奇经八脉考古籍精品原文Word文档格式.docx

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李时珍

　　凡人一身有经脉、络脉，直行曰经，旁支曰络。

经凡十二∶手之三阴、三阳，足之三阴、三阳是也。

　　络凡十五∶乃十二经各有一别络，而脾又有一大络，并任、督二络为十五也。

（难经作阴络，阳络）共二十七气，相随上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。

故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，阴阳相贯，如环无端，莫知其纪，终而夏始。

其流溢之气，入于奇经，转相灌溉，内温脏腑，外濡腠理。

奇经凡八脉，不拘制于十二正经，无表里配合，故谓之奇。

盖正经犹夫沟渠，奇经犹夫湖泽，正经之脉隆盛，则溢于奇经。

故秦越人比之∶天雨降下，沟渠溢满，霈妄行，流于湖泽，此发灵、素未发之秘旨也。

八脉散在群书者，略而不悉。

医不知此，罔探病机；

仙不知此，难安炉鼎。

时珍不敏，参考诸说，萃集于左，以备学仙、医者，筌蹄之用云。

译文

八脉·

　　奇经八脉者∶阴维也、阳维也、阴跷也、阳跷也、冲也、任也、督也、带也。

阳维起于诸阳之会，由外踝而上行于卫分；

阴维起于诸阴之交，由内踝而上行于营分，所以为一身之纲维也。

阳跷起于跟中，循外踝上行于身之左右；

阴跷起于跟中，循内踝上行于身之左右，所以使机关之跷捷也。

督脉起于会阴，循背而行于身之后，为阳脉之总督，故曰阳脉之海；

任脉起于会阴，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海；

冲脉起于会阴，夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海，带脉则横围于腰，状如束带，所以总约诸脉者也。

