JMS输液泵操作流程Word格式文档下载.docx
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★改变输注总量(Volume)
1)选择“Primary
2)按“Stop”键
3)按Pump上的Volume输入新的总量后,按主屏幕右下方之
“ConfirmSetting”确认
4)按“START”键可开始输入
★记录已输注量
1.选择操作面板上方之“VolumeHistory”
2.若需清除已输注的容量,请按屏幕下方“ClearVolume”
3.按主屏幕左下方之“Done”完成或Pump会自动跳回主画面
BAXTER微量泵操作流程
安装注射器→ON→MODE(模式)→按▼键→CONFIRM(确认)→按▼键→出现T/→CONFIRM(确认)→出现60或20→CONFIRM(确认)→RATE→输入数值→CONFIRM(确认)→VOLLIMIT(总量要或等于小于60ml)→输入数值→CONFIRM(确认)→START→CONFIRM(确认)
备注:
1改变剂量:
不需停止,按EDIT→显示RATE→输入数值→确认
2输入错误数值后按CLR键即可清除,再输入正常数值
3快速泵入:
BOLUS→EDIT→显示RATE→输入数值→确认→START
空肠营养泵使用流程
1.接通电源,按ON键,系统自检
2.检查“VOLCLR”指示灯,保证输出的总量已清除
3.“▲▼”,设定所需要的以毫升/每小时为单位的流速,按住不放将数字持续升高或下降
4.滴斗液面调整在1/2到1/3之间,关闭泵管通路,然后将滴斗垂直安装至滴斗
5.硅胶管轻轻围绕旋转轴拉紧,固定圈嵌入固定圈凹槽,导管穿过导管槽,并用压紧装置卡好导管
6.需调节输出总量,按DOSE键一次,再按“▲▼”键,设定所需要的总量
7.泵管末端连接喂饲管,按START/HOLD键开始喂养
常见报警情况
报警提示可能原因
1.OErr----流通故障喂养袋已空
喂养管路堵塞
滴斗液面过高或过低
滴斗内壁被营养液所覆盖
滴斗槽上的传感器堵塞
2.LobAT----蓄电池电量不足电源插头未接通电源,蓄电池电能足电能耗尽
3.HldErr----暂停故障泵设置于暂停模式超过2.5分钟
4.LoAdsEt----安装故障泵管装置未安装或安装不正确
5.doSEdEl----清除输送总量预设输送总量已泵完,需要按VOLCLR键清除
6.SYSErr----系统故障泵启动后旋转体不转动,请联系厂家检修
外科监护室TPN配置操作规程
一、接到处方后,审核处方并核对药品。
二、工作人员进入配置间前必须严格洗手,戴口罩、帽子进入治疗室。
三、每次配置TPN需在层流洁净系统环境中,消毒擦拭操作台和治疗室,并关闭治疗室门,方可进行无菌操作。
四、配置前应将所需药品准备齐全,严格检查药品及注射器包装、输液袋、输液管道有无损,有效期,并用含氯消毒液毛巾擦拭瓶身,不符合要求的一律不得使用。
五、格按照TPN配置流程加药,不可随意改变加药顺序。
六、配置TPN早期即加入磷制剂----水溶性维生素----氨基酸(胰岛素)----葡萄糖----电解质----钙剂。
将药物注入三升袋时,边注入边摇匀,并且把脂肪乳的加入顺序放在最后。
现配现用。
(维生素C在TPN中过久会产生草酸钙沉淀,因而要现配现用)。
七、注意:
1.置过程中如发现浑浊、沉淀、结晶、变色等异常现象时,应立即停止操作,待查明原因并解决后方可继续,或与医生联系修改处方后再进行配置。
2.钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液中进行稀释,以免发生磷酸钙沉淀。
3.同一只注射器加安达美和水溶性维生素时,中间必须用其他液体冲洗注射器,防止发生配伍反应。
4.在加入氨基酸和葡萄糖后,应检查三升袋内有无沉淀生成,确认没有沉淀后再加入脂肪乳(维他利匹特)。
5.TPN中不得加入没有经过实验验证的其他药物。
6.加入液体总量应小于或等于三升。
7.TPN应现配现用并注明配置时间,应于24小时内输完。
8.配置结束后通知使用科室。
