儿内科医学高级儿内科模拟考试docWord下载.docx

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B.3个月直立及俯卧位时能抬头

C.8个月会爬

D.1岁会走路、弯腰拾东西

E.15个月会双脚并跳

8、单项选择题

为降低颅内压而进行的处理不包括（）A.脱水疗法

B.腰穿放脑脊液

C.激素治疗

D.侧脑室引流

E.颅骨钻孔减压

9、单项选择题

全部免疫活性细胞均来源于（）A.树突状细胞

B.单核巨噬细胞

C.骨髓多能干细胞

D.胚胎多能干细胞

E.淋巴干细胞

10、多项选择题

秋季腹泻的特点包括（）A.常见于秋冬季节

B.多见于6个月～2岁婴幼儿

C.常有发热及上感症状

D.大便为粘液脓便

E.易出现脱水

11、多项选择题

幼儿期的特点为（）A.生长发育速度最快

B.智能发育较突出

C.对周围环境好奇，乐于模仿

D.传染病发生率增高

E.识别危险能力不足

12、单项选择题

34周早产儿，出生时Apgar评分7分。

生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。

该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是（）A.大量羊水吸入

B.胎粪阻塞细支气管

C.宫内感染

D.缺乏肺表面活性物质

E.肺液潴留较多

13、单项选择题

哪项不属于蛋白尿形成的原因（）A．肾小管分泌性蛋白增加

B．肾小管回吸收能力下降

C．肾小球滤过膜通透性增高

D．进食大量大分子蛋白

E．血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多

14、单项选择题

关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的（）A.与遗传代谢性疾病关系不大

B.与体内糖代谢有关

C.合并肝脂肪变性

D.有神经系统感染症状

E.颅内压一般不高

15、多项选择题

引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些（）A.先天性喉软骨软化

B.喉异物

C.小下颌畸形

D.急性喉炎

E.气管异物

16、多项选择题

症状性腹泻因哪些原因所致（）A.各种肠道外感染时发热

B.胃肠道动力紊乱

C.肠道外感染的病原产生毒素

D.肠道菌群紊乱

E.食物成分不适宜

17、单项选择题

当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是（）A.利血平肌注

B.硝苯地平舌下含服

C.硝普钠静脉滴注

D.肼苯达嗪口服

E.速尿静注

18、单项选择题

慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）A.血压升高值

B.上呼吸道感染次数

C.贫血程度

D.蛋白尿程度

E.肾组织病理类型

19、单项选择题

下列最有助于诊断红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检查是（）A.Coombs试验

B.血红蛋白电泳

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.骨髓涂片

20、单项选择题

关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）A．用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注

B．元素钙总量为每日25～35mg/kg

C．甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D

D．在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分

E．元素钙最大量为50～60mg/kg

21、单项选择题

七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。

查体：

精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。

不可能的诊断为（）A.高热惊厥

B.中毒性脑病

C.病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

22、单项选择题

肺动脉狭窄中哪个部位最常见（）A.肺动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣下狭窄

C.肺动脉分支狭窄

D.漏斗部狭窄

E.肺动脉瓣上狭窄

23、单项选择题

下列哪项不是学习的必要条件（）A.正常的运动发育

B.正常发展的认知能力

C.正常的感觉器官功能

D.不能情绪变化

E.良好的环境

24、单项选择题

小儿肺炎出现发绀时，其化验结果何种最可能出现（）A.SaO285%，还原Hb5g／dl

B.SaO285%，还原Hb5／dl

C.SaO285%，还原Hb5g／dl

D.SaO285%，还原Hb5g／dl

E.SaO285%，与还原Hb无关

25、单项选择题

4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8%糖牛乳多少毫升（）A.1000

B.900

C.800

D.660

E.580

26、单项选择题

男，可独站片刻，前囟1.0cm×

1.0cm，乳牙2只。

下列反射哪项己不存在（）A.腹壁反射

B.提睾反射

C.跟腱反射

D.吸吮反射

E.巴宾斯基征阳性

27、单项选择题

脊髓灰质炎的病理变化主要在（）A.脊髓胸段

B.脊髓颈段和腰段

C.脑神经运动神经核

D.脊髓颈段

E.脊髓椎体传导束

28、多项选择题

新生儿生理性黄疸的原因是（）A.胆红素生成过多

B.肠肝循环增加

C.肝功能不成熟

D.缺氧、低血糖

E.喂养不当

29、单项选择题

胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示（）A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.肺动脉扩张

