手术室护士 手术室实习生心得体会文档格式.docx
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连接吸引器、电刀等。
病人未来之前把液体挂上，然后拿通知单到病房去接病人，首先拿到病人的病历，看病人的血生化、肝功“两对半”、出凝血时间有无异常，有无术前针，确认无误之后跟医生说一声然后去接病人。
如果是骨科病人则应该带上X片。
在病房接病人的时候也要注意核对病人，清醒病人应该询问有无药物及食物过敏史。
确认多次之后方可带病人离开病室。
病人到了手术室巡回护士就应该把液体挂上输进去，协助麻醉师摆体位，打开并调节无影灯，填写护理记录单，术中如有什么需要的器械、缝线、液体等，巡回护士都应补上。
开腹大手术时则应该配合洗手护士清点各类缝针、纱布、纱垫、棉球、器械等的数量，防止差错事故的发生。
术后收拾用物，推电刀、吸引器、铺床，安全送病人返回病房。
例如：
一台股骨骨折切开复位内固定的手术，术前应对病人进行全方面的评估，严格“三查七对”。
巡回护士在接病人的时候除了检查各项检验报告单还应该评估病人的受伤部位以及该部位的皮肤完整情况，有无术前针，是否是带液体进入手术室，有导尿的应观察尿量，病人转送途中注意安全。
对于骨科病人在接的时候就应该把X片带上，便于术中医生迅速找准手术部位。
病人进入手术室之后，巡回护士把液体挂上，根据麻醉方式摆体位。
完了之后又协助医生摆体位，固定好、保护骨隆突处，避免压疮的形成，确保病人安全舒适。
因为这台是骨科手术则应备好电刀、吸引器并连接好，接上负极板以免弄伤病人。
贴好X片，帮医生穿手术衣、冲洗手，术前准备好所需要的一切物品，减少术中的走动，填写护理记录单，准确记录入室时间和出室时间。
骨科切开复位内固定术有植入物的还应填写植入单。
术毕安全送病人返回病房。
从实习生涯开始，不断适应新的环境成了一个我们必然要面对的现实，每个科室四周的时间，不长不短，但相同的时间里，不同的却是感受与回忆。
手术室，虽然一道小小的门，但似乎隔出了两个世界，这扇门聚集了无数焦急等待的目光，这扇门也承载了无数工作者的追求与付出。
这里，对于患者来说是一个神秘而寄托于希望的地方;
对于家属来说是一个不舍离开而又万分牵挂的地方;
对于医生来说是一个抢救生命实现自我价值的地方;
对于手术室护士来说是一个呵护生命奉献自我像家一样的地方;
对于初出茅庐的我们，这里是把我们对生命的敬畏转化为工作热情的地方，是我们摆正自己的位置，从基础学习的地方，是我们把书上学到的南丁格尔精神通过实践深深扎入心底的地方。
在这里，我们竭尽全力，只为更加接近我们的梦想。
初次进入手术室感觉要比其他科室陌生，人们都穿着相同的衣服，戴着帽子、口罩，各自忙碌着。
让我们不禁有些不知所措，不知该做什么，该如何去做。
而这时，细心而认真的带教老师们为我们指引了方向，从基本的小事开始，悉心教导我们，并给我们适应和练习机会，让我们从迷茫的境地中走出来，以一份自信与热情迎接我们的实习生活。
从一无所知到慢慢熟悉，再到能够独立完成一些基本的工作任务与操作，虽然每天重复着一样的事情，但我们已将其转换为一种习惯，因为从中我们学习到了书本上不曾包含的知识，也感受到了老师对我们的帮助与爱护。
我个人认为，带教老师最重要的并不是教会我们多少知识，而是教会我们如何身为一名手术室护士所应具备的素质以及为人处事的原则。
所谓先学会做人再学如何做事，相信在手术室也不例外。
老师的鼓励与肯定是对我们莫大的激励，而老师所反复要求的“慎独”精神我们也一直谨记于心。
很感谢老师对我们的宽容与帮助，可能我们只是上百名实习生中的一个，但对于我们来说，手术室的老师们却成为永不磨灭的记忆，在这屈指可数的实习科室中，手术室可能是最特别也是最难忘的一站，当然，希望有机会我们还可以再回到这里。
