检验科项目方案Word文档下载推荐.docx

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●图像报告：

对标本图片的图像检验形成图像报告。

●主任工作站：

监视联网仪器的标本检验情况，查询各组的检验情况，处理复查标本和特批标本。

●统计报表：

完成各种科室管理报表。

●综合查询：

对标本检验结果进行综合查询，可以查询住院病人同一项目的历史检验情况，或通过模糊查询检索标本检验结果。

●质量控制：

仪器开展的各个项目的质量控制。

●试剂管理：

记录各室试剂的领用和消耗情况，统计试剂的消耗及相关费用。

●字典维护：

系统使用的数据字典的维护。

●系统管理：

系统设置、操作员权限分配等功能。

二.系统特点

●自动从各种分析仪器中采集数据

●完整保存仪器输出的原始结果，包括同一个样本的复检结果

●检验结果可以在发布前由检验人员手工修正

●同一标本来自多台仪器的检验结果自动合并

●可以处理血糖类检验的标本登记、结果合并和图形报告

●由电脑输出统一格式的中文报告单

●实现检验信息的集中存储，发布的结果可以在医生工作站方便查阅

●与众邦两层、三层系统无缝集成，充分利用CHIS资源完成检验科业务，最大限度地减少检验人员的工作量，并及时完成临床申请的科室确认和费用上帐

●微生物学检验报告可以方便的处理多个病菌的药敏报告，并提供常用的细菌统计报告

●试剂管理系统为科室核算提供准确的试剂消耗信息

●方便实用的质控系统

●主任工作站可以监视联网仪器的标本检验情况，减少私做标本的发生

●可以处理复查标本和特批标本，兼顾灵活性和管理要求

●科室统计功能可以按样本类型或检验项目分类统计

三、联接仪器清单

部门

专业组

仪器名称

厂商

型号

门

诊

部

生

化

组

全自动生化仪

奥林巴斯

AU1000

SHIMADZU

CL7200

Ortho

VITORS250

急诊生化仪

贝克曼

SYNCHRONCX3

血液气体分析仪

罗氏

住

院

临床组

血细胞分析仪

东亚

SF-3000

凝血仪

ACL

BAYR

120

血糖

大便沉渣

尿液分析仪

Dialys

免疫组

全自动免疫发光分析仪

ACS180-SE（FORNT）

PLUS（FORDOS）

生化组

电泳仪

HELENA

REPi

免疫分析仪

ARRAY-360

全自动荧光酶免仪

梅里埃

minividas

荧光定量PCR仪

lightcycler

流式细胞仪

全自动酶免检测仪

BIO

全生动血液分析仪

COULTER

STKii

动态血沉仪

XCY-iiiA

DISYS

Miditron

尿沉渣

SYSMEX

UF-100

血液组

自清洗旋转式粘度计

普利生

LBY-N6A

血液凝聚仪

LBY-NJ2

红细胞变形聚集仪

LBY-BX2

血浆粘度计

LBY-NW1

BE

微生物

细菌鉴定仪

Biomerievx

VITEK32

血培养仪

minivital

以下从三个方面进行详细阐述：

第一部分业务流程

第二部分业务分析

第三部分系统分析

1.门诊病人

流程说明：

1）挂号：

病人在挂号处挂号，取得挂号单，挂号单上的条码用来标识本次就诊。

2）就诊：

病人在诊室就诊，取得医生开的化验申请单。

3）划价交费：

病人在收费处凭检验单划价交费。

此处需要录入病人姓名等简单资料，录入化验申请，按照划价结果收费，给病人打印化验申请单和发票。

4）化验：

病人凭已收费的化验申请单在检验科作化验，检验科工作人员为其作检验登记，录入病人资料和检验申请，采集标本，检验出结果并经过确认后，打印检验报告。

如果使用条码标识，检验科在登记时可以使用收费处录入的病人资料和化验申请信息。

2.住院病人

1）执行医嘱：

病房护士将医嘱录入电脑，给病人采集标本（在试管上贴条码），将标本和化验申请单送检验科。

使用条码标签标识样本ID。

2）化验：

通过病案号检索病人资料和检验申请，为检验作登记，检验出结果并经过确认后，为病人上账，传送检验结果到HIS，打印检验报告。

3.检验科业务

1）申请登记：

给病人做检验申请的部门取得样本后，给样本贴条码标签（样本ID），并将条码标签与检验申请联系起来。

2）检验登记：

检验科收到标本和检验申请单，首先进行检验登记，需要记录的信息包括病人基本资料和检验申请，这些信息可以从门诊收费资料或住院病人医嘱中得到，或者在检验科直接录入。

3）检验数据接收：

样本进入仪器检验，完成后，检验仪器向主机传送检验结果，经过简单处理，结果被存储到临时表中。

