武汉市市政基础设施工程施工统一规定用表Word文件下载.docx

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质量管理

安全管理

计划预算

材料设备

文明施工

部门会签意见

年月日

审批意见

（盖章）

审定意见

项目总监理工程师

或建设单位项目技术负责人：

后附审查中提出的修改意见

表1-4

开工报告

工程名称

建设单位

监理单位

施工单位

施工许可证

工程预算

开工

日期

计划

延误原因

实际

主

要

程

量

开

准

备

作

情

况

1.设计文件施工图审查情况：

2.设计交底及施工图会审情况：

3.施工组织设计审查情况：

4.施工场地三通一平情况：

5.主要机械、设备配置情况：

6.主要材料及构件进场情况：

7.施工队伍进场人员情况：

8.质保、安保体系落实情况：

施工单位

监理单位

建设单位

工程质量监督单位

年月日

项目总监理工程师：

项目负责人：

（盖章）

监督工程师：

注：

栏中签署意见并盖章

表1-5

施工技术交底记录

分部名称：

分项名称：

技术交底人：

职务

工作职责

代表职能机构、班组

表1-6

水准点复测记录

共页，第页

工程部位：

测量日期：

测点

后视

前视

仪器高（m）

高程（m）

备注

中间点

转点

`

计算：

1.实测闭合差f测=

2.允许闭合差f允=

结论：

（后附草图）

复测：

记录：

计算：

项目技术负责人：

表1-7

导线点复测记录

工程名称：

日期：

测角

°

′″

方位角

距离

（m）

纵座标

X

纵座标增量

△X

横座标

Y

横座标增量

△Y

备注

计

算

1.角度闭合差：

f测=f允=

2.座标增量闭合差：

fx=fy=

3.导线闭合差：

f=K=

结

论

草

图

测量人：

记录人：

计算人：

核校人：

表1-8

测量复核记录

记录编号：

复核部位（桩号）

复核日期

原施测人

测量复核人

水准点

编号

高程（m）

控制点

坐标

（X，Y）

x

y

测量复核情况（示意图）

记录计算：

校核：

复核结论

表2-1

主要原材料、构配件出厂证明、进场复检汇总表

共页

施工单位：

第页

名称

品种

规格

型号

数量

生产厂家

出厂证及检验报告编号

进场复核报告编号

汇总人：

校核人：

汇总日期：

表2-2

见证取样送检汇总表

建设单位：

监理单位：

试验项目

应送检试件组数

见证试件组数

符合规范要求组数

不符规范要求组数

试验单位

取样员

见证员

监理工程师：

表2-3

水泥检验报告

委托编号：

检验编号：

工程名称

代表批量

t

委托单位

出厂日期

使用部位

收样日期

检验性质

检验日期

样品来源

报告日期

见证单位

见证人

检验样品

（厂家、品种、等级）

取样人

检验项目及结果

检验项目

计量单位

标准要求

单块值

平均值

单项判定

胶

砂

强

度

检

验

抗折强度

3d

MPa

28d

抗压强度

物理性能检验

细度

%

标准稠度

凝结时间

初凝

Min

终凝

安定性

雷氏法

饼法

—

无弯曲

裂缝

检验结论

检验单位（盖章）

技术负责：

检验：

表2-4

砂子试验报告

试验日期

产地、规格

试验性质

试验依据

颗粒级配

筛孔尺寸（mm）

9.50

4.75

2.36

1.18

0.60

0.30

0.15

试验结果

累

筛

余

标准级配

1区

10～0

35～5

65～35

85～71

95～80

100～90

砂子级配

属区

细度模数

MX：

2区

25～0

50～10

70～1

92～70

3区

15～0

40～6

85～55

实测值

试验项目及结果

试验值

含泥量

泥块含量

表观密度

Kg/m3

堆积密度

试验结论

试验

单位

（章）

表2-5

石子试验报告

试验依据

累计

筛余

单项判定

针片状含量

压碎值

试验单位

表2-6

混凝土外加剂匀质性检验报告

样品名称

样品状态

生产厂家

检验依据

含固量

密度

g/cm3

氯离子含量

水泥净浆流动度

PH值

砂浆减水率

总碱量（Na2o+0.65K2O）

检验

结论

表2-7

道路石油沥青检验报告

产地、牌

号、名称

委托单位

代表批量

使用部位

收样日期

样品来源

检验日期

检验性质

报告日期

见证单位

检验依据

计量

标准

要求

检验数据

附注

针入度（25℃，100g、5s）

0.1mm

延度（5cm/min,℃）

Cm

软化点（环球法）

℃

闪点（COC）

含蜡量（蒸馏法）

溶解度（三氯乙烯）

加热

试验

163℃

5h

质量损失

针入度比

延度25℃

延度15℃

表2-8

沥青混合料用粗集料试验报告

样品情况

（名称、规格、品种）

试验性质

试验日期

筛孔尺寸（mm）

质量通过百分率

（%）

标准

级配

样品规格

试验项目

符号

实测值

视密度

Ρa（g/cm3）

≥

吸水率

WX（%）

≦

Qa（%）

<

0.075mm颗粒含量

针片状颗粒含量

Qe（%）

对沥青的粘附性

级

洛衫矶磨耗值

Q（%）

试

表2-9

沥青混合料用细集料试验报告

砂当量

SE（%）

Qn（%）

坚固性

MX

表2-10

沥青混合料用矿粉检验报告

含水率

W（%）

亲水系数

η（%）

外观

表2-11

石灰检验报告

石灰等级

有效氧化钙含量

有效氧化镁含量

有效钙、镁合量

未消解残渣含量

结果

检验单位

表2-12

粉煤灰检验报告

粉煤灰等级

计量单位

标准要求

烧失量

需水量比

检验单位（章）

表2-13

界限含水量试验报告

（液、塑限联合测定法）

样品名称

取样桩号

试验次数

锥

入

深

h

mm

含水量W%

锥入深度与含水率关系图

1

2

3

入土深度（mm）

h1

h2

含水率（%）

塑限WP（%）

液限WL（%）

塑性指数IP

检验

结论

表2-14

有机质含量检验报告

检验项目

称取风干试样

风干试样含水量率

标准溶液

浓度

e（FeSO4）

滴定

有机质

含量

V（Fe2+）

试样编号

ms（g）

（mol/L）

（ml）

V´

V

表2-15

钢筋力学及工艺性能检验报告

（标志、级别形状、代号）

公称直径

实测直径