虽然即将离开，但不会忘记老师的教导，不会忘记曾经一直“驻守”的手术间，不会忘记这一片象征生命庄严与希望的绿色，不会忘记我们在手术室经历的点点滴滴，我们把所经历的当做是一种锻炼与磨砺，为我们以后的学习与生活打下更好的基础。
相信，无影灯会像一座灯塔一样为我们前进的道路增光添亮。
如今，我们将步入下一个科室医学教育网搜集/，希望手术室的各位老师工作顺利，而我们也将把手术室的工作精神与要求铭记于心。
我们不曾停止脚步，因为心中的梦想;
我们不曾放弃，因为只有自己能决定命运的方向;
我们不得迷失，因为谦逊与好学是每个人应所具备的品质;
我们不曾遗忘，因为对帮助自己的人要心怀感恩，真诚感谢，不起道别，希望我们有机会还会再见。
时间如流水，总是在不经意间悄悄流逝。
转眼间，在手术室为期一个月的实习已经接近尾声，也标志着我在手术室的实习生活即将结束。
美好的时光总是让人觉得短暂，这一个月的生活仿佛一场梦，但它又是那么真实。
回想起手术室的点点滴滴，却是如此清晰
报到的那天，是个空气清新的早晨。
在门岗赵老师的热情接待下，我们正确着装，来到九楼护士站。
在那里，张护士长热情地接待了我们，并亲自带领我们熟悉环境，详细介绍了手术室的几个分区，还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向，无形之中加深了我们的无菌观念。
接下来，我们就在打包间学习打包，熟悉各类器械。
当天下午，老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训，讲解了手术中的一些基本操作，如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。
看到老师们疲惫但又耐心的神情，我感动，我激励!
尤其是龚老师，一下手术他就带了包手术包过来，把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。
从开台到手术结束，无微不至，他详细讲解了如何协助医生铺巾，如何摆台，什么是带线，什么是压线，怎样正确传递器械，怎样清点器械等等。
每说到一处，他都亲自演示一遍，给我们身临其境的感觉，印象非常深刻。
那天，龚老师一直讲到晚上七八点才结束，我们受益颇多，却辛苦了他。
这天下来，我对手术室及手术的全过程有了大致的了解，虽然没动手做什么，但内心满满的，感觉非常充实。
第二天，张护士长就为我们安排了各自的带教老师。
我的带教老师是张萍老师，她是骨科的专科护士，是位资历深厚的老师，也是位非常严厉的老师，能够得到这么优秀的老师指导，我觉得非常幸运。
但同时，我也有很大的压力，因为我还什么都不会，差距无形中总会给人很大的压力。
这天，她正好有手术，是巡回护士，我就在旁边观台。
那是一台骨科手术，我过去的时候，手术已经开始了，张老师就耐心地从开台开始给我讲解。
台上的老师每做一步，她都会说明其缘由和需要注意的地方。
我一边听，一边默默地记在心里。
看着台上老师那从容的神情，我突然就有了种紧迫感，我也能这样从容不迫吗?
可我现在连器械都认不全啊，当时就莫名的产生了种恐惧感。
可现实__的，你越怕什么就越来什么。
果然，第三天护士长就给我排了手术，我居然要上台当器械护士!
不用说都可以想象当时的我有多么狼狈，台上的医生在一边催，台下的张老师又要给我上东西，我真是手忙脚乱啊，忙了这头，忽略了那头。
好在没有违反无菌原则，张老师在一旁耐心地指导我，她总会提前告诉我医生下一步要做什么，我需要做好什么准备，不至于让医生久等。
在手术间隙，我赶紧拿出布条，一个个对着认器械，不确定的就问老师，恶补这方面的知识。
当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。
当手术慢下来的时候，张老师就在旁边教我摆台，并解说手术的流程。
最后，在张老师的指点下，我勉强完成了任务。
一台手术下来，我便有了强烈的挫败感，我觉得自己完全跟不上节奏。
这该怎么办呢?
