西医内科学教学大纲 浙江中医药Word格式文档下载.docx

西医内科学教学大纲 浙江中医药Word格式文档下载.docx

《西医内科学教学大纲 浙江中医药Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《西医内科学教学大纲 浙江中医药Word格式文档下载.docx（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

8.预后一般介绍

呼吸衰竭

1.熟悉呼吸衰竭的病因、发病原理和病理生理改变

2.掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义

3.掌握呼吸衰竭时的临床表现和处理原则

2.病因和分类：

3.发病原理和病理生理：

4.临床表现：

5.诊断：

重点强调血气分析对诊断和治疗的意义

6.治疗重点讲解

7.预防：

肺炎

1.掌握肺炎球菌肺炎的病理、临床表现。

休克肺炎的治疗

2.了解葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、绿脓杆菌肺炎、真菌肺炎、军团菌肺炎和支原体肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗

肺炎球菌肺炎

1.病因和发病机理：

2.病理和病理生理：

4.诊断和鉴别诊断

5.治疗：

重点讲解休克肺炎治疗

其他类型肺炎（自学）

肺结核

1.掌握结核的发生与发展过程与变态反应和免疫力的关系、诊断及鉴别诊断要点，抗痨药物的正确使用、大咯血的处理

2.熟悉肺结核Ｘ线特点并与病理变化的关系、痰结核菌的检查方法、防痨原则和方法、结核菌素试验、卡介苗接种

1.概述简介

2.原理和病理：

3.肺结核演变过程、常见临床类型和临床表现

4.实验室检查：

6.并发症

7.治疗：

重点讲解抗结核适应症，各型活动性肺结核化疗方案

8.预防：

胸膜疾病

1.掌握结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断

2.熟悉结核性胸膜炎防治方法

3.了解脓胸的治疗原则

1.概述：

一般讲解结核性胸膜炎为最常见

2.病因、发病原理和病理：

3.临床表现：

重点讲解结核性胸膜炎治疗

循环系统疾病

心力衰竭

1.掌握慢性心力衰竭的临床表现、诊断和治疗

2.熟悉心力衰竭的病因、病理生理和急性心力衰竭的抢救措施

3.了解慢性心力衰竭的鉴别诊断和预后

1.概述定义

2.详细讲解病因和病理生理

3.一般讲解临床类型

慢性心力衰竭

1.重点讲解临床表现

2.一般讲解实验室检查

3.详细讲解诊断和鉴别诊断

4.重点讲解治疗

5.一般讲解预后

急性心力衰竭

讲授急性左心衰竭

1.详细讲解病因、发病机制和临床表现

2.一般讲解诊断和鉴别诊断

3.重点讲解治疗

心律失常

1.掌握常见心律失常的病因、临床表现、诊断和治疗原则

2.熟悉常见心律失常的心电图表现、诊断和鉴别诊断

3.了解心律失常的分类、发生机制和介入性治疗技术

1.重点讲授心律失常的临床表现、诊断和药物治疗原则

2.详细介绍常见心律失常的人工心脏起博器、电复律的适应证，快速性的心导管消蚀治疗的适应证

概述

1.一般讲解心脏传导系统的解剖和心律失常的分类

2.详细讲解心律失常的发生机制及心律失常的诊断

窦房结性心律失常

1.一般讲解心电图检查和临床意义

2.详细讲解病态窦房结综合征

3.一般讲解抗快速性心律失常药物的致心律失常作用

心房性心律失常

1.一般讲解房性早搏的心电图检查和治疗

2.详细讲解房性心动过速

房室交界性心律失常

1.一般讲解房室交界性过早搏动、逸搏心律的心电图检查

2.非阵发性房室交界性心动过速

3.阵发性室上性心动过速重点讲解

4.预激综合征

心室性心律失常

1.室性早搏一般讲解室性早搏的病因和临床表现

2.室性心动过速详细讲解

3.心室扑动与心室颤动一般讲解

心脏传导阻滞

1.概述心脏传导阻滞的类型和分度

