内科护理学试题答案2文档格式.docx

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体温36.8℃,颈强，肺无异常，肢体无偏瘫，您考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓赛38.护理脑出血患者常采用头部冷敷，其目的是A.减少脑氧耗B.减轻脑水肿C.保护脑细胞D.增加脑供血E.催醒病人39.肺结核的重要传染源是A．痰结核菌阳性病人B．原发性肺结核病人C．结核性胸膜炎病人D．结核菌素试验阳性病人E．血行播散型肺结核病人40.细菌性痢疾病理改变最严重的部位是A．盲肠B．直肠和乙状结肠C．降结肠D．回肠末端E．升结肠[X型题]（每题2分，共10分）41.关于长期氧疗正确的是A．用于COPD急性期病人B．当PaO２＜8.0kPa时C．当PaO２＞6.65kPaD．氧流量为1～3L／minE．每日持续吸氧15小时以上42.怀疑病人有败血症，做血培养时哪些是正确的A．尽可能在抗菌治疗前采血B．在寒战、高热时采血最好C．采血一次即可，以免增加病人的痛苦与负担D.成人一次采血量2～5mlE．成人一次采血量至少5～10m143.原发性肾病综合征药物治疗除激素外，最常用的细胞毒性为环磷酰胺，该药长期使用不良反应为A．骨髓抑制B．中毒性肝炎、C．血性膀胱炎D．脱发E．性腺抑制44.护理白血病化疗病人的措施，正确的有A．药液必须新鲜配置B．呕吐后鼓励进食C．严密监测血象变化D．有明显脱发者应暂停化疗E．患者常有呕吐，故应少饮水45.甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是A．嘱病人白天戴墨镜B．睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩C．睡眠应取高枕卧位D．低盐饮食、限制水量E．作眼球运动时严防向上凝视二、填空题（每空0.5分，共10分）1．呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面，静息状态呼吸空气时，PaO2PaCO2。

2.急性心梗后的心律失常发生在起病1-2周内,以小时内最多见.3.急性胰腺炎应用制酸剂，可减少的分泌。

4.尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与及所致。

5.腹膜透析主要并发症是。

6．采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳，原因是且不受干扰。

7．诊断糖尿病主要依据是空腹血糖或/及餐后2小时。

8．甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故病人最初2-3个月服药时复查白细胞时间为，以后每周复查白细胞。

9．脑膜刺激征包括、、等。

10.心房颤动时体检发现心律绝对不规律，脉率少于心率称为＿＿。

11．心肌梗死患者出现最早且最突出的症状是。

12．胸腔积液穿刺抽液一般在或。

三、名词解释（每题2分，共10分）1．咯血2.心律失常3、肝性脑病4．慢性肾衰5．甲亢危象四、简答题（每题5分，共15分）1．护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些?

2．试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。

3．如何做好昏迷病人的大便护理？

五、论述题（每题5分，共15分）男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体示:

BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作.问题:

（1）该患者的病情可能发生了何种变化?

（2）为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么?

（3）写出患者的一个主要护理诊断及其措施.试题答案：

一、选择题12345678910CBBCDEADDE11121314151617181920ADABACCECB21222324252627282930AECEDEEDED31323334353637383940DACEDCDAAB4142434445ACEABEABCDEABCABCDE二、填空题：

1.﹤8.0kPa（60mmHg）﹥6.65kPa（mmHg）2.243．抑制胰液分泌4．尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤5．腹膜炎6．晨尿较浓缩、饮食7．7.8mmol/L11.1mmol/L8．每周一次2-49.颈强克匿格征布鲁金斯征10.短绌脉11．疼痛12．腋中线第6-7肋间隙或肩胛下第7-9肋间隙三、名词解释：

1．喉以下呼吸道或肺组织的出血，经口腔咯出称为咯血。

2．凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱，称为心律失常。

3．肝性脑病：

各种严重肝病，引起代谢紊乱为基础

（2）的中枢神经系统功能失调的综合症

（1），其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷

（2）。

4．慢性肾衰：

各种肾脏疾病进行性发展最终结局，主要表现为肾功能减退、代谢产物潴留引致全身各系统症状及水电解质酸碱平衡失调的一组临床综合征。

5．甲亢危象为甲亢（graves病）恶化的严重表现，病因不清，可能与大量T4、T3释放入血有关。

四、简答题1.健康教育内容包括：

①休息，劳逸结合，保证充足睡眠；

②避免情绪激动；

③低盐低脂饮食，摄盐应〈6g/日；

④戒烟，限制饮酒；

⑤坚持运动；

坚持服药；

⑦定期测量血压，随访靶器官受损情况。

2．从病因，临床表现（根据疼痛的性质，部位，疼痛时间，持续时间等），有关检查三方面比较胃溃疡与十二指肠溃疡见下表：

胃溃疡十二指肠溃疡病因粘膜保护性因素削弱粘膜损害性因素增强临疼痛性质烧灼或痉挛感钝痛，灼痛，胀痛或巨痛床疼痛部位箭突下正中或偏左上腹正中或稍偏左表疼痛发生时间进餐后30-60分，较少在进食后1-3小时，常在现夜晚发生疼痛夜间痛醒疼痛持续时间1-2小时饭后2-4小时，到下次进餐止与进餐关系进餐疼痛缓解疼痛进食缓解胃液分析胃液分泌正常或稍低常有胃酸分泌过高---------------------------------------------------------------------3.①细心观察昏迷病人的表情，可试用便器；

②调整鼻饲成分；

③按摩腹部，以脐为中心、顺时针按摩；

④３天以上便秘者，可用松节油纱布热敷腹部，或用开赛路；

⑤若出现大便失禁者，应及时换洗衣被，做好会阴及肛门卫生工作，涂润滑油。

五、论述题

（1）急性心肌梗死

（2）血清心肌酶检查（3）主要护理诊断是疼痛：

胸痛：

与心肌缺血坏死有关。

护理措施包括：

①1-3天内绝对卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动量；

②注意病人疼痛变化情况，配合医生积极解除病人疼痛；

③嘱病人保持情绪稳定；

④2-3天内以流食为主，应低脂、易消化、少量多餐；

⑤做好心电监护，若发现室早频发、多源室早RonT现象及时通知医生；

⑥嘱病人排便时严禁用力，可给病人缓泻剂。