安全标准化相关记录表格.docx

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安全标准化相关记录表格

XXXXXX有限公司

安全标准化体系文件

记录台帐样式汇编

XXXXX有限公司

0一0年十一月二十五日

1、年度安全工作目标考核表4

2、安全责任考核制度考核表5

3、安全专项费用使用情况表6

4、安全生产费用台帐7

5、从业人员工伤保险统计表8

6、风险评价计划9

7、危险源调查表10

8、风险评价表11

9、重大风险控制清单12

10、重大风险清单（直接判断法）13

11、风险控制岗位明细表14

12、教育培训记录表15

13、培训效果评估表16

14、培训签到表17

15、隐患整改通知书18

16、隐患整改台帐19

17、重大隐患档案表20

18、安全生产奖惩管理台帐21

19、安全事故调查报告22

20、应急预案演练记录23

21、适用的法律法规及其它要求清单24

22、文件发放记录25

23、法律法规及其它要求符合性评价26

24、培训教育计划27

25、培训需求调查表28

26、管理人员档案卡29

27、安全管理人员名册30

28、从业人员安全培训教育台帐31

29、特种作业人员档案卡32

30、特种作业人员登记台帐33

31、新员工“三级”安全教育档案卡34

32、承包商作业人员入厂培训教育记录35

33、外来人员培训记录表36

34、班组安全活动计划37

35、班组安全活动记录表38

36、管理部门安全活动计划39

37、管理部门安全活动记录表40

38、安全设施台帐41

39、安全设施检查、维护保养记录42

40、监视及测量设备设施台帐43

41、关键装置、重点部位档案44

42、安全作业证管理台帐45

43、危险化学品出入库登记表46

44、仓库巡检记录47

45、承包商档案48

46、外来施工单位作业人员安全管理台帐49

47、供应商档案50

48、变更记录51

49、项目变更申请表52

50、项目变更验收表53

51、危险化学品档案54

52、职业卫生防护设施台帐55

53、防护器具保管、检查、定期校验和维护记录56

54、劳动防护用品发放台帐57

55、事故整改和预防措施落实记录58

56、事故管理台帐59

57、应急救援器材维护养护记录60

58、安全检查计划61

59、安全检查台帐62

60、设备检修作业安全许可证63

61、动火、登高、受限空间作业安全许可证（有现实样本）

62、临时用电作业许可证67

63、危险化学品汽车槽（罐）车卸车许可证68

64、综合性检查表69

65、专业性安全检查表70

66、节假日安全检查表71

67、季节性安全检查表72

68、电气安全检查表（未完成）

69、特种设备安全检查表

70、班组日常安全检查表

年度安全工作目标考核表

被考核公司（部门）

考核部门

考核项目

重大人身伤亡

重大火灾

重大爆炸

重大交通事故

重大生产事故

重大设备事故

“三废”排放

急性中毒

职工工作、生活环境

造成后果

轻伤人数

重伤人数

死亡人数

财产损失

考核意见

安全责任考核制度考核表

序号

被考核部门（人员）

得分情况

考核结果

扣分原因

考核时间

安全专项费用使用申请表

项目（或物资）名称

项目性质

投资总额

申请理由及效果

工艺及布置说明

项目主要内容

所需主要设备（材料）

数量

完成时间和进度

审批意见

安全部门

财务部门

分管经理

会计师

总经理

申请部门:

部门负责人:

日期：

年月曰

备注

（1）应列入安全费用的物资名单：

工作服（夏、冬）、三防工作服、计划外工作服、工作帽、工作鞋、防护衣、安全帽、安全带、安全绳、绝缘鞋、高压绝缘鞋、雨衣、毛巾肥皂、防爆手电（灯泡、电池）、

各类手套、各类口罩、各类防护面罩、各类防毒面具及配件、空气呼吸器、安全警示标牌、各类灭火器及消防设施、避雷针、洗眼器、淋浴器、安全项目所需要的各类物资、安全部门同意的各类漏电保护器、安全部门同意的其它安全防护用品

（2）应列入安全费用的支出：

教育、检测、体检、安全设备设施维修、劳保用品、安全评价、培训等费用

安全生产费用台帐

月

日

项目说明

费用提取

金额（元）

费用合计

金额（元）

结存金额

（元）

备注

从业人员工伤保险统计表

序号

姓名

车间

岗位

交纳保险日期

风险评价计划

风险评价目的：

为了充分识别与评价公司生产过程中的安全风险，并提出相应风险控制措施，在出现新问题时能及时更新控制，实现安全管理关口前移，达到事前预防、消减危害、控制风险。

风险评价范围:

风险评价准则：

风险评价方法：

作业条件分析法

（LEC

风险评价小组组长：

风险评价小组组员：

日程安排

日期2010年月日共天

编制人：

年月曰

管理者代表批准意见：

签名：

日期：

危险源调查表

序

号

活动点/工序/

部位

危险源及

其风险

人员暴露于危险环境的频繁程度

时态

状态

责任

部门

是否

受控

是否守

法

控制方法

备注

风险评价表

序

活动点/

危险源及

涉及

风险级别评价

风险

是否是

控制

号

工序/部

其风险

部门

事故发

人员暴露

事故后

风险值

级别

重大风

方法

位

生的可

于危险环

果的严

D=LEC

险

能性

境的频繁

重性

（L）

程度（E）

（C

重大风险控制清单

序号

活动点/工序

危险源及其

风险级别

涉及部门

控制方法

/部位

风险

重大风险清单（直接判断法）

序号

活动

点/工

危险

源及

涉及

部门

标准临界量

（t）

公司实际

储存量

是否

重大

级别

备注

序/部

位

其风

险

生产

现场

储存

区

生产

现场

储存

区

风险

风险控制岗位明细表

序号

危险源及其风险

风险级别

活动点/工序/

部位

控制措施

执行措施文

件编号

教育培训记录表

单位名称

教育类别

主讲部门

主讲人

教育日期

年月日

受教育部门

（人员）

参加人数

教育内容：

部门负责人

记录人

培训效果评估表

部门：

编号:

培训项目

培训对象

培训时间

培训教师

培训简况：

（包括内容、教材、考核情况等）

学员考核成绩评估记录：

（笔试、现场提问、评分）

其它方面补充记录：

评估结论：

（采取的相应措施）

参加评估人员

部门

职务或职称

培训签到表

序号

学员姓名

单位

序号

学员姓名

单位