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无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

44应激反应时血中明显增多的激素肾上腺皮质激素

肾功能的重要意义:

排泄代谢终产物

46属于组织适应性改变的是:

萎缩

47属于永久性细胞的是:

中枢神经细胞

48,梗死灶呈楔形的器官:

肾

49,属于假膜性炎的:

细菌性痢疾

50不属于癌前病变的是:

乳腺纤维腺瘤

51,血管壁的玻璃样变性主要发生在:

缓进型高血压的微小动脉

52,风湿病的基本病变不包括:

脓肿形成?

53结核病的组织坏死属于:

干络样坏死

54近端指间关节呈梭形肿胀常见于:

类风湿关节炎

55可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见是:

糖皮质激素

56．哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现PO2下降，PCO2下降，PH上升（过度通气引起的）

57哮喘中度急性发作期的治疗:

间歇雾化吸入短效B2受体激动剂

58抗结核药物中INH的成人常规每日用量是:

300mg

59具有胸膜摩擦音体征的疾病:

结核性干性胸膜炎

60胸片可见环形透亮区,肺门上提,肺纹呈垂柳状改变的多为:

四型肺结核

61慢性咳嗽,大量脓痰,反复洛血最多见于:

支气管扩张

62社区感染性肺炎最常见的病原菌是:

肺炎克雷白杆菌

63慢支的诊断标准:

咳嗽,咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上.并排除其他心肺疾病

64不属于思维形式障碍的是:

持续说话

65关于谗妄病人,说法正确的是:

主要是意识范围障碍

66通常三环类抗抑郁药物每天治疗计量为:

75-100mg

67抗精神病药物的锥体外系反应不包括:

动眼—综合征

68检查甲状腺功能选用:

吸131I率

69抗甲状腺药物的主要作用:

抑制甲状腺激素的合成

70糖尿病最常见的神经病变:

周围神经炎

71.2型糖尿病的主要特点:

大多存在胰岛素抵抗

72造成四肢肌张力增高,腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位:

颈膨大以上

73检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是:

脑电图检查

74周围性瘫痪也称为:

下运动神经元损害性瘫痪

75肾盂肾炎最常见的病原菌:

大肠杆菌

76慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为:

消化道症状

77原发性肾小球疾病的病例分型不包括:

肾病综合征

78急进性肾小球肾炎病理特性:

肾小球有大量新月体形成

79特发性血小板减少性紫癜的治疗首选:

肾上腺糖皮质激素

80中枢神经系统白血病常见于:

急性淋巴细胞性白血病

81缺铁性贫血患者,最可能出现的体征:

指甲变薄变脆

82缺铁性贫血的治疗中错误的是:

血红蛋白上升至正常后,停服铁剂

83对危重急性中毒者,治疗上应立即采取:

维持生命体征并中止毒物接触

84内科医生王某在火车上遇到一位产妇临产,车上无其他医务人员,他遂协助产妇分娩.在分娩过程终,因牵拉过度导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质是:

虽造成不良后果,但不属医疗事故

85李某欲向单位请假找执业医师王某开"

病毒心肌炎,全休一月"

病假条,对于王某的行为,县卫生局可以给予:

警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接收培训和继续教育?

86调查某市某区1000名中小学教师的高血压患病率11.0%,若估计该市中小学教师高血压患病率95%的可信区间,+-1.96SP

87从医院选取糖尿病人和非糖尿病人,观察体重是否超重与糖尿病的联系,需计算的指标:

患病率比

88女大学新生自述马路上汽车经过总感觉汽车要撞上自己,十分恐惧,最好采用:

系统脱敏

89一青年5年来购买收藏女性高跟鞋,晚上抱着睡觉,治疗方法:

厌恶治疗

90双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首考:

91女性22y,不规则地热伴关节痛1月,3天来尿少浮肿,皮肤瘀斑,尿蛋白（+++）,红细胞10个HP血ESR40,ANA1/160（+）,首考:

系统性红斑狼疮

92右侧胸痛低热盗汗,38度,右侧呼吸运动减弱语颤减弱呼吸音减弱,诊断干性胸膜炎

93男性25y,发作性干咳3月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿罗音.明确诊断首选线胸片

