市政道路排水管道报验资料表格全套Word文档下载推荐.docx
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分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽（基坑）土方开挖
施工单位
中建三局集团有限公司
专业工长
魏代龙
项目经理
李立峰
分包单位
分包项目经理
施工班组长
工程数量
329.33米
验收部位
（Y2-1）-（Y2-21）（Y55-Y57）
项目技术负责人
张文领
交方班组
接方班组
徐大金
检查日期
2015年月日
检查
项目
序号
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值或±
偏差值）
检查数量
检查结果/实测点偏差值或实测值
范围
点数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格
合格率
（%）
主
控
项
目
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻
全数
见施工记录
地基承载力
满足设计要求
检验报告编号：
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
一般项目
槽底高程（mm）
土方
±
20
两井之间
检
验
批
一
般
计
数
表
15
13
86
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
30
27
90
沟槽边坡
不陡于规定
平均合格率（%）
%
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员：
（签字）年月日
监理（建设）单位意见
监理工程师：
（签字）
（或建设单位项目专业技术负责人）:
（签字）年月日
注：
1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。
作为本表的附页。
G1-1-2
检验批一般项目计数检验记录表
GB50268-2008编号：
J1-YS102001-1
青岛海上嘉年华渔人码头项目
单位工程
名称
雨水管道工程
分部工程
分项工程
沟槽开挖土方
（Y2-1）-（Y2-21）
（Y55-Y57）
技术
负责人
制表人
齐田佳
施工
质量
检验员
马腾
检验日期
检查项目
质量要求、
检验依据
或允许偏差（mm）
实测点偏差值或实测值
应测点数
合格
点数
合格率%
槽底高程
√
×
平均合格率（%）
记录人：
齐田佳年月日
J1-YS102001-2
≮175
检验批一般项目计数检验记录表
J1-YS102001-3
魏代龙
≮75
45
40
88
年月日
单位工程名称
技术负责人
施工工长
（Y55-Y57）沟槽
主要工程数量
验收规范及图号
GB50268-2008
放样记录图示及说明
说明：
1、本次放样使用全站仪，依据已知K和HD6坐标。
在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。
2、放样内容为：
Y2-1、Y2-2、Y2-3、Y2-4、Y2-5、Y2-6、Y2-7、Y2-8、Y2-9、Y2-10、Y2-11、Y2-12、Y2-13、Y2-14、Y2-15、Y2-16、Y2-16-1、Y2-16-2、Y2-17、Y2-18、Y2-19、Y2-20、Y2-21、Y55、Y56、Y57
3、放样数量为：
26个坐标点。
长度329.33米。
复核记录及意见签证：
复核人：
检查意见
测量员签名：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师签名：
水准测量成果表
单位工程：
工序名称
桩号部位
图纸依据
（Y2-1）-（Y-21）、（Y55-Y57）
观测日期
依据点及高程
6.8m（+1m）
原始资料载于
工作手册
仪器
自动安平水准仪
天气
测点
实测高程
设计高程
自检误差
Y2-1
3.625
3.631
-0.006
Y2-14
Y2-2
3.597
3.600
-0.003
Y2-15
Y2-3
3.562
3.576
-0.014
Y2-16
Y2-4
3.560
3.554
0.006
Y2-16-1
Y2-5
3.510
3.508
0.002
Y2-16-2
Y2-6
3.480
3.450
0.030
Y2-17
Y2-7
3.395
3.394
-0.005
Y2-18
Y2-8
3.350
3.353
Y2-19
Y2-9
3.310
3.323
-0.013
Y2-20
Y2-10
3.295
3.289
0.004
Y2-21
Y2-11
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