是故阳维主一身之表，阴维主一身之里，以乾坤言也。

阳跷主一身左右之阳，阴跷主一身左右之阴，以东西言也。

督主身后之阳，任、冲主身前之阴，以南北言也。

带脉横束诸脉，以六合言也。

是故医而知乎八脉，则十二经、十五络之大旨得矣。

仙而知乎八脉，则虎龙升降玄牝幽微之窍妙得矣。

阴维脉·

　　阴维起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之，在内踝上五寸肉分中。

上循股内廉，上行入小腹，会足太阴、厥阴、少阴、阳明于腑舍。

（在腹结下三寸，去腹中行四寸半）上会足太阴于大横、腹哀。

　　（大横在腹哀下三寸五分。

腹哀在日月下一寸五分。

并去腹中行四寸半）循胁肋会足厥阴于期门。

（直乳下一寸半）

　　上胸膈挟咽，与任脉会于天突、廉泉，上至顶前而终。

（天突在结喉下四寸半宛宛中。

廉泉在结喉上二寸中央是穴）

　　凡一十四穴。

阳维脉·

　　阳维起于诸阳之会，其脉发于足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分。

上外踝七寸会足少阳于阳交，为阳维之。

（在外踝上七寸，斜属二阳之间）循膝外廉，上髀厌，抵少腹侧，会足少阳于居。

（在章门下八寸，监骨上陷中）循胁肋，斜上肘上，会手阳明、手足太阳于臂。

（在肘上七寸，两筋罅陷中，肩下一寸）过肩前，与手少阳会干会、天。

（会在肩前廉，去肩端三寸宛宛中。

天在缺盆中，上毖骨际，陷中央）却会手足少阳、足阳明于肩井。

（在肩上陷中，缺盆上大骨前一寸五分）入肩后，会手太阳、阳跷于。

（在肩后大骨下胛上廉陷中）上循耳后，会手足少阳于风池。

（在耳后发际陷中）上脑空、（承灵后一寸半。

夹玉枕骨下陷中）承灵、（正营后一寸半）正营、（目窗后一寸）目窗、（临泣后一寸）临泣。

（在瞳人直上，入发际五分陷中）下额与手足少阳、阳明，五脉会于阳白。

（眉上一寸，直瞳人相对）循头，入耳，上至本神而止。

（本神直耳上入发际中）凡三十二穴。

二维为病

　　越人曰∶阳维、阴维者，维络于身，溢蓄不能环流，灌溉诸经者也。

故阳维起于诸阳之会，阴维起于诸阴之交。

阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自收持。

又曰∶阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。

（溶溶，缓慢貌）

　　张洁古曰∶卫为阳，主表，阳维受邪为病在表，故苦寒热；

营为阴，主里，阴维受邪为病在里，故苦心痛。

阴阳相维，则营卫和谐矣；

营卫不谐，则怅然失志，不能自收持矣。

何以知之？

仲景云∶病常自汗，是卫气不与营气和也，宜桂枝汤和之。

又云∶服桂枝反烦不解，先刺风池、风府，却与桂枝汤。

此二穴，乃阳维之会也，谓桂枝后，尚自汗发热恶寒，其脉寸浮尺弱而反烦，为病在阳维，故先针此二穴。

仲景又云∶脏无他病时，发热自汗出而不愈，此卫气不和也，桂枝汤主之。

　　又曰∶阴维为病苦心痛，治在三阴之交。

太阴证则理中汤，少阴证则四逆汤，厥阴证则当归四逆汤、吴茱萸汤主之。

　　李濒湖曰∶阳维之脉，与手足三阳相维，而足太阳，少阳，则始终相联附者。

寒热之证，惟二经有之，故阳维为病亦苦寒热。

盖卫气昼行于阳，夜行于阴，阴虚则内热，阳虚则外寒，邪气在经，内与阴争而恶寒，外与阳争而发热。

则寒热之在表而兼太阳证者，有汗当用桂枝、无汗当用麻黄；