94女性30y,发热咳嗽右胸痛3天.40度,呼吸急促,右上肺叩诊浊音闻及支气管呼吸音,白细胞20x109,中性0.92,青霉素皮试阳性,洁霉素（这个答案有点不确定）

95女性30岁三月来工作累,近3周出现兴趣缺乏易疲劳言语少动作迟缓,有时心慌气急自觉患了不治之症:

神经衰弱

96颈粗20年,甲状腺三度肿大,多个结节,最大5cm,诊断单纯结节性甲状腺肿.接受手术,术后处理:

术后服甲状腺素片

9717y男性糖尿病2月,有酮症酸中毒病史,每日进主食量400g.血糖波动大,身高172cm,体重46kg,最适宜治疗:

胰岛素

98癫痫患者申请驾照:

一直不应申领

99重症胰腺炎患者血钾6.9,BUN25.2,肌酐577,最有效治疗:

及时紧急透析

100.新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体（+）,首选治疗:

甲泼尼松冲击

101大量饮酒8小时后上腹疼痛,弯腰减轻,左上腹压痛,最可能的诊断:

急性胃炎?

102腹涨便秘地热,x线回盲部充盈缺损:

溃疡型肠结核

103.28岁女性月经量多一年近10日经常鼻出血,巨核细胞增多,伴成熟障碍:

特发性血小板减少性紫癜

10424y男性,近三月乏力面色苍白,一周来鼻反复出血,肝脾未及.Hb70,WBC3.5x109,血小板25x109,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗雄激素

105活动后气促,颈静脉努张,心音遥远,肝肿大下肢水肿,x线:

心脏向两次扩大,肺野清晰:

心包积液.

106.风心二狭病史,5年来出血呼吸困难咯血,半年前出现腹涨双下肢水肿,呼吸困难咯血发作次数减少:

出现了右心衰竭

10752岁男性突发心前区闷痛4小时,心电图V1-V4ST段弓背向上台高,右病理性q波:

急性广泛前壁心肌梗死?

108血压160/100,空腹血糖8.2,尿蛋白（+）,降压首选:

血管紧张素转换酶抑制剂

109敌百虫中毒,洗胃不用:

2%碳酸氢钠溶液

110小肠切除术后,血ph值7.2,HCO3-15mmol/L:

代谢性酸中毒

111足刺伤10日,张口困难:

破伤风

A.市容监督管理部门

B.城市规划行政主管部门

c卫生行政主管部门

d检验检疫行政主管部门

e环境保护行政主管部门

112对医疗废物处置活动中疾病防止工作实施统一监督管理的是C

113............环境污染防治工作实施统一监督管理的是E

114,长期高浓度苯接触能引起:

白血病

115过量汞进入体内:

易兴奋性,震颤,口腔炎

116.属于病***利:

知情同意

117病人义务:

支持医学发展

118医德评价方式:

医德境界

A环丙沙星

B利福平

C多西环素

D磺胺嘧啶

E庆大霉素

119.治疗流行性脑脊髓膜炎首选D

120有广谱抗菌作用的抗结核药物:

B

121有明显的肝肠循环特点维持时间较长的抗生素:

C

122,A型血:

红细胞含A凝集原,抗B凝集素

123B型血:

B凝集原,抗A凝集素

124AB型:

含有AB凝集原,无凝集素

125符合肺炎球菌肺炎表现:

x线胸片见大片状增密影,伴气管征

126肺炎支原体肺炎线胸片见呈段叶分布的淡薄而均匀影

127病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解:

思维散漫

128病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步联想:

思维贫乏

129引起继发性腺垂体功能减低症的是:

创伤性垂体柄损伤

130引起希恩综合征:

产后大出血

131慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白>

=1g/d,血压应控制在:

120/75

132慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<

1g/d,血压控制在:

130/80

133奥美拉挫的作用:

抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

134法莫替丁的作用:

阻断胃泌素受体

A静脉给予支链氨基酸

B应用抗生素

C肥皂水灌肠

D口服乳果糖

E应用精氨酸

135肝性脑病患者不宜C

136酸中毒不宜D

A3/A4型:

:

24岁女性,发作性干咳3月,无发热咯血胸痛胸闷,胸片无异常,曾服用”氨茶碱”缓解.