30、多项选择题

下列哪些为引起艾森曼格综合征的条件（）A.肺血减少

B.左向右分流的先心病

C.右向左分流的先心病

D.动力型肺动脉高压

E.梗阻型肺动脉高压

31、多项选择题

有关母乳的营养成分的特点，正确的是（）A.母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多

B.母乳含必须氨基酸比例适宜

C.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收

D.母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主

E.母乳中含有较多的免疫因子

32、单项选择题

患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。

体检：

体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：

尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。

化验提示抗O800U，补体CH50，C3降低，诊断为急性肾小球肾炎，给予青霉素治疗，应用青霉素的疗程是（）A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.10～14天

E.14～21天

33、单项选择题

先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后（）A.1个月内

B.1岁内

C.6个月内

D.3岁内

E.3个月内

34、单项选择题

关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的（）A.脊神经根近、远端神经均可受累

B.以远端较重

C.不累及颅神经

D.不累及感觉神经

E.以脊髓前角细胞受损为主

35、单项选择题

肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是（）A.氨苄西林

B.庆大霉素

C.头孢曲松钠

D.红霉素

E.青霉素

36、单项选择题

苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍（）A.碳水化合物

B.脂肪酸

C.氨基酸

D.碳水化合物与脂肪酸

E.碳水化合物与氨基酸

37、单项选择题

重症肺炎发生腹胀大多因为（）A.低钠血症

B.消化不良

C.低钾血症

D.中毒性肠麻痹

E.坏死性小肠结肠炎

38、单项选择题

检测B细胞功能最常用的试验是（）A．血淋巴细胞计数

B．细胞检测

C．四唑氮蓝还原试验

D．血清1g量测定

E．外周血中性粒细胞计数

39、单项选择题

新生儿红细胞寿命一般为（）A.60～80天

B.80～100天

C.100～120天

D.120天以上

E.以上都不对

40、单项选择题

婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）A.高碳酸血症

B.低氧血症

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

41、单项选择题

对毛细支气管炎的描述哪项是错误的（）A.两肺哮鸣音

B.多为稽留热

C.呼气性喘鸣

D.两肺中细湿啰音

E.明显喘憋

42、单项选择题

肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（）A.急性链球菌感染后肾炎

B.狼疮性肾炎

C.IgA肾病

D.膜性肾病

E.反流性肾病

43、单项选择题

2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便每天3～4次，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。

