执业护士实践能力模拟118含答案Word文档格式.docx
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C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高
E.头痛、呕吐、视乳头水肿
E
5.为明确诊断，首选的检查是
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.胸部CT
D.脑超声
E.腰穿
6.患者出现便秘时，不正确的处理方法是
A.鼓励患者多食蔬菜水果
B.使用开塞露
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.腹部按摩
D
7.此时首要的护理措施是
A.给氧
B.保持呼吸道通畅
C.使用脱水剂
D.密切观察病情
E.立即进行术前准备
C
8.医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入
A.60滴
B.80滴
C.100滴
D.125滴
E.150滴
9.医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是
A.妥善固定引流管
B.引流管开口高于侧脑室平面15cm
C.每日引流量以不超过500ml为宜
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量和性状
患者，男性，45岁。
患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。
10.该患者首先考虑的诊断是
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.慢性右心衰竭
D.慢性左心衰竭
E.急性肺气肿
A
11.该患者目前首要的护理问题是
A.恐惧
B.体液过多
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.潜在并发症：
心源性休克
12.对该患者正确的护理是
A.给温开水饮用
B.与麻醉科联系给予气管插管
C.给予持续低流量吸氧
D.将毛花苷丙快速静脉推注
E.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂
患者，女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。
13.患者入院后的饮食应给予
A.高热量饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.高纤维素饮食
14.若需进一步做131Ⅰ试验，则患者在试验前应禁食的食物为
A.肉类
B.海带
C.蔬菜
D.动物血
E.巧克力及甜食
15.若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应
A.软质饮食
B.流质饮食
C.半流质饮食
D.普通饮食
E.禁饮食
16.患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.侧卧位
D.去枕仰卧位
E.头高足低位
患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。
近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为35ml/min。
17.内生肌酐清除率试验结果提示
A.肾衰竭
B.肾功能轻度损害
C.肾功能中度损害
D.肾功能重度损害
E.急性肾功能不全
18.护士告诉患者试验前3d内患者的饮食原则。
该饮食属于
A.高脂饮食
B.低脂饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低糖饮食
患者，女性，26岁，于2008年8月18日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。
入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BPl00/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。
19.该患者可能发生了以下哪种情况
A.心脏骤停
B.呼吸衰竭
C.出血性休克
D.心源性休克
E.窒息
20.对该患者的诊断依据是
A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出
B.面色苍白
C.口唇四肢末梢严重发绀
D.意识丧失
E.血氧饱和度迅速下降至20%
21.应该立即对患者进行
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救
患者，女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”入院。
患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，短时间出现心慌、憋气、胸闷，口唇发绀。
22.目前患者最可能发生的并发症是
A.窒息
B.急性心肌梗死
C.急性呼吸衰竭
D.急性肺水肿
E.慢性支气管炎急性发作
23.导致患者发生该并发症的原因是
A.喉头水肿
B.支气管痉挛
C.输液过多过快
D.心肌缺血缺氧
E.支气管炎症水肿
24.预防该并发症的最重要措施是
A.尽早吸氧
B.应用支气管解痉剂
C.大剂量应用皮质激素
D.舌下含化硝酸甘油
E.尽早行局部切开减压
患者，女性，39岁。
间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。
查体：
血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。
25.该患者最有可能的诊断是
A.原发性高血压
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肝炎肝硬化
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
26.该患者应立即做的检查是
A.乙肝
B.肝功能
C.血肌酐、尿素氮
D.24小时尿蛋白定量
E.血胆固醇
患者，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。
入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
27.根据患者的情况，考虑可能出现了
A.脑出血
B.激发感染
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
28.为防止发生此并发症，应采取的措施是
A.限制盐的摄入
B.限制水的摄入，每天少于1000ml
C.输注白蛋白
D.加大利尿剂用量
E.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
29.该患者可能出现的电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒
30.对于该患者的饮食护理，应注意
A.限制蛋白质每天在20g以内
B.易消化、高蛋白、高热量
C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
D.首选动物蛋白，增加营养
E.控制糖的摄入量
31.若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是
A.无异常改变
B.波形正常，节律变慢
C.波形正常，节律变快
D.出现每秒1～3次的δ波
E.出现每秒4～7次的δ波
32.如果患者出现大量呕血或黑便，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了
A.继发感染
B.肝肾综合征
C.上消化道出血
D.应激性溃疡
E.肝肺综合征
患儿，7个月。
因惊厥持续5min来院就诊。
患儿一直以羊奶喂养，未加辅食，2周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。
体温37.7℃，面肌颤动，口周发绀，四肢抽动，神志不清，前囟平软，2cm×
2cm，枕部有乒乓球感。
33.护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是
A.脑脓肿
B.低血糖
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.缺血缺氧性脑病
34.护士应立即采取的急救措施是
A.补充钙剂
B.保持病室安静，避免光、声刺激
C.服用解痉药物
D.给予维生素D和钙剂
E.控制惊厥与喉痉挛，给予钙剂
患者，男性，30岁，出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2月余。
近1周又出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。
入院后查体：
嘱患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音，初步诊断为肺结核收住入院。
医嘱行PPD）试验。
35.对该患者的痰液简单有效的处理方法是
A.紫外线灯消毒
B.焚烧
C.阳光下暴晒
D.70%乙醇浸泡
E.5%苯酚浸泡
36.对结核菌素试验的描述错误的是
A.皮内注射0.1mlPPD
B.48～72h看结果
C.注射部位左前臂屈侧中部
D.注射部位左上前臂三角肌下缘
E.测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度
37.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达
A.≤4mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.≥20mm
E.≥25mm
38.经治疗后患者病情稳定出院，护士讲解自我护理措施，最重要的是
A.遵医嘱服药
B.摄入营养丰富的饮食
C.保证充分的休息
D.居住环境要空气新鲜
E.定期复查
患者，男性，54岁。
一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。
血压：
170/100mmHg。
实验室检查：
血肌酐：
726μmmoL/L，尿素氮：
26.8μmmol/L，血钾：
6.5mmol/L，RBC：
2.35×
1012/L，Hb：
70g/L。
初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
39.引起该患者高血压的最主要原因是
A.水钠潴留
B.精神应激
C.使用环孢素等药物
D.肾素活性增高
E.钠盐摄入过多
40.该患者应避免摄取哪种食物
A.苹果
B.芋头
C.桔子
D.马铃薯
E.鸡蛋
41.该患者每天摄入的液体量应为
A.前一天的尿量加上500ml
B.相当于前一天的尿量
C.前一天的尿量减去500ml
D.2000～5000ml
E.一般不严格限水，但不可过多饮水
患者，女性，72岁，肺气肿病史10余年。
近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。
口唇发绀，呼吸30次/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；
动脉血气分析：
pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。
42.该患者最可能患有
A.肺栓塞
B.支气管哮喘
C.肺源性心脏病
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
43.根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥
44.为患者行氧疗，最佳的给养方式是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.75%乙醇湿化吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
45.当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外
A.使用2ml无菌干燥注射器
B.立即采集立即送检
C.可穿刺桡动脉或股动脉
D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
E.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
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