我开始思考了
接下来的几天，我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术，张老师就在台下一边做巡回，一边指导我。
六号手术间是间净化级别比较高的手术室，主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术，无菌要求特别严格，对手术人员的要求也就更高了。
最初几天，每次上台我都会特别紧张，因为我知道做的都是大型手术，绝对不能违反无菌原则，我绝不能出任何差错。
而那时，我对器械不是特别熟悉，对手术流程也不是特别了解，反应常常慢半拍，有时候还拿错器械，给医生们添了不少麻烦。
但医生们都特别好，从不责怪我。
有一次，在手术台上，廉院长还亲自教我做纱条，我既感动又愧疚。
最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词，和医生对不上话，这就非常难过了。
记得第一次上膝关节置换术时，医生突然找我要花生米，当时我就懵了，完全不知道是什么东西。
张老师连忙告诉我，"
就是剥离子，赶紧将小纱布剪一小块，包成花生米大小，毛边不外露，用组织钳夹着就行。
"
类似的情况，在最初几天多有发生。
在手术台上，每一分每一秒都是特别宝贵的，而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。
如果因为我的不熟练而延误了手术进程，那是非常不应该的。
所以，那几天我总是精神高度集中，全面调动自己的视觉和听觉，时刻关注手术，密切配合医生。
由于几乎每天都有手术，而且经常都是下午很晚才能结束，所以我很少去打包间，只能在双休日抽空过来学习。
因此，很多器械我都是在手术台上认识的，很多操作也都是在手术台上学会的，所谓现学现用，但现学现用也需要速度和质量的保证。
所以，最开始的几天，我的神经都是紧绷着的，那时候还真不习惯。
但在张护士长的热心开导下，我明白了，和优秀的人在一起，压力会很大，但是进步会很快，这就是所谓的磨练。
的确，那些日子，每天我都能感觉自己是被别人带着在跑，都能学到很多知识。
上手术的第一天，我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个，和别人连话都对不上。
后来，经过几天的训练，我已经能和医生对上话，有时候还无需医生多言，我就把下一步要用的器械都准备好了。
所以，我觉得，做任何事情，都是一个由生疏到熟练的过程，只要我们用心去做，就一定能做得更好。
一晃，四个星期就过去了，我就在六号手术间待了一个月，经历了骨科大大小小的手术五十多台，对骨科的手术有了深刻的认识，已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。
在张老师的带教下，我的无菌观念也得到了强化，对手术中的器械护士这一角色有了更深的体会，认识到器械护士不仅仅是简单的传递器械而已，而且要保证手术器械的完整性和及时供应，还要密切配合手术，保证手术的顺利进行。
虽然这个月大多数时间都是上骨科的手术，对别的手术不是太了解，但是利用夜班时间，我也上了几次剖宫产和普外科的手术，观了几台神经外科的手术，觉得手术的基本流程都差不多，只是有的有些专科特色，这些只能以后再学了，这是我在手术室的遗憾，希望以后能再来手术室学习。
7月10日星期日，上午八点半，第一次以医务人员的身份进入手术室，我从医生涯里第一个值得纪念的日子。
手术很顺利，出血量不多，没有任何意外，可以算得上很成功。
不过就算对这个能让我轻易进去的手术室不抱什么希望，看过之后，心里却是失望失望再失望。
首先，这个手术室实在是超出我想象。
无菌室外供手术医师洗手消毒的地方，其实几分钟前护士婶婶在洗鱼。
我们换的是拖鞋进入无菌室，我确定两个男外科医生是光着脚在地下走来走去!
没碰上有脚气的医生是病人的运气。
没上台的人员，我、巡回护士、麻醉师都没被要求戴手套，穿的都是普通的工作服。
迟到的外科医生直接在手术室脱T-shirt，光着上身去洗手，貌似进手术室的时候从上到下没经过消毒。
再谈手术器材，房子可以很差，但是进人身体的东西不能差吧!
不知道别的医院是怎样，我只知道今天用的手术刀和我们在医学院解剖尸体用的一样的工具——刀柄加一次性刀片!
这个都算了，手术用的床单遮盖的布巾尽管消过毒，但是那种泛黄的老棉布实在无法让我与无菌和手术联系上!
看到腹部消毒之后再铺上一抖就有无数毛毛飞下来的无菌布，我感觉窒息，那个布飞下来的灰真像我妈做卫生的时候掉下来的灰~~我看着那种质地和我在医务室买到的一块五一个的口罩质地一样的布被塞进腹腔作隔离的时候，我有一种塞垃圾的感觉!
!
是不是身体做完手术就废弃不用了?
那个组织剪，剪7号缝合线剪了三四下都没断，我不知道它是有多钝。
看到这一切，我心里暗暗感叹，在这里做手术的病人不并发严重感染，真的是福大命大运气好!