137最可能的诊断:

支气管哮喘

138支气管激发试验

139吸入长效B2受体激动剂+皮质激素

狂犬疫苗注射后,视力正常,胸4一下深浅感觉缺失:

140.急性脊髓炎

141确诊最有价值的检查:

脑脊液检查

反复上腹痛4年,饥饿加重,餐后缓解

142.十二指肠溃疡

143突发上腹剧烈疼痛:

消化道穿孔

144立位腹部平片

56岁女性,风心二狭20年.心悸气短5年,1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧.颈静脉努张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马率.

145该患者最可能的心率失常:

房颤

146颈静脉努张的原因:

右心功能不全

147治疗首选:

控制心室率

45岁男性,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5,脉搏细弱,血压60/40,四肢冰冷,无尿

148,首考诊断:

重度休克

149首选治疗措施:

迅速补充血容量

150体位:

头高足高卧位

第二单元

2004助理医师考试第二单元答案

1肠结核的好发部位:

回盲部

2关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:

引起恶性贫血

3结核性腹膜炎最常见的并发症:

肠梗阻

4治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:

正规的抗结核化疗

5能引起急性胰腺炎的药物:

6一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病:

慢性肝炎

7影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括:

维生素A缺乏

8风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征:

梨型心

9根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准:

>

140/90mmHg

10心肌炎的病因不包括:

放射性照射

11.B受体阻滞剂的主要副作用:

诱发哮喘

12老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:

呼吸道感染

13典型劳力性心绞痛的临床特征:

休息或含服硝酸甘油2-5分钟内疼痛消失

14感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是:

选用有效的抑菌剂

15诊断冠心病的"

金标准"

冠状动脉造影

16正常肺部叩诊音:

清音

17胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音.应考虑:

肺动脉瓣狭窄

18右心室肥大心尖搏动的位置:

向左移位

19第二心音听诊特点:

心底部听诊最清楚

20心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:

21靴形心脏常见于:

主动脉瓣关闭不全

22肝颈静脉回流征阳性,常见于:

右心衰竭

23高渗性脱水补液首选:

5%葡萄糖

24可引起成人血压下降的最低失血量是:

800ml

25胸外心脏按压的部位:

胸骨下半部

26急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是:

高血钾

27提高恶性肿瘤疗效的关键环节:

早期诊断和治疗

28破伤风是:

毒血症

29情创时错误的操作是:

扩创后直接缝合创口

30属于骨折全身表现的是:

休克

31属于骨折早期并发症:

脂肪栓塞

32腰椎间盘突出症最多见于:

腰4-5

33骨软骨瘤属于:

骨生长方向异常

34关于粘连性肠梗阻的描述正确的是:

早期临床表现为腹涨腹痛,停止排气和肠鸣音减退

35引起腹膜炎的细菌最多见:

36胰头癌最重要的临床表现:

黄疸

37最常见的甲状腺功能亢进是:

原发性甲亢

38能使90%-95%的甲亢获痊愈的最常用,有效的治疗方法:

甲状腺大部分切除术

39继发性腹膜炎最主要的临床表现:

腹膜刺激征

40加强腹股沟管前壁最常用的手术方法:

Ferguson法

41目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法:

活组织病理检查

42直肠肛管检查的常用体位不包括:

右侧卧位

43头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过:

24小时

44处理开放性颅脑损伤最重要的原则:

止血,清创

45临床输注红细胞制品的主要目的:

提高携氧能力

46高血钾症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用:

洗涤红细胞

47某青年在运动过程中突发左腰部绞痛,血尿,最大可能是:

肾输尿管结石

48肾结核早期最常见的临床表现:

尿频,尿急,尿痛

49判断前列腺大小较准确的检查方法:

B超

50子宫内膜异位症最主要的临床特点:

继发性痛经,进行性加重51青春期无排卵型功血得治疗原则:

止血,调整周期,促进排卵

52最常见闭经类型是:

下丘脑性闭经

53原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是:

有无生殖器质性病变

54子宫脱垂的主要原因:

分娩损伤

55子宫脱垂1度重型是指:

宫颈达处女膜缘

56急性淋病的治疗,首选药物是:

青霉素

57引起产后出血最常见的原因:

子宫收缩乏力

58处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是:

肌注100mg哌替啶

59临产后胎头迟迟不入盆,测量最有诊断价值的径线:

骶耻外径

60流产的定义:

妊娠<

28周,胎儿体重<

1000g而终止者

61妊高征基本病理生理变化中最重要的是:

全身小动脉痉挛

62正常分娩时最主要的产里为:

子宫收缩力

63关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项,不恰当的是:

药物吸收24小时,体温可达38度左右,一般不需处理

64关于人工流产术注意事项,错误的是:

术后两月内禁盆浴及性生活

65宫内节育器取器适应征,错误的是:

绝经2年者

66诊断肾病综合征的基本条件:

大量蛋白尿,低蛋白血症

67高渗性脱水的血钠标准是:

150mmol/L

68新生儿败血症的主要治疗:

头孢他定

69营养不量患儿最易并发缺乏:

维生素A

70急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征:

尿阿迪计数正常|

71新生儿每日生成胆红素约:

1.5?

2.5?

4.5?

6.5?

8.5mg/kg

72婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据:

外周循环衰竭

73母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中:

含酪蛋白多

74中毒营养不量患儿调整饮食,开始供给热量应为:

40-60kcal/kg.d

75我国围生期:

妊娠28w道出生后1w

76婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因:

呼吸道粘膜缺少SIgA

77先天性甲状腺功能减低症的筛查,以生后2-3天新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度作初筛,其阳性结果:

20mU/L

78小儿初次感染结核分支杆菌4-8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是:

免疫为体液免疫,变态反应属细胞免疫

79小儿结核病最常见的临床类型:

原发性肺结核

80维D缺乏性手足抽搐症的隐性体征:

踝阵挛

81动脉导管未闭X线改变:

LA,LV增大

82动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因:

脉压差明显增大

83右肩进行性疼痛加重1年,外展上举旋转较重,关节无红肿热:

肩周炎

84车祸伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形:

髋关节脱位?

85全麻下行甲状腺大部切除术,术后第二天口唇麻木,四肢抽搐.即刻处理:

静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

8645岁女性反复上腹痛20年,近1周出现频繁呕吐,呕吐量大,为宿食,不含胆汁,查体:

可见胃型,震水音阳性:

幽门梗阻

87阑尾切除术后第5天体温升高,排粘液便,里急后重,直肠前窝饱满,触痛:

盆腔脓肿

88.女性76岁,乳腺CA手术治疗术后病理:

侵润性导管ca,2x2cm大小,淋巴结无转移,ER（++）,PR（+）,术后治疗首选:

生物免疫治疗?

89男性16岁,头部受伤时无昏迷抽搐,2h后头部颈项疼痛伴呕吐2次.神志清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤:

急性硬膜下血肿?

90男性50岁,刺激咳嗽,痰中带血3周,右肺门阴影增大,确诊方法:

纤维支气管镜检和活检

91进行性吞眼困难3月,体重降5斤,查体无阳性所见,首选检查:

食管镜检查和活检

92被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,可听到气体进出刀口声音:

用无菌敷料包扎创口

93男性50y甲状腺肿瘤手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,呼吸脉搏血压正常:

继续观察,暂不输血94输血后寒战,心前区压迫感,腰背剧痛:

溶血反应

95左腰击伤6h,钝痛,镜下血尿:

肾挫伤

96膀胱右侧壁1.5x1cm乳头状新生物,有蒂,T1期:

电切

97女性38岁,进行性经期腹痛.宫骶韧带扪及触痛性结节:

子宫内膜异位症

98女性28岁已婚3年未孕.巧克力囊肿治疗方法:

高效孕激素周期疗法

9928岁初孕妇,妊娠39周,肋下有块状物,子宫呈纵椭圆型,胎先露部较软且部规则,胎心在脐上偏左:

臀先露

100少女不慎被踢伤外阴部位,血肿易发生:

大阴唇

101停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天.吸宫为蜕膜组织:

先兆流产

102初产妇孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/104,尿蛋白（++）,NST有反应性,正确处理:

积极治疗24-48小时,终止妊娠

103.14岁女性,月经紊乱,经期长短不一4月余.子宫正常大小,双测附件（:

无排卵型功能失调性子宫出血

104.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2月,大便3-4次/日,糊状,无黏液脓血.精神食欲好,多种药物治疗无效,体重5.8kg:

迁延性腹泻?

105.5岁儿童,地热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38度,双肺呼吸音粗,未闻罗音,白细胞11x109/L,中性0.7,ESR40MM/h.胸片示右下肺云雾状薄片影:

支原体肺炎?

106.1月婴儿,嗜睡吐奶2天,T36度,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查:

脑脊液检查

107.5月婴儿,体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约:

600ml?

108.8岁儿童,低热2周,近2日高热头痛,呕吐,1日来嗜睡,未见卡介苗疤痕,PPD（++）,:

结核性脑膜炎

109.34周女婴,出生后母乳喂养,哺乳时出血唇周青紫,给予的措施:

哺乳前吸纯氧1h?

110.足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降7%,查体反应好:

生理性体重下降B1型:

111镜下肝细胞广泛气球样变性,点状坏死:

急性普通型肝炎

112肝细胞碎片状坏死,桥接坏死:

慢性活动性肝炎

113既有肝细胞大片坏死又有肝细胞结节状再生:

亚急性重型肝炎A贫血,网织红细胞20%,Coombs试验（+）b贫血,黄疸,Ham实验（+）c贫血网织红细胞d贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大e贫血红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>

40%

114自身免疫性溶血性贫血

115缺铁性贫血A?

116扩张型心肌病:

心肌收缩期磅功能障碍

117肥厚型心肌病:

心肌非对称性肥厚

118减张缝合拆除时间是术后:

14天

119背部手术:

7-9天

120肩关节脱位:

杜加征阳性

121慢性骨髓炎:

手术应做到死骨摘除彻底

122诊断脾破裂最有意义的检查:

腹腔穿刺抽触不凝血液

123诊断胃穿孔最有价值的检查线检查有隔下游离气体

124十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现:

板状腹

125急性胆囊炎特有临床表现:

莫菲征阳性

126女性48岁近2年月经不规则,子宫正常大小,双附件（:

更年期综合征?

127女性16岁,于14岁初潮.行经第一日疼痛最据:

原发性痛经

12828岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm:

活跃期延长

12929岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm:

潜伏期延长

130.6岁小儿轻度贫血:

Hb~90g/L

131.8岁小儿重度贫血:

Hb<

30g/L

132.1（轻）度营养不良:

体重低于正常15-25%

133.3（重）度营养不良:

体重低于正常40-60%

134先天性甲状腺功能减低症

13521-三体综合征5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高:

136.急性化脓性骨髓炎

137最有意义诊断方法:

早期局部分层穿刺

138确诊后立即采取的治疗方法:

静滴足量有效抗生素男性,31岁,排便不适,下坠感1月.偶有腹泻便血,无腹痛,有癌症家族史:

139若怀疑直肠ca,有效的检查措施:

直肠指检

140若诊断直肠癌,首选治疗:

手术

141选择直肠癌手术方式得主要依据不包括:

排便控制能力?

4年前侵蚀性葡萄胎行化疗..此次人流术中见绒毛,术后至今3周余阴道仍淋漓出血.彩超示:

前壁肌层有局限丰富血流信号:

142:

血清HCG测定

143侵蚀性葡萄胎复发

144全身化疗30岁女性停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满.B超示右附件包块,盆腔积液.

145临床实用诊断方法:

尿妊娠试验

146输卵管妊娠破裂

147纠正休克得同时手术6岁男孩尿少,水肿2天,血压130/