外科主治医师考试历年真题汇总Word格式.docx
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第5题
左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是
甲状腺癌
胃癌
食管癌
胰腺癌
乳腺癌
A
第6题
甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关
手术创伤的应激诱发危象
切口内出血压迫气管
气管软化塌陷
喉头水肿
喉返神经损伤两侧声带麻痹
第7题
Burger试验阳性是
下肢先抬高30度后下垂，肤色由白变紫
下肢先抬高30度后下垂，肤色由黄变白
下肢先抬高45度后下垂，肤色由臼变红
下肢先抬高45度后下垂，肤色由红变紫
下肢先抬高60度后下垂，肤色由黄变红
第8题
临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
单纯性大隐静脉曲张
深静脉血栓形咸
动静脉瘘
血栓闭塞性脉管炎
第9题
下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取
弹性绷带包扎
大隐静脉高位结扎术
大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术
局部注射硬化溶液
以上都不对
第10题
下肢静脉曲张巳10年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈应行
弹性绷带包扎治疗
抗感染治疗
手术治疗
局部药物治疗
物理治疗
第11题
下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是
皮肤厚硬
色素沉着
小腿浮月中
小腿下1／3内侧溃疡
局部瘙痒
D
第12题
下列哪项不须预防性应用抗生素
大面积烧伤
迷走神经切断术
急性结肠梗阻行结肠切除术
严重复合外伤
胰十二指肠切除术
B
第13题
对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术
年龄大于50岁
年龄小于2岁
肾盂肾炎病史
肾癌
幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史
第14题
以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的
既往史中常有冠心病或房颤史
剧烈腹部绞痛，药物难以缓解
早期即出现明显的腹膜刺激症
频繁呕吐
可于早期出现休克
第15题
有关乳癌转移的叙述哪项欠妥
乳癌最常见的远处转移为：
肺、骨、肝
乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
血行转移多发在乳癌晚期
乳癌的骨转移大多是多发性的
第16题
男性，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；
入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验（＋），上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。
该患者首先应考虑
慢性胃窦炎
胃溃疡
胃黏膜脱垂
萎缩性胃炎
第17题
下列哪种骨折不是完全骨折
螺旋骨折
青枝骨折
嵌插骨折
压缩骨折
骨骺分离
第18题
男性，36岁。
头部外伤3小时，伤后昏迷15分钟，头痛、头晕伴呕吐2次，CT检查未见异常。
进一步处理应
留院观察，如有变化复查CT
做脑室外引流，监测颅内压变化
腰椎穿刺
脑干诱发电位
对症治疗
第19题
高选择性胃迷走神经神经切断术的要点是
不切断胃窦部的迷走神经支
保留迷走神经的左主干
保留迷走神经的右主干
保留胃壁细胞的迷走分支
不切断迷走神经的肝、胆分支
第20题
男，78岁，左下肢深静脉血栓病。
准备行非手术治疗，下列哪项措施是错误的
卧床休息10天左右，抬高患肢
抗凝治疗，使用肝素和华法令维持2个月左右
卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
使用右旋糖酐、潘生丁等进行祛聚治疗
起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带
第21题
男性，30岁，右下肢近胭窝处被刀剌伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，掴窝部搏动性胂块大小的5x4cm，附近有收缩期杂音，诊断为
掴动脉开放性损伤
掴动脉闭合住损伤
胭动脉假性动脉瘤
以上都不是
第22题
……此患者不能接受何种治疗
早期下床活动，患肢热敷，按摩等促进血液循环
在股动脉内注入肝素或静脉滴注右旋糖酐
血管扩张剂或交感神经阻滞
紧急溶栓治疗，如尿激酶或链激酶
……Forgarty带囊导管取栓术
第23题
为了解下肢深静脉有无异常，最可靠的检查方法是
测下肢浅静脉区
测下肢温度
多普勒超声检查
下肢静脉造影
化验静脉血
第24题
关于动脉瘤的说法中，哪项是错误的
最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
手术是动脉瘤惟一有效的治疗方法
在我国损伤是最常见的病因
穿刺、x光、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
第25题
左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方法应是
局部肠段切除术
回肠直肠吻合术
癌近端肠管捷径术
先行结肠造口术，以后再行二期根治性左伴结肠切除术
即刻行左伴结肠根治性切除术
第26题
男性，50岁，右下肢大隐静脉曲张10年。
检查、血压150／100mmHg.左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，软，未扪及结节。
浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能讨验均阳性，血胆固醇210m／d1.处理是
高位结扎术
高位结扎加静脉剥脱、切除术
有效抗菌药物治疗
硬化剂局部注射
第27题
男性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛圹触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难。
最可能病变部位在
髂股静脉
腹主动脉
髂总动脉
股总动脉
.股深静脉
第28题
患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张筵踹踺德‘景馨蓬霪钶加重。
查体右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚为进一步明确病因应进行哪项检查
下肢皮温测定
下肢静脉压测定
下肢多普勒血流检查
静脉造影（右下肢）
深静脉瓣膜功能试验
第29题
Trendelenberg试验（＋）
Perthes试验（＋）
Pratt试验（＋）
Buerger试验lt）
Trendelenberg试验（）
第30题
Buerger病坏疽期
间歇性跛行
“5P”征
（指）趾端发黑、干性坏疽、溃疡形成
搏动性肿块和杂音
股青肿
第31题
外伤性血胸，胸穿抽出的积血可形成血凝块，下列哪种情况可能性大
给予止血药后
输液、输血后
胸内出血速庋很快
补充多种攘血因子后
同时合并食管损伤时
第32题
腹外疝嵌顿是指
所有不能回纳的腹外疝
内容物与疝囊黏连的腹外疝
疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
肠管成疝囊一部分的腹外疝
上都不是
第33题
女性，40岁，黄疸、纳差，体重减轻己2个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。
外院血液检查：
血清总胆红素200mmo1／L，AKP40U／L，SGPT16U／L，病人在门诊首选检查为
B超
MRI
选择性腹腔动脉造影
核素扫描
CEA
第34题
形成腹股沟管外环是
联合肌腱
腹横肌
腹内斜肌
腹外斜肌腱膜
皮下浅筋膜
第35题
腹股沟管的走行方向应向
内、上、浅
外、上、浅
外、下、浅
内、下、浅
第36题
腹股沟管的解剖结构中，下列哪项是错误的
内口为内环，外口为皮下环
上壁为腹外斜肌弓状下缘
下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
前壁为腹外斜肌腱膜
后壁内侧为联合腱
第37题
直疝三角的三边是
腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
第38题
先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是
腹内压过高
腹壁强庋降低
腹壁缺损
腹膜鞘状突未闭
先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
第39题
腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中，下列哪项是正确的
斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
斜疝白内环处发生，沿精索发展；
直疝则由海氏三角处发生，不沿精萦发展
斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧
第40题
关于腹股沟疝，下列哪项是错误的
斜疝多见于儿童及青壮年
直疝疝囊在精索后内方
直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
腹股沟管下壁为腹股沟韧带
斜疝嵌顿机会较多
第41题
急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确
血钙
血糖
血淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉酶
第42题
10个月婴儿患右腹股沟斜疝，应采取
暂不手术
禁忌手术
紧急手术
则期手术
及早手术
第43题
关于腹外疝，下列哪项是错误的
股疝多见于中年妇女
腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
.常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类
手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分
第44题
对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是
巴西尼（Bassini）氏法
内环修补法
麦克凡（Mcvay）氏法
佛格逊（Ferguson）氏法
单纯疝囊高位结扎术
第45题
绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除、吻合术后应做
单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术
佛格逊氏法疝修补术
巴西尼氏法疝修补术
麦克凡氏法疝修补术
第46题
股管长度约为
1.0厘米以下
1.01.5厘米
1.52.O厘米
2.0厘米
2.02.5厘米
第47题
股疝经股环，股管突出于
腹股沟韧带上方
股部小转子部位
股三角内
股部卵圆窝
以上均不是
第48题
静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为
30min
60min
90min
120min
150min
第49题
股疝临床表玑中，下列哪项是错误的
站久局部胀痛，有可复性肿块
卵圆窝处有一半球形突出物
疝内容物可还纳，但包块不能完全消失
咳嗽冲击感明显
容易嵌顿
第50题
绞窄性疝手术处理中，下列哪项是错误的
肠管坏死为局限性、小面积，可作局部坏死组织切除，褥式缝合
肠管坏死较广泛，应作肠切除、吻合术
病人情况差，可行肠外置术
局部有感染，应在切口内放置引流物。
3周以后行修补或切除术
坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
第51题
术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是
疝块的大小
疝门与腹壁动脉的关系
疝块的外形
压迫内环口疝块能否突出
疝块是否容易还纳
第52题
慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是
死骨形成
死骨形成清楚，包壳充分形成
.窦道长期不愈
炎症急性发作时
病理骨折已愈合
二、多选题（本大题6小题．每题1.0分，共6.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择两个或两个以上答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
下列那些血管瘤有自然消退的倾向
草莓状血管瘤
葡萄酒色斑
婴幼儿海绵状血管瘤
成人海绵状血管瘤
蔓状血管瘤
A,C
由内毒素引起的感染性休克，应采用下列哪几项综合疗法
消除感染灶
补充血容量，纠正酸中毒
应用β受体兴奋剂
应用α受体阻滞剂
血管扩张剂
A,B,C,D
器官移植前需做的检查是
血型
淋巴细胞毒交又配合试验
混合淋巴细胞培养
HLA配型
肝炎系列检查
A,B,C,D,E
以下各项临床表现中，哪项可以提示有绞窄性肠梗阻存在
x线检查发现孤立、胀大的肠袢，而且不因时间改变位置
扩张的肠段呈阶梯状排列
早期即出现休克，经抗休克治疗后无明显改善
呕吐物、肛门排出物或腹腔穿刺液含有血性成分
出现腹膜刺激征
A,C,D,E
Horner综合征的表现为
瞳孔缩小
上睑下垂
眼球内陷
声音嘶哑
呼吸困难
A,B,C
成人颅内压增高的诊断依据是
头痛、呕吐、视乳头水肿
腰穿压力＞180mmH20
颅内压监测
眼球突出
成人腰穿压力＞1.2kPa
三、B1型题（子母单选）（共4小题,共5.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.凡士林油纱布
B.3－5％盐水湿敷
C.硝酸银烧灼
D.l：
1000苯氧乙醇湿敷
E.漂白硼酸溶液（优锁）溶液湿敷
伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤
1.3分
伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液
伤口平浅，肉芽组织色鲜红昱细颗粒状
伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白
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