应诊断为（）A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.脊髓灰质炎

D.化脓性关节炎

E.结核性关节炎

44、单项选择题

三岁男孩，以水肿、尿少10天入院，血压150/112mmHg，贫血貌，血WBC6.1×

109/L，Hb61g/L，PLT40×

109/L，网织红细胞5.5%，尿蛋白+++，尿RBC3～4/HP，BUN20mmol/L。

最可能的诊断是（）A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.溶血尿毒综合征

D.IgA肾病

E.薄基底膜肾病

45、多项选择题

下运动神经元病变时见到的体征是（）A.Babinski征阳性

B.肌张力降低

C.肌张力升高

D.腱反射消失

E.腱反射亢进

46、单项选择题

女孩，10岁，因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。

眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型（）A.多发关节炎，类风湿因子阳性

B.多发关节炎，类风湿因子阴性

C.少发关节炎，Ⅰ型

D.少发关节炎，Ⅱ型

E.Still病

47、单项选择题

关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，会出现（）A.低血压

B.低血钠

C.高血钾

D.高血钠

E.酸中毒

48、单项选择题

以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法（）A.食管钡餐造影

B.食管压力测定

C.食管内镜检查

D.食管pH动态监测

E.超声学检查

49、多项选择题

典型糖尿病可有下列哪些表现（）A.多尿、多饮、多食

B.尿糖阳性

C.消瘦、精神不振、倦怠无力

D.空腹血浆血糖浓度7.8mmol/L

E.多汗

50、单项选择题

女孩，2岁，因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。

昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。

此时最主要的抢救措施是（）A.肌内注射苯巴比妥钠

B.注射尼可刹米（可拉明）

C.20％甘露醇静脉推注

D.立即作气管插管

E.使用人工呼吸机

51、单项选择题

男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。

生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。

前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。

为明确诊断，首先应选择的检查方法是（）A.腰穿

B.胸片

C.头颅B超

D.头颅CT扫描

E.血培养

52、单项选择题

哪项不属于蛋白尿形成的原因（）A.肾小管分泌性蛋白增加

B.肾小管回吸收能力下降

C.肾小球滤过膜通透性增高

D.进食大量大分子蛋白

E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多

53、单项选择题

患儿，男，4岁。

长期偏食。

近一月面色渐苍白，自诉全身无力。

肝肋下4cm，脾肋下1cm。

提示：

该患儿诊断为缺铁性贫血。

提问：

铁剂治疗时间（）A.Hb恢复正常，继续用药10d

B.Hb恢复正常，继续用药2～3周

C.Hb恢复正常，继续用药4周

D.Hb恢复正常，继续用药7天

E.Hb恢复正常，继续用药3月

F.Hb恢复正常，继续用药6～8周

54、多项选择题

由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况（）A.水肿或脱水

B.代谢性酸中毒

C.低钠血症

D.尿糖阳性

E.代谢性碱酸中毒

55、单项选择题

3岁女孩，反复咳嗽2个月余。

体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。

既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。

此患儿可能诊断是（）A.喘息性支气管炎

B.毛细支气管炎

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管异物

E.支气管肺炎

56、单项选择题

患儿，2岁，2月份发病。

以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。

体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。

诊断为流行性脑脊髓膜炎。

对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）A.流行季节、年龄

B.脑膜刺激征

C.脑脊液改变

D.瘀点瘀斑的有无

E.以上都不是

57、多项选择题

下列哪项是营养性巨幼细胞性贫血的好发儿童（）A.男婴，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食

B.男童，5岁，患”急性淋巴细胞白血病”2年余，长期以甲氨喋呤及6一巯基嘌呤维持治疗

C.女婴，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养

D.男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染

E.先天性叶酸代谢障碍患儿

58、多项选择题

中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型（）A.休克型

B.脑型

C.混合型（休克型、脑型）

D.脊髓型

E.肠道型

59、单项选择题

小儿10个月，低热7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。

烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。

脑脊液：

外观清亮，WBC250×

106/L，中性0.30，淋巴0.70，潘氏试验（+）。

氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。

PPD试验（-）。

最可能的诊断是（）A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.中毒性脑病

60、单项选择题

患儿突然发作心动过速，心率170次/分，给予压迫眼球后，心率降为70次/分，节律基本规则。

如该患儿心电图检查示①P-Q间期A.正常心电图

B.窦房结游走节律

C.预激综合征

D.右束支传导阻滞

E.左束支传导阻滞

61、多项选择题

G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验（）A.高铁血红蛋白还原试验

B.PAIgG测定

C.硝基四氮唑蓝（NBT）纸片法

D.荧光斑点试验

E.束臂试验

62、单项选择题

静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是（）A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

