见 证 取 样 单Word下载.docx

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试件规格

试验委托编号

养护条件

代表工程部位

制（样）日期

2012年月日

检验项目

送样日期

样品数量

施工单位（签章）：

送样人：

年　月　日

见证单位：

见证人：

年　　月　日

注：

此表一式四份，填写后连同样品一起送验，并作为交工资料存档。

生产厂家

材料合格证编号

代表批量

年月日

河南光大建筑安装有限公司

郑州华都建设监理有限公司

小店镇飞龙社区20#楼

新乡市华凤建设安装工程有限公司

新乡市建设监理有限责任公司

此表一式四份，填写后连同样品一起送验，并作为交工资料存档

小店镇飞龙社区#楼

年月日

河南新乡建设开发工程有限公司

小店镇新东社区#楼

生产厂家

2011年月日

新乡市华风建设安装工程有限公司

郑州华都建设有限公司

滨河社区二期1#楼

河南银马建设有限公司

河南顺成建设工程管理有限公司

滨河社区二期#楼

新乡市房屋修缮建筑安装工程有限公司

景明社区#楼

河南省光大建筑工程有限公司

2011年　月日

新乡景弘印染有限公司一车间

新乡景弘印染有限公司

河南省育兴建设工程管理有限公司

新乡市八里营惠丰社区会所

100㎡

C30

1012010449

二层柱梁板梯

2010年11月23日

抗压

2010年12月21日

一组

新乡市万宏建筑有限公司

2010年　11月23日

新乡市天宇建设监理有限公司

河南辉龙铝业有限公司三期2号厂房

强度等级（生产厂家）