内科复习资料Word文件下载.docx
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知识缺乏护理措施：
1向病人及家属讲述糖尿病基本常识及治疗原则，使之认识该病为终身性疾病，要坚持终身
治疗。
饮食治疗为基本抬疗措施，应严格遵守饮食计划。
2药物治疗：
口服D860o应在餐前半小时服用，定时定量服药，药量不可随意增减，服药后未能在半小时进餐或进食量不足，易致低血糖发生。
3运动护理：
向病人说明运动对糖尿病治疗作用，讲述运动中注意事项，先小量活动，后逐
渐增加活动量，以不出现胸闷、气短、头晕等不适为度，餐后1小时开始散步、作健身操均可，持续20〜30分钟。
4学会自我监测：
该患者学会自测尿糖，以空腹、三餐前测试尿糖，用尿糖试纸法，目的观
察疗效。
5保持个人卫生：
勤洗澡换衣，按时刷牙，戒烟限酒。
四、选择题
A1型题
1、人体主要的内分泌腺不包括（D）
A、下丘脑B、腺垂体、神经垂体C、甲状腺
D、肝脏E、肾上腺
A、促甲状腺激素B、甲状腺激素C、甲状旁腺激素
D、肾上腺皮质激素E、生长激素
3、前列腺素的主要生理作用是（A）
A、降压B、止痛C、升压D、排水、钠E、调节体温
4、消瘦是指体重较理想体重至少下降（C）
A、5%以上B、8%以上C、10%以上D、12%以上E、15%以上
5、肥胖是指体重至少超过理想体重的（E）
A、5%B、8%C、10%D、15%E、20%
6、肾上腺皮质功能亢进时，脂肪主要分布在（A）
A、面及腰背部B、臀部C、腹部D、四肢E、全身均匀分布
7、关于肥胖的护理措施，不妥的一项是（C）
A、宣传肥胖的危害性B、改进进食行为
C、长期严格控制每日总热量D、指导病人体育锻炼E、遵医嘱给减肥药
8、成人基础代谢率+45%，甲状腺功能应判定为（C）
D、重度甲亢E、功能低下
E）
C、弥漫性对称性肿大
A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢
9、单纯性甲状腺肿的甲状腺局部表现，不包括（
A、可发生恶变B、大小不等的结节
D、出现压迫症状E、闻及血管杂音
10、临床诊断甲亢最有意义的体征是C
A心率加快，第一心音亢进B突眼C弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
D胫前粘液性水肿E脉压增大伴周围血管征
11、下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系E
A甲亢越严重，突眼越明显B有甲亢一定有浸润突眼C有浸润突眼一定同时有甲亢D突眼度常<
16mmE突眼程度与甲亢轻重无平行关系
12、诱发甲亢危象的最常见原因是B
A外科手术B感染C精神创伤D妊娠E中断治疗
13、应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是B
A肝功能损害B白细胞减低C药疹D甲状腺功能低下E胃肠道反应
14、诊断甲亢最具有意义的临床体征是E
A双手震颤B心率增快，第一心音亢进C浸润性突眼
D脉压增大，周围血管征阳性E弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
15、甲亢病人的饮食指导，下列哪项不妥（C）
A、高蛋白高热能B、多种维生素C、低盐低脂肪
D、禁饮浓茶咖啡E、禁饮酒和辛辣食物
16、下列关于糖尿病的描述哪项是正确的B
A多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状
B尿糖阴性不能排除糖尿病C尿糖阳性即可诊断糖尿病
D血糖正常即可排除糖尿病E目前1型糖尿病不易发生低血糖反应
17、关于糖尿病，基本病理生理改变是B
A胰升血糖素分泌减少B胰岛素绝对或相对不足C胰升血糖素分泌过多
D生长激素分泌过多E甲状腺素分泌过多
18、下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值C
A多饮、多尿B高多食、消瘦D尿糖阳性E皮肤瘙痒
19、1型糖尿病的主要发病原因是
A长期大量吃糖类食品BD长期用糖皮质激素E
20、诊断糖尿病的主要方法是（A、尿糖测定
D、血胰岛素测定
C空腹血糖升高
B
胰岛素分泌绝对不足C过度肥胖胰岛素相对不足
B）
