高危药品分级管理制度Word格式.docx
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浓氯化钾注射液
13
浓氯化钠注射液
7
100ml以上的灭菌注射用水
14
阿片酊
A级高危药品管理措施
（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
（三）护理人员执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）
表2
B级高危药品
编号
抗血栓药（抗凝剂，如华法林）
心脏停搏液
硬膜外或鞘内注射药
注射用化疗药
静脉用造影剂（如碘海醇）
静脉用催产素
全胃肠外营养液（TPN）
静脉用中度镇静药（如咪达唑仑）
静脉用异丙嗪
小儿口服中度镇静药（如水合氯醛）
依前列醇注射液
阿片类镇痛药，注射给药
秋水仙碱注射液
凝血酶冻干粉
B级高危药品管理措施
（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
（二）护理人员执行B级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（三）B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较8级低，具体有如下几类（见表3）。
表3
C级高危药品
口服降糖药
肌肉松弛剂（如维库溴铵）
甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）
口服化疗药
阿片类镇痛药，口服
腹膜和血液透析液
脂质体类药物
中药注射剂
C级高危药品管理措施
门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
附：
高危药品分级管理目录
高危药品分级管理目录（2014年）
药品类别
通用名
规格
A级高危药品
静脉用肾上腺素受体激动剂
肾上腺素注射液
lml：
lmg/支
去甲肾上腺素注射液
2mg/支
去氧肾上腺素注射液
lOmg/支
异丙肾上腺素注射液
2ml：
重酒石酸间羟胺
多巴胺注射液
20mg/支
多巴酚丁胺注射液
盐酸麻黄碱注射液
30mg/支
静脉用肾上腺素受体拮抗剂
艾司洛尔注射液
lOml：
lOOmg/支
甲磺酸酚妥拉明
l0mg/支
高渗葡萄糖注射液
50％葡萄糖注射液
20ml：
lOg（50％）/支
胰岛素、皮下或静脉用
胰岛素注射液
400IU/支
重组人胰岛素注射液（优泌林R）
3ml：
300IU/支
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（混合优泌林70、30）（笔芯）
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐25）（笔芯）
3ml300IU/支
赖脯胰岛素注射液（优泌乐）
30/70混合重组人胰岛素（甘舒霖30R笔芯）
3ml3001U/支
精蛋白重组人胰岛素注射液（甘舒霖N笔芯）
重组人胰岛素注射液（甘舒霖30R笔芯）
精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）（诺和灵30R笔芯）
精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混50R）（诺和灵50R笔芯）
精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N）
10ml400IU/支
生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R）
门冬胰岛素注射液（诺和锐笔芯）
门冬胰岛素30注射液（诺和锐30笔芯）
门冬胰岛素30注射液（诺和锐30特充）
甘精胰岛素（来得时）（预充）
精蛋白重组人胰岛素（重和林）
10ml：
2.5g/支
氯化钾注射液
10mllg/支
lg/支
100ml以上灭菌注射用水
灭菌注射用水
500ml/瓶
静脉用硝普钠
注射用硝普钠
50mg/支
吸入或静脉麻醉药
丙泊酚注射液
200mg/20ml，500mg/50ml
七氟烷
120ml、250ml/瓶
氯胺酮注射液
100mg/支
静脉用强心药
去乙酰毛花苷注射液
2ml0.4mg/支
静脉用抗心律失常药
维拉帕米注射液
5mg/支
盐酸普罗帕酮注射液
10ml:
35mg/支
盐酸胺碘酮注射液
3ml:
0.15g
盐酸利多卡因注射液
5ml:
0.1g/支
2ml:
40mg/支
抗血栓药
华法林
2.5mg*60T/瓶
肝素钠
1.25万IU/支
低分子肝素钠
0.4ml：
4000IU/支
低分子肝素钙
4100AXaIU/支
1.0ml：
5000IU/支
尿激酶
1万IU/支
10万IU/支
盐酸替罗非班氯化钠
100ml：
巴曲酶（克栓酶）
0.5ml/支
纤溶酶
100IU/支
利伐沙班
10mg*5T/盒
盐酸异丙嗪
静脉用中度镇静药
咪达唑仑注射液
苯巴比妥钠针
地西泮注射液（安定）
10mg/支
小儿口服用中度镇静药
水合氯醛
阿片类镇痛药（注射）
枸橼酸芬太尼注射液
0.1g
盐酸哌替啶注射液
l00mg
盐酸吗啡注射液
舒芬太尼注射液
50ug：
1ml/支
瑞芬太尼注射液
1mg：
注射类化疗药
顺铂
6ml：
奥沙利铂
吡柔比星
环磷酰胺
0.2g/支
异环磷酰胺
0.5g/支
氟尿嘧啶
10ml0.25g/支
卡铂
甲氨蝶呤
0.1g/支
盐酸吉西他滨
唑来磷酸
4mg/支
依托泊苷
5ml：
0.19/支
洛铂
酒石酸长春瑞滨
lmllomg/支
多西他赛
0.5ml/20mg、lml/40mg
替加氟
200mg/支
丝裂霉素
放线菌素D
0.2mg/支
注射用奈达铂
达卡巴嗪
硫酸长春新碱
硫酸长春地辛
紫杉醇注射液
30mg/5mK60mg/10ml
盐酸多柔毗星
注射用盐酸米托蒽醌
注射用盐酸表柔比星
注射用培美曲塞二钠
500mg/支
注射用盐酸伊立替康
注射用亚叶酸钙
0.1/支
缩宫素
lml:
1OIU/支
垂体后叶素
6IU/支
全胃肠外营养液
脂肪乳注射液
20％，30％
脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液
1440ml，1920ml
格列吡嗪
5mg/片（缓释、控释）
格列齐特
40mg/片（缓释片）
那格列奈
0.12g*30片/盒
格列美脲
lmg/片
瑞格列奈
0.5mg/肯、2mg/片
盐酸二甲双胍
0.25g/片、O.5g/（缓释片）
伏格列波糖分散片
0.2rag}穴
阿卡波糖
50mg/片
吡格列酮
30mg/片
甲氨蝶岭（口服）
阿片类镇痛药（口服）
盐酸吗啡片
5mg*20片/盒
吗啡缓释片
30mg*10片/盒
磷酸可待因
15mg*20片/盒
卡培他滨片
0.5g*片
替吉奥胶囊
20mg/片
来曲唑
2.5mg/片
氟他胺
250mg/片‘
依托泊苷软胶囊
50mg*10粒/盒
肌肉松弛剂
氯化琥珀胆碱
阿曲库铵注射剂
5mg/支、lOmg/支
罗库溴铵注射液
50m/支
腹膜透析液（乳酸盐）（低钙）
1.5％双联2L/袋、2.5％双联2L/袋
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