BIPAP无创呼吸机使用方法
一、新设置模式时
1.续按“↓”键,翻到“4/4”页即第四页设置屏幕
2.按“↓”键,选择“MODE”模式,按回车键
3.按回车键,进入模式选择:
按“↓”键,待出现S/T模式后,按确认键
4.进入参数设置:
按“↓”键,选择需要设置的参数,按回车键,进入该参数的设置后,按“↓”键,选择需要的数值,按回车键,进入下一个参数的设置
5.按“↓”键,选择START,按回车键,呼吸机按照新设置的参数开始工作
二、改变模式只改变参数设置时
1.连续按“↓”键,翻到4/4页即第四页设置屏幕
2.按”键,选择Parameter参数,按回车键
3.进入参数设置:
三、新设置报警参数时
1.”键,翻到4/4页即第四页设置屏幕
2.按“↓”键,选择Alarm报警,按回车键
3.进入报警设置:
按“↓”键,选择需要设置的参数,按回车键,进入该参数的设置后,按“↓”键,选择需要的数值,按回车键,进入下一个参数
床旁血滤机操作流程
一治疗
1.UERY(询问)→CONTINUE(继续)
2.CHOOSEPATIENT(选择病人)→NEWPATIENT(新病人)\SAMEPATIENT(同一位病人)
3.CONFIRMNEWPATIENT(确认新病人)→CONTINUE(继续)
4.CHOOSETHERAPY(选择治疗方式)→CVVHDF(连续静静脉血液透析滤过)
5.LOADSET(安装配套)→LOAD(安装)
6.Loadingpumps,pleasewait(泵管安装进行中,请等待)
7.PREPARESOLUTIONS(准备溶液)→CONTINUE(继续)
8.CONNECTLINESTOSOLUTIONS(将液管连接溶液袋)→PRIME(欲充)
9.Priming,pleasewait(欲充进行中,请等待)
10.PRIMINGCOMPLETE(欲充完成)→CONTINUE(继续)
11.PRIMINGTESTPASSED(欲充检测通过)→CONTINUE(继续)
12.SETFLOWRATES(设置流速)→CONTINUE(继续)
13.MODIFYANTICOAG(调整抗凝剂量)→CONTINUE(继续)
14.CONNECTPATIENT(病人上机)→START(开始)
二回血
1气回
STOP(停止)→ENDTREATMENT(结束治疗)→RETURNBLOOD(回血)→断开动脉端→长按RETURNBLOOD(回血)键
2水回
STOP(停止)→ENDTREATMENT(结束治疗)→RETURNBLOOD(回血)→动脉端接无菌盐水→长按RETURNBLOOD(回血)键
三欲充液的准备
10.9%NS18ml+肝素钠2ml
20.9%NS1000ml一袋
320ml肝素盐水注入1000ml盐水中6ml,剩14ml
4肝素浓度:
5mg/ml
吸痰的操作流程
1.痰前,将呼吸机的Fl02调至IOO%两分钟,Si02达到95%以上。
2.除呼吸机报警,向患者解释说明。
3.果痰液粘稠病人准备5-lOml生理盐水,打水吸痰用。
4.开吸痰管包装,一次性无菌手套并连接负压,注意无菌操作。
5.管内吸痰:
置入吸痰管时,关闭负压,将吸痰管迅速并轻柔送入气道,遇到阻力后再退后0.5cm,打开负压,边旋转边吸引一‘慢慢拔出吸痰管,每次吸引
时间不超过15秒。
如遏痰液粘稠,可先将生理盐水沿导管壁注入后,再行吸痰。
6.鼻腔吸痰:
气管内吸痰,冲洗吸痰管后,将患者口鼻分泌物吸净。
7.痰后,连接呼吸机,使用含氯消毒液(250ppm)冲洗吸引管之后,手套包裹吸
痰管放入污物桶中,集中处理。
8.理病人床单位,观察病人至饱和度升至正常,并记录。
心电图机操作规程
一、使用说明
1.连接电源→开机⊙→输入患者数据,按F1(ID,姓,名,身高,体重,性别)→保存,按F6→25mm/s,20mm/mv,100Hz→按正确位置连接电极(见表一)→观察图像稳定,显示清晰后→按绿色心电按钮→按继续,等待出结果。
2.有起搏器者,需要启动起搏器增强按钮,以便于识别起搏器脉搏。
表一
颜色
肢体位置
肢导
红色
右手
黄色
左手
黑色
右足
绿色