B、空腹血糖测定
E、口服葡萄糖耐量试验
）
C、血清C肽测定
21、糖尿病最严重而突出的病变是（C
A、酮症酸中毒B、非酮症高渗性昏迷
D、糖尿病肾病E、感染
22、下列哪项是主要调节胰岛素分泌的因素A血糖水平B血脂水平C血钾水平
23、糖尿病神经系统并发症最常见的是A神经根B自主神经C中枢神经
24、糖尿病患者失明的主要原因见于A白内障B视网膜微血管病变
25、糖尿病最常见的感染是BA结核B皮肤疖、痈等化脓感染
c、心、脑血管病变
A
运动E胰高血糖素及生长抑素水平
D
E
D运动神经E多发生周围神经病变
C青光眼D角膜炎E结膜炎
C胆管感染
26、给糖尿病患者皮下注射正规胰岛素的时间为A餐前5minB餐前15minC餐前1hD
27、糖尿病最主要的护理诊断是（D）
A、焦虑B、有感染的危险
D、营养失调：
高于（或低于）机体需要量
28、最容易引起低血糖反应的磺脲类药物是（
D泌尿系感染
餐前30minE
E败血症
餐后15min
C、知识缺乏
E、潜在并发症
C、格列波脲
A、格列喹酮（糖适平）B、格列本脲（优降糖）
D、格列齐特（达美康）E、格列吡嗪（美吡达）
29、糖尿病病人应用胰岛素治疗，突然昏迷，最可能的原因是A脑血管意外B低血糖昏迷CD乳酸性酸中毒E糖尿病肾病尿毒症
30、糖尿病的基础治疗是（A）
A、饮食治疗B、口服降糖药物治疗
D、对症治疗E、运动治疗
31、1型糖尿病死亡的主要原因是（D
糖尿病非酮症性高渗昏迷
C、胰岛素治疗
A、酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
C、心、脑血管病变D、糖尿病性肾病变E、感染
32、糖尿病酮症酸中毒，呼气呈（E）
A、氨味B、大蒜味C、腥臭味D、芳香味
33、糖尿病病人药物治疗后发生低血糖反应，最常见的表现是（
A、饥饿感B、晕厥C、血压下降D、抽搐
34、除哪种因素外，均为甲亢危象的诱因：
BA、感染B、多食C、手术D、精神刺激
35、抗甲状腺药物最常见的不良反应是：
A
E、
克糖利）
E、烂苹果味
A）
昏迷
A、粒细胞缺乏B、出血性膀胱炎C、周围神经炎D、肾毒性E、心脏毒性
36、胰岛素过量可引起：
A、低血糖B、酮症C、高渗性昏迷D、高血糖E、胰岛素瘤
37、造成糖尿病病人失明的主要原因是：
E
A、白内障B、视神经炎症C、角膜感染D、视神经乳头水肿E、视网膜病变
38、糖尿病饮食护理不妥的是：
C
A、按标准体重计算每日所需总热量B、三餐要定时定量进餐C、要根据胃口进餐
D、三餐热量按1/5、2/5、2/5进餐
39、使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况：
A、低血糖B、过敏反应C、酮症反应D、肾功能损害E、胃肠道反应
40、诊断糖尿病的主要依据是：
B
A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、
糖化血红蛋白含量增高
41、糖尿病病人控制饮食的主要目的是：
A、减少热量、防止肥胖B、降低血糖浓度C、防止水、电解质紊乱D、保持大
便通畅E、预防各种并发症
42、消瘦是指较正常体重下降为：
A、5％以内B、8％以内C、10％以上D、7％以内E、3％以内
43、糖尿病的基本病理生理变化是：
A、生长激素分泌过多B、甲状腺素分泌过多C、胰高糖素分泌过多D、糖皮质
激素分泌过多E、胰岛素绝对或相对不足
44、与侏儒症相比，下列哪项表现是呆小症所特有的：
A、身材矮小B、骨龄落后C、性发育迟缓D、面容幼稚E、智力障碍
45、抗甲状腺药物的疗程一般为：
A、1-2小时B、1-2天C、1-2周D、1-2个月E、1-2年
46、酮症酸中毒患者的护理措施中不妥的是：
A、昏迷时设专人护理B、快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒C、及时留取标本送检D、
一般先补充生理盐水E、绝对卧床休息
47、糖尿病治疗措施中最基本的是：
A、饮食控制B、适量运动C、糖尿病教育D、口服降糖药E、皮下注射胰岛素
48、糖尿病常并发的急性并发症是：
A、四肢麻木B、冠心病C、酮症酸中毒D、白内障E、尿潴留
49、糖尿病患者进行体育锻炼时应注意：
A、宜在上午空腹时进行B、应进行强度大的运动C、运动量不宜过大D、持续时
间应大于1小时E、每1-2个月一次