2.房室传导阻滞重点讲解

3.室内传导阻滞

心律失常的药物和手术治疗（自学）

心脏骤停和心脏性猝死（自学）

高血压病

1.掌握血压的判别标准、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

2.熟悉临床类型和高血压急症的治疗原则

3.了解病因、流行病学、发病机制和病理

1.概述血压判别标准

2.一般讲解病因、流行病学、发病机制和病理

3.详细讲解临床表现和临床类型

5.概述预防

冠状动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

第一节动脉粥样硬化（自学）

第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病

心绞痛

1.掌握心绞痛的临床表现和防治

2.熟悉冠心病的分型，心绞痛的发病机制、诊断和鉴别诊断

3.了解心绞痛的预后和介入性诊断与治疗新技术

1.概述冠心病的定义和分型，心绞痛的定义和其他原因所致的心绞痛

2.详细讲解心绞痛的发病机制

3.一般讲解病理解剖和病理生理

4.重点讲解临床表现

5.详细讲解实验室和其他检查

6.重点讲解诊断和鉴别诊断

7.概述预后

8.一般讲解防治

第三节心肌梗塞

1.掌握临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

2.熟悉病因、发病机制、并发症和预防

3.了解病理、病理生理和预后

1.概述定义，一般讲解病因和发病机制

2.一般讲解病理和病理生理

3.重点讲解临床表现

4.详细讲解实验室检查和其他检查、诊断和鉴别诊断及并发症

5.重点讲解治疗

6.一般讲解预后和预防

心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄

1.掌握病因、临床表现、诊断和鉴别诊断

2.熟悉病理生理、并发症和治疗原则

3.了解预后和介入性治疗新技术

1.详细讲解病因和病理、病理生理

2.重点讲解临床表现

3.详细讲解实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断

4.一般讲解并发症和预后

5.详细讲解治疗

主动脉瓣关闭不全

1.掌握临床表现、诊断和鉴别诊断

2.熟悉病因和病理、病理生理和治疗

3.了解并发症和预后

3.一般讲解实验室和其他检查

4.详细讲解诊断和鉴别诊断

5.一般讲解并发症，预后和治疗

心肌病（原发性）（自学）

急性心包炎

1.掌握临床表现和主要病因类型

2.熟悉诊断、鉴别诊断和治疗

3.了解病理解剖、病理生理和预后

1.一般讲解病理解剖和病理生理

2.详细讲解临床表现和实验室检查

3.一般讲解主要病因类型、诊断和鉴别诊断、预后和治疗

心肌炎

1.临床表现、诊断和治疗

2.病因和病理

3.预后

[自学内容]

1.和病理

2.掌握临床表现、诊断和治疗

3.讲解预后

消化系统疾病

胃炎

急性胃炎（自学）

1.掌握本病的临床表现及诊治要点

2.熟悉与胃炎有关的胃的生理解剖内容

3.了解本病的病因和发病机理

1.一般理解急性糜烂胃炎的概念和发病情况

2.一般理解病因和发病机制

3.一般理解病理特点、部位及与消化性溃疡的鉴别

4.重点掌握临床表现：

间歇出现上消化道出血为主要特征

5.重点掌握诊断和鉴别诊断

6.重点掌握防治

慢性胃炎

1.掌握本病的临床表现、诊断要点及治疗措施

2.熟悉慢性胃炎的病因及发病机理

3.了解本病的鉴别诊断及国内外诊治的新进展

2.详细介绍病因和发病机制

3.重点讲解临床表现

4.详细讲解辅助检查

5.重点讲解诊断

6.重点讲解治疗

7.一般讲解预防

消化性溃疡

1.掌握本病的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及药物治疗

2.熟悉本病的防治原则及治疗的新进展

3.了解本病的病因、发病机理

[教学内容]

