使用

B.应常规早期使用

C.有膀胱刺激征时使用

D.有镜下血尿时使用

E.发现脓尿时使用

23.下列肾功能损害的早期最重要的指标是

A.尿比重测定

B.血肌酐测定

C.血尿素氮测定

D.内生肌酐清除率

E.尿常规检查

24.患者，女性，36岁，因不慎撞伤下腹部30分钟入院。

腹部疼痛，腹肌紧张，出现血尿及尿瘘，最可能的诊断是（）。

A.输尿管损伤

B.肾损伤

25.患者男，55岁。

车祸后2小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸。

血压80/50mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上触及一包块，尿道外口出血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是

A.尿道端端吻合

B.耻骨上高位膀胱造口

C.膀胱修补术

D.导尿引流尿液

E.继续观察，非手术治疗

26.肾蒂损伤最严重的临床表现是

A.血尿

B.休克

C.肿块

D.疼痛

E.排尿困难

27.后尿道损伤其尿外渗常出现在

A.直肠

B.耻骨前间隙

C.会阴

D.前列腺周围

E.腹膜外膀胱周围

28.肾损伤出现明显血尿时提示

A.输尿管断裂

B.输尿管被血凝块堵塞

C.肾包膜广泛撕裂

D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂

E.肾血管严重损伤

29.下列哪项是后尿道损伤中最为多见的原因

A.骨盆骨折

B.骑跨伤

C.外来暴力打击

D.手术时损伤

E.膀胱镜插入时损伤

30.患者，男性，45岁，排尿终末有血性尿液。

该血液最可能来自

A.膀胱顶部

C.肾盂

D.膀胱颈部

E.尿道海绵体部

31.护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者，其至少需要卧床的时间是

A.3周B.2周

C.6周D.7周

E.8周

32.关于肾蒂损伤以下描述正确的是

A.可出现大量肉眼血尿

B.可引起严重尿外渗

C.可造成广泛肾周血肿

D.可形成包膜下血肿

E.可引起严重大出血

33.患者男性，30岁。

下腹部外伤4小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入60ml生理盐水后抽出20ml，反复注入测试均如此，此情况应首先考虑