寒热之在半表半里而兼少阳证者，当用小柴胡加减治之。

若夫营卫卑，而病寒热者，黄建中及八物汤之类主之。

洁古独以桂枝一证属之阳维，似未扩充。

至于阴维为病主心痛，洁古独以三阴温里之药治之，则寒中二阴者宜矣，而三阴热厥作痛，似未备矣。

盖阴维之脉，虽交三阴而行，实与任脉同归，故心痛多属少阴、厥阴、任脉之气上冲而然。

暴痛无热，久痛无寒，按之少止者为虚，不可接近者为实。

凡寒痛，兼少阴及任脉者，四逆汤；

兼厥阴者，当归四逆汤；

兼太阴者，理中汤主之。

凡热痛，兼少阴及任脉者，金铃散、延胡索散；

兼厥阴者，失笑散。

兼太阴者，承气汤主之。

若营血内伤，兼夫任、冲、手厥阴者，则宜四物汤、养营汤、妙香散之类。

因病药之，如此则阴阳虚实，庶乎其不瘥矣。

　　王叔和脉经曰∶寸口脉，从少阴斜至太阳，是阳维脉也，动苦肌肉痹痒，皮肤痛，下部不仁，汗出而寒；

又苦颠仆羊鸣，手足相引，甚者失音不能言，宜取客主人。

（在耳前起骨上廉，开口有空。

乃手足少阳、阳明之会）

　　又曰∶寸口脉，从少阳斜至厥阴，是阴维脉也。

动苦癫僵仆羊鸣，又苦僵仆失音，肌肉痹痒，应时自发汗出，恶风身洗洗然也。

取阳白、金门、（见前）仆参。

（见阳跷）

　　濒湖曰∶王叔和以癫属阴维阳维，灵枢经以癫属阴跷阳跷，二说义异旨同。

盖阳维由外踝而上，循阳分而至肩肘，历耳额而终行于卫分诸阳之会；

阴维由内踝而上，循阴分而上胁至咽，行于营分诸阴之交。

　　阳跷起于跟中，循外踝上行于股外，至胁肋肩，行于一身之左右，而终于目内；

阴跷起于跟中，循内踝上行于股内、阴器，行于一身之左右，至咽喉，会任脉，而终于目内。

邪在阴维、阴跷，则发癫邪；

在阳维、阳跷，则发。

动而属阳，阳脉主之。

癫静而属阴，阴脉主之。

大抵二疾当取之四脉之穴，分其阴阳而已。

　　王叔和曰∶诊得阳维脉浮者，暂起目眩，阳盛实者，苦肩息，洒洒如寒。

　　诊得阴维脉沉大而实者，苦胸中痛，胁下支满，心痛。

其脉如贯珠者，男子两胁下实，腰中痛；

女子阴中痛，如有疮状。

　　素问腰痛论曰∶阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿。

刺阳维之脉与太阳合间，去地一尺。

　　王启玄曰∶阳维起于阳，则太阳之所生，并行而上至，下复与太阳合而上也。

去地一尺，乃承山穴也。

在锐之下，分肉间陷中，可刺七分。

　　肉里之脉，令人腰痛，不可以咳。

咳则筋缩急。

刺肉里之脉为二，在太阳之外、少阳绝骨之后。

　　王启玄曰∶肉里之脉，少阳所生，阳维脉气所发，绝骨之后，阳维所过分肉穴也。

在足外踝直上绝骨之端，如后二分筋肉分间，刺可五分。

　　飞阳之脉，令人腰痛，痛拂拂然，甚则悲以恐。

　　启玄曰∶此阴维之脉也，去内踝上五寸分中，并少阴经而上也，刺飞阳之脉，在内踝上一寸，少阴之前，与阴维之会，筑宾穴也。

甲乙经云，太阳之络，别走少阴者，名曰飞阳。

阴跷脉·

　　阴跷者，足少阴之别脉，其脉起于跟中，足少阴然谷穴之后，（然谷在内踝前下一寸陷中）同足少阴循内踝下照海穴，（在内踝下五分）上内踝之上二寸，以交信为。

（交信在内踝骨上，少阴前太阴后筋骨间）直上循阴股入阴，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，至咽咙，交贯冲脉，入内廉，上行属目内，与手足太阳、足阳明、阳跷，五脉，会于睛明而上行。

