度国家科学技术奖励Word文档下载推荐.docx
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部署下一年度提名工作
12月
授奖
国家最高科学技术奖提名书
（年度）
一、候选人基本情况
序号：
编号：
提名者
姓名
性别
国籍
贴
照
片
处
身份证号
民族
出生日期
出生地
从事专业
文化程度
学位
授予时间
院士
当选时间
党派
职称
职务
电子邮箱
学科分类名称
1
代码
2
3
工作单位
名称
地址
邮政编码
电话
传真
住宅
受教育情况：
国家科学技术奖励工作办公室制
二、提名意见
（适用于提名机构和部门）
通讯地址
联系人
联系电话
提名意见：
声明：
本单位遵守《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如产生争议，将积极调查处理。
如有材料虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并按规定接受处理。
法人代表签名：
单位（盖章）
年月日年月日
（适用于提名专家）
专家类型
学科专业
责任专家
□是□否
本人遵守《国家科学技术奖励条例》及其实施细则，以及《国家科学技术奖提名制实施办法（试行）》的有关规定，承诺遵守评审工作纪律，所提供的提名材料真实有效，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
本人已征求被提名者同意；
作为提名者，本人同意在项目公示时向社会公布；
本人承诺根据需要参加答辩，接受评审专家质询；
如产生争议，将积极调查处理；
专家签名：
年月日
三、工作简历
年月至年月
工作单位
职务、职称
四、候选人的主要科学技术成就和贡献
（请如实客观地填写候选人为我国科学技术事业发展所做的创造性工作；
简明扼要表述以候选人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新要点，在学科发展、推动行业技术进步等方面做出的突出贡献；
对近5年的主要工作和贡献单列成段表述；
总字数不超过5000字。
注：
请以附表形式列出不超过10个代表性课题或成果）
五、候选人论文或专著发表情况
（请注明第几作者，建议1000字以内）
六、候选人论文或专著被引用情况
（请按照引文的学术影响程度，顺序填写，建议1000字以内）
七、候选人曾获奖励情况
获奖时间
获奖项目名称
奖项名称
奖励等级及排名
授奖单位
（请按照科技奖励及荣誉称号的影响大小，顺序填写，不超过10项）
本表所填科技奖励及荣誉称号是指：
1．国务院设立的科技奖励和国家的荣誉称号、表彰；
2．其他有重要学术影响的科技奖励。
八、主要知识产权目录
知识产权类别
知识产权具体名称
国家
（地区）
授权号
授权日期
证书编号
权利人
发明人
本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权。
九、候选人工作单位意见
候选人工作单位
候选人联系人
姓名
手机
固定电话
传真
候选人工作单位意见：
法定代表人签名：
工作单位（盖章）
十、附件
1．公开发表的代表性论文及专著
2．他人引用的代表性论文、专著
3．知识产权证明
4．重要获奖证书
5．候选人近期标准照片及工作照片各1张
6．其他
《国家最高科学技术奖提名书》填写要求
第一部分总体要求
《国家最高科学技术奖提名书》是国家最高科学技术奖评审的基础文件和主要评审依据，原则上应由提名者提供，以第三人称表述。
请根据本文要求认真据实填写，并按照后文《国家科学技术奖提名材料形式审查不合格内容》对照检查。
形式审查不合格的项目不予提交评审，提名书退回提名者。
第二部分具体要求
《国家最高科学技术奖提名书》按结构分为主件和附件，按提交方式分为电子版和纸质版。
电子版提名书包括主件（第一至第九部分）和附件（第十部分），须按要求填写和上传。
主件第四、五、六部分的页边距左右各3.2㎝，上下各2.8㎝（以提名系统提供下载的模版为准），正文文字使用宋体，不小于小四号，行距不小于18磅，标题和图表文字格式可自行设置，建议以黑体、仿宋、楷体为主。
纸质版提名书包括主件（第一至第九部分）和附件（第十部分）。
主件从提名系统中直接生成并打印，内容应与电子版提名书相关内容完全一致。
提名书主件和附件装订成册（单双面不限），纸张规格A4，竖向左侧装订，以“一、候选人基本情况”作为首页，不要另加封面。
提名书主件不超过20页，附件不超过40页。
具体填写要求如下：
1．学位：
指在国内外获得的最高学位。
