朱明清教授朱氏头皮针精髓文档格式.docx
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依据中国传统医统理论为指引,脏腑经络学为基础,西医颅部解剖及神经学为用,一同发挥。
在头部用浅刺、透穴刺治疗全身的病。
采独创的抽气法、进气法为运针手法。
(各式头皮针法皆不采提插法)
配合吐吶、导引、引气至病所。
不受体位影响,患者可自由动活患部,减少心理障碍,增进疗效。
治疗危、急、重、瘫、痛诸症更见卓效。
1西医:
外有头发,中有头皮,内有颅骨。
头皮又分皮肤、皮下组织、肌纤维组织、结缔组织、颅骨外膜。
1.1头皮约分三层
皮肤
第一层 皮下组织
肌纤维组织
第二层 结缔组织(头皮针刺位置)
第三层 颅骨外膜
① 皮肤有发囊、汗腺、皮质腺、血管、淋巴管、末稍神经等。
② 皮下组织为坚韧的浅筋膜组织层,神经、血管、都行于此层,故出血多,要压迫才能止血。
③ 肌纤维组织为浅筋膜的深层处,有帽状腱膜及额枕肌。
额枕肌由前向后则较厚,两颞侧处较薄。
④ 结缔组织在腱膜下疏松的一层,是连接头皮外三层与颅骨外膜的,为海绵状软组织,含有连接至颅内的血管、神经和淋巴组织,即头皮针刺位置。
故针具要严格消毒,以防感染。
⑤ 颅骨外膜此层薄而致密连着于颅骨。
1.2颞部软组织
① 皮肤与浅筋膜前薄后厚,有血管及神经。
② 颞浅筋膜为帽状筋膜的延续,向下渐消失于面部。
③ 颞深筋膜其筋膜与骨膜紧密相连。
④ 颞筋膜下结缔组织头皮针刺于此区内,应注意防止感染。
⑤ 颞肌肌纤维强厚保护颅侧。
⑥ 骨膜薄贴颞骨,血管少,甚少血肿。
1.3血管与神经
①血管与神经皆在浅筋膜层内(皮下组织层内),由四周往颅顶走。
②颅顶的神经都行走在皮下组织中,而且互相重迭。
③颅骨内外由导血管直接连接颅骨内外的血管。
导血管中无瓣膜,正常时可均衡颅内外静脉压力,但在感染时就成了传至颅内的通道。
2 中医依据经络走向有八条上达头部
①督脉自风府入脑,至颅正中。
②足太阳膀胱经自睛明上巅顶,自通天络百会入脑。
自百会下络却下达耳尖。
③足少阳胆经行于颞侧。
④足厥阴肝经布胁沿喉后上入鼻咽连目系,上出前额会督脉于巅顶。
⑤足阳明胃经起于目框下,绕颊上出额角。
⑥手少阳三焦经自肩上达耳后,入耳中,出耳前。
⑦阳维脉延足少阳上行,顺腋后上肩,至前额合于督脉。
⑧阳跷脉自外踝腓骨后上肩,经颈侧夹口角入目内眦,合足少阳于风池。
⑨另:
十二经别经气皆上达于头面。
1针具
3010、3015、3210、3215四种皆可,最好选用短柄。
2角度、深度、方向、针数
角度-----与头皮成15~30度进针。
深度-----1寸左右。
方向与针数(详八.附件)
傍针刺-----------2支针(一直一斜交针尖处)
用于加强针效
齐刺--------------3支针(三针平行)
用于疼痛可以阴阳位置平行加针
合谷刺-----------3支针(三针交叉似米字)
用于三带交又位置或加强效果
交叉刺-----------2支(十字刺或丁字刺)
用于两带交又位置或加强效果
对刺--------------前后2支(同区针尖不相交)或上下2支(针尖相交不同区)
用于急性病、脏腑病
接力刺-----------透针一支接一支(针身可重迭或不重迭),可达6支以上,用于发病部位多又在同一疗在线
3补泻
①、补泻
以中医阴阳学说为依归,顺之为补,逆之为泻为原则,行补泻手法治疗。
以百会为阴阳分界,正面为阴,背面为阳。
以抽气法为泻,往外用力速退1分;
进气法为补,往前用力速进1分。
以针尖向病处为原则,即阴病针尖向阴方,阳病针尖向阳方,但并非绝对,应视病症灵活运用。
颈以上之病采刺患侧,颈以下之病采刺健侧。
大力、快速为泻。
轻力、缓慢为补。
急性病、安神、镇静、止痛----用泻法(抽气法,往外用力速退1分。
)。
慢性病、提升功能、振奋神经----用补法(进气法,往前用力速进1分。
入(插)为阳,出(提)为阴,呼为阳,吸为阴。
顺经络走向治----运动,逆经络走向治----感觉。
②、行针
进针针尖向病处。
以15度~30度角针至结缔组织层,将针平卧后续进1寸左右。
只用提插不用捻转,提插进退仅1分左右,微动即可。
(一般头皮针用捻转不用提插)
③、行意
「精」是基础,「气」是动力,「意」是主导,「神」是外在表现。
意是可由后天学习获得的一种思维活动。
行意指医者与患者透过诱导、导引、吐纳的方式,令疾病速除,使针效更高。
诱导、导引、吐纳大致有下含义。