（睛明在目内外一分宛宛中）凡八穴。

　　张紫阳八脉经云∶八脉者∶冲脉在风府穴下，督脉在脐后，任脉在脐前，带脉在腰，阴跷脉在尾闾前阴囊下，阳跷脉在尾闾后二节，阴维脉在顶前一寸三分，阳维脉在顶后一寸三分。

凡人有此八脉，俱属阴神，闭而不开，惟神仙以阳气冲开，故能得道。

八脉者，先天大道之根，一气之祖。

采之惟在阴跷为先，此脉才动，诸脉皆通。

次督、任、冲三脉，总为经脉造化之源。

而阴跷一脉，散在丹经，其名颇多∶曰天根、曰死户、曰复命关、曰酆都鬼户、曰死生根，有神主之，名曰桃康，上通泥丸，下透涌泉。

倘能知此，使真气聚散，皆从此关窍，则天门常开，地户永闭，尻脉周流于一身，贯通上下，和气自然上朝，阳长阴消，水中火发，雪里花开。

所谓天根月窟闲来往，三十六宫都是春。

得之者，身体轻健，容衰返壮，昏昏默默，如醉如痴，此其验也。

要知西南之乡乃坤地，尾闾之前，膀胱之后，小肠之下，灵龟之上，此乃天地逐日所生，气根产铅之地也，医家不知有此。

　　濒湖曰∶丹书论及阳精河车。

皆往往以任、冲、督脉、命门、三焦为说，未有专指阴跷者。

而紫阳八脉经所载经脉，稍与医家之说不同。

然内景隧道，惟返观者能照察之，其言必不谬也。

阳跷脉·

　　阳跷者，足太阳之别脉，其脉起于跟中，出于外踝下足太阳申脉穴。

（在外踝下五分陷中，容爪甲白肉际）

　　当踝后绕跟，以仆参为本。

（在跟骨下陷中，拱足得之）上外踝上三寸，以附阳为。

（在外踝上三寸，足太阳之穴也）直上循股外廉，循胁后髀。

上会手太阳、阳维于。

（在肩后大骨下胛上廉陷中）上行肩外廉，会手阳明于巨骨，（在肩尖端上行两叉骨罅间陷中）会手阳明少阳于肩。

（在骨头，肩端上，两骨罅陷宛宛中。

举臂取之有空）上人迎夹口吻，会手足阳明、任脉于地仓。

（夹口吻旁四分，外如近下有微脉动处）同足阳明上而行巨，（夹鼻孔旁八分，直瞳子，平水沟）复会任脉于承泣。

（在目下七分，直瞳子陷中）至目内，与手足太阳、足阳明、阴跷，五脉会于睛明穴。

（见阴跷下）从睛明上行入发际，下耳后，入风池而终。

（风池在耳后，夹玉枕骨下发际陷中）凡二十二穴。

难经曰∶跷脉从足至目，长七尺五寸，合一丈五尺。

　　甲乙经曰∶跷脉有阴阳，何者当其数？

曰∶男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络。

　　气之在身也，如水之流，如日月之行不休。

故阴脉营其脏，而阳脉营其腑。

如环之无端，莫知其纪，终而复始。

其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。

二跷为病

　　秦越人难经曰∶阴络者，阴跷之络；

阴络者，阳跷之络。

阴跷为病，阳缓而阴急；

阳跷为病，阴缓而阳急。

　　王叔和脉经曰∶阴跷脉急，当从内踝以上急，外踝以上缓；

阳跷脉急，当从外踝以上急，内踝以上缓。

　　又曰∶寸口脉前部左右弹者，阳跷也。

动苦腰背痛，叉为癫痫僵仆羊鸣，恶风偏枯、痹、身体强。

　　又曰∶微涩为风痫，并取阳跷，在外踝上三寸，直绝骨是穴。

（附阳穴也）

　　又曰∶寸口脉后部左右弹者，阴跷也。

动苦癫痫、寒热，皮肤淫痹，又为少腹痛，里急，腰及髋下相连，阴中痛，男子阴疝，女子漏下不止。

（髋，髀骨也。

，腰下穴也）

　　又曰∶癫痫螈，不知所苦，两跷之下，男阳女阴。

　　张洁古曰∶跷者，捷疾也。

二脉起于足，使人跷捷也。

阳跷在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持诸表，故名为阳跷之络；

阳跷在肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，故名为阴跷之络。

阴跷为病，阴急则阴厥胫直，五络不通，表和里病；

阳跷为病，阳急则狂走目不昧，表病里和。

阴病则热，可灸照海、阳陵泉，（在膝下一寸外廉陷中，足少阳之合也，筋病治此）阳病则寒，可针风池、风府。

（风府在项后入发际一寸，大筋内宛宛中，督脉，太阳、阳维之会也）

　　又曰∶在阳表者当汗之，在阴里者当下之。

又曰∶癫痫昼发灸阳跷，夜发灸阴跷。

　　素问腰痛论曰∶腰痛不可举者，申脉、仆参举之。

（太阳之穴，阳跷之本也）又曰∶会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走，刺直阳之脉上三。

在跷上下五寸横居，视其盛者，出血。

　　王启玄云∶足太阳之脉，循腰下会于后阴，故曰会阴。

直阳之脉，挟脊下行，贯臀至，循，过外踝之后，条直而行者，故曰直阳之脉也。

跷，为阳跷所生，申脉穴也。

跷上下，乃承筋穴也，即中央如外陷者中也。

