最新头孢类药物皮试液配制方法Word文件下载.docx

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mg/ml） 

第二次：

（1.25mg/ml） 

第三次：

取上液0.4ml+生理盐水至1ml；

（0.5mg/ml即500ug/ml） 

皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）（皮试结果判断同青霉素）。

2、头孢替唑1.0 

头孢哌酮钠1.0 

头孢硫脒1.0 

头孢西丁1.0 

头孢噻肟钠1.0 

头孢甲肟1.0 

头孢曲松钠1.0 

头孢美唑1.0 

以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；

（125mg/ml即0.5g/4ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（1.25mg/ml）取上液0.4ml+生理盐水至1ml；

（0.5mg/ml即500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）（皮试结果判断同青霉素）。

3、头孢他啶1.5 

头孢呋辛1.5 

头孢哌酮舒巴坦1.5 

以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；

（250mg/ml即0.5g/2ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（25 

（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；

4、头孢哌酮2.0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；

青霉素类药物皮试液配制方法原则：

青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u;

其它青霉素类药物皮试液浓度为：

每ml含500ug，因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。

1、青霉素160万U/瓶：

160万青霉素加生理盐水溶解至4ml；

（40万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（4万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（4千U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（400U/ml） 

取上液0.5ml+生理盐水至1ml；

（200U/ml） 

取上液0.1ml作皮试（即20U）

2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：

（125mg/ml） 

（12.5mg/ml） 

取上液0.1ml作皮试（即50ug）（皮试结果判断同青霉素）。

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶 

（250mg/ml） 

（25mg/ml） 

（2.5mg/ml） 

取上液0.2ml+生理盐水至1ml；

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶 

以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；

5、阿莫西林舒巴坦钠1. 

5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶 

取上液0.1ml作皮试（50ug）（皮试结果判断同青霉素）。

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 

（100mg/ml） 

（10mg/ml） 

（1mg/ml） 

各种皮试液配制方法过敏试验法：

1、评估：

1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。

有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划：

1）用物准备：

必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：

A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。

B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；

不可搔抓或揉按皮试局部；

如有异常随时告知医护人员。

3、实施：

1）配制方法；

2）皮内试验：

于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。

青霉素皮试结果判断标准：

在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。

阴性：

皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。

阳性：

皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；

严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。

3）皮试结果阳性者不可用该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。

如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。

如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。

破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察30分钟看结果。

结果判断：

阴性:

皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;

阳性:

局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 

cm,红晕达到2~4 

cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;

强阳性:

硬结大于1.5 

cm,红晕超过4 

cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 

或出现全身反应。

过敏性休克的急救措施：

1、立即停药，使病人平卧。

2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。

症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。

直至脱离危险期。

3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。

呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。

喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。

5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。

血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。

6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。

7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。

1、青霉素青霉素80万U/瓶：

50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；

（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；

（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）。

（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；

（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）（皮试结果判断同青霉素）。

3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；

4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；

5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；

（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；

7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：

长效西林+生理盐水5.8ml溶解；

（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml）（皮试结果判断同青霉素）。

8、普鲁卡因：

40mg/支，浓度为0.25%；

取0.125ml+生理盐水至1ml；

取上液0.1ml作皮试（即0.25mg）皮试结果判断同青霉素。

9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：

（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）（皮试结果判断同青霉素）。

10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：

以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；

（0.5mg/ml）（500ug/ml）皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）皮试结果判断同青霉素。

11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；

（250mg/ml