最新苏州市卫健委编制招考儿科习题含参考案精编版Word文件下载.docx

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二、填空题（每题3分，10题）

1.性能良好的心肺监测仪可对插管患儿__________、__________、__________、__________、__________、__________等进行监测。

【题目出自】

2.Apgar评分应在生后__________进行，不正常者__________时再评一次。

3.化脓性脑膜炎常见的致病菌包括__________、__________及__________。

4.心跳呼吸停止，即出现严重混合性酸中毒，用__________难以纠正，主要应靠__________与__________。

5.溶血尿毒综合征是以微血管损害性__________、__________及__________为主要特征的临床综合征。

6.在间歇正压通气（IPPV）模式，若患儿通过同步装置启动吸气，即为__________模式。

7.新生儿生后排出的胎便由__________、__________及__________组成，呈墨绿色。

8.腺病毒肺炎多见于__________个月小儿，多于发热__________日后开始出现湿啰音。

9.小儿于__________时期能伸手取物，扶腋下能站得直。

10.新生儿肺透明膜病多见于__________，一般在__________内出现呼吸困难。

三、简答题（每题10分），3题）

1.试述隐睾症的病理特点。

。

【题目出自】

2.简述小儿腹泻低渗性脱水的临床表现。

3.试述股骨头骨软骨炎病理及X线表现?

四、单选题（每题只有1个正确答案，每题2分，10题）

1.以下哪项不是先天性风疹综合征的先天缺陷（）

A．白内障B．视网膜病

C．听力丧失D．心脏病

E．头围大，脑积水

2.下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是（）

A．面罩应密闭面部，压及两眼及颌下B．加压给氧频率应在30～40次/分

C．吸呼比1：

2D．加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状

E．加压给氧2分钟以上者，须插胃管

3.18个月患儿，男性，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵（+），立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为（）

