宁夏资格从业考试《药学专业知识二》复习题精选含答案解析五十一Word下载.docx
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三、单选题-3
上述药物中属于胃黏膜保护剂的是
A枸橼酸铋钾
B乳酶生
C雷尼替丁
D莫沙必利
E还原型谷胱甘肽
【答案】A
枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂,乳酶生属于助消化药,雷尼替丁属于抑酸药,莫沙必利属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。
四、单选题-4
对凝血的各环节均有作用,可作为对抗血栓的首选的是
A华法林
B肝素
C达比加群酯
D利伐沙班
E阿司匹林
【答案】B
肝素以起效迅速,在体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。
在体内、外均可延缓和阻止血液凝固,对凝血的各个环节均有作用,包括抑制凝血酶原转变为凝血酶;
抑制凝血酶活性,阻碍纤维蛋白原转变为纤维蛋白;
防止血小板凝集和破坏。
五、单选题-5
氨基糖苷类引起的不良反应是
A过敏性休克
B耳损害
C抑制骨质生长
D胃肠道刺激
E骨髓抑制
氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
六、单选题-6
治疗甲状腺功能亢进症的药物有
A阿卡波糖
B二甲双胍
C甲巯咪唑
D硫唑嘌呤
E格列本脲
甲巯咪唑主要抑制甲状腺内的过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化和偶联,而药物则作为过氧化酶的底物被碘化,使氧化碘不能与酪氨酸结合生成MIT和DIT,MIT和DIT不能偶联成T3和T4,从而抑制甲状腺激素的生物合成
七、单选题-7
通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是
A地高辛
B米力农
C依那普利
D替米沙坦
E美托洛尔
【答案】D
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡,从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄,从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。
目前国内ARB已有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦等,以及ARB复方制剂,如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪片等。
八、单选题-8
下列不属于糖皮质激素的药理作用的是
A嗜睡、乏力
B低血糖
C视觉异常
D出血
E骨质疏松
【答案】E
糖皮质激素典型不良反应:
大剂量和长期应用,可引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;
常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折(脊椎压缩性骨折、长骨骨折)、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。
糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。
九、单选题-9
齐多夫定可治疗的疾病是
A齐多夫定
B丙磺舒
C干扰素
D胸腺肽
E甲基多巴
阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药,与丙磺舒可竞争性抑制有机酸分泌,两者合用可使阿昔洛韦自尿路排泄速度减慢、半衰期延长,体内药物量蓄积。
一十、单选题-10
下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
乙酰胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱的水解,提高脑内乙酰胆碱的含量,从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。
代表药为多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。
一十一、单选题-11
噻托溴铵平喘的主要机制是
A氨茶碱
B布地奈德
C沙丁胺醇
D色甘酸钠
E异丙托溴铵
M胆碱受体阻断剂可阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,产生松弛支气管平滑肌作用,并减少痰液分泌,目前用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵等。
一十二、单选题-12
维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是
A果糖
B氯化钾
C氯化钙
D硫酸镁
E葡萄糖
氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时,可增加高血钾发生危险,对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用,否则注射后易引起高钾血症。
一十三、单选题-13
以下关于过氧苯甲酰的描述中,不正确的是
A为强还原剂,极易分解
B可分解出新生态氧而发挥作用
C可杀灭痤疮丙酸杆菌
D可导致皮肤干燥,脱屑
E具有杀菌除臭作用
过氧苯甲酰为强氧化剂,极易分解,遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,并有使皮肤干燥和脱屑的作用。
一十四、单选题-14
属于胰岛素增敏剂的是
A二甲双胍
B胰岛素
C格列本脲
D罗格列酮
E阿卡波糖
胰岛素增敏剂,其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增殖因子激活的&
gamma;
型受体(PPAR-&
)有关。
代表药罗格列酮、吡格列酮。
一十五、单选题-15
青霉素可用于杀灭
A支原体
B立克次体
C螺旋体
D病毒
E真菌
青霉素的适应证:
(1)用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
(2)青霉素为以下感染的首选药:
①溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等;
②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等;
③不产青霉素酶葡萄球菌感染;
④炭疽;
⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;
⑥梅毒(包括先天性梅毒);
⑦钩端螺旋体病;
⑧回归热;
⑨白喉;
⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
(3)青霉素亦可用于治疗:
①流行性脑脊髓膜炎;
②放线菌病;
③淋病;
④奋森咽峡炎;
⑤莱姆病;
⑥多杀巴斯德菌感染;
⑦鼠咬热;
⑧李斯特菌感染;
⑨除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染;
⑩风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用于预防感染性心内膜炎发生。
一十六、单选题-16
长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是
A动脉粥样硬化
B应激性大出血
C血小板减少症
D骨质疏松性骨折
E胃食管反流病
长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高,老年患者风险更高。
骨折风险可能与剂量、用药时间相关。
应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。
一十七、单选题-17
患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A不影响前列腺素的合成和释放
B激动前列腺素合成所必需的环氧酶,增加前列腺素的合成和释放
C抑制前列腺素合成所必需的环氧酶,减少前列腺素的合成和释放
D抑制阿片受体
E激活阿片受体
解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物&
mdash;
&
环氧酶,减少炎症介质,从而抑制前列腺素和血栓素的合成,进而产生解热镇痛抗炎作用。
一十八、多选题-18
硝酸甘油的临床应用
A减慢心率
B抑制心肌收缩
C改善缺血区心肌的血液供应
D升高左心室舒张末期压
E扩张外周血管,改善心肌血流动力学
硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。
主要作用有:
(1)降低心肌氧耗量。
(2)扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。
(3)降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能。
(4)轻微的抗血小板聚集作用。
一十九、多选题-19
地西泮的药理作用有
A抗焦虑
B镇静
C催眠
D抗抑郁
E抗癫痫
地西泮的适应证:
用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等;
也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛家族性、老年性和特发性震颤,或手术麻醉前给药。
二十、多选题-20
以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点,描述正确的是
A严重过敏反应与剂量有关
B全身大剂量应用可引起青霉素脑病
C过敏性休克解救选用肾上腺素
D丙磺舒、阿司匹林延长青霉素半衰期
E监护吉海(赫氏)反应
青霉素用药后可发生严重的过敏反应,过敏反应与剂量无关,如过敏性休克和血清病型反应。
大量应用时可因脑脊液药物浓度过高而引起青霉素脑病(表现为肌肉阵挛、抽搐、昏迷等)。
丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛和磺胺类可减少青霉素类的肾小管分泌而延长半衰期。
应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时,可由于病原体死亡致症状加剧,称为吉海反应(亦称赫氏反应)。