左足
胸导
V1
胸骨右缘第四肋间
V2
胸骨左缘第四肋间
V3
V2与V4连接中点
V4
棕色
左锁骨中线第五勒间
V5
左腋前线与V4水平
V6
紫色
左腋中线与V4水平
二、导入记录
点击更多,找到主菜单→点击文件管理器→按导入键→选SD卡→选择要导入的记录
三、导出记录
主菜单→文件管理器→选择要导出的记录(按选择键,单个或全选)→点击更多→导出Hilltop→返回→导入→点击卡,查看是否已经导出至卡。
四、寻找记录
主菜单→文件管理器→搜索→输入搜索标准→点击搜索键。
五、删除记录
主菜单→文件管理器→删除单个记录,点击选择键,再用方向键选择要删除的记录(或点击全选键全部删除)→是或否→是。
六、打印记录
主菜单→文件管理器→选择单个记录或全部→点击打印键。
*备注
一导联连接质量显示
指示灯
说明
表示导联故障或者极端基线偏离,显示相应的信息
表示肌肉人为影响、电极干扰、基线漂移或电极杂音,显示相应的信息
表示可接受的信号质量
二
速度
更改显示器上的移动速度以及打印输出的波形速度
增益
更改显示器上或报告中的信号幅度。
单位越大波形越大,信号强度不受影响
滤过波
通过限制所含的频率消除波形杂音。
所选频率越小,滤出的信号越多。
西门子呼吸机操作流程
1.连接电源(压缩机、显示屏、湿化器),连接氧源
2.连接呼吸机管路,湿化器中加入灭菌注射用水
3.开机(压缩机、显示屏、湿化器)
4.自检
5.检完成后,点击屏幕左上角的模式,选择所需模式,点击进入该模式
6.设定参数:
旋转屏幕右下角的旋钮,设定各个参数,并点击旋钮确定,设置完成后,点击接受
7.连接模拟肺,试机
8.连接病人
.
PB840呼吸机操作流程
1.通电源(机器、湿化器)、氧气和空气(若有压缩空气)
2.证呼吸管路机器湿化器运行开机自检,湿化器都已连接完好,病人三通不接模拟肺,开机
NEWPatient选择:
1.机器自检完成后,选择“NewPatient”。
机器显示“IBW"
(体重)点“IBW”键(对话框颜色改变),通过旋钮输入病人的理想体重。
2.(理想体重=身高-105cm),然后按“Cautious"
键(屏幕右下角)机器显示通气模式
3.点“A/C”键,通过旋钮还可选择“SIMV”“Bi-Level”“Spont”
点“VC”键,通过旋钮还可选择“PC”“VV+”
点“PS”键,通过旋钮还可选择“TC”(若机器有此功能)
点“V-trig”键,通过旋钮还可选择“P-Trig”
点“Continuous”键
4.机器已自动设置好整套参数。
若修改某个参数,点该参数通过旋钮修改。
参数一切合适后,按“Accept”键。
屏幕最上方显示“WaitingforPatientConnected”此时连接病人机器自动通气。
5.工作中修改某参数,点该参数,旋转旋钮修改,再按“Accept”。
SamePatient选择
机器自检完成后,若想继续使用病人原来的工作参数,按“SamePatient”,然后按“Accept”连接病人后,机器开始工作。
A工作中若要更改模式,点屏幕左下角“SET”键,模式选择会显示出来供修改。
B观察或修改“窒息”参数,点屏幕下方“Apnea”键,窒息参数是机器根据体重自动设置的,使用者也可自行调整。
C观察或修改报警参数点屏幕下方“Alarm”键,五个参数的报警限是机器根据体重自动设置的,使用者也可自行调整
太空监护仪操作流程
ECG报警设置报警设置报警开/关高限设置低限设置
ALARM
LIMITS
LO=10
HI/LO
ON/OFF
HI=20
ECG分析回顾
ST-REVIEWARRHYTHMIA--REVIEW
ST段分析回顾心律失常分析回顾
REALTIMESTTRENDREPORT—REVIEW
实时ST段趋势分析回顾
呼吸报警设置报警设置报警开/关高限设置低限设置
SPO2报警设置报警设置报警开/关高限设置低限设置
HI=100
LO=85
NBP报警设置
报警设置报警开关高限设置低限设置
HI=150
LO=100
NBP间隔时间
设置:
按NBP----TIME/INTRAL----用上下箭头调整