B.后尿道断裂

D.输尿管损伤

E.膀胱损伤合并尿道损伤

34.患者男，28岁。

右腰部被汽车撞伤4小时，自觉右腰部疼痛，肉眼血尿，应首先考虑为

A.膀胱损伤

D.尿道损伤

E.肝破裂

35.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A.按摩腹部

B.热敷

C.强行导尿

D.膀胱穿刺造瘘

E.改变排尿姿势

36.护士向尿道损伤术后的患者说明术后导尿管留置的时间是

A.3～4天

B.6～7天

C.8～10天

D.10～14天

E.14～21天

37.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是

B.测漏试验

C.膀胱造影

D.膀胱镜检查

E.B超

38.尿道损伤中，出现下列哪种情况必须手术治疗

A.排尿困难

B.尿道滴血

D.尿管插入困难

E.局部皮下瘀血、肿胀

39.男性，25岁，外伤造成尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为

A.1～3天

B.4～5天

C.10～14天

D.21～28天

E.30～40天

40.下列肾损伤最易引起休克的是

B.肾包膜裂伤

C.肾盂黏膜破裂

D.肾蒂损伤

E.肾皮质部分损伤

41.骑跨伤常造成泌尿系的损伤部位是

A.阴茎部

B.尿道膜部

C.尿道球部

E.前列腺部

42.耻骨上膀胱造瘘管拔除时间一般为

A.术后2～3天

B.术后3～4天

C.术后5～7天

D.术后7～9天

E.术后10～14天

43.患者，女，34岁。

右腰部撞伤后局部疼痛，肿胀。

有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，行非手术治疗。

下列护理措施中错误的是

A.观察腹痛的变化

B.注意血尿情况

C.绝对卧床至少2周

D.监测血尿变化，颜色加深提示出血加重

E.血尿消失，可下地活动

44.护士为肾部分切除术后的患者制订的护理计划中，强调患者采取绝对卧床的时间是

A.4天

B.6天

C.8天

D.12天

E.14天

45.下列哪项是肾损伤最常见的类型

A.肾包膜损伤

B.肾挫伤

C.肾部分裂伤

D.肾全层裂伤

E.肾蒂损伤

46.尿道损伤行会师术术后，最常出现的并发症是

A.尿道出血

B.尿道感染

C.尿道狭窄

D.性功能障碍

E.刀口不愈合

47.李先生，22岁。

4天前因骑跨伤出现尿痛、排尿困难、尿道溢血。

首选的治疗方法是

A.留置导尿

B.应用止血药

C.应用抗生素

D.行尿道修补术

E.行膀胱穿刺造瘘术

48.提示膀胱损伤的表现是（）。

B.假性尿失禁

C.排尿障碍而膀胱空虚

D.下腹部腹膜刺激征

E.导尿管不易插入

49.肾损伤的重要诊断依据是

B.白细胞计数增高

D.腰部肿块

50.诊断肾损伤的重要依据是

A.了解有无外伤后即有血尿的病史

B.摄尿路平片

C.大剂量排泄性尿路造影

D.CT检查

E.放射性核素检查

51.耻骨骨折致膀胱损伤患者的临床表现中，下列哪一症状不会出现

B.腹痛

C.排尿困难

D.脓尿

E.尿瘘

52.应紧急手术的肾损伤是

A.明显血尿

B.严重休克不能纠正

C.疼痛明显

D.抗休克治疗后，病情好转

E.体温升高

53.下列哪项是肾挫伤时损伤的部位

A.肾包膜

B.肾实质

C.肾盂、肾盏

D.肾包膜和肾实质

E.肾盂和肾实质

54.尿道损伤行会师术术后出院，正确的健康指导是

A.指导患者自己进行尿道扩张

B.若出现进行性排尿困难需二次手术

C.定期进行尿道扩张

D.限制饮水量

E.出院后可进行体育运动

55.王先生，45岁。

右腰部被撞伤后血尿收住院治疗。

医生初步诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察患者全身情况，下列哪项观察指标意义最小

A.观察血尿的严重程度

B.血压、脉搏变化

C.血红蛋白及血细胞比容

D.患者有发热，体温达38.5℃

E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大

56.肾损伤的主要临床表现不包括（）。

A.发热

B.排尿困难

C.休克

D.血尿

E.腰腹部肿块

57.大多数肾挫裂伤患者采取的治疗方法是

A.肾修补术

B.非手术治疗

C.肾部分切除术

D.肾切除术

E.肾周引流术

58.患者男，29岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是

A.膀胱镜

B.导尿

E.尿流动力学测定

59.挤压伤的患者重点观察项目是

A.腹围

B.血压

C.尿量、尿比重

D.呼吸

E.腹膜炎体征

60.以下可采取非手术治疗的肾损伤是

B.肾全层裂伤

C.肾蒂血管断裂

D.严重肾部分裂伤

E.肾损伤合并输尿管损伤

61.下列哪项不是肾挫伤的护理措施

62.患者男，30岁。

因肾损伤入院行非手术治疗。

要求患者卧床时间至少为

A.8日

B.10日

C.12日

D.14日

E.血尿转清后即可以起床

63.患者男，28岁。

首先考虑患者是

A.肠破裂

B.胰腺损伤

C.肾损伤

D.脾破裂

E.胃穿孔

64.肾损伤非手术治疗应绝对卧床（）。

A.2～3天

B.1周

C.2周

D.2～4周

E.4～6周

65.后尿道损伤耻骨上膀胱穿刺造瘘术后，不能恢复排尿，造瘘管至少应保留

A.2～3周

B.3～4周

C.1～2个月

D.3个月

E.6个月

66.有关肾损伤后限制活动的描述正确的是

A.卧床休息，一旦尿常规检查未见红细胞即可下床活动

B.卧床休息2～4周

C.只要病人无不适主诉即可下床活动

D.严格卧床1周

E.不必严格限制活动

67.闭合性肾损伤患者的卧床时间是

A.休克纠正后

B.血尿转清后

C.腰部肿块不再增大

D.3～4天

E.至少2～4周

B1题型

1.初始血尿提示

A.病变在前尿道

B.病变在膀胱颈部三角区或后尿道

C.病变在膀胱或其以上部位

D.病变在肾脏

E.病变在膀胱颈

2.会阴骑跨伤易引起（）。

C.后尿道损伤

D.膀胱损伤

3.全程血尿提示

4.骨盆骨折易引起（）。

5.肾挫裂伤绝对卧床休息的时间是

B.2～3周

C.2～4周

D.6周

E.3个月

6.哪一种类型的肾损伤可出现肾实质、包膜和肾盂肾盏黏膜均受损

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

E.膀胱裂伤

7.前尿道裂伤，尿管引流的时间是

8.哪一种类型的肾损伤可引起严重大出血，常来不及诊治即死亡的是

9.尿液不能控制而自主排出为

B.尿频

E.尿潴留

10.尿液滞留于膀胱内为

11.尿液不能通畅地排出为

12.排尿次数增多而每次尿量减少为

A3/A4型题

1.患者，男，24岁，从高处坠落后右背部着地，2小时后出现腰痛、尿色红。

体格检查：

神志清，血压和心率正常。

最可能损伤的部位是

A.肝B.胆囊

C.胰腺D.肾

E.脾

2.患者，男，24岁，从高处坠落后右背部着地，2小时后出现腰痛、尿色红。

该损伤完全愈合通常需

A.3天

D.5～8周

E.9～10周