2．院士：
如果不是，请填“否”；
如果是，请注明中国科学院院士、中国工程院院士或者两院院士。
3．联系电话：
应在联系电话号码前写明区号。
4．学科分类名称：
应根据从事专业在提名系统中选择相应学科，按重要程度依次填写，最多可以填写3个学科名称。
原则上应填写至三级学科，如三级学科无法准确涵盖其从事专业，可填写至二级学科（可分属不同一级学科）。
5．受教育情况：
指候选人接受的大学以上的教育情况，按受教育的时间顺序填写，建议300字以内。
不超过600字。
本部分应由提名者填写。
提名意见应包括：
确认提名材料真实有效，确认相关栏目符合填写要求，并对照国家最高科学技术奖授奖条件，如实写明对候选人的评价意见及提名理由。
提名部门提名意见表应由其业务主管部门（厅、局、司等）负责人签名，并加盖业务主管部门公章。
提名机构提名意见表应由机构法人代表签名，并加盖机构公章。
提名专家提名意见表应由提名专家签名。
3名专家联合提名时，提名意见内容可各有侧重。
应依据候选人所从事过的科技工作经历的时间顺序填写。
本栏目是评价候选人是否符合国家最高科学技术奖授奖条件的重要依据。
请如实客观地填写候选人为我国科学技术事业发展所做的创造性工作；
（请以附表形式列出不超过10个代表性课题或成果）。
建议从以下方面叙述：
候选人在当代科技前沿工作情况；
在基础研究、应用基础研究方面取得的系列或者重大发现，对学科理论的丰富和拓展，对该学科或者相关学科领域的突破性发展的推动，国内外同行评价情况，以及对科学技术发展和社会进步作出的贡献；
在科学技术创新、科学技术成果转化和高技术产业化中取得的系列或重大技术发明，对科技成果转化和实现产业化的推动，对该领域技术的跨越发展和产业结构变革的促进，创造的经济效益或者社会效益，以及对促进经济、社会发展和保障国家安全作出的贡献；
候选人的科学道德、敬业精神，治学态度和学术作风；
在教书育人、团队建设等方面的情况。
五、候选人论文或专著发表情况
指候选人论文或专著发表概况。
请注明第几作者，建议1000字以内。
指候选人论文或专著被他人引用情况，请按照引文的学术影响程度，顺序填写，建议1000字以内。
本栏目的奖励是指国务院设立的科技奖励和国家荣誉称号、表彰；
其他有重要学术影响的科技奖励。
请如实完整地填写到相应栏目中，颁发时间只填至“月”。
请按照科技奖励及荣誉称号的影响大小，顺序填写，不超过10项。
本栏目的知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件版权和其他知识产权。
对于授权发明专利，知识产权类别填写发明专利，然后依次填写发明名称，国家（地区），专利号，授权公告日，专利证书上的证书号，专利权人，发明人。
对于其他知识产权，根据实际情况填写相应栏目，发明人一栏可不填。
候选人联系人：
指候选人的秘书，或是候选人单位科研主管部门的负责人等。
指候选人所在工作单位对其的评价意见，并应由法定代表人签名（特殊情况下，可由法定代表人委托指定人签名并出具书面委托书），在单位盖章处加盖单位公章。
建议1000字以内。
1．公开发表的代表性论文、专著：
候选人在公开发行的学术刊物、专著中发表的重要论文，专著的封面及版权页复印件。
2．他人引用的代表性论文、专著：
候选人提交的论文、专著被他人引用的重要论文、专著中密切相关内容部分的复印件。
3．知识产权证明：
候选人在国内外获得的专利、计算机软件版权和其他知识产权的授权书。
4．重要获奖证书：
有代表性的获奖证书复印件。
5．照片：
候选人近期标准照片及工作照片各1张。
6．其他：
有助于评价候选人的其他证明材料。
国家自然科学奖提名书
一、项目基本情况
学科评审组：
序号：
项目名称
中文名
英文名
主要完成人
学科分类
名称
代码
任务来源
具体计划、基金的名称和编号：
已呈交的科技报告编号：
项目起止时间
起始：
完成：
提名该项目为国家自然科学奖等奖。
法人代表签名：
单位（盖章）
三、项目简介
（限1页）
四、重要科学发现
1.重要科学发现（限5页）
2.研究局限性（限1页）
五、客观评价
（限2页。
应围绕科学发现点的原创性、公认度和科学价值进行客观、真实、准确评价。
填写的评价内容要有客观依据，主要包括国内外同行在重要学术刊物（专著）和重要国际学术会议论文集等公开发表的学术性评价意见，国内外重要科技奖励等，可在附件中提供证明材料。
非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。
）
六、代表性论文（专著）目录（不超过8篇）
序号
论文（专著）
名称/刊名
/作者