63、单项选择题

足月新生儿应具备下列原始反射，除了（）A.觅食反射

B.吸吮反射

C.拥抱反射

D.握持反射

E.提睾反射

64、单项选择题

甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响（）A.甲状腺球蛋白

B.TRH

C.C肽

D.丙硫氧嘧啶

E.促甲状腺激素

65、单项选择题

小儿慢性肺炎的病程是（）A.1个月以上

B.2个月以上

C.3个月以上

D.4个月以上

E.5个月以上

66、多项选择题

糖尿病经治疗后，理想的控制标准为（）A.每日血糖平均8.3mmol/L

B.尿糖在（++）以下

C.糖化血红蛋白9%

D.血胆固醇及三酰甘油正常

E.空腹血糖3.2mmol/L

67、单项选择题

小儿体重增长变化的过程中，哪一点是错误的（）A.出生体重男多较女重

B.生后第1周内可出现生理性体重下降

C.年龄越小，体重增长越快

D.2岁到12岁前每年体重稳步增长

E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上

68、单项选择题

关于新生儿肠道以下哪条是正确的（）A.腹部饱满，看不到肠型

B.腹部饱满，可见到肠型

C.肠鸣音较弱

D.小肠内不含气体

E.肠管总长度约为身长的2倍

69、单项选择题

新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。

Apgar评分可评为（）A.9分

B.8分

C.7分

D.6分

E.5分

70、单项选择题

患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。

该患儿生后反复有鹅口疮病史。

其两个舅舅幼年夭折，体检：

面色苍白，双肺大量中细湿啰音。

首先要考虑的临床诊断是（）A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B.肺炎+先天性心脏病

C.肺炎+AIDS

D.肺炎+慢性肉芽肿病

E.肺炎+严重联合免疫缺陷

71、单项选择题

3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）A.方颅

B.胸廓畸形

C.手、脚镯征

D.颅骨软化

E.下肢畸形

72、单项选择题

及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施，用药时间应不超过生后（）A.30分钟

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

73、单项选择题

新生儿溶血病的确诊主要依据是（）A.黄疸出现于生后24小时内

B.间接胆红素达255mol/L以上

C.母婴血型不合

D.抗人球蛋白试验阳性

E.血型抗体检查

74、多项选择题

腹泻补钾的原则有哪些（）A.能口服则口服

B.有尿或来院前6h内有尿应及时补钾

C.只有血钾低于3.5mmol/L才需要补钾

D.纠正低血钾要有一定时间，静脉补钾要持续4～6d

E.静脉补钾浓度＜0.3%

75、多项选择题

以下那些是哮喘治疗的原则（）A.控制症状，改善生活质量

B.去除诱因

C.预防哮喘复发

D.因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

E.治疗方案根据病情决定

76、单项选择题

9岁患儿，水肿1个月就诊。

实验室检查：

尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g。

为非选择性蛋白尿，补体C3降低。

可能的诊断是（）A.单纯型肾病

B.肾炎型肾病

C.急进性肾炎

D.IgA肾病

E.膜性肾病

77、单项选择题

原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（）A.低纳血症

B.感染

C.高凝状态

D.低血容量休克

E.低钙血症

78、单项选择题

我国小儿急性感染性多发性神经根炎，以何种类型最多见（）A.急性运动轴索性神经病（AMAN）

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎（AIDP）

C.急性运动感觉轴索性神经病（AMSAN）

D.Miller-Fisher综合征

79、单项选择题

新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。

Apgar评分为（）A.3分

B.4分

C.5分

E.7分

80、单项选择题

关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的（）A.机体免疫功能强

B.重症结核病

C.结核菌素失效

D.结核变态反应前期

E.患急性传染病

81、单项选择题

1岁患儿，母乳喂养未加辅食。

皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×

1012/L，血小板121×

109/L。

贫血程度为（）A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

82、多项选择题

下列哪些疾患表现为小细胞低色素性贫血（）A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.铁粒幼红细胞性贫血

E.铅中毒

83、多项选择题

下列哪些病因可引起继发性性早熟（）A.颅内肿瘤

B.颅内感染

C.获得性损伤

D.颅内出血

E.先天发育异常

84、单项选择题

1岁半男孩，频繁呕吐伴惊厥2天。

体查：

昏迷，肝右肋下4cm。

血清转氨酶80U，血糖1.4mmol/L，临床诊断考虑为Reye综合征。

下列哪项不是其主要临床特点（）A.前驱病毒感染史

B.急性进行性脑病症状

C.神经系统定位体征

D.脑脊液压力增高而无炎症改变

E.早期血糖降低

85、单项选择题

当急性肾小球肾炎出现急剧高血压或高血压脑病时，可首选的降压药为（）A.复降片，每日3次，每次1片

B.甲基多巴，每天5mg，必要时增加至每日30～40mg/kg

C.口服肼苯达嗪，每天1～5mg/kg

D.肼苯达嗪与双氢克尿噻

E.缓慢静脉滴注硝普钠

86、单项选择题

男孩，4岁。

自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤，下列哪一项与预后无关（）A.肺动脉狭窄严重程度

B.右向左分流量严重度

C.合并脑血栓

D.合并急性感染性心内膜炎

E.心电图示电轴右偏，左心室肥大

87、单项选择题

假性肥大性肌营养不良的遗传方式是（）A.常染色体隐性遗传

B.常染