　　太阳脉气所发，禁针刺，但视其两中央有血络盛满者，乃刺之出血。

　　又曰∶昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目KTKT然，甚则反折，舌卷不能言。

刺内筋为三，在内踝上，大筋前，太阴后，上踝二寸所。

　　王启玄云∶阴跷起于然谷之后，上内踝之上，循阴股入阴，而循腹入胸里、缺盆，上出人迎之前，入内廉，属目内，会于太阳、阳跷而上行，故病状如此。

内筋，即阴跷之，交信穴也。

　　素问缪刺论曰∶邪客于足阳跷之脉，令人目痛，从内始。

刺外踝之下半寸所各二，（即申脉也）左刺右，右刺左，如人行十里顷而已。

　　灵枢经曰目中赤痛，从内始，取之阴跷。

（交信穴也）

　　又曰∶风痉反折，先取足太阳及中及血络出血，若中有寒邪，取阴跷及三毛上及血络出血。

　　李濒湖曰∶足太阳，京骨穴也。

在足外侧小指本节后大骨下，赤白际陷中，针三分，灸七壮。

中，委中穴也。

在曲膝后横文中，针三分。

阴跷取交信穴，见前。

三毛，大敦穴也。

在足大指外侧三毛中，肝脉之井也。

　　针三分，灸三壮。

血络者，视其处有络脉盛满者，出其血也。

　　又曰∶阴跷、阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐。

阳气盛则目，阴气盛则瞑目，热厥取足太阳、少阳。

　　甲乙经曰∶人病目闭不得视者，卫气留于阴，不得行于阳，留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。

　　病目不得瞑者，卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑也。

　　灵枢曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气为三隧。

故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺而行呼吸焉。

营气者，泌其津液，注之于脉，化而为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。

卫气者，出其悍气之疾，而先于四末分肉皮肤之间，而不休焉。

　　昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴分间，行于五脏六腑。

今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑也。

治当补其不足，泻其有余，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一荆，阴阳已通，其卧立至。

其方用流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪火，沸，置秫米一升、治半夏五合，徐炊令至一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益以知为度。

故其病新发者。

复杯则卧，汗出则已，久者三饮而已。

　　李濒湖云∶灵枢有云∶足太阳之筋为目上纲，足阳明之筋为目下纲，寒则筋急目不合，热则筋纵目不开。

　　又云∶壮者血气盛、肌肉滑，营卫不失其常，故昼精而夜瞑。

老人气血衰、气道涩，卫气内伐，故昼不精而夜不瞑。

又云∶多卧者，肠胃大而皮肤涩，分肉不解，卫气行迟故也。

张子和云∶思气所至为不眠、为嗜卧。

　　巢元方云∶脾病困倦而嗜卧，胆病多烦而不眠。

王叔和脉经云∶水流夜疾有声者，土休故也，人亦应之。

人夜卧，则脾不动摇，脉为之数疾也。

　　一云∶脾之候在睑，睑动则知脾能消化也。

脾病则睑涩嗜卧矣。

数说皆论目闭目不瞑，虽不言及二跷，盖亦不离乎阴阳营卫虚实之理。

可互考者也。

冲脉·

　　冲为经脉之海，又曰血海，其脉与任脉，皆起于少腹之内胞中。

其浮而外者，起于气冲。

（一名气街，在少腹毛中两旁各二寸，横骨两端，动脉宛宛中，足阳明穴也）并足阳明、少阴二经之间，循腹上行至横骨。

（足阳明去腹中行二寸，少阴去腹中行五分，冲脉行于二经之间也。

横骨在阴上横骨中，宛如偃月，去腹中行一寸半）

　　挟脐左右各五分，上行历大赫、（横骨上一寸，去腹中行一寸半）气穴、（即胞门一名子户、大赫上一寸，去腹中行一寸半，少阴、冲脉之会）四满、（气穴上一寸）中注、（四满上一寸）肓、（中注上一寸）商曲、（肓上二寸）石关、（商曲上一寸）阴都、（石关上一寸）通谷、（阴都上一寸）幽门，（通谷上一寸，夹巨阙两旁，各五分陷中）至胸中而散，凡二十四穴。