50、谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突发心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。
首要的措施为：
A、加大胰岛素剂量B、加用优降糖C、静脉注射50%葡萄糖D、静脉滴注碳酸氢
钠E、应用呼吸兴奋剂
A2型题
1、甲亢患者，女性，19岁，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用A
A抗甲状腺药物+甲状腺片治疗BI131放射性治疗C碘剂治疗
D甲状腺次全切除E单纯抗甲状腺药物
2、女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是D
A手术治疗B碘剂治疗C抗甲状腺药物加碘剂
D抗甲状腺药物治疗EI131治疗
3、女，45岁，身高1.56m，体重80kg。
近三个月口渴多饮，10天前因阑尾炎行手术治疗，术后伤口不能愈合，尿糖（++++），查血糖16.5mmol/L，目前宜采用哪种治疗方法C
A单纯饮食控制B饮食控制+磺脲类降糖药物C饮食控制+胰岛素治疗
D饮食控制+双胍类降糖药物E伤口清创，重新缝合
4、1型糖尿病病人，在治疗过程中出现心悸、出汗、饥饿感、意识模糊。
护士应立即采取的措施是（D）
A、使用胰岛素B、报告值班医生C、做心电图检查
D、静脉注射50%葡萄糖E、静脉滴注生理盐水并等待医嘱
5、糖尿病病人使用胰岛素治疗的不正确做法是（E）
A、采用1ml或专用注射器B、局部应严密消毒
C、经常更换注射部位D、应注意胰岛素有效期E、胰岛素应冷冻保藏
6、李某，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热，爱发脾气，体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。
护士为其进行饮食指导时，应告诉病人避免食用：
A、高热量、高蛋白食物B、含碘丰富的食物C、低纤维素食物D、富含钾、钙的
食物E、豆腐、豆浆等豆制品
风湿性疾病病人的护理
1、SLE2、晨僵
1、列出类风湿性关节炎病人的关节护理要点。
三、选择题
1、关于风湿性疾病的临床特点，叙述不正确的是C
A、受累的部位是关节及其周围组织B、多呈慢性经过
C同一疾病临床表现大致相同D、多有病情发作与缓解交替
E、对治疗反应个体差异较大
2、对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是B
A皮疹B、胃肠道反应C、口腔炎D、肝损害E、骨髓抑制
3、SLE最常见的皮肤损害部位是B
A颈部B、暴露部位C、胸部D、腹部E、关节部位
4、SLE主要的临床表现是E
A、心包炎B、肾炎C、狼疮性肺炎D、淋巴结肿大E、皮肤黏膜与关节表现
5、RA的临床表现不包括E
A、关节疼痛B、晨起后关节僵硬C、指间关节梭形肿胀D、手部掌指关节畸形
E、高热
6、关于RA不正确的叙述是E
A、是一种炎症性自身免疫性疾病
B以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征
C非甾体类药物可改善症状D、免疫抑制剂可控制发展
E、糖皮质激素可达到根治的目的
7、对SLE的健康教育内容中错误的是：
D
A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物
8、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器：
A、心B、肝C、肾D、肺E、脾
9、系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差：
A、肝B、心C、肺D、中枢神经E、脾
10、在系统性红斑狼疮中，下列哪个脏器损伤发生率最高：
A、心脏B、肺脏C、肾脏D、肝脏
11、风湿性疾病的一般临床特征中不包括：
A、关节疼痛最为多见B、均伴有内脏损害C、多累及远端指间关节D、大多数疼痛对称性强E、类风湿性关节炎可造成关节畸形
12、下列类风湿性关节炎的处理原则中不妥的是：
A、急性期卧床休息B、大剂量抗生素治疗C、消炎止痛D、缓解期加强理疗及功能锻炼E、抑制免疫反应
13、下列不属于风湿性疾病特点的是：