4）检验数据处理：

根据仪器型号对存储到临时表中的数据进行分析处理，得到各项目的结果，此时由于结果未被确认，还不能查询到。

5）结果确认：

检验科根据病人资料、检验申请确认检验结果的有效和完整性，签字确认。

检验结果经过确认后，写入正式结果表，并为住院病人上账。

6）打印报告：

打印检验报告。

一、日常业务处理

1.申请登记

给病人做检验申请的部门取得样本后，给样本贴条码标签（样本ID），并负责将样本ID与检验申请联系起来。

样本ID要能区分住院/门诊。

门诊病人的样本采集地点有：

抽血室、检验科

住院病人的样本采集地点有：

病房、手术室、检验科

门诊抽血室给病人抽血，给样本贴条码标签（样本ID），将门诊收费处录入的病人资料和检验申请信息通过发票号与样本ID联系。

〖在LIS中处理〗

门诊病人的尿液样本直接送到检验科，收取样本的工作人员给样本贴条码标签（样本ID），将门诊收费处录入的病人资料和检验申请信息通过发票号与样本ID联系。

该功能与检验登记合并处理。

病房护士给住院病人采集样本，给样本贴条码标签（样本ID），并将样本ID与录入的检验申请联系起来。

〖在CHIS中处理〗

手术室给住院病人采集样本，给样本贴条码标签（样本ID），并将样本ID与录入的检验申请联系起来。

在LIS中为门诊抽血室提供申请登记软件。

【流程】

【功能】录入发票号码取得检验申请

为样本分配ID（条码）

【数据】发票号码

病人资料

检验申请

样本ID

【规格】申请单格式工作界面

电子表格浏览

2.检验登记

检验科收到的样本有两种情形：

（1）有条码标签；

（2）没有条码标签。

有条码标签的样本其对应的病人资料和检验申请可以从CHIS系统中读到（对执行科室不是本科室情形的处理），没有条码标签的样本其对应的病人资料和检验申请需要在检验科手工录入。

A.有样本ID

通过样本ID从CHIS读出病人资料和检验申请，检查申请项目和检验单是否相符，执行科室是否正确。

门诊抽血室分配的样本ID在LIS中。

执行科室不符的情况（在LIS系统中记录正确的）

B.没有样本ID

门诊病人：

如果可以得到发票号码，样本登记资料可以从CHIS中读到。

如果没有发票号码，需要全部手工录入。

住院病人：

通过录入病案号，可以从CHIS中读到病人资料，如果从CHIS中读到的本科室未执行的申请中包括该样本，选择确认申请记录，否则手工录入申请。

【功能】

（1）检索病人资料

（2）检索检验申请

（3）录入病人资料

（4）录入检验申请

（5）样本的合并

（6）用架子号和位置号标识样本的仪器的处理

【数据】病人资料[姓名、性别、年龄、就诊科室]

检验申请[组项、单项]（每位病人可以有多个申请）

样本ID（条码标签编码规则）

样本号（按登记顺序递增）（组内统一分配，在1到最大值之间循环使用，一天之内不会重复）

日期+组号+样本号唯一标识一个样本（样本ID不是必需的）

【规格】

（1）电子表格录入

（2）多个申请录入支持，弹出式检查和编辑窗口

（3）申请显示方式：

申请1+申请2+…

（4）焦点进入申请单元格时弹出检查编辑窗口

（5）申请录入使用拼音字头检索字典

【讨论】

（1）口服糖耐量试验：

每次试验作为不同的组项

（2）条码编码规则

（3）样本号：

一个样本的项目需要在两台仪器上检验的情形

（4）主机查询的方式：

通过样本号/通过样本ID

3.检验数据接收

仪器与主机的数据通信由专门的通信进程处理，该项业务由专门文档描述。

4.检验数据处理

通信进程将取得的检验结果数据块存储到本地数据库的原始数据表中，处理进程按时间顺序处理原始数据表的记录，已经处理的原始数据记录可以实时或批量删除。

检验结果记录的数据格式和仪器密切相关，处理过程要根据仪器的型号选择不同的处理模块（以COM组件的方式存在），处理结果根据CHIS接口规范的要求写入相应的表中（以多层方式实现，便于与不同类型的CHIS兼容）。

在用户接口方面，提供暂存表数据浏览与修正功能，方便实际操作。

处理过程

（1）可以由用户启动

（2）始终在后台运行（3）用户可以终止

（1）数据处理（参照《仪器通信规程》）

（2）保存检验结果

（3）删除原始数据

【数据】原始数据（数据块中STX到ETX之间的数据）

检验结果[项目代码、结果、单位、标志]

（1）原始数据浏览窗口

（2）显示数据接收和处理情况

5.结果确认

数据处理过程将样本的检验结果保存在临时结果表中，检验科对检验结果进行有效性和完整性检查，签字确认。

检验结果经过确认后，写入正式结果表，打印检验报告，并为住院病人上账。

无效的检