　　灵枢经曰∶冲、任皆起于胞中，上循背里，为经络之海。

其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。

血气盛则充肤热肉，血独盛则淡渗皮肤，生毫毛。

妇人有余于气，不足于血，月下数脱血，任冲并伤，脉不荣其口唇，故髭须不生。

宦者去其宗筋，伤其冲任，血泻不复，皮肤内结，唇口不荣，故须亦不生。

天宦不脱于血，而任冲不盛，宗筋不强，有气无血，唇口不荣，故须亦不生。

　　素问水热穴论曰∶三阴之所交，结于脚也。

踝上各一行者，此肾脉之下行也。

名曰太冲。

　　王启玄曰∶肾脉与冲脉并下行循足，合而盛大，故曰太冲。

一云冲脉起于气冲，冲直而通，故谓之冲。

　　素问阴阳离合论曰∶圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲。

太冲之地，名曰少阴，其冲在下，名曰太阴。

　　启玄曰∶心脏在南，故前曰广明，冲脉在北，故后曰太冲。

足少阴肾脉与冲脉合而盛大，故曰太冲。

两脉相合为表里也。

冲脉在脾之下，故曰其冲在下，名曰太阴。

　　灵枢经曰∶帝曰∶少阴之脉独下行。

何也？

岐伯曰∶不然。

夫冲脉者，五脏六腑之海也。

其上者出于颃颡，渗诸阳，灌诸精。

其下者注于少阴之大络，起于肾下，出于气街，循阴股内廉，斜入中，伏行骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下；

其别者并于少阴，渗三阴，斜入踝，伏行出属跗，属下，循跗上，入大指之间，渗诸络而温足胫肌肉。

故其脉常动，别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。

　　王海脏曰∶手少阳三焦相火为一腑，右肾命门为相火，心包主亦名相火，其脉同诊。

肾为生气之门，出而治脐下，分三歧，上冲夹脐过天枢，上至膻中两乳间，元气所系焉。

又足太阳之别，并足太阳正路入络膀胱，约下焉。

三焦者，从头至心、心至脐、脐至足，为上中下三焦，其实真元一气也。

故曰有脏无腑。

脉诀云∶三焦无状空有名，寄在胸中膈相应。

一云∶其腑在气街中。

上焦在胃上口，治在膻中；

中焦在胃管，治在脐旁；

下焦在脐下膀胱上口，治在脐。

　　经曰∶原气者，三焦之别使也。

肾间动气者，真元一气，分为三路，人之生命也，十二经之根本也。

　　李濒湖曰∶三焦即命门之用。

与冲、任、督相通者，故附着于此。

冲脉为病

　　越人难经曰∶冲脉为病，逆气而里急。

　　灵枢经曰∶气逆上，刺膺中陷下者，与下胸动脉。

腹痛，刺脐左右动脉，按之立已。

不已刺气街，按之立已。

　　李东垣曰∶秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少阳脉二道而反上行，名曰厥逆。

其证∶气上冲，咽不得息而喘息有音，不得卧。

宜调中益气汤加吴茱萸五分，随气多少用之。

（脾胃论）夏月有此，乃大热之证，用黄连、黄柏、知母各等分，酒洗炒为末，白汤和丸，每服一二百丸，空心白汤下，即以美膳压之，不令停留胃中，直至下元，以泻冲脉之邪也。

盖此病随四时寒热温凉治之。

　　又曰∶凡逆气上冲，或兼里急，或作躁热，皆冲脉逆也。

若内伤病此，宜补中益气汤加炒、炒连、知母，以泄冲脉。

凡肾火旺，及任、督、冲三脉盛者，则宜用酒炒黄、知母，亦不可久服，恐妨胃也。

或腹中刺痛，或里急，宜多用甘草，或虚坐而大便不得者，皆属血虚，血虚则里急，宜用当归。

逆气里急，膈咽不通，大便不行者，宜升阳泻热汤主之。

（方见兰室秘脏）麻木，厥气上冲，逆气上行，妄闻妄见者，宜神功丸主之。

（方见兰室秘脏）

　　孙真人千金方云∶咳唾手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，其面翕热如醉，因复下流阴股，小便难，时复冒者，寸脉沉，尺脉微，宜茯苓五味子汤，以治其气冲。