不过就算是术中感染也会被归结为术后感染吧~
在切开皮肤，浅筋膜，脂肪组织，深筋膜，腹膜的过程中，我一直固执的认为是在杀猪。
幸亏黄色脂肪组织在无影灯的照射下和传统猪肉的肥肉有差别，但是我还是觉得可以以假乱真!
切开那个筋膜，真的很像我妈在剔猪肉上的过程!
打开腹腔更恶心，什么肠子之类的像啥一样泡在肚子里!
我很淡定，总觉得在哪见过，仔细想想，貌似是在恐怖片里。
医生伸手进去拿出肿瘤的那个动作真的很吓人，像是在掏什么我就不说了，还是让我首先联想到杀猪，其实截一小段对比，特别像变态杀人狂，情景一般人能想象的。
手术气氛很轻松很犀利，医生护士一起聊天，一个半小时聊的内容是相亲，这个__的古老而又不失经典的话题!
大家很High很开心，只有我这个不懂版的丫在那看着主刀医生的一举一动，生怕有啥意外。
估计是做了太所这样的手术，到了闭着眼睛就能动手的地步，所以能这么轻松。
到后来，聊各自婚姻状况，俩年轻外科医生的赌博生活，更年期医生护士__的闲散生活，回忆上学的日子婚前生活，唉~啥都聊了!
不停的又电话打来，外科医生很顺溜的让我拿手机给他接，一台两个半小时的手术，三个上台了的医师合起来至少接了五个电话。
最犀利的是我们的麻醉师，在旁边绣十字绣，辛辛苦苦拿着笔打点划格子。
唉~《医龙》里的手术场景难道真的不存在么?
荒赖一样的麻醉师是不是死光了!
你外科医生做不到像朝田你也要向伊集院靠拢啊!
但是你连子宫有几条韧带，动脉在哪都不知道你要我说你啥?
还有一件事我不知道是不是所有的医院都这样!
病人被麻醉之后衣服被脱下整个腹部大腿部消毒，然后一丝不挂放在手术台上，因为有个外科医生去买火车票迟到了!
等医生的期间手术室冷气十足，我穿两件衣服都冷，我不晓得被全麻的病人在空调口吹得冷不冷!
我心里在暗暗打鼓，该不会手术不让家属看到，也是因为手术太犀利，不适合“晒太阳”吧!
最让我难受的还是医学专业问题。
照道理，子宫全切做腰麻就足够了，但是医生选择全麻，理由是全麻病人不会觉得疼，肌肉松弛些方便做手术。
如果我没记错，全麻对病人病人的大脑和身体各个器官的毒作用都大些，医生为了降低手术难度在病人身体条件还可以的情况下选择全麻，我觉得很不合适。
还有麻醉师，为了“配合“医生手术，直接注射了一针管肌松，然后开始绣十字绣聊天。
这大妈真厉害~不过，因为病人麻醉量大一直不醒也是她在手术室边绣边看护。
手术中途停止了十分钟，因为肠线没有了。
要家属去药库拿，药库给了一号线，回去换的时候，直接说没有了!
我不清楚手术过程是不是这样，手术线是该怎么准备，但是我知道腹腔和胸腔长时间暴露在空气中可能会导致器官粘连。
手术过程中外科医生按说话的节奏用吸液器吸出血液，经常要医生喊两三遍才知道去剪线，拿剪刀不知道拿哪一个…我说什么好呢!
最后的缝合，唉，里面看不见我就不说了，几大针就搞定!
一直觉得缝合很困难的我顿时跃跃欲试，有点十字绣的功底会打手术结就能胜任了!
最后缝合皮肤用的是美容缝，但是我不得不承认，很丑很不整齐!
我深感失望~怀念加藤，那个让朝田在缝合上自愧不如的女人!
手术室没有准备血液，如果意外发生还要跑去人民医院的血库买血。
我不知道这种手术是不是就算大出血也不会死人还是怎样，我总觉得不备血很危险。
手术后期，吸液器之类的东西都掉在地下了，我不知道万一发生意外需要再次打开腹腔怎么办?
大概就这么多，没啥好玩的。
我站了两个小时，学到的切开腹腔的时候要经过哪些组织，子宫的韧带是啥样，切出来的长着肿瘤的子宫和一侧带囊肿的卵巢是啥样。
除此之外就是手术室的这些个不为家属所知的秘密。
身为医学生，我很__很绝望但是很有动力。
我期盼这样的事情只会发生在小医院，只要我好好钻研医学，我可以不用在这样__的帝反上班!
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