A、病程多呈急性B、同一疾病表现可有很大差异C、病程可有发作与缓解相交替D、
多有复杂的免疫学改变E、疗效有较大的个体差异
14、类风湿性关节炎缓解期最主要的护理是：
A、病情观察B、避免过度劳累C、营养配餐D、避免精神刺激E、指导关节治疗
性的锻炼
15、SLE病人的饮食护理原则中不正确的是：
A、宜进食高蛋白饮食B、避免刺激性食物C、多摄取含有光毒性物质的食物，如芹菜
D肾损害时按需要给予相应饮食E、上腹部不适、纳差时可少量多餐
16、类风湿关节炎急性期护理措施不妥的是：
A、给予止痛消炎药B、注意活动四肢C、关节功能位D、按摩E、听音乐放松情
绪
17、目前SLE的急性发作期首选治疗药物是：
A、非甾体类抗炎药B、免疫抑制剂C、免疫增强剂D、抗疟药E、肾上腺皮质激
素
18、对有面部红斑的SLE患者，其健康指导不妥的是：
A、经常用清水洗脸，禁止进紫外线消毒室19、类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是：
每日3次B、避免使用化妆品
E、以肥皂水清洗面部，每日
C、可外用皮质类固醇激素霜剂
3次
D、
E、类风湿结节
D、与遗传基因有关E、
D、减少晨僵发生E、避
D、可有心包炎E、皮肤
A、中度贫血B、血沉快C、抗Sm抗体（+）D、低热
20、系统性红斑狼疮发病因素不包括：
A、长期应用糖皮质激素B、日光刺激C、慢性病毒感染
服用了氯丙嗪、甲基多巴等药物
21、类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是：
A、防止疾病复发B、保持关节功能位C、防止关节畸形
免关节废用
22、下列不符合SLE的临床表现的是：
C
A、肾损害常见B、可发生偏瘫C、晚期大多有关节畸形
损害最下常见于暴露部位
23、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀。
疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。
其护理措施不应：
A、卧床休息B、取平卧位，脊背挺直C、必要时使用夹板D、足底放护足板E、
经常维持膝关节屈曲位
24、SLE病人面部皮肤损伤的典型特征为：
A、盘状红斑B、蝶形红斑C、环形红斑D、网状红斑
25、类风湿性关节炎关节护理错误的一项是：
A、急性期注意保持关节功能位，防止关节畸形B、加强皮肤护理预防褥疮C、缓解期
注意肢体功能训练D、禁止进紫外线消毒室
26、类风湿关节炎最可能的起病原因是：
A、感染B、过敏反应C、遇寒受潮D、遗传因素E、雌激素过多
27、一位系统性红斑狼疮病人经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是：
A、保护皮肤粘膜完整B、减轻关节肿痛C、学会预防复发及自我护理知识D、解
除心理压力E、无感染发生
28、下列关于SLE的说法错误的是：
A盘状红斑狼疮可发展为SLEB、大多有皮肤损害C、紫外线可使皮肤症状恶化D、
妊娠期病情好转E、肾损害常见
29、类风湿关节炎最常侵犯的关节是：
A、双手腕关节B、双腿踝关节C、双腿膝关节D、双手掌指关节远端E、双手
掌指关节近端
30、对类风湿性关节炎做护理评估时要注意的问题中除外：
A、晨僵B、梭状指C、关节疼痛多为游走性D、青年女性E、X线显示骨质
疏松
31、系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关：
A、遗传因素B、雌激素C、病毒感染D、败血症E、紫外线
32、系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确：
A、维持用药时间较长B、通常采用泼尼松C、病情好转后缓慢逐渐减量D、每日或
隔日顿服E、用药剂量应逐渐加大
33、下列哪项与类风湿性关节炎临床表现不符：
A、起病缓慢B、对称性多关节受损C、肾损害D、活动期可有淋巴结肿大E、
见皮下类风湿结节说明病情活动
34、防治类风湿性关节炎的要点中错误的是：
A、使用阿司匹林等非甾体类抗炎药B、缓解晨僵和疼痛等关节症状C、长期持续坚持
使用肾上腺糖皮质激素D、适当选用免疫抑制剂E、注意锻炼关节功能
35、类风湿关节炎病情较重时可发生：