*活动肢体患者自我运动或被动运动肢体。
*按摩自我按摩患处或被动按摩患处。
*呼吸患者深呼可吐出浊气,深吸可吸入清气,增加血液中含氧量。
医者则要气沉丹田。
*气功医者可施功于患者,令患者血行加速,改善循环系统。
做法针刺时要注意患者双目,引导其精神专一,集中至病处。
气为血帅,意又帅气,故意行则气行,气行则血行。
「行意」旨在「利于疏通经络运行血气」,调整血脉流量与频率。
4针感、留针、出针
针之操作一般由轻至重,次数由少到多,频率由慢到快,幅度由小到大。
头皮针针感是以疗效为准则,虽有酸、胀、重、麻、发热、发凉、出汗等现象,但没有疗效时则视为不得气。
故有「不见效,不撤针」之说。
留针2~48小时,一般来说留针时间越长则效果越好。
慢性病----留针时间长行针次数多(颃固性、疼痛性、痉挛性用之)。
急性病----留针时间较短,行针次数也较少。
出针---------以「见效出针」,出针时再行针一次。
出针应检查针数,针孔详细检查出血情形,给予适当止血。
以百会为阴阳分界,带区主治与身体位置成『倒对应』。
背为阳:
百会后为阳,腹为阴:
百会前为阴。
分额顶带、额旁1带、额旁2带、顶颞带、顶枕带、顶结前带、顶结后带、颞前带、颞后带等九带。
(详八.附件)
大致上带区分区位置【A、B、C、D】与人体体位对应相同。
【A】对应头部,【B】对应上焦(手),【C】对应中焦(足),【D】对应下焦。
名称:
额顶带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
督脉 神庭至百会 身体阴面病症(头、胸、腹)
神 庭(宽含两侧各0.5寸)
0.50.5寸
【A】头部:
头、咽、舌之病
1/4 定惊、宁神、利咽、开窍
【B】上焦:
胸、心、肺
1/4 理肺、宽胸、安心、宁神
【C】中焦:
上腹、胃、脾、胰、肝、胆
1/4 和胃、疏肝、利胆、清肠
【D】下焦:
下腹、膀胱、尿道、会阴、生殖器
1/4 益肾、利尿、调经、升阳固涩
百会(宽含两侧各0.5寸)
额旁1带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
胆经临 泣适急性中焦病症
临 泣(长含前后各0.5寸,宽含左右各0.25寸)
长1对应部位:
脾、胃、胰、肝、胆之急性病
宽0.5疏肝和胃、利胆清肠(中焦诸疾)
额旁2带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
胆经本 神适急性下焦病症
本神(宽含向外0.25寸,长含前后各0.5寸)
神 庭 临泣
‧ ‧ 长1对应部位:
肾、膀胱、生殖器
宽0.5益肾利尿、调经固涩(下焦诸疾)
督脉线
顶颞带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
督脉胆经胃经前顶至头维适运动障碍--针尖自前顶往头维(瘫痪)
感觉障碍--针尖自头维往前顶(痛麻)
可疏经通络强筋止痛
头维(宽含两侧各0.5寸)
宽1寸
1/3 【A】部位:
头面部
1/3 【B】部位:
上肢
1/3 【C】部位:
下肢
前顶(宽含两侧各0.5寸)
顶枕带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
督脉膀胱 百会至脑户 适疏通身体阳面病症、督脉、
膀胱、脊椎骨刺
百会(宽含两侧各0.5寸)
0.50.5寸
1/4 【D】部位:
颈椎
颈项各椎间之骨质增生
1/4 【C】部位:
胸椎
背部各椎间之骨质增生
1/4 【B】部位:
腰椎
腰背疼痛、腰肌损伤
1/4 【A】部位:
尾椎
会阴
脑户(宽含两侧各0.5寸)
顶结前带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
督脉膀胱百会至通天通络止痛、主髋关节、臀部
百会(宽含两侧各0.25寸处)
宽0.5寸
对应部位:
髋部
坐骨神经痛、梨状肌损伤
通天(宽含两侧各0.25寸处)
顶结后带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
督脉膀胱百会至络却通络止痛、主肩头部症状
百会(宽含两侧各0.25寸处)
对应部位:
肩部
肩关节损伤、肩关节周围炎、颈椎痛
络却(宽含两侧各0.25寸处)
颞前带
经络 位 置 主 治 及 适 用 症 状
胆经颔厌至悬厘主疏通少阳及面颊经气
颔厌(宽含两侧各0.5寸)
宽0.5寸
对