汾阳财贸职工医院医药护技人员考试试题及解析Word格式文档下载.docx

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5、呼气性呼吸困难常见于()。

A、急性喉炎

B、支气管哮喘

C、喉头水肿

D、肺炎球菌肺炎

【解析】呼气性呼吸困难主要见于:

慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;

支气管哮喘。

其余除

肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸气性呼吸困难。

6、高血压病肾细动脉易发生()。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

高血压病时,全身细小动脉持

续痉挛,导致血管内膜缺血受损,通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红

无结构的物质。

使细小动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄、甚至闭塞,血流阻力增加,使血压升高,此即细动

脉硬化症(arteriolosclerosis),可引起心、肾和脑的缺血。

7、胆囊炎的牵涉痛区是()。

A、腹股沟区

B、右肩胛

C、上腹部和脐区

D、左上腹和肩胛间

【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。

8、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

9、引起DIC的是()。

A、荚膜

B、外毒素

C、内毒素

D、芽胞

【答案】C

【解析】大量内毒素可直接活化凝血系统,也可通过损伤血管内皮细胞间接活化凝血系统,引起弥漫性血管

内凝血(DIC)。

10、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可

查出移动性浊音。

故选C。

11、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远

端推送的过程称为()。

A、排泄

B、吸收

C、化学性消化

D、机械性消化

【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。

食物的消化有两种方式,一是机

械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消

化道远端推送;

二是化学性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类等

大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。

故选D。

12、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即一个人()的性格特

征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。

其主要表现:

①对社会、集体、他人的态度的性格

特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。

待人诚

恳、坦率,或待人虚伪、狡诈。

有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;

②对工作、学习、劳动态度

的性格特征,如勤奋刻苦

13、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

14、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

()。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

15、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠

浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有()。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【答案】AC

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量

和细胞内液量均减少。

原因和机制:

(1)水摄入减少:

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

(2)水丢

失过多:

①经呼吸道失水:

任何原因引起的过度通气都会使呼吸道粘膜不显性蒸发加强;

②经皮肤失水:

热、大量出汗和甲状腺功能亢进时,均可通过皮肤丢失大量低渗液体;

③经肾失水:

中枢性尿崩症、使用大

量脱水剂、以及昏迷的病人鼻饲浓缩的高蛋白饮食,均可导致失水;

④经胃肠道丢失:

呕吐、腹泻及消化道

引流等可导致等渗或含钠量低的消化液丢失。

故选AC。

16、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿

液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

17、内环境稳态是指()。

A、血浆的化学成分相对稳定

B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒

定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

18、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

A、FEV1下降

B、PEFR减少

C、FEV1/FVC%下降

D、MMFR上升

【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一

秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的

最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

19、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

20、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在

应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只

是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免

21、S-R变异是指()。

A、抗原变异

B、毒力变异

C、芽胞变异

D、菌落变异

【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经

人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。

本题常

见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是

S-R变异的特征性表现。

22、支配小汗腺的神经是()。

A、肾上腺素能纤维

B、胆碱能纤维

C、副交感神经节后纤维

D、交感神经节前纤维

【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌

呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。

起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防

御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。

即属于交感神经但释放乙酰胆碱。

因此ACh有促进汗腺分

泌的作用(温热性发汗)。

故选B。

23、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

A、使中心静脉压升高

B、有利于静脉回流

C、维持正常肺通气

D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【解析】胸膜腔负压的生理意义:

(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;

(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心

静脉压的影响不大。

24、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140

次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮

肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×

109/L,

N90%,L10%。

下列哪项处理是错误的()。

A、大剂量青霉素滴注

B、立即腰穿,以明确诊断

C、呋塞米静脉输入

D、氢化可的松静滴

【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰穿检查,可能造成脑疝,应脱水治疗后再行腰穿检查。

25、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

A、否认期

B、协议期

C、抑郁期

D、接受期

【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现

实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,

疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

26、翼点是哪些骨的会合处?