其方用茯苓、五味子（二钱）桂心、甘草，（一钱）水煎服。

胸满者去桂。

　　程篁墩曰∶太平侯病膻中痛，喘呕吞酸，脐上一点气，上至咽喉如冰，每子后申时辄发，医以为大寒，不效。

　　祝橘泉曰∶此得之大醉及浓味过多，子后申时相火自下腾上，故作痛也。

以二陈加芩、连、栀子、苍术，数饮而愈。

　　素问痿论曰∶治痿独取阳明者何也？

曰∶阳明者，五脏六腑之海也，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关。

冲脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。

故阳明虚则宗筋纵、带脉不引，故足痿不用。

治之当各补其营而通其，调其虚实，和其逆顺，筋、脉、骨、肉各以其时受月，则病已。

（谓肝甲乙、心丙丁、脾戊己、主气法时月也）

　　李东垣曰∶暑月病甚，则传肾肝为痿厥。

痿，乃四肢痿软。

厥，乃四肢如火，或如冰，心烦。

冲脉气逆上，甚则火逆，名曰厥逆。

故痿厥二病，多相须也。

经曰∶下气不足，则痿厥心。

宜以清燥去湿热之药，或生脉散合四苓散。

加酒洗黄、知母，以泄其湿热。

　　李濒湖曰∶湿热成痿，乃不足中有余也。

宜渗泄之药。

若精血枯涸成痿，乃不足中之不足也，全要峻补之药。

　　灵枢经曰∶胸气有街、腹气有街、头气有街、胫气有街。

故气在头者止之于脑；

气在胸者止之膺与背，气在腹者止之背与冲脉于脐之左右之动脉；

气在胫者。

止之于气街与承山踝上以下。

取此者，用毫针，先按在上，久应手乃刺而与之。

所治者，头痛眩仆，腹痛中满暴胀，及有新积作痛。

　　素问举痛论曰∶寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上。

寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手。

　　王叔和脉经曰∶两手脉浮之俱有阳，沈之俱有阴，阴阳皆盛，此冲、督之脉也。

冲、督之脉，为十二经之道路也。

冲、督用事。

则十二经不复朝于寸口，其人若恍惚狂痴。

　　又曰∶脉来中央坚实，径至关者，冲脉也。

动苦少腹痛上抢心，有瘕疝遗溺，胁支满烦，女子绝孕。

　　又曰∶尺寸俱牢，直上直下，此乃冲脉，胸中有寒疝也。

　　张仲景曰∶伤寒动气在右不可发汗，汗之则衄而渴，心苦烦，饮水即吐；

（先以五苓散，次以竹叶汤）不可下，下之则津液内竭，头眩咽燥，鼻干心悸。

（竹叶汤）动气在左不可发汗，汗之则头眩汗不止，筋惕肉，此为难治；

（或先用防风白术牡蛎汤，次用小建中汤）不可下，下之则腹里拘急不止，动气反剧，身虽有热反欲拳。

　　（先服甘草干姜汤，次服小建中汤）动气在上不可发汗，汗之则气上冲，正在心端，（李根汤）不可下，下之则掌握热烦，身热汗泄，欲水自灌。

（竹叶汤）动气在下不可发汗，汗之则无汗，心中大烦，骨节疼、头痛目运，恶寒吐谷；

（先服大陈皮汤，次服小建中汤）不可下，下之则腹满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞坚。

（甘草泻心汤）

　　李濒湖曰∶此乃脐之左右上下，有气筑筑然牢而痛，正冲、任、足少阴、太阴四经病也。

成无己注文，以为左肝右肺，上心下脾，盖未审四脏乃兼邪耳。

　　岐伯曰∶海有东西南北，人亦有四海以应之。

胃者水谷之海，其输上在气街，下至三里；

冲脉为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；

膻中者为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在人迎。

　　脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。

气海有余，气满胸中息面赤；

气海不足，则气少不足以言。

血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；

血海不足，亦常想其身小，狭然不知其所病。

水谷之海有余，则腹满，水谷之海不足，则饥不受食。

髓海有余，则轻劲多力，自过其度；

髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。

任脉·

　　任为阴脉之海，其脉起于中极之下，少腹之内，会阴之分。

（在两阴之间）上行而外出，循曲骨，（横骨上毛际陷中）上毛际，至中极，（脐下四寸，膀胱之募）同足厥阴、太阴、少