1.一般讲解本病的定义、发病率、流行病学

2.一般讲解病因和发病机理

3.一般了解病理

4.重点了解临床表现

5.一般讲解并发症

6.详细讲解辅助检查

7.重点讲解诊断和鉴别诊断

8.重点讲解治疗：

治疗目的和原则，重点介绍药物治疗

9.一般讲解预防

溃疡性结肠炎

1.掌握本病的临床表现、诊断

2.熟悉本病的鉴别诊断及治疗原则

3.了解本病的病因、发病机理及并发症

4.了解本病的病理特点

1.一般讲授本病的概念及发病情况

2.—般讲授病因及发病机理

3.一般讲授病理：

介绍本病的病变部位及病理特点

4.重点讲授临床表现

5.一般讲授并发症

6.详细讲授辅助检查

7.重点讲授诊断和鉴别诊断

8.详细讲授治疗

肝硬化

1.掌握肝硬化的，临床表现、诊断、并发症及治疗措施

2.熟悉本病的病因，鉴别诊断

3.了解本病的发病机理（酒精性肝硬化的发病机理）及国内外新进展

1.一般讲授本病的概念、流行病情况，简要介绍病因、病理形态等分类2.详细讲授病因

3.一般讲授病理

5.重点讲授并发症

6.详细讲授辅助检查

8.重点讲授治疗

9.一般讲授预后

肝性脑病

1．掌握肝性脑病的诱因、临床表现、诊断鉴别诊断及治疗

2．熟悉肝性脑病的发病机理

3．了解影响预后的各种因素及预防

1.一般讲授本病的概念

2.详细讲授病因和诱因

3.详细讲授发病机理

4.一般了解病理，自学

5.重点讲授临床表现

7.重点讲授诊断和鉴别诊断

9.一般讲授预防预后

急性胰腺炎

1.掌握本病各类型的临床特点、诊断要点及治疗措施

2.熟悉本病的并发症、鉴别诊断及预防

3.了解本病的病因及发病机理

1.一般讲解本病的概念及发病情况

3.一般了解病理：

自学

5.详细讲授并发症

结核性腹膜炎（自学）

1.掌握结核性腹膜炎的临床表现、诊断及治疗原则

2.熟悉鉴别诊断及并发症

3.了解发病机理及病理

1.一般理解本病的概念及发病情况

2.一般理解病因及发病机理，简介感染途径及发病机理

3.一般理解病理

临床表现多种多样，归纳如下

5.掌握辅助检查

6.重点讲授诊断和鉴别诊断

7.详细讲授治疗:

8.一般讲授预防

上消化道出血

1.掌握上消化道出血的临床表现、诊断及治疗原则

2.熟悉本病的鉴别诊断

3.了解本病的病因及国内外新进展

2.一般讲授病因

3.重点讲授临床表现

4.重点讲授诊断

5.重点讲授治疗

泌尿系统疾病

总论（自学）

1.了解泌尿系统的常见疾病

2.了解泌尿系统的常见临床表现及诊断的步骤和方法

3.了解泌尿系统学科的发展动态

1.扼要复习泌尿系统的解剖和生理

2.重点自学常见临床表现及其发生机制和原因，诊断及鉴别诊断

3.了解泌尿系统疾病的防治原则及学科发展动态

肾小球疾病

1.了解肾小球疾病的病因，发病机理，病理改变及临床表现

2.掌握肾小球疾病的现行分类方法，各型肾炎的诊断和鉴别诊断

3.掌握治疗肾小球疾病的基本原则

肾小球疾病概述（自学）

1.一般讲解肾小球疾病的定义和分类

2.讲解肾小球疾病的发病机理

3.一般讲解肾小球疾病的病理改变

4.一般讲解肾小球疾病的临床及病理分型

急性肾小球肾炎（自学）

1.一般讲解概念

3.详细讲解临床表现和实验室检查

5.一般讲解治疗和预后

慢性肾小球肾炎

3.一般讲解临床表现和实验室检查

4.一般讲解诊断和鉴别诊断

5.详细讲解治疗和预后

肾病结合征

1.了解肾病综合征的病因、发病原理及病理改变

2.掌握肾病综合征的病理生理、临床表现、实验室检查，诊断和鉴别诊断

3.掌握肾病综合征的治疗原则

1.详细讲解概念

2.一般介绍病因和发病机理

3.一般介绍病理改变，以微小病变肾病为主，简介其它各型

4.重点讲解病理生理、临床表现和实验室检查

5.详细讲解并发症及其发生机制

6.详细讲解诊断和鉴别诊断

7.重点讲解治疗并简介预后

肾盂肾炎

1.掌握急、慢性肾盂肾炎的临床表现，诊断和治疗原则

2.熟悉肾盂肾炎的病因，感染途径，与感染有关的因素及实验室检查

3.了解肾盂肾炎和下泌尿路感染的关系，需鉴别的主要疾病及预防措施

2.详细讲解病因、发病机理；

简介病理改变

3.详细讲解临床表现和实验室检查，简介并发症

5.详细讲解治疗，简介预后

急性肾功能不全

1.熟悉急性肾功能不全的病因和发病机理

2.熟悉急性肾功能不全的临床表现，实验室检查，达到初步诊断和鉴别诊断

3.了解急性肾功能不全的抢救措施

2.一般讲解分类、病因、发病机理和病理改变

3.重点讲述急性肾衰竭的临床表现和实验室检查

4.一般讲解诊断与鉴别诊断

慢性肾功能不全

1.掌握尿毒症的临床表现，诊断依据及治疗原则

2.熟悉尿毒症的发病机理，临床症状及慢性肾功能不全的分期标准

3.了解对尿毒症的原发病早期诊断，早期治疗的意义

1.一般讲解要领和分期

3.重点讲述临床表现和实验室检查

血液和造血系统

贫血概述

1.掌握贫血发病机理的分类、治疗原则

2.熟悉贫血的基本概念，病因诊断的重要意义

3.了解贫血的临床表现

1.了解概述

2.一般讲解分类

3.一般讲解临床表现

4.掌握诊断

5.掌握治疗原则

缺铁性贫血

1.掌握缺铁性贫血病因、诊断及治疗

2.熟悉缺铁性贫血临床表现，实验室检查

3.了解铁代谢

1.一般讲解铁代谢

2.一般讲解病因和发病机制

3.掌握临床表现

4.掌握实验室检查

5.掌握诊断和鉴别诊断

6.掌握治疗

再生障碍性贫血

1.掌握本病发病原因，治疗方法

2.悉本病临床表现和血液学特点，诊断依据及鉴别诊断

3.了解发病情况，有关发病机理的学说

2.一般讲解病因

3.一般讲解发病机制

4.了解病理

5.掌握临床表现

6.掌握实验室检查

7.掌握诊断

8.一般讲解鉴别诊断

9.掌握治疗

溶血性贫血（自学）

白血病

第一节概述

1.熟悉白血病的概念

2.了解本病分类、发病情况、病因和发病机制

1.概念及发病情况

2.分类

3.病因和发病机理

第二节急性白血病

1.掌握本病的临床表现，实验室检查

2.熟悉本病诊断、鉴别诊断及治疗原则

3.了解分类、预后

1.一般讲解分类

2.掌握临床表现

3.掌握实验室检查

5.鉴别诊断

6.掌握治疗原则

7.一般讲解预后及影响预后的因素

第三节慢性粒细胞白血病（自学）

1.掌握临床表现特点及实验室检查

2.熟悉诊断、鉴别诊断及治疗原则

1.临床表现特点

2.实验室检查

3.诊断依据

4.鉴别诊断

5.治疗原则

6.预后及影响预后因素

第六章淋巴瘤

1.掌握诊断方法及治疗原则

2.熟悉临床表现及分期

3.了解病因、发病机理、病理及分类

2.病理及分类

3.临床表现

4.实验室检查