有创压力报警设置报警设置报警开关高限设置低限设置
LO=90
ZERO较零
按ABP、PA、CVP等----ZERO----关闭
病人端与大气相通----等待“0”点----开放病人端关闭大气。
位置:
传感器与心脏水平
改变标名:
按ABP、PA、CVP----选择参数名称(SELECTLABEL)选择所要监测的参数。
参数回顾:
特殊功能键---LOCALTRENDS/CALCS---TABULAR/TRENDS---TIME/INTERVA
L(选择时间)。
查看其他床参数:
特殊功能键---REMOTE/VIEW---选床---FBR或其中一参数即可。
1.主机与电源连接
2.毯子与主机连接
3.检查主机水位
4.用电源开关(O/I)打开主机,观察自动功能检测。
5.开机时,如果设定温度值高于38℃或者35℃,报警,按下调温辅助键。
关闭报警,才可以开始运行。
6.用调温键设定温度。
7.如果温度设定要高于38℃,同时按下调温键和调温辅助键。
8.如果温度设定要低于35℃,同时按下调温键和调温辅助键。
9.根据用途要求,可以将冷毯放在病人身上或身下。
10.监视病人体温。
11.监视主机中的水位和水流。
12.在频繁使用主机时,按下功能键经常进行日常手动功能检测。
13.按下报警解除键可以取消次要报警。
14.关掉主机可以取消重要报警(O/I)。
HT---3C型四肢血液循环泵使用流程
1将电源线与仪器连接好,然后将电源插头插入带有接地的电源内
2将气袋给患者穿好,按输出Ⅰ(黑色气管),输出Ⅱ(蓝色气管),输出Ⅲ(黄色气管),分别于三气室气袋对应颜色气管用无色导管连接好
3三个加压调节旋钮加压Ⅰ、加压Ⅱ、加压Ⅲ分别控制输出、输出、输出的压力。
标准选择;
加压Ⅰ、加压Ⅱ同时设置于“2”档,加压Ⅲ设置于“3”档。
4完成上述1--3步后,打开电源开关,仪器面板中部的四个绿色工作指示灯均发光,示意仪器工作正常。
同时,右上侧的五个红色数码管均显示“8”,经过两秒钟左右时间,四个绿色工作指示灯全部熄灭,五个红色数码管显示出“20189”,表示可以开始治疗,且治疗时间为20分钟,加压周期为18秒,减压时间为9秒。
此时按下“开始|停止”键即可开始治疗
DW--1颅脑降温仪使用流程
1冰帽放置所需位置,将帽垫充气放入冰帽内胆
2电源线插入带接地保护的三孔电源插座
3将帽温、体温传感器分别于主机连接,帽温传感器感温头放入冰帽内胆固定卡位,体温传感器放入患者腋下
4按下操作面板电源开关,朝向“1”为开;
朝向“0”为关
5电源接通后仪器开始自检:
全部LED灯同时亮起,马上又灭掉。
数码显示全部是“8”每个LED灯再依次点亮,又灭掉
6自检结束后,帽温控制范围指示在第一温区6℃―-4℃,此时温区灯亮。
根据需要,通过温区选择按键,按动“△”或“△”,选择温区范围
7按“启动”键,系统开始工作,制冷指示灯亮,冰帽温度迅速下降,当温度达到所选温区的下限时,压缩机停止工作,制冷指示灯灭,复温指示灯亮。
帽温复温至所选温区上限时,复温灯灭,制冷灯亮,又开始制冷。
往复循环
8当电源接通后或工作中,传感器脱落再插上,压缩机进入延时保护状态,延时时间≤3分钟,此时复温灯亮
9使用时,如需暂时停机可按“待机”键,使控制系统停止工作,再次按下“启动'
”键,即可恢复控制系统工作
10关机时,先确保系统处于“待机”状态,然后关闭电源
11临床适用范围:
适用于高热需要物理降温的患者。
禁忌症:
以下患者禁用:
已处于全身衰退期;
合并有低血压、休克尚未纠正者;
凝血功能障碍者;
年老且伴严重心肺功能不良者
起搏器操作流程
1、建立静脉通道
2、选择穿刺点,局麻,于右侧锁骨下,胸大肌处,用穿刺针刺入锁骨下静脉。
将导丝送至锁骨下静脉,再进入上腔静脉内,动作要轻柔,防止损伤血管。
3、通过深静脉置入起搏器导丝,大约10厘米左右,充气。
4、见到起搏波形,放气囊,再轻轻送入0.5厘米,使其挂到心室壁
5、了判断安装起搏器的最佳位置,手术医生要进行起搏器参数调试,将起搏器与调试器连接起来,进行相关参数调试,通过监视仪、起搏波幅来判断起搏器的最佳位置。