海南省农垦总局医院招聘试题及解析Word下载.docx

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海南省农垦总局医院招聘试题及解析Word下载.docx

D、面质技术

【答案】ABCD

【解析】心理治疗的基本技术有:

倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技术、情感反应技术和面质技

术。

故选ABCD。

7、诊断痢疾最可靠的方法是()。

A、尿培养

B、查抗体

C、痰培养

D、粪便培养

【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

8、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。

使

药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。

故选

D。

9、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。

A、脉率

B、血压

C、尿量

D、神志

【解析】肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿。

尿量能反映生命器官血液灌流。

10、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。

A、无血管

B、有屈光作用

C、无色透明

D、无神经末梢

【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,约1毫米厚,主要由无血

管的结缔组织构成。

前面微微突起,像球面一样弯曲,具有屈光作用。

角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何

微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。

如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角

膜反射。

故选D。

11、伤寒病变最显著的部位是()。

A、肝

B、牌

C、回肠和空肠

D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

【解析】常见错误:

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的

病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴

结和孤立淋巴结。

12、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

A、血栓

B、血栓形成

C、血栓栓塞

D、梗塞

【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的

异常物质称为栓子。

13、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

14、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。

体检:

发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻

及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。

病情

加重的原因最可能是()。

A、并发气胸

B、并发左心衰

C、并发呼吸衰竭

D、继发肺部感染

【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气胸可能性最大。

15、在抗体形成时()。

A、只有T细胞有免疫记忆

B、B细胞比T细胞增殖更多

C、NK细胞活跃

D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体

【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。

16、滤过分数是指()。

A、肾小球滤过率/肾血浆流量

B、肾血浆流量/肾血流量

C、肾血流量/心输出量

D、肾小球滤过率/肾血流量

【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球

滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

17、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是()。

A、动脉血二氧化碳分压升高

B、心电图示顺钟向转位

C、叩诊心浊音界缩小

D、最大通气量降低

【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一,最大通气量反映气道阻塞程度,所以为其最早出

现的变化。

进一步发展为肺容积增大、心界缩小,当合并肺源性心脏病时,早期可有右下肺动脉干增宽,此

后可出现心电图顺钟向转位等。

当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。

18、腹部柔韧感最常见于()。

A、胃穿孔

B、腹腔内出血

C、急性弥漫性腹膜炎

D、结核性腹膜炎

【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,

少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。

19、腹部柔韧感最常见于()。

20、面神经核位于()。

A、端脑

B、延髓

C、中脑

D、脑桥

【解析】面神经核起自脑桥。

21、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

()。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

22、共同参与型的医患关系()。

A、医生有绝对的权威,患者无条件的配合医生

B、医生相对主动,患者相对被动

C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案

D、病人的主动性大于医生的主动性

【解析】共同参与型这是一种双向性,以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方建立在

平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。

共同参与医疗决策和实施过程,互相尊重,互相依赖。

C。

23、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。

A、A凝集原和抗A、抗B凝集素

B、B凝集原和抗B凝集素

C、A凝集原和抗B凝集素

D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素

【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。

红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中

含有抗B凝集素;

红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;

红细胞膜上含有A和

B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;

红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中

含有抗A、抗B两种凝集素。

24、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。

25、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是()。

A、异烟肼+链霉素

B、异烟肼+利福平+环丙沙星

C、异烟肼+利福平+链霉素

D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

【解析】异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案。

26、主要减少肝糖输出的药物是()。

A、阿卡波糖

B、吡格列酮

C、格列美脲

D、二甲双胍

【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄

取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异

生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖素释放等。

27、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是()。

A、起病急

B、青少年多见

C、一般不排菌

D、常有空洞或干酪样坏死

【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死,多见于成人,多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧,有高热等结

核中毒症状。

28、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

A、荚膜

B、Vi抗原

C、内毒素

D、外毒素

【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

29、腹部柔韧感最常见于()。

30、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为

A、20天

B、2个月

C、1个月

D、15天

【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚

层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏

止,总共历时约一个月。

31、CO2分压由高至低的顺序通常是()。

A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气

B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞

C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血

D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气

【解析】组织细胞代谢产生CO2,所以CO2分压最高,经弥散进入静脉内,由静脉毛细血管排至肺泡,再

呼出到外界。

32、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏

疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分

解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速,中毒症

状明显,后果严重,需紧急处理。

干性坏疽:

大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和

冻伤等疾患时。

(呈黑色)湿性坏疽:

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆囊

等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。

常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性

子宫内膜炎等。

(呈蓝绿色)。

故选B。

33、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()。

A、Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值

B、Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭

C、Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值

D、Ⅰ级FEV1/F

【解析】COPD严重程度分级:

Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计值,Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤

FEV1<80%预计值,Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FE

34、风湿性心外膜炎()。

A、靴形心

B、虎斑心

C、绒毛心

D、梨形心

【解析】风湿性心包炎:

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。

突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因

心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。

35、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。

A、解脱

B、应对

C、压抑

D、超脱

【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应

对。

36、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的

血浆毫升数,称为该物质的清除率。

37、K-B法药敏试验必须使用的培养基是()。

A、血平板

B、营养琼脂

C、M-H琼脂

D、MacConkey琼脂

【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。

38、不属于面神经核下瘫表现的是()。

A、患侧鼻唇沟变浅或消失

B、不能闭眼

C、患侧额纹变浅或消失

D、口角歪向患侧

【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:

患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;

发笑时,健侧口角向

上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;

患侧角膜反射消失。

39、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小

的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

40、对弱酸性药物来说()。

A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。

则表明药物解离增加,重吸收少,排泄快。

选D。

41、不属于髋关节的准确描述是()。

A、由股骨头和髋臼组成

B、股骨颈全部包于关节囊内

C、关节囊内有股骨头韧带

D、关节囊厚而坚韧

【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3

在囊内,外侧1/3在囊外。

外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内

有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋

外运动,还可作环转运动。

42、不属于结缔组织的是()。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、间皮

【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织又可分为疏松结缔组

织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

狭义的结缔组织是指固有结缔组织。

题干中的“结缔组织”指的是

广义的结缔组织。

间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。

43、心理现象主要包括两个方面,它们是()。

A、心理过程

B、意志过程

C、人格心理

D、情感过程

【答案】AC

【解析】心理活动简称心理,也叫心理想象,一般把心理现象分为两类,即心理过程和人格心理。

AC。

44、检测B细胞功能的试验是()。

A、E玫瑰花环试验

B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验

C、CD3抗体荧光计数

D、溶血空斑形成试验

【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,可以体外检测B淋巴细胞

抗体形成功能的一种方法。

45、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B、将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、O型血的人为“万能供血者”

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血

型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血

型不合造成的严重后果。

46、结核菌素弱阳性生反应是指()。

A、皮肤硬结直径在10~15mm

B、皮肤硬结直径在5~9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【解析】结核菌素试验结果判定:

阴性:

局部硬结平均直径0~4mm;

弱阳性(1+):

5~9mm;

阳性

(2+):

10~19mm;

强阳性(3+):

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

47、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。

A、呼气末

B、吸气初

C、呼吸停止时

D、吸气末

【解析】吸气初:

肺内压低于大气压;

呼气初:

肺内压高于大气压;

吸气末、呼气末:

肺内压等于大气压。

48、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是()。

A、条件反射

B、刺激—反应

C、强化训练

D、复习

【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

49、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

A、头孢噻肟

B、头孢噻吩

C、头孢唑啉

D、头孢胺苄

【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌

谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性

等副作用较小。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

50、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄

绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

51、寄生虫感染与哪种炎细胞相关()。

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力,能吞噬抗原抗体复合物,杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症(如哮喘、

过敏性鼻炎等)。

52、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。

配布于大脑和小脑表

面的灰质称皮质。

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。

神经纤维在中枢部聚集的部位称为

白质,因髓鞘含类脂质色泽明亮而得名。

位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。

53、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。

A、GOT升高

B、肌红蛋白升高

C、GPT升高

D、CPK-MB升高

【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。

此后,肌红蛋白逸出。

细胞坏死后,心肌细胞内的谷

氨酸—草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸—丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶

(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。

其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定

的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。

54、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。

查体:

T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语

颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。

X线胸片于右上2~4

前肋处见密度高,浓淡不均阴影。

最可能的诊断是()。

A、右上肺癌

B、右上大叶性肺炎

C、右上支气管扩张症

D、右上肺结核

【解析】患者有发热、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD强阳性,考虑为肺结核。

55、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合,在血液中进行运输。

56、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×

109/L,血红蛋白及白细胞正常。

体检发现除小腿

外无其他部位出血。

请问下列叙述哪项错误()。

A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低

B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低

C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板

D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液

【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可能,病情平

稳,需查找原因,再决定治疗方案。

57、关于萎缩的描述,正确的是()。

A、萎缩的间质增生

B、萎缩由局部缺血引起

C、萎缩器官实质细胞数目正常

D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少

【解析】正常发育的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。

58、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

59、可被阿托品阻断的受体是()。

A、α受体

B、β受体

C、N型受体

D、M型受体

【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,以及汗

腺、骨骼肌内的血管上。

阿托品为M型受体的阻断剂。

60、慢性菌痢是指病程超过()。

A、1

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