A、关节外表现B、梭状指C、类风湿结节D、关节周围肌肉萎缩E、关节畸形
36、长期服用非甾体类抗炎药最严重的不良反应是：
A、胃部不适B、胃痛C、恶心、反酸D、胃粘膜出血E、胃穿孔
37、下列哪项与SLE发病无关：
A、免疫缺陷B、药物因素C、内分泌因素D、病毒感染E、皮肤化脓灶
38、类风湿关节炎阳性发生率最高的实验检查是：
A、血沉增快B、类风湿因子阳性C、抗核抗体阳性D、C3补体显著升高E、抗Sm
抗体阳性
39、下列不符合类风湿性关节炎的关节症状的是：
A、多为双侧对称B、关节畸形少见C、发作期关节呈梭状肿胀D、骨性强直E、晨僵显著
40、下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是：
A、活动期病人应卧床休息B、慢性期或病情稳定患者可适当活动C、疾病缓解期也
不可进行疫苗接种D、避免日晒E、伴感染时积极控制感染
41、下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是：
A、荨麻疹B、口腔溃疡C、脱发D、网状紫斑E、斑丘疹
42、病人，女性，因红斑狼疮面部红斑显著，经常自惭形秽并因害怕服用激素体形改变而拒绝用药。
她目前主要解决的护理问题是：
A、预感性悲哀B、知识缺乏C、皮肤完整性受损D、无副作用E、战胜疾病信心
不足
43、某系统性红斑狼疮的女病人，病史两年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有
少量蛋白尿发生。
请问下列哪项护理措施不恰当：
A、清水洗脸B、避免使用肾脏损害药物C、房间内挂厚窗帘遮光D、经常检查口
腔和皮肤病损情况E、多食芹菜、香菜类绿色蔬菜
44、类风湿性关节炎C
A、游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形对称性小关节受累，晚期多有畸形D身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛
45、SLED
B、脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形C
大关节均可受累，很少畸形及关节脱位E、全
B、脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形C、大关节均可受累，很少畸形及关节脱位E、全
46、治疗红斑狼疮主要用A
A、糖皮质激素B、甾体类抗炎药物C
摄入
47、治疗类风湿性关节炎缓解疼痛主要用
、免疫抑制剂D、金制剂E、限制嘌呤类食物
神经系统疾病病人的护理
一、名词解释
1、脑血栓形成：
1、脑出血3、癫痫持续状态
二、简答题
1、叙述颅内压增高病人的护理措施。
绝对卧床休息；
床头抬高15-30°
，伴呕吐者应注意头偏向一侧，防止误吸呕吐物；
遵医嘱应用脱水剂，降低颅内压；
密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即与医生联系，并配合进
行抢救。
2、简述脑疝的急救护理措施。
立即与医生联系，同时给予吸氧；
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；
迅速建立静脉通路，遵医嘱快速滴注20%甘露醇，以控制脑水肿，降低颅内压；
备好气管切开包、监护仪、呼吸机和抢救药物等；
病情观察
1、颅内高压患者的脉搏改变为D
A脉搏增快B脉搏不齐C奇脉D脉搏缓慢E水冲脉
2、除下列哪种病损外，均可产生上运动神经元瘫痪A
A大脑皮质B内囊C脑干D脑神经E脊髓
3、患者双侧瞳孔扩大，光反射消失，一切反射消失，生命体征不稳，是哪种病理状态B
A休克B深昏迷C浅昏迷D视觉障碍E晕厥
4、昏迷病人护理诊断，下列哪项不成立C
A急性意识障碍B有误吸的危险C功能障碍性悲哀D有皮肤完整性受损的危险
E有感染的危险
5、对昏迷病人下列哪项护理措施欠妥C
A密切观察生命体征、瞳孔等变化B取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸
C对尿失禁者持续留置导尿，保持床单元干燥
D保持大便通畅，以防用力排便导致颅内压增高E配备
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