A．肠道蛔虫B．蛔虫性肠梗阻

C．肠套叠D．肠肿瘤

E．肠扭转

4.7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑（）

A．脱水酸中毒B．稀释性低钠血症

C．低钙低镁血症D．低钾血症

E．中毒性脑病

5.新生儿期应接受的预防接种是（）

A．脊髓灰质炎疫苗B．卡介苗

C．麻疹疫苗D．百日咳、白喉、破伤风三联疫苗

E．流脑疫苗

6.以下哪项不符合脑性瘫痪的表现（）

A．于小儿早期发生B．以运动功能障碍为主

C．可伴有智力低下、癫痫D．进行性加重

E．可能与胚胎发育有关

7.小儿细菌性肺炎最主要的病原体是（）

A．链球菌B．肺炎双球菌

C．葡萄球菌D．流感杆菌

E．大肠杆菌

8.低钾血症临床表现下列哪项除外（）

A．躯体和四肢肌无力B．腱反射亢进

C．腹胀、肠鸣音减弱D．心跳加快

E．心电图显示T波增宽、低平，出现U波

9.中性粒细胞与淋巴细胞的比例为（）

A．4～6天到4～6周间淋巴细胞占优B．4～6天到4～6月间淋巴细胞占优

C．4～6月到4～6年间淋巴细胞占优D．4～6周到4～6岁间淋巴细胞占优

E．4～6天到4～6岁间淋巴细胞占优

10.苯丙酮尿症的主要治疗方法为（）

A．大量维生素B．限制苯丙氨酸摄入

C．低蛋白饮食D．补充5-羟色氨酸

E．高糖饮食

五、判断题（判断下列各项叙述是否正确,对的在括号中填“√”错的填“×

”，每题1分，10题）

1.肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。

（）

A．正确B．错误

2.儿童免疫系统发育不成熟的原因主要是免疫器官发育不成熟。

3.急性病毒性脑炎较病毒性脑膜炎意识障碍明显。

4.肝豆状核变性为常染色体隐性遗传性疾病，多生后不久出现症状。

5.治疗化脓性脑膜炎抗生素使用原则，应包括选用能透过血脑屏障的低脂溶性小分子量抗生素。

6.抽动障碍治疗以药物为主。

7.线粒体脑肌病是一种感染性疾病。

8.注意力缺陷多动症表现均为多动、冲动。

9.新生儿患化脓性脑膜炎时可以无发热或脑膜刺激征。

10.正常新生儿出生时体内都有IgG。

【答案】

【答案】肺活量：

指一次深吸气后的最大呼气量，小儿约为50～70ml/kg。

【解析】

【答案】生理性黄疸：

由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和>

80%的早产儿于生后2～5天出现黄疸，4～5天达高峰；

一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟至3～4周。

【答案】贫血：

末稍血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白低于正常。

【答案】潜在青紫型先心病：

部分先天性心脏病患儿一般情况下不出现青紫，当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。

【答案】儿童擦腿综合征：

是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍，具体表现为坐位或平卧时两腿夹紧或交叉用力，面色潮红、出汗。

【答案】呼吸频率,潮气量,每分钟通气量,呼气末CO2分压,气道阻力,肺顺应性

【答案】1分钟,5分钟

【答案】脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌

【答案】碳酸氢钠,插管通气,供氧

【答案】溶血性贫血,急性肾功能衰竭,血小板减少

【答案】辅助/控制（A/C）

【答案】肠黏膜脱落的上皮细胞,羊水,消化液

【答案】6～24,4～5

【答案】生后5个月

【答案】早产儿,生后6小时

【答案】隐睾症的病理特点：

（1）大体病理：

睾丸常有不同程度的发育不全，体积明显小于健侧，质地松软。

部分病例伴有睾丸、附睾发育异常，如睾丸与附睾分离，附睾头或输精管缺如。

（2）组织学改变：

①主要是精曲小管病变，如精曲小管较小，精原细胞减少，精曲小管周围胶原组织增生。

成年人的隐睾，其精曲小管有退行性变，几乎看不到正常的精子。

隐睾的病理在出生后的第二年就有明显改变，38%患儿的睾丸没有生殖细胞。

睾丸位置越高，组织发育越差。

②隐睾的间质细胞受累较轻。

即使双侧隐睾，间质细胞仍能分泌足量雄酮以维持正常男性特征和性生活能力。

③对侧降至阴囊内的睾丸也可能有某种程度的发育畸形或交感性病变。

【答案】小儿腹泻低渗性脱水的临床表现：

①血清钠为

【答案】股骨头骨软骨炎病理及X线表现：

①第一期（渗出期）：

关节中滑膜肿胀、充血、关节渗出、骨质疏松外无明显变化。

关节肿胀、骨质疏松、脱钙、关节间隙增宽，髋臼泪滴与股骨头之间距离增宽尤为明显。

②第二期（坏死期）：

骨骺有大片点状坏死区域，细胞致密，核溶解，骨小梁断裂，骨骺腔充满坏死骨组织与渣滓，不见骨质炎症或吸收。

股骨头密度加深，骨骺出现扁平。

③第三期（潜行替代期）：

骨片开始吸收，新生的血管、肉芽进入，坏死骨片消失，出现结缔组织，有大量血管、红细胞、淋巴细胞、早期骨组织生长。

骨骺全部扁平，分裂成小块，股骨颈下有骨质吸收区域。

④第四期（残余期）：

骨片吸收完成，残留坏死骨质极少，新生骨大量出现，吸收坏死骨质，再生完成，形成扁平髋、髋臼覆盖不良以及髋臼硬化等。

骨骺逐渐生长、增厚、密度减退、恢复正常，但常出现股骨头扁平、蕈状畸形、股骨头向外移位。

1.以下哪项不是先天性风疹综合征的先天缺陷【题目出自】

【答案】E

2.下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是【题目出自】

【答案】A

3.18个月患儿，男性，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵（+），立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为【题目出自】

【答案】C

4.7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑【题目出自】

5.新生儿期应接受的预防接种是【题目出自】

【答案】B

6.以下哪项不符合脑性瘫痪的表现【题目出自】

【答案】D

7.小儿细菌性肺炎最主要的病原体是【题目出自】

8.低钾血症临床表现下列哪项除外【题目出自】

9.中性粒细胞与淋巴细胞的比例为【题目出自】

10.苯丙酮尿症的主要治疗方法为【题目出自】

【题目出自】