5.诊断与鉴别诊断

6.治疗

出血性疾病概述（自学）

1.掌握：

正常的止血和凝血机制

2.熟悉：

出血性疾病的分类，出血特点，实验室发现和诊断

3.了解治疗原则

1.一般讲解概述

2.掌握正常的止血和凝血机制：

扼要讲解止凝血机制的三要素

3.掌握诊断

4.一般讲解防治

特发性血小板减少性紫瘢

1.掌握本病的诊断要点及治疗原则

2.了解病因和发病机理

1.一般讲解概述

2.掌握病因和发病机制

4.重点讲解实验室检查

5.掌握诊断

弥散性血管内凝血（自学）

内分泌系统疾病及代谢疾病

糖尿病

1.了解糖尿病的概念，发病病因，发病环节及特征性病理改变

2.熟悉并掌握易患因素，临床表现，诊断标准及其常见并发症

3.熟悉掌握现代的综合方法

4.一般掌握糖尿病酮症酸中毒及高渗综合征的诊断与治疗原则

1.概述明确讲解糖尿病的概念及其本身含义是一个综合征

2.一般讲解糖尿病流行病学

3.详细讲解两型糖尿病病因

4.一般讲解糖尿病的病理生理

5.诊断

6.鉴别诊断

7.并发症一般讲解糖尿病急性并发症，详细讲解慢性并发症

8.防治围绕三级预防，抓住现代综合疗法

甲状腺功能亢进症

1.一般了解本病的病因及分类

2.重点讲述弥漫性甲状腺肿伴甲亢

1.一般介绍甲状腺功能亢进症的概念与分类

2.一般介绍弥漫性甲状腺肿伴甲亢概念及其病因和发病机理

3.重点讲解甲状腺激素增多症的临床特点特点

4.特殊临床表现

5.详述诊断依据

6.鉴别诊断（一般介绍）

7.治疗重点讲解抗甲药疗法机理，用法及副作用

结缔组织疾病和风湿疾病

总论（自学）

类风湿性关节炎（RA）

1.了解RA的发病机理与病理

2.掌握RA的临床表现、实验室检查、诊断标准与治疗

3.熟悉RA的鉴别诊断

1.RA的发病机理与病理

2.重点讲解RA的临床表现

3.重点讲解RA的实验室检查

4.重点讲解RA的诊断

系统性红斑狼疮（SLE）

1.了解SLE的病因及发病机理

2.熟悉SLE的病理

3.掌握SLE的临床表现、实验室检查及治疗

1.一般讲解SLE的病因

2.详细讲解SLE的发病机理

3.了解SLE的病理

5.重点讲解SLE的实验室检查

6.详细讲解SLE的诊断与鉴别诊断

7.重点讲解SLE的治疗

中毒

中毒总论

1.了解中毒性疾病的临床特点和临床意义

2.掌握急性中毒病人的一般处理原则

3.熟悉急性中毒伴意识改变病人的处理原则

1.介绍国内外临床毒理学的发展和现状

2.着重介绍中毒病人的发病、病因、临床表现、诊断及鉴别诊断

3.详细讲解中毒病人的治疗原则

有机磷杀虫剂中毒

1.了解有机磷杀虫剂引起中毒的机制

2.掌握有机磷中毒的临床表现和诊断

3.掌握有机磷杀虫剂中毒的治疗原则，解毒药的使用方法

1.介绍有机磷杀虫剂的吸收和代谢；

介绍有机磷杀虫剂中毒的发病机理

2.着重介绍采集病史及体检

3.重点介绍有机磷杀虫剂中毒的临床表现及实验室检查

4.重点介绍有机磷杀虫剂中毒的治疗，解毒药的使用

传染病学教学大纲

第一章总论

1.了解我国防治传染病的成就

2.熟悉传染、传染病、传染病学的概念

3.掌握传染过程的表现，流行过程的基本条件，传染病的基本特征

第一节传染与免疫

1.重点讲解传染的概念

2.详细讲解传染过程的表现

第二节传染病的发病机理

1.一般介绍传染病的发生与发展

2.重点讲解组织损伤的发生机理

3.重点讲解重要的病理生理变化

第三节传染病的流行过程及影响因素

1.一般介绍传染病流行过程的概念

2.重点讲解流行过程的基本条件

3.一般介绍影响流行过程的因素

第四节传染病的特征

1.重点讲解传染病的基本特征

2.详细讲解临床特点

第五节传染病的诊断

1.重点讲解临床资料的价值

2.重点讲解流行病学资料在传染病诊断中的重要地位

第六节传染病的治疗

1.重点讲解传染病的治疗原则

2.一般介绍治疗方法

第七节传染病的预防

1.重点讲解管理传染病

2.一般介绍切断传播途径的方法

3.一般介绍保护易感人群的办法

第二章病毒感染

第一节病毒性肝炎

1.了解病毒性肝炎的发病率及其危害性

2.熟悉病毒性肝炎的病原学分型几个病毒标志物的意义

3.了解病毒性肝炎的流行病学特征

4.掌握病毒性肝炎的临床分型及其临床特点

5.熟悉病毒性肝炎的发病原理、病理解剖及病理生理

6.掌握各型病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断要点

7.熟悉病毒性肝炎的防治原则