()

A、额骨

B、蝶骨

C、顶骨

D、枕骨

【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

故选ABC。

27、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括:

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎

缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

28、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

A、细菌及毒素

B、进食量的多少

C、未及时使用抗生素

D、人体的抵抗力

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重

有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病

原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

29、肾上腺皮质功能低下则出现()。

A、肢端肥大症

B、呆小病

C、侏儒症

D、艾迪生病

【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

30、促进胰岛素分泌的药物是()。

A、罗格列酮

B、吡格列酮

C、阿卡波糖

D、格列齐特

【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。

代表药为:

格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列

齐特。

31、()是临床医疗服务的首要道德职责。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一

位,为病人谋利益。

32、知觉的基本特征有()。

A、选择性

B、整体性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。

故选ABCD。

33、输胆管道包括()。

A、肝左管

B、肝右管

C、肝总管

D、胆总管

【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管

和胆总管)。

胆囊不属于输胆管道。

34、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。

A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

D、电刺激时,出现同步化脑电图

【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;

经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广

泛区域;

电刺激时引起去同步化脑电图;

具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

35、长期应用苯妥英钠的不良反应包括()。

A、共济失调

B、牙龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、低血钙症

【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。

包括:

①胃肠道反应;

②毒性反应:

急性毒性反应表

现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;

慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血

钙、软骨病等;

③过敏反应;

④妊娠初期可致畸胎。

36、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱0.25g,并雾

化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:

PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。

下一步

应做何处理()。

A、静脉滴注间羟胺

B、静脉滴注甲泼尼龙

C、再给静脉注射氨茶碱0.25g

D、增大氧流量

【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,考虑有CO2潴留引起精神症

状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩,预防

37、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

A、肌内注射

B、静脉注射

C、口服

D、皮下注射

【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。

38、输血时主要应考虑供血者的()。

A、红细胞不被受血者的血清所凝集

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

C、红细胞不发生叠连

D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前也必须进行交叉配

血试验。

由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下

可输入少量配血基本相合的血液(<200ml),但血清中抗体效价不能太高(<1:

200),输血速度也不宜太

快,并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输血反应,必须立即停止输注。

39、神经一肌接头处的化学递质是()。

A、去甲肾上腺素

B、乙酰胆碱

C、5-羟色胺

D、γ-氨基丁酸

【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰

胆碱中介的。

40、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

A、表面抗体(抗HBs)

B、核心抗体(抗-I-IBc)

C、表面抗原(HBsAg)

D、e抗原(HBeAg)

【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。

41、血管壁玻璃样变多见于()。

A、小静脉

B、大静脉

C、大动脉

D、细动脉

【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

42、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣

音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,为吸气相哮鸣音;

哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气

相哮鸣音。

43、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。

A、盐酸

B、前列腺素E2

C、丙谷胺

D、内因子

【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。

进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释

放。

胃蛋白酶原进入围墙后,在HC.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋

白酶,分子量由43500减少到35000。

44、下列属于假膜性炎的疾病是()。

A、急性细菌性痢疾

B、肠伤寒

C、肠结核

D、肠血吸虫病

【解析】急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成,最后愈

合。

45、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,pH=7.46;

PaCO2=27mmHg,

PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[C1-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.()。

A、代谢性(高酮性)酸中毒

B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

C、代谢性(高氯性)酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PCO2低于正常,故是呼吸性。

46、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

47、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。

A、医疗费

B、误工费

C、护理费

D、被抚养人的生活费

【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以

及因误工减少的收入。

造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。

造成死亡的,还应当赔偿

丧葬费和死亡赔偿金。

48、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()。

A、气道壁炎性细胞浸润

B、气道黏膜水肿

C、气道平滑肌痉挛

D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,

这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。

49、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。

A、幽门梗阻

B、泌尿道结石

C、肾炎

D、肝癌

【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种

诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。

50、上呼吸包括()。

A、鼻

B、咽

C、喉

D、气管

【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。

51、EB病毒受体是()。

A、CD80(B7)分子

B、CD8分子

C、CD3分子

D、CD21分子

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要

作用;

EB病毒受体是CD21分子。

52、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿

镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

53、不是下肢动脉主干的是()。

A、胫后动脉

B、股深动脉

C、腘动脉

D、胫前动脉

【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

54、决定气体交换方向的主要因素是()。

A、气体的分压差

B、气体与血红蛋白的亲和力

C、气体的相对分子质量

D、呼吸膜的通透性

【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

55、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减

弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

56、盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是()。

A、尿失禁

B、尿频

C、尿潴留

D、多尿

【解析】若膀胱的传入神经受损,膀

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