年卷页码
（xx年xx卷
xx页）
发表时间（年月日）
通讯
作者（含
共同）
第一
国内作者
他引总次数
检索数据库
论文署名单位是否包含国外单位
4
5
6
7
8
合计
补充说明（视情填写）：
承诺：
本项目所列知识产权符合提名要求且无争议。
已明确告知上述论文（专著）所有作者：
所列论文（专著）用于提名2020年国家自然科学奖；
项目如获奖后所列论文（专著）不得再次参评，如未获奖所列论文（专著）再次参评须间隔一年。
未列入项目主要完成人的第一作者、通讯作者（含共同第一作者、共同通讯作者）已出具知情同意书面签字意见，与其他作者的有关知情证明材料均存档备查。
如因上述事项引发争议，将积极配合调查处理并承担相应责任。
第一完成人签名：
七、代表性论文（专著）被他人引用的情况（不超过8篇）
被引代表性论文（专著）序号
引文名称/作者
引文刊名
引文发表时间
（年月日）
八、主要完成人情况表
性别
排名
出生年月
归国人员
归国时间
技术职称
最高学历
最高学位
毕业学校
毕业时间
所学专业
办公电话
移动电话
行政职务
二级单位
完成单位
所在地
单位性质
参加本项目的起止时间
至
对本项目重要科学发现的贡献：
曾获国家科学技术奖情况：
本人同意完成人排名，自觉遵守《国家科学技术奖励条例》及其实施细则的有关规定，遵守评审工作纪律，保证所提供的有关材料真实有效，且不存在违反相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
该项目是本人本年度被提名的唯一项目。
本人工作单位已知悉本人被提名情况且无异议。
如产生争议，将积极配合调查处理工作。
本人签名：
完成单位声明：
本单位确认该完成人情况表内容真实有效，且不存在违反相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
如产生争议，将积极配合调查处理。
工作单位声明：
本单位对该完成人被提名无异议。
（适用于外国人）
护照姓名
中文名
护照号
国内任职起止时间
至
曾获中国国家科学技术奖情况：
承担中国科研计划或入选人才引进计划等情况：
工作履历：
本单位确认该完成人对华友好，情况表内容真实有效，且不存在违反相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。
九、英文提名书
THENOMINATIONFORMFORTHESTATENATURAL
SCIENCEAWARD,P.R.CHINA
1.GENERALINFORMATION
ProjectTitle
Primarilyachievedby
Subjectcategory
Briefintroductiontotheproject（within500words）
PreparedbyNOSTA
2.PRIMARYDISCOVERIES
3.PUBLICATIONS
4.PRINCIPALACHIEVERS
AchieverNo
Name
PrimaryAcademiccontributionstothisproject
一、必备附件
1．代表性论文（专著）（不超过8篇）
2．他人引用代表性引文（专著）（不超过8篇）
3．检索报告
4．完成人合作关系说明及情况汇总表（模板附后）
5．外国人国内单位聘用合同
二、其他附件
完成人合作关系说明
本人作为项目第一完成人，对本项目完成人合作关系及上述内容的真实性负责，特此声明。
第一完成人签名：
完成人合作关系情况汇总表
合作方式
合作者
合作时间
合作成果
证明材料
备注
《国家自然科学奖提名书》填写要求
《国家自然科学奖提名书》是评审的基础文件和主要依据，原则上应由提名者提供，以第三人称表述。
《国家自然科学奖提名书》，按结构分为主件和附件，按提交方式分为电子版和纸质版。
电子版提名书包括主件（第一至第九部分）和附件（第十部分），应在指定的提名系统中填写和上传。
主件第三、四、五部分的页边距左右各3.2㎝，上下各2.8㎝（以提名系统提供下载的模版为准），正文文字使用宋体，不小于小四号，行距不小于18磅，标题和图表文字格式可自行设置，建议以黑体、仿宋、楷体为主。
纸质版提名书包括主件（第一至第八部分）和附件（第十部分），纸质版主件应从提名系统中直接生成并打印（包含“正式版”水印），附件不需从提名系统中打印。
主件和附件应合订，单双面不限，纸张规格A4，竖向左侧装订，以“一、项目基本情况”作为首页，不要另